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显微镜下精索静脉结扎术对青年原发性精索静脉曲张患者的安全性分析 被引量：7
1
作者 罗彦斌 《中国医药科学》 2018年第21期206-208,共3页
目的探讨显微镜下精索静脉结扎术对青年原发性精索静脉曲张患者的安全性。方法选取50例于2016年1月～2017年1月来我院治疗的青年原发性精索静脉曲张患者,采用据术式分组。对照组开展传统手术治疗,观察组行显微镜下精索静脉结扎术治疗。... 目的探讨显微镜下精索静脉结扎术对青年原发性精索静脉曲张患者的安全性。方法选取50例于2016年1月～2017年1月来我院治疗的青年原发性精索静脉曲张患者,采用据术式分组。对照组开展传统手术治疗,观察组行显微镜下精索静脉结扎术治疗。比较两组青年原发性精索静脉曲张手术疗效;手术所需时间、术后精子密度、精子的平均活率、住院的天数;手术前后患者生活质量SF-36评分;阴囊水肿等并发症发生率。结果观察组青年原发性精索静脉曲张手术疗效高于对照组,P <0.05;观察组手术所需时间、术后精子密度、精子的平均活率、住院的天数优于对照组,P <0.05;手术前两组生活质量SF-36评分相近,P> 0.05;手术后观察组生活质量SF-36评分优于对照组,P <0.05。观察组并发症少于对照组,P <0.05。结论青年原发性精索静脉曲张患者行显微镜下精索静脉结扎术疗效肯定,可有效改善病情,促进精子质量的提高和生活质量提高,有利于减少并发症,促使患者尽早康复出院。 展开更多
关键词 显微镜下精索静脉结扎术 青年原发性精索静脉曲张 精子质量 生活质量
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腹腔镜和显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的比较研究 被引量：4
2
作者 林俊平 《中国实用医药》 2015年第17期124-125,共2页
目的进一步探究腹腔镜和显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床治疗效果。方法 88例精索静脉曲张患者随机分为研究组及对照组,各44例。研究组患者接受显微镜下低位精索静脉结扎手术,对照组患者接受腹腔镜下高位精索静脉结扎手... 目的进一步探究腹腔镜和显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床治疗效果。方法 88例精索静脉曲张患者随机分为研究组及对照组,各44例。研究组患者接受显微镜下低位精索静脉结扎手术,对照组患者接受腹腔镜下高位精索静脉结扎手术。比较两组疗效及住院费用。结果研究组患者平均住院费用[(2965.8±123.2)元]、并发症发生率(2.3%)显著低于对照组[(5962.1±320.2)元、(15.9%)],研究组患者精液质量提高率(65.9%)显著高于对照组(43.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、住院时间、复发率指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜精索静脉结扎经济、便捷、有效,适合在基层医院推广。 展开更多
关键词 显微镜 腹腔镜 精索静脉曲张 精索静脉结扎
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显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效观察 被引量：2
3
作者 陈鑫毅 朱丽 《中国实用医药》 2018年第36期75-76,共2页
目的探讨显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(VAC)的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2016年1月～2017年12月本院收治的46例精索静脉曲张患者的临床病例资料,所有患者均采用显微镜下精索静脉结扎术治疗,观察患者的治疗效果、并... 目的探讨显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(VAC)的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2016年1月～2017年12月本院收治的46例精索静脉曲张患者的临床病例资料,所有患者均采用显微镜下精索静脉结扎术治疗,观察患者的治疗效果、并发症发生情况以及复发情况。结果 46例精索静脉曲张患者中治愈43例,好转3例,未愈0例,治疗总有效率为100%。术后随访6个月,所有患者未见阴囊鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症,未见精索静脉曲张复发。结论精索静脉曲张采取腹股沟外环口下方的显微镜下精索静脉结扎术,不进入腹腔,创伤小,可以有效保护患者睾丸的动脉及淋巴管系统,对全身影响小,同时可以彻底结扎曲张静脉,并发症发生率和复发率极低,是一种有效、安全的手术方法 ,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 精索静脉结扎术 显微镜 临床疗效
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显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者精液质量及性激素分泌的影响 被引量：5
4
作者 李起东 《淮海医药》 CAS 2019年第1期39-41,共3页
目的:观察显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张(VC)患者精液质量及性激素分泌的影响。方法:选择某院治疗的VC患者112例,将其应用随机数表法分为2组,每组各56例。对照组接受腹腔镜精索静脉结扎术,观察组接受显微镜下精索静脉结扎术治... 目的:观察显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张(VC)患者精液质量及性激素分泌的影响。方法:选择某院治疗的VC患者112例,将其应用随机数表法分为2组,每组各56例。对照组接受腹腔镜精索静脉结扎术,观察组接受显微镜下精索静脉结扎术治疗。观察2组患者手术时间、住院时间、手术前后精液质量、性激素分泌情况及并发症发生率。结果:2组患者手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术前2组患者精子活力、精子密度、睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后观察组精子活力、精子密度、T水平高于对照组,LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);并发症发生率观察组(3. 57%)低于对照组(14. 29%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:VC患者接受显微镜下精索静脉结扎术治疗有助于提升精液质量,纠正性激素分泌异常现象,且术后并发症较少。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微外科手术 精索静脉结扎术 精液质量 性激素分泌
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用腹腔镜精索静脉结扎术与显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的效果对比 被引量：10
5
作者 杨华彪 《当代医药论丛》 2016年第12期171-172,共2页
目的对比分析用腹腔镜精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的效果。方法将我院收治的86例精索静脉曲张(VC)患者随机分为观察组和对照组,每组各43例患者。为对照组患者采用腹腔镜精索静脉结扎术进行治疗,为观察组患... 目的对比分析用腹腔镜精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的效果。方法将我院收治的86例精索静脉曲张(VC)患者随机分为观察组和对照组,每组各43例患者。为对照组患者采用腹腔镜精索静脉结扎术进行治疗,为观察组患者采用显微镜下精索静脉结扎术进行治疗,然后对比分析其体内性激素的水平及精液参数。结果与对照组患者相比,观察组患者在术后的第6个月其精子正常形态率、精子密度、精子活力、精子活率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,观察组患者在术后第6个月其体内FSH、LH、T的水平较优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与应用腹腔镜精索静脉结扎术相比,应用显微镜下精索静脉结扎术治疗VC可取得更理想的效果,能显著改善患者精子的质量及性激素的水平。 展开更多
关键词 精索静脉结扎术 性激素 精液参数
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腹腔镜与显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张性不育患者生殖激素及精液质量影响的对比研究 被引量：7
6
作者 高华 李世江 《中国社区医师》 2017年第35期58-59,61,共3页
目的:对比腹腔镜与显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张性不育患者生殖激素及精液质量的影响。方法:收治精索静脉曲张性不育患者94例,随机分两组。LS组行腹腔镜精索静脉高位结扎术,MS组行显微镜精索静脉低位结扎术,比较两组术后精液... 目的:对比腹腔镜与显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张性不育患者生殖激素及精液质量的影响。方法:收治精索静脉曲张性不育患者94例,随机分两组。LS组行腹腔镜精索静脉高位结扎术,MS组行显微镜精索静脉低位结扎术,比较两组术后精液质量、血清生殖激素水平、配偶受孕率及并发症发生情况。结果:手术后6个月,MS组精子密度、精子活率、精子正常形态率、A+B级活动力精子数均明显高于LS组;MS组配偶自然怀孕14例,明显多于LS组的5例;MS组血清FSH、LH水平明显低于LS组,血清T水平明显高于LS组;MS组术后并发症发生3例,明显低于LS组的13例(P均<0.05)。结论:与腹腔镜下精索静脉结扎术相比,显微镜下精索静脉结扎术能更有效地改善血清生殖激素水平,提高精子质量,且术后并发症少。 展开更多
关键词 腹腔镜 显微镜 精索静脉曲张 生殖激素 精液质量
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“S.L.O.T.S.”三层五步法保留睾丸动脉在显微镜腹股沟下精索内静脉结扎术中的应用
7
作者 曾圣涛 杨成林 +4 位作者 王尉 吴实坚 杨悦 曹智 胡正飞 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第4期204-209,共6页
目的探讨“S.L.O.T.S.”(Separate分离、Loop打结、Observe观察、Tension升压、Sign标记)三层五步法保留睾丸动脉在显微镜腹股沟下精索内静脉结扎术的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月~2022年9月我院190例精索静脉曲张的临床资料,97... 目的探讨“S.L.O.T.S.”(Separate分离、Loop打结、Observe观察、Tension升压、Sign标记)三层五步法保留睾丸动脉在显微镜腹股沟下精索内静脉结扎术的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月~2022年9月我院190例精索静脉曲张的临床资料,97例行显微镜下“S.L.O.T.S.”三层五步法保留睾丸动脉的腹股沟下精索内静脉结扎术(显微镜组),93例行腹腔镜下精索内静脉集束结扎术(腹腔镜组),比较2组手术前后患者精液质量和术后并发症等指标。结果腹腔镜组手术时间明显短于显微镜组[(32.2±7.3)min vs.(65.1±8.3)min,t=28.959,P=0.000]。显微镜组术后继发性鞘膜积液[1.0%(1/97)vs.8.6%(8/93),χ^(2)=4.470,P=0.034]、附睾炎[2.1%(2/97)vs.9.7%(9/93),χ^(2)=5.049,P=0.025]和总并发症[3.1%(3/97)vs.21.5%(20/93),χ^(2)=15.128,P=0.000]发生率明显低于腹腔镜组。显微镜组术后精子总数[(53.3±5.8)×10^(6) vs.(50.4±4.9)×10^(6),t=3.676,P=0.000]、精子浓度[(19.6±2.2)×10^(6)/ml vs.(18.1±2.4)×10^(6)/ml,t=4.418,P=0.000]、精子前向运动力[(46.1±5.6)%vs.(41.5±4.1)%,t=6.476,P=0.000]、精子总活力[(55.7±4.9)%vs.(51.2±3.8)%,t=7.115,P=0.000]、正常精子比例[(9.0±1.7)%vs.(7.6±1.6)%,t=5.550,P=0.000]明显优于腹腔镜组。结论显微镜腹股沟下精索内静脉结扎术采用“S.L.O.T.S.”三层五步法能程序化手术步骤,准确有效地识别并保留睾丸动脉和淋巴管,有益于提高精液质量,减少术后继发性鞘膜积液、附睾炎等并发症。 展开更多
关键词 精索内静脉结扎术 显微手术 睾丸动脉
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显微镜下经外环口下行精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的效果 被引量：2
8
作者 李杰 沈雁冰 刘太阳 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1618-1620,共3页
目的探讨显微镜下经外环口下行精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(VC)对精液质量及复发率的影响。方法选取2018年5月至2021年5月于驻马店市中心医院接受诊治且随访至2021年12月的362例VC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(接... 目的探讨显微镜下经外环口下行精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(VC)对精液质量及复发率的影响。方法选取2018年5月至2021年5月于驻马店市中心医院接受诊治且随访至2021年12月的362例VC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(接受显微镜下经外环口下精索静脉结扎术)与对照组(接受显微镜下经腹股沟管下精索静脉结扎术),各181例。对比两组围手术期相关指标、疗效、精液质量、并发症发生率及复发率。结果观察组的手术时间[(43.25±12.32)min]短于对照组[(49.78±14.02)min](P<0.05);观察组的总有效率(96.13%)及术后3个月精子密度[(33.14±7.05)×10^(9) mL^(-1)]、(a+b)级精子百分率[(59.92±8.32)%]、精子存活率[(33.45±5.96)%]高于对照组[85.64%、(26.04±5.12)×10^(9) mL^(-1)、(50.04±7.09)%、(26.14±4.02)%](P<0.05)。观察组并发症总发生率(1.10%)、复发率(1.66%)低于对照组(6.08%、13.26%)(P<0.05)。结论显微镜下经外环下精索静脉结扎术治疗VC效果显著。 展开更多
关键词 显微镜 腹股沟 外环 精索静脉曲张
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显微镜下骨骼化精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者精子DNA碎片率及血清IL-1β、HIF-1α水平的影响
9
作者 刘国路 李乾 +3 位作者 王以金 刘鑫 王苏贵 张成波 《山东医药》 CAS 2024年第34期69-72,共4页
目的探讨显微镜下骨骼化精索静脉结扎术(MSV)对精索静脉曲张(VC)患者精子DNA碎片率(DFI)及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响。方法选择120例VC患者,根据手术方式分为显微镜组和腹腔镜组,每组60例,术前... 目的探讨显微镜下骨骼化精索静脉结扎术(MSV)对精索静脉曲张(VC)患者精子DNA碎片率(DFI)及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响。方法选择120例VC患者,根据手术方式分为显微镜组和腹腔镜组,每组60例,术前及术后采集精液标本2~5 mL,采用精子染色质结构分析法检测精子DNA碎片率(DFI),DFI值超出15%则为精子DNA碎片率高。采用改良巴氏染色法检测精子完整性,测算精液质量。于术前和术后采集患者空腹静脉血5 mL,ELISA法检测血清IL-1β、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平,速率散射比浊法检测HIF-1α水平,Western blotting法检测核因子NF-E2相关因子2(Nrf2)水平。以术后并发症作为近期预后进行统计,以术后1年复查卵泡雌激素(FSH)水平和术后1年配偶受孕率作为远期预后进行统计,其中FSH采用ELISA法检测。结果术前两组DFI值比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组DFI值均明显降低,显微镜组低于腹腔镜组(P<0.05);两组术前细胞因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后显微镜组IL-1β、HIF-1α、8-OHdG和Nrf2均低于腹腔镜组(P均<0.05);两组术前精子完整性、术后Ⅱ~Ⅳ类比较差异均无统计学意义(P均>0.05),术后显微镜组Ⅰ类高于腹腔镜组(P<0.05);两组术前精液质量参数及术后正常精子率比较差异无统计学意义(P均>0.05),术后显微镜精子浓度、精液量以及活动精子率显著高于腹腔镜组,不活动精子率低于腹腔镜组(P均<0.05);两组近期预后情况、术后1年受孕率比较差异无统计学意义(P均>0.05),显微镜组术后FSH水平高于腹腔镜组(P<0.05)。结论MSV术式可有效改善VC患者的精液质量,同时有利于提高精子完整性,改善患者远期预后,其机制可能与降低血清IL-1β、HIF-1α等生物标志物水平相关。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微镜下骨骼化精索静脉结扎术 DNA碎片率 白细胞介素-1β 缺氧诱导因子-1α
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精索静脉曲张腹腔镜及显微镜下结扎术的护理 被引量：8
10
作者 何丽莉 左亚丽 《护士进修杂志》 2013年第18期1710-1711,共2页
目的探讨显微镜下精索静脉曲张结扎术及腹腔镜下精索静脉曲张结扎术的围术期护理及效果。方法对比分析我院2010年1月～2012年1月行显微镜下精索静脉曲张结扎术组(显微镜组)48例和同期行腹腔镜下精索静脉曲张结扎术组(腹腔镜组)56例作为... 目的探讨显微镜下精索静脉曲张结扎术及腹腔镜下精索静脉曲张结扎术的围术期护理及效果。方法对比分析我院2010年1月～2012年1月行显微镜下精索静脉曲张结扎术组(显微镜组)48例和同期行腹腔镜下精索静脉曲张结扎术组(腹腔镜组)56例作为研究对象,根据术前、术后护理比较两组患者术后手术时间、平均住院时间、平均住院费用和术后并发症等。结果两种术式的护理过程比较,显微镜组比腹腔镜组护理相对简单,患者满意度高。结论显微镜下精索静脉曲张结扎术患者的护理相对容易,护理的工作量降低,患者的满意度增加,术后患者住院时间短及并发症相对较少。 展开更多
关键词 显微镜 腹腔镜 精索静脉曲张结扎术 围术期护理
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钳扎法在显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术中的应用 被引量：4
11
作者 宫满成 袁润强 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期713-716,共4页
目的探讨显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术中钳扎法处理睾丸动脉旁粘连静脉的安全性。方法2015年6月~2017年1月显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术中采用钳扎法处理睾丸动脉旁粘连静脉(利用显微镊子将睾丸动脉旁粘连的静脉提起,利用4-0丝线... 目的探讨显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术中钳扎法处理睾丸动脉旁粘连静脉的安全性。方法2015年6月~2017年1月显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术中采用钳扎法处理睾丸动脉旁粘连静脉(利用显微镊子将睾丸动脉旁粘连的静脉提起,利用4-0丝线在尽可能靠近睾丸动脉和粘连静脉的分界面结扎粘连的静脉),观察术后精索静脉曲张复发、术后阴囊水肿、精子改善及症状缓解等情况。结果与术前相比,术后患者精子浓度明显提高[(39.0±9.5)×10^6/ml vs.(22.4±8.1)×10^6/ml,t=9.189,P=0.000];术后患者精子前向运动率明显改善[(37.9±6.9)%vs.(23.3±10.3)%,t=20.787,P=0.000];正常精子百分比明显提升[(7.3±2.2)%vs.(3.1±2.0)%,t=9.715,P=0.000];术后患者阴囊疼痛明显减轻[(1.0±0.6)分vs.(5.6±0.8)分,t=-22.939,P=0.000]。52例术后随访6~24个月,平均18个月。术后超声检查无精索静脉曲张复发,无阴囊水肿,无睾丸萎缩。结论显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术中采用钳扎法能安全有效地处理睾丸动脉旁粘连静脉。 展开更多
关键词 不育 显微手术 钳扎法 精索静脉曲张 精索静脉结扎术
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显微镜下经腹股沟精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张60例分析
12
作者 孙士恒 盖龙 徐宏伟 《中国实用医药》 2016年第23期47-48,共2页
目的对显微镜下经腹股沟精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效予以探讨和分析。方法 60例精索静脉曲张患者,均采用腹股沟精索静脉结扎术,对术前及术后6个月的精子密度、精子个数以及术后并发症的发生情况进行观察和记录。结果术后6个... 目的对显微镜下经腹股沟精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效予以探讨和分析。方法 60例精索静脉曲张患者,均采用腹股沟精索静脉结扎术,对术前及术后6个月的精子密度、精子个数以及术后并发症的发生情况进行观察和记录。结果术后6个月精子密度(39.65±13.45)×109/L、精子个数(138.15±49.93)×109/L相较术前(14.28±7.05)×109/L、(44.65±23.88)×109/L都有很大的提高(P<0.05)。术后6个月仅有1例患者出现并发症,发生率为1.7%。结论显微镜下经腹股沟精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张疗效显著,所使用的手术设备少,操作简便,术后并发症发生率低,是一种安全有效的手术方法 ,值得在临床上加以推广和使用。 展开更多
关键词 显微镜 腹股沟精索静脉结扎术 精索静脉曲张
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显微镜下三种精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床比较 被引量：23
13
作者 张迁 苏宏伟 +2 位作者 韩磊 尤文斌 刘杰 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第16期88-89,共2页
目的比较显微镜下三种精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果及安全性。方法选择精索静脉曲张患者174例,随机分成A、B、C组各58例。A组给予显微镜下经腹股沟精索内静脉高位结扎术治疗,B组给予显微镜下经腹膜后精索内静脉高位结扎术... 目的比较显微镜下三种精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果及安全性。方法选择精索静脉曲张患者174例,随机分成A、B、C组各58例。A组给予显微镜下经腹股沟精索内静脉高位结扎术治疗,B组给予显微镜下经腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗,C组给予显微镜下精索内静脉低位结扎术治疗。记录三组手术时间、术中出血量、术后当天体温及住院时间,术前1天及术后1年精子密度、(A+B)级活动力精子比例及精子存活率,术后1年并发症发生率及复发情况。结果 C组手术时间长于A、B组(P均<0.05),三组术中出血量、术后当天体温及住院时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。三组术后1年精子密度、(A+B)级活动力精子比例及精子存活率均高于术前1天,且C组均高于A、B组(P均<0.05)。术后1年C组并发症总发生率为5.17%,均明显低于A组的25.86%及B组的18.97%(P均<0.05)。A组复发2例(3.45%),B组1例(1.72%),C组无复发。结论显微镜下经腹股沟或经腹膜后精索内静脉高位结扎术、精索内静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张疗效均较好,但精索内静脉低位结扎术改善精液质量效果更好、安全性更高。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 精索静脉结扎术 显微镜
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显微镜精索静脉结扎术联合桃红四物汤对气滞血瘀型精索静脉曲张不育临床疗效观察 被引量：4
14
作者 傅显文 李毅 +3 位作者 朱文雄 刘涛 袁轶峰 陈其华(指导) 《中医药临床杂志》 2019年第6期1119-1122,共4页
目的:观察显微镜精索静结扎术联合桃红四物汤治疗气滞血瘀型精索静脉曲张不育的疗效。方法:65例双侧精索静脉曲张的患者随机分成手术组33例(手术+脉管复康片)和中药联合组32例(手术+桃红四物汤),在治疗前和治疗后半年分别查精液常规,随... 目的:观察显微镜精索静结扎术联合桃红四物汤治疗气滞血瘀型精索静脉曲张不育的疗效。方法:65例双侧精索静脉曲张的患者随机分成手术组33例(手术+脉管复康片)和中药联合组32例(手术+桃红四物汤),在治疗前和治疗后半年分别查精液常规,随访配偶受孕情况,将结果进行统计分析。结果:经治疗后2组患者精子密度、a级精子百分比、精子活动率治疗前后比较差异均有统计学意义;2组患者治疗后精子密度组间比较差异无统计学意义,2组患者治疗后a级精子百分比、精子活动率组间比较差异有统计学意义。结论:桃红四物汤联合显微镜精索静脉曲张高位结扎术对气滞血瘀型精索静脉曲张具有较好疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 精索静脉曲张不育 显微镜 桃红四物汤 气滞血瘀
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显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性观察 被引量：6
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作者 刘玉山 《中国医药科学》 2019年第18期227-229,共3页
目的讨论显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性。方法选择2018年1~7月于我院接受治疗的精索静脉曲张患者68例,按照治疗方式分为对照组(34例,腹腔镜下行精索静脉高位结扎术)与观察组(34例,显微镜下经腹股... 目的讨论显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性。方法选择2018年1~7月于我院接受治疗的精索静脉曲张患者68例,按照治疗方式分为对照组(34例,腹腔镜下行精索静脉高位结扎术)与观察组(34例,显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术);比较两组手术时间、术后总住院时间及术后随访6个月期间并发症情况、复发率。结果观察组手术时间较对照组短,随访期间阴囊水肿发生率明显低于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后精子密度、a+b级精子、精子活率均较治疗前升高(P<0.05);但两组间治疗前、后精液质量各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的效果显著,且能有效降低患者术后并发症发生率,降低患者复发风险。 展开更多
关键词 显微镜 经腹股沟精索静脉高位结扎术 精索静脉曲张 精液质量 安全性
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显微镜下经外环精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张效果及预后分析 被引量：5
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作者 谭健秋 吴映红 +3 位作者 钟慧媛 黄秋宝 程伟文 阮永同 《中国医药科学》 2018年第11期226-229,共4页
目的分析2种不同手术方式应用于精索静脉曲张治疗的临床效果。方法选取193例我院2013年1月~2017年7月收治的精索静脉曲张患者,分为开放手术组(100例)、显微镜手术组(93例),观察比较两组的治疗的手术时间、住院时间、并发症以及精液质量... 目的分析2种不同手术方式应用于精索静脉曲张治疗的临床效果。方法选取193例我院2013年1月~2017年7月收治的精索静脉曲张患者,分为开放手术组(100例)、显微镜手术组(93例),观察比较两组的治疗的手术时间、住院时间、并发症以及精液质量等情况。结果显微镜手术组的手术时间显著高于开放手术组,住院时间短于开放手术组(P<0.05)。显微镜手术组无并发症发生,开放手术并发症发生率为24.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。显微镜手术组治疗后精子密度为(27.8±3.9)×10~6/m L,精子活力为(48.1±5.2)%,与开放手术比较均显著较优(P<0.05)。结论显微镜下经外环精索静脉结扎术方式在精索静脉曲张治疗中均具有较好疗效,其住院时间更短、并发症更少,精液质量更高,更有助于患者术后恢复,可加强应用。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微镜 手术方式 外环精索静脉结扎术
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金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗的Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者精液质量观察 被引量：17
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作者 张迅 梁季鸿 +3 位作者 梁世坤 申树林 韦国强 朱春晖 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第23期88-90,共3页
目的观察金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗的Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者的精液质量。方法将120例Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张合并精液质量下降患者随机分为实验组、对照组,各60例,实验组腹腔镜精索内静脉高位结扎术后应用金冷法治疗,... 目的观察金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗的Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者的精液质量。方法将120例Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张合并精液质量下降患者随机分为实验组、对照组,各60例,实验组腹腔镜精索内静脉高位结扎术后应用金冷法治疗,对照组仅接受腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗。比较两组治疗前与治疗后第3、6、9、12月精液质量和精索静脉内径。结果与同组治疗前相比,两组治疗后第3、6、9、12月精子浓度均高(P均<0.05),两组治疗后第3、6、9、12月精子活力均高(P均<0.05),两组治疗后第3、6、9月前向活动精子均高(P均<0.05),两组治疗后第6、9、12月精索静脉内径均低(P均<0.05)。与对照组相比,实验组治疗后第6、9、12月精子浓度、精子活力、前向活动精子均高(P均<0.05)。结论腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张可改善患者精液质量,且金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术改善效果更好。 展开更多
关键词 金冷法 腹腔镜精索内静脉高位结扎术 精索静脉曲张 精液质量
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显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张 被引量：2
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作者 殷勇 《河南医学研究》 CAS 2020年第33期6201-6203,共3页
目的探讨显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张(VC)的效果。方法选取2018年4月至2019年11月内乡县人民医院97例VC患者,接受显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗的49例为研究组,接受腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗... 目的探讨显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张(VC)的效果。方法选取2018年4月至2019年11月内乡县人民医院97例VC患者,接受显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗的49例为研究组,接受腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗的48例为对照组,比较两组手术时间、术后住院时间,术前、术后精子质量(精子密度、精子活率),术后并发症(睾丸鞘膜积液、阴囊水肿、睾丸萎缩)发生率,术前、术后1个月国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分,术前、术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组手术时间长于对照组,术后住院时间短于对照组(P<0.05)。术后两组精子密度、精子活率均优于术前(P<0.05),术前、术后两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组睾丸鞘膜积液、阴囊水肿、睾丸萎缩发生率均低于对照组(P<0.05)。术后1个月两组IIEF-5评分均高于术前(P<0.05)。术后3 d研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗VC患者,能缩短术后住院时间,降低术后并发症发生率,还可减轻术后阴囊疼痛,促进患者精子质量与勃起功能恢复。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微镜 经腹股沟精索静脉高位结扎术
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腹腔镜下2种精索内静脉高位结扎术式的临床效果比较 被引量：15
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作者 张恒 吴海啸 +6 位作者 徐旻 吴汉 孙鹏 胡洋 朱德胜 马敏 张畔 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期527-530,共4页
目的探讨腹腔镜下精索血管集束高位结扎和腹腔镜下保留睾丸动脉精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的术后精液参数变化及并发症。方法回顾性分析2012年9月~2015年3月我院行腹腔镜精索静脉高位结扎术的精索静脉曲张94例资料,其中腹腔... 目的探讨腹腔镜下精索血管集束高位结扎和腹腔镜下保留睾丸动脉精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的术后精液参数变化及并发症。方法回顾性分析2012年9月~2015年3月我院行腹腔镜精索静脉高位结扎术的精索静脉曲张94例资料,其中腹腔镜精索血管集束高位结扎术45例(A组),腹腔镜下保留睾丸动脉精索内静脉高位结扎术49例(B组),比较2组术后6个月精液参数的变化以及术后并发症。结果术后随访8~56个月,平均26个月。术后6个月A、B组精液质量较术前均有明显改善,且术后精子数量[(35.9±2.1)×10~6vs.(44.9±2.3)×10~6,t=-19.541,P=0.000],精子密度[(25.6±2.1)×10~6/ml vs.(28.1±2.9)×10~6/ml,t=-4.874,P=0.000],精子活力(56.2%±3.3%vs.66.9%±4.0%,t=-14.124,P=0.000),B组明显好于A组。术后阴囊水肿[20.0%(9/45)vs.6.1%(3/49),χ~2=4.057,P=0.044],继发性鞘膜积液[17.8%(8/45)vs.4.1%(2/49),χ~2=4.629,P=0.031],附睾炎[24.4%(11/45)vs.6.1%(3/49),χ~2=6.212,P=0.013],睾丸萎缩[8.9%(4/45)vs.0%(0/49),Fisher检验,P=0.049],术后总并发症[73.3%(33/45)vs.20.4%(10/49),χ~2=26.674,P=0.000],A组均明显高于B组;2组术后精索静脉曲张复发率[2.2%(1/45)vs.4.1%(2/49),χ~2=0.262,P=0.608]无明显差异。术后自然妊娠率[40.0%(18/45)vs.73.5%(36/49),χ~2=10.749,P=0.001],B组明显高于A组。结论术中保留睾丸动脉有益于提高精液质量和自然妊娠率,减少术后睾丸萎缩、附睾炎、阴囊水肿。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 精索静脉曲张 保留睾丸动脉 高位结扎术
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不同麻醉方式下腹腔镜精索静脉高位结扎术疗效比较 被引量：8
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作者 郭刚 高江平 +4 位作者 洪宝发 王威 徐阿祥 董隽 朱捷 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期404-406,409,共4页
目的比较硬脊膜外阻滞麻醉低气腹压与静吸复合全身麻醉高气腹压条件下腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床效果。方法74例患者分为硬脊膜外阻滞麻醉低气腹压组(A组,n=42)和全身麻醉高气腹压组(B组,n=32)。对比观察两组患者术中配合情况、生命... 目的比较硬脊膜外阻滞麻醉低气腹压与静吸复合全身麻醉高气腹压条件下腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床效果。方法74例患者分为硬脊膜外阻滞麻醉低气腹压组(A组,n=42)和全身麻醉高气腹压组(B组,n=32)。对比观察两组患者术中配合情况、生命指标变化、手术时间、治疗效果及并发症等指标。结果两组患者的麻醉诱导和维持满意,术中血压、SpO2均无明显变化。A组患者气腹维持中及停气腹后心率明显减慢,呼吸频率明显加快;B组的心率、呼吸均无明显改变。A组血气指标较B组平稳。两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术成功率及术后并发症发生率差异均无显著性,A组术后肠功能恢复时间显著低于B组。结论保持0.81～1.10kPa(6～8mmHg)气腹压力,在硬脊膜外阻滞麻醉下行腹腔镜精索静脉高位结扎术具有安全可靠、术后恢复快、节省医疗费用等优点。 展开更多
关键词 精索静脉结扎术 腹腔镜 麻醉
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