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经皮椎间孔镜下髓核摘除术和显微镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量:9
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作者 郁凯 杨忠 +3 位作者 李爱民 李响 朱本清 张殿英 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期20-22,共3页
目的 比较经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)和显微镜下髓核摘除术(Micro)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法 选取2013年1月—10月天津市第五中心医院接受手术治疗的LDH患者38例,采用随机数字法分为PTED组和Micro组,各19例,分别行PTED和... 目的 比较经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)和显微镜下髓核摘除术(Micro)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法 选取2013年1月—10月天津市第五中心医院接受手术治疗的LDH患者38例,采用随机数字法分为PTED组和Micro组,各19例,分别行PTED和Micro.采用改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者术前及术后1、3、12个月的神经功能;采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后疼痛缓解情况;采用椎间盘高度指数(DHI)评估患者术前、及术后1、3、12个月椎间高度变化.结果 不同时间的ODI、VAS评分比较,差异均有统计学意义(F=288.996、214.279,P<0.05).两组术前和术后1、3、12个月的ODI、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).PTED组住院时间、出血量均少于Micro组(P<0.05).PTED组不同时间的DHI比较,差异无统计学意义(F=0.260,P=0.854);Micro组不同时间的DHI比较,差异无统计学意义(F=0.26,P=0.854).两组术中、术后均未发生相关并发症.术后随访腰椎动力位X线活动度>10°者3例,其中PTED组1例,Micro组2例,术后随访过程中未见进一步加重.结论 PTED和Micro治疗LDH的效果均良好,是有效、安全的方法,可作为治疗LDH的选择方案.PTED住院时间短、出血量少. 展开更多
关键词 椎间盘移位 经皮椎间孔镜下髓摘除术 显微镜下髓核摘除术
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单侧双通道内镜技术与显微镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效比较 被引量:39
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作者 郭卫东 张小平 +5 位作者 鲍小明 闫康 乔欢欢 赵海恩 董鑫 廖博 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期430-435,共6页
目的比较单侧双通道内镜(unilateral biportalendoscopic,UBE)和显微镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,并探讨该术式的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月-2021年7月本院收治的腰椎间盘... 目的比较单侧双通道内镜(unilateral biportalendoscopic,UBE)和显微镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,并探讨该术式的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月-2021年7月本院收治的腰椎间盘突症患者87例的临床资料,其中行单侧双通道内镜下髓核摘除术42例,行显微镜下髓核摘除术45例。比较两组术中出血量、术后住院时间,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和改良MacNab疗效评定标准评价临床疗效。结果所有患者均获随访,平均随访(13.3±1.18)个月。UBE组手术时间(57.12±6.35)min,术中出血量(29.31±3.6)mL;显微镜组手术时间(62.21±7.09)min,术中出血量(51.77±8.43)mL,UBE组手术时间及术中出血量低于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。UBE组术后3天腰痛VAS评分和术后1个月ODI指数低于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。其他时间点随访腰痛VAS评分、腿痛VAS评分和ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。UBE组有2例,显微镜组有3例出现硬膜囊撕裂,发生率无统计学意义(P>0.05)。末次随访改良MacNab标准疗效评定:UBE组优32例,良7例,可3例,优良率92.9%(39/42);显微镜组优31例,良10例,可4例,优良率91.1%(41/45)。结论单侧双通道内镜和显微镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症均能达到良好的临床效果,但UBE具有创伤小、效率高、术后恢复快等优势。 展开更多
关键词 单侧双通道内镜技术 显微镜下髓核摘除术 腰椎间盘突出症
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