腹腔镜与显微镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的比较 被引量：57

1

作者 吴磊 阳宁 +2 位作者 刘俊 谢皇 许武军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期764-767,共4页

目的:比较腹腔镜与显微镜下经腹股沟精索内静脉高位结扎两种手术方式治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析113例原发性精索静脉曲张患者,腹腔镜下精索静脉高位结扎组(腹腔镜组)55例,显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎组(显微镜组)5... 目的:比较腹腔镜与显微镜下经腹股沟精索内静脉高位结扎两种手术方式治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析113例原发性精索静脉曲张患者,腹腔镜下精索静脉高位结扎组(腹腔镜组)55例,显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎组(显微镜组)58例。术后随访6个月,对两组患者手术时间,术后住院时间,术后阴囊水肿,以及术后疼痛改善及复发情况,术后精液质量改善情况进行统计分析。结果:两组手术均顺利完成,与腹腔镜组相比,显微镜组手术时间较长(P<0.05),而术后住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);与腹腔镜组相比,显微镜组术后阴囊水肿及复发的情况均较少(P<0.05),而术后疼痛恢复情况及术后精液质量改善情况,两组都有明显改善,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。亚组分析结果表明,Ⅱ度与Ⅲ度的精索静脉曲张患者比较,术后阴囊水肿,术后复发,及疼痛缓解差异均没有显著性;Ⅱ度患者术后的a+b级精子比率、精子活率均比Ⅲ度患者增加,而精子密度的改善两者之间比较差异无统计学意义。结论:显微镜下经腹股沟精索内静脉高位结扎术具有并发症少、术后不容易复发、疗效好的优点,有望替代腹腔镜,成为治疗精索静脉曲张的首选方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 显微镜经腹股沟高位结扎 精索静脉曲张

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显微镜下经腹股沟途径与传统Palomo精索静脉结扎术治疗陆军精索静脉曲张患者术后并发症的比较 被引量：32

2

作者 曾京华 胡卫列 +5 位作者 罗汉宏 王鑫 曹建雄 谢俊杰 鲁亦君 彭怡华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期138-141,共4页

目的应用显微镜下保留精索动脉、淋巴的精索静脉高位结扎术与传统的Palomo术治疗陆军精索静脉曲张患者,并对两种术式的术后并发症进行比较。方法选择原发性精索静脉曲张陆军患者260例,根据手术方式随机分为显微镜下经腹股沟途径高选择... 目的应用显微镜下保留精索动脉、淋巴的精索静脉高位结扎术与传统的Palomo术治疗陆军精索静脉曲张患者,并对两种术式的术后并发症进行比较。方法选择原发性精索静脉曲张陆军患者260例,根据手术方式随机分为显微镜下经腹股沟途径高选择性保留精索内动脉、淋巴管的精索静脉高位结扎术组(A组,130例)和传统Palomo术组(B组,130例)。比较两组术后阴囊水肿、睾丸疼痛、睾丸萎缩、复发等并发症情况。结果经过1年随访,A、B组术后出现阴囊水肿发生率为3.1%(4/130)、14.6%(19/130),术后睾丸疼痛缓解率分别为90.7%(118/130)、67.7%(88/130),术后睾丸萎缩发生率分别为0.7%(1/130)、3.1%(4/130),A、B组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后复发的发生率分别为5.3%(7/130)、3.8%(5/130),A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性精索静脉曲张陆军患者,选择在显微镜下保留精索内动脉、淋巴管的精索静脉高位结扎术,术后阴囊水肿、睾丸疼痛、睾丸萎缩的发生率明显降低,而术后复发的机会并未增加。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 精索静脉结扎术 显微外科手术 术后并发症

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经脐单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗儿童精索静脉曲张 被引量：7

3

作者 李富江 段于河 +1 位作者 苏南 鹿洪亭 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第1期77-79,104,共4页

目的探讨经脐单孔腹腔镜下Palomo术式治疗小儿精索静脉曲张的疗效和安全性。方法 2014年3月至2015年5月我们收治小儿精索静脉曲张21例,均采取经脐单孔腹腔镜下精索血管高位集束结扎术。术中经脐直视下置入5mm Trocar并置入单孔不带操作... 目的探讨经脐单孔腹腔镜下Palomo术式治疗小儿精索静脉曲张的疗效和安全性。方法 2014年3月至2015年5月我们收治小儿精索静脉曲张21例,均采取经脐单孔腹腔镜下精索血管高位集束结扎术。术中经脐直视下置入5mm Trocar并置入单孔不带操作孔的腹腔镜,于腹腔镜下经皮穿刺套管钩针带2—0丝线,穿过后腹膜精索血管束后再将丝线带出皮肤,于皮肤外打结并结扎两道(Palomo法结扎精索血管束,不必分离精索内动脉)。结果 21例均手术成功,其中1例因术中出血增加一个操作孔止血,全组病例手术时间(23.6±8.5)min,术后住院2~3d,平均(2.26±0.37)d,随访6~18个月,无一例复发。结论经脐单孔法腹腔镜Palomo术式治疗小儿精索静脉曲张创伤小,美容效果好,操作简单,不增加额外费用,疗效满意,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 高位结扎 儿童

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两孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张 被引量：2

4

作者 鹿洪亭 李富江 +1 位作者 房丹 张琳 《临床小儿外科杂志》 CAS 2012年第6期438-440,共3页

目的探讨两孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张的临床疗效和可行性。方法作者于2010年7月至2011年6月对16例精索静脉曲张患儿采取两孔法腹腔镜技术，实施精索静脉高位结扎术，观察患儿术中以及手术后疗效。结果16例患... 目的探讨两孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张的临床疗效和可行性。方法作者于2010年7月至2011年6月对16例精索静脉曲张患儿采取两孔法腹腔镜技术，实施精索静脉高位结扎术，观察患儿术中以及手术后疗效。结果16例患儿手术均获成功，无并发症，手术时间25～35min，术后住院3—5d，随访6～24个月，无一例复发。结论两孔法腹腔镜技术实施精索静脉高位结扎术创伤小，疗效满意，恢复快，美容效果好，值得临床推广。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 精索静脉曲张 结扎术 儿童

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腹腔镜下精索血管高位结扎术对精索静脉曲张患儿睾丸发育的影响研究 被引量：2

5

作者 廖兵 曾德峰 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第11期845-849,共5页

目的探讨腹腔镜下精索血管高位结扎术对精索静脉曲张患儿睾丸发育的影响。方法以2014年2月至2015年3月重庆三峡中心医院门诊及住院部收治的52例精索静脉曲张患儿为研究对象。采用腹腔镜下精索血管高位结扎术进行治疗,并随访至少1年,测... 目的探讨腹腔镜下精索血管高位结扎术对精索静脉曲张患儿睾丸发育的影响。方法以2014年2月至2015年3月重庆三峡中心医院门诊及住院部收治的52例精索静脉曲张患儿为研究对象。采用腹腔镜下精索血管高位结扎术进行治疗,并随访至少1年,测量手术前后患侧曲张静脉最大直径和两侧睾丸体积,记录术后两侧睾丸血供、血运及术后并发症情况。结果 52例患儿均成功完成手术,三孔法平均手术时间(40. 32±11. 06) min,单孔法平均手术时间(25. 25±8. 55) min。术后1 d患儿阴囊曲张静脉团明显缩小。术后无阴囊红肿、睾丸萎缩及鞘膜积液等并发症发生,随访期间无一例复发。经CDFI彩超检查,患儿睾丸血流状态和血运均良好,回声均匀。与术前比较,术后1、3、6个月时患儿患侧精索静脉曲张直径均显著减小(P <0. 05);与术前比较,术后3个月及术后6个月时患儿左侧睾丸体积均显著增大(P <0. 05),且术后3个月患儿右侧睾丸体积显著大于左侧(P <0. 05)。结论腹腔镜下精索血管高位结扎术治疗精索静脉曲张患儿安全可靠,睾丸发生萎缩的可能性小;经脐单孔腔镜手术操作简单,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索血管高位结扎 精索静脉曲张 睾丸/生长和发育

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精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

6

作者 莫鉴锋 吕志强 《实用医学杂志》 CAS 1999年第12期961-962,共2页

目的：观察精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法：对62例精索静脉曲张患者采用精索内静脉高位结扎术治疗。结果：疗效满意，随访病人中症状消失或明显改善占98.1％，体征消失或明显改善占94.2％。单纯行左侧手术治疗的2... 目的：观察精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法：对62例精索静脉曲张患者采用精索内静脉高位结扎术治疗。结果：疗效满意，随访病人中症状消失或明显改善占98.1％，体征消失或明显改善占94.2％。单纯行左侧手术治疗的2例双侧精索静脉曲张病例，术后右侧精索静脉曲张均有不同程度减轻。结论：对右侧精索静脉曲张为轻度，且病程短的双侧精索静脉曲张病例，可单纯行左侧手术治疗。此术式与腹腔镜术式相比，同样具有切口小、术野清晰。手术时间短、疗效好及并发症少等优点，且费用低廉，患者易于接受，设备条件要求低，仍是值得推广的方法。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 精索内静脉 高位结扎术

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地奥司明对精索静脉高位结扎术后患者精液质量及性激素浓度的影响 被引量：3

7

作者 王凯强 曹智 +4 位作者 王尉 杨成林 杨悦 张惠芬 张小明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期389-393,共5页

目的研究地奥司明对精索静脉高位结扎术后患者精液质量及性激素浓度的影响。方法回顾性收集了中国人民解放军南部战区总医院2019年1月至2022年1月收治的精索静脉曲张患者的临床资料,根据是否有术后地奥司明服用史分为对照组和研究组。... 目的研究地奥司明对精索静脉高位结扎术后患者精液质量及性激素浓度的影响。方法回顾性收集了中国人民解放军南部战区总医院2019年1月至2022年1月收治的精索静脉曲张患者的临床资料,根据是否有术后地奥司明服用史分为对照组和研究组。应用倾向性评分匹配法对两组患者的临床资料进行匹配,比较匹配后两组患者术前、术后3个月和术后6个月的精子质量和性激素检验指标。结果对照组与研究组各有73例患者匹配成功。两组患者在年龄、BMI、精液量、睾酮等指标上均保持平衡(P>0.05)。术后3个月及术后6个月,两组患者精子总活力、前向运动率和睾酮均升高,精子畸形率、精子DNA碎片指数、促卵泡激素和促黄体生成素均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在精子总活力、前向运动率、睾酮、精子畸形率、精子DNA碎片指数、促卵泡激素和促黄体生成素等检查结果中,研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地奥司明有助于精索静脉曲张患者在精索静脉高位结扎术后精液质量的恢复及性激素浓度的改善。 展开更多

关键词 精液质量 精索静脉曲张 精索静脉高位结扎术 地奥司明

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显微镜下精索静脉结扎术对胡桃夹综合征仅表现为左侧精索静脉曲张的疗效分析 被引量：9

8

作者 陈衍霖 梁培禾 周志豪 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1162-1166,共5页

目的评估显微镜下精索静脉结扎手术治疗胡桃夹综合征(nutcracker syndrome, NCS)仅表现为中重度左侧精索静脉(left spermatic vein, LSV)曲张(varicocele, VC)的有效性和安全性。方法回顾性分析本院2016年2月至2020年8月收治的34例NCS... 目的评估显微镜下精索静脉结扎手术治疗胡桃夹综合征(nutcracker syndrome, NCS)仅表现为中重度左侧精索静脉(left spermatic vein, LSV)曲张(varicocele, VC)的有效性和安全性。方法回顾性分析本院2016年2月至2020年8月收治的34例NCS所致中重度LSV曲张患者的临床资料,对比患者术前、术后临床症状及各项辅助检查结果。结果 34例患者均顺利完成显微镜下精索静脉结扎术,术前19例患者存在睾丸坠胀不适、疼痛,术后17例明显缓解。患者均未出现睾丸鞘膜积液、阴囊水肿等并发症。34例患者随访3~15个月,未见复发病例。患者术后3个月左侧精索静脉内径(left spermatic vein diameter, LSVD)、精子密度、每毫升前向运动精子数、血清总睾酮及卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)较术前均有明显改善(P<0.05);但精子活力、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、左肾静脉(left renal vein, LRV)在腹主动脉(abdominal aorta, AO)与肠系膜上动脉(superior mesenteric artery, SMA)夹角处流速(PV_(1))、LRV近肾门处流速(PV_(2))以及PV_(1)/PV_(2),LRV在AO与SMA夹角处内径(LRVD1)、LRV近肾门处内径(LRVD2)及LRVD_(1)/LRVD_(2)较术前差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜下精索静脉结扎术治疗NCS仅表现为中重度LSV曲张安全有效,可以明显改善相关临床症状、提高精液质量,不会导致胡桃夹现象加重及出现NCS的其他相关临床表现。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 胡桃夹综合征 显微镜下精索静脉结扎术 精液异常 男性不育 睾酮 卵泡刺激素 黄体生成素

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腹腔镜二孔法与三孔法精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的对比研究 被引量：11

9

作者 张忠 朱汝健 +1 位作者 陈安屏 汪官富 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1676-1678,共3页

目的:比较二孔法及三孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术方法优缺点,探讨腹腔镜精索静脉曲张手术方法的选择。方法:回顾性分析腹腔镜二孔法精索静脉高位结扎术(二孔法组)75例和三孔法精索静脉高位结扎术(三孔法组)80例的临床资料,对两... 目的:比较二孔法及三孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术方法优缺点,探讨腹腔镜精索静脉曲张手术方法的选择。方法:回顾性分析腹腔镜二孔法精索静脉高位结扎术(二孔法组)75例和三孔法精索静脉高位结扎术(三孔法组)80例的临床资料,对两种方法的手术时间、出血量、并发症、术后住院时间、治愈率等进行比较。其中二孔法不分离睾丸动脉,对精索血管集束结扎;三孔法分离睾丸动脉后结扎精索内静脉。结果:腹腔镜精索静脉高位结扎术中二孔法组较三孔法组手术时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。并发症及术后住院时间两组比较无明显差异(P>0.05)。术后随访3～42个月,两组均无复发及睾丸萎缩。结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术二孔法较传统三孔法少一个切口,术后遗留瘢痕小,手术时间明显缩短,对双侧精索静脉曲张更具有优势,是腹腔镜精索静脉结扎术中较为理想的方法。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 腹腔镜术 精索静脉高位结扎术

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经脐入路腹腔镜下小儿精索静脉曲张高位结扎术 被引量：1

10

作者 吴晓娟 张文 +1 位作者 袁继炎 周学锋 《临床小儿外科杂志》 CAS 2010年第4期317-318,共2页

自从腹腔镜应用于精索静脉曲张手术以来,其优势有目共睹.2008年7月至2009年9月,本院采用经脐入路实施腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术18例,疗效满意,现报告如下.

关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 结扎术 儿童

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精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张 被引量：1

11

作者 季纬兴 王栈山 《临床小儿外科杂志》 CAS 2005年第5期372-373,共2页

目的采用精索内静脉高位结扎术治疗儿童精索静脉曲张。方法对1994年7月～2005年1月在本院收治的21例小儿精索静脉曲张,进行回顾性分析。结果本组共有21例,年龄8～16岁,平均11.8岁。其中Ⅱo9例,Ⅲo12例。左侧20例,右侧1例。均行精索内静... 目的采用精索内静脉高位结扎术治疗儿童精索静脉曲张。方法对1994年7月～2005年1月在本院收治的21例小儿精索静脉曲张,进行回顾性分析。结果本组共有21例,年龄8～16岁,平均11.8岁。其中Ⅱo9例,Ⅲo12例。左侧20例,右侧1例。均行精索内静脉高位结扎术,于内环处高位结扎精索内静脉。随访21例,2个月～11年。2例复发,复发率9.52%。所有患儿术后均无睾丸萎缩。结论精索内静脉高位结扎术是治疗儿童精索静脉曲张的理想方法。 展开更多

关键词 精索静脉曲张/外科学 结扎术 精索 静脉

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腹腔镜单纯高位精索内静脉结扎治疗小儿精索静脉曲张 被引量：5

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作者 贾钧 刘钢 +1 位作者 黄柳明 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期19-20,共2页

目的　探讨腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张的手术方法及其优越性。　方法　经腹腔镜行精索内静脉高位结扎 ,术中保留精索动脉。　结果　 32例术后恢复顺利 ,无伤口感染、睾丸肿胀及发热。术后 1天～ 3天出院。 2 9例术后随访 6月～ 12月 ,... 目的　探讨腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张的手术方法及其优越性。　方法　经腹腔镜行精索内静脉高位结扎 ,术中保留精索动脉。　结果　 32例术后恢复顺利 ,无伤口感染、睾丸肿胀及发热。术后 1天～ 3天出院。 2 9例术后随访 6月～ 12月 ,均无复发 ,无睾丸萎缩。　结论　该方法具有操作简单、创伤小、恢复快的优点 ,保留精索动脉 ,防止睾丸萎缩 ,是治疗小儿精索静脉曲张行之有效的方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 小儿 精索静脉曲张 单纯高位精索内静脉结扎术 手术治疗

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显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张的临床应用 被引量：7

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作者 张建波 王祖金 +1 位作者 季金伟 周俊 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A01期148-150,共3页

目的探讨显微外科技术结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的疗效及安全性。方法选取2015年4月—2016年9月于浙江省丽水市云和县人民医院治疗的精索静脉曲张患者共25例作为显微镜组,选择同期于本院采用腹腔镜治疗的患者共25例作为腔镜组,比较... 目的探讨显微外科技术结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的疗效及安全性。方法选取2015年4月—2016年9月于浙江省丽水市云和县人民医院治疗的精索静脉曲张患者共25例作为显微镜组,选择同期于本院采用腹腔镜治疗的患者共25例作为腔镜组,比较分析两组患者的手术时间、住院时间,对比两组患者术前、术后精液质量改善情况,性激素变化,术后并发症、术后自然孕率及术后复发率。结果两组患者的年龄、患病时间、精索静脉曲张程度为Ⅱ度和Ⅲ度的比例、单双侧患病的比例、手术时间、住院时间、术后复发率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术前的精子密度、精子活力、促性腺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后显微镜组患者的精子密度、精子活力、T、自然孕率均高于腔镜组,显微镜组患者的FSH、LH、总并发症均低于腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张能提高精子质量,改善患者性激素分泌,提高自然受孕,改善并发症,其临床疗效优于腹腔镜手术。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 显微镜检查 结扎术

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经脐单孔腹腔镜下精准五步法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张 被引量：15

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作者 杨成林 王凯强 +5 位作者 王尉 曹智 杨悦 肖远松 张小明 张惠芬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期881-885,共5页

目的探讨经脐单孔腹腔镜下精准五步法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术在精索静脉曲张治疗中的应用。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月收治的36例精索静脉曲张患者资料,行经脐单孔腹腔镜下精准五步法保留睾丸动脉的精索内静脉高... 目的探讨经脐单孔腹腔镜下精准五步法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术在精索静脉曲张治疗中的应用。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月收治的36例精索静脉曲张患者资料,行经脐单孔腹腔镜下精准五步法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术。统计手术时间、对比手术前后患者的精液质量及阴囊坠胀症状,评估术后并发症等情况。结果36例患者手术均成功,单侧手术时间(33.21±4.34)min,双侧手术时间(57.57±5.83)min。患者切口均为一期愈合,术后住院时间2~4 d。与术前相比,术后6个月精子总数[(37.89±4.81)×10^(6)vs.(48.03±4.63)×10^(6)]、精子浓度[(13.22±1.64)×10^(6)/mL vs.(17.06±2.64)×10^(6)/mL]、精子总活力(PR+NP)[(38.44±5.86)%vs.(50.50±6.38)%]、前向运动精子率(PR)[(30.64±4.20)%vs.(39.83±6.24)%]均升高,差异均有统计学意义(P<0.001);术后6个月复查随访,所有患者均无睾丸萎缩、附睾炎、阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张复发。结论经脐单孔腹腔镜下精准五步法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术具有精准保留睾丸动脉、恢复快和并发症少的优点,有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 单孔腹腔镜手术 精索内静脉高位结扎术 精索静脉曲张 睾丸动脉

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精索静脉曲张高位结扎手术方法的改良 被引量：3

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作者 黄文强 范宇平 +3 位作者 滕晓明 李赟 王鸿祥 陈慧兴 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1656-1658,共3页

目的探讨精索静脉曲张(VC)高位结扎手术的改良方法,观察改良手术后并发症发生情况。方法回顾性分析78例VC行高位结扎手术的患者,其中改良手术组的28例患者经腹股沟斜切口,回避髂腹股沟神经及髂腹下神经径路,并在术中采取单纯静脉分离结... 目的探讨精索静脉曲张(VC)高位结扎手术的改良方法,观察改良手术后并发症发生情况。方法回顾性分析78例VC行高位结扎手术的患者,其中改良手术组的28例患者经腹股沟斜切口,回避髂腹股沟神经及髂腹下神经径路,并在术中采取单纯静脉分离结扎,保留睾丸动脉及淋巴管;传统手术组的50例患者采用传统高位结扎手术。分析术后并发症发生情况及精液参数(精子浓度、活动精子的比例和前向运动精子的比例)的变化。结果 78例手术均成功结扎精索静脉。传统手术组患者术后并发症主要为阴囊水肿14例(28.0%),附睾炎10例(20.0%),术后1个月内左侧大腿内侧麻木1例(0.5%);改良手术组患者术后发生阴囊水肿1例(3.6%),附睾炎1例(3.6%),未发现其他短期并发症;改良手术组术后阴囊水肿及附睾炎的发生率显著低于传统手术组(P<0.05)。两组患者术后3～6个月精液参数与术前比较均有显著提高(P<0.05或P<0.01);两组间术后精液参数增加值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良的VC高位结扎术与传统高位结扎术均能显著改善患者精液质量;但改良术式可以有效减少术后并发症。 展开更多

关键词 精索静脉曲张结扎术 并发症 髂腹股沟神经 髂腹下神经 淋巴管

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腹腔镜精索静脉曲张结扎术(附七例报告) 被引量：1

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作者 郑国有 石天峰 +1 位作者 陈德兴 张海峰 《白求恩医科大学学报》 CSCD 2000年第1期59-60,共2页

目的 :探讨腔内泌尿外科技术治疗精索静脉曲张的技术方法及疗效。方法 :采用腹腔镜技术施行 7例左侧精索静脉曲张结扎术。结果 :全部成功 ,无并发症 ,平均手术时间仅用 1 8± 2 min。结论 :腹腔镜精索静脉结扎术是一种简便、疗效确... 目的 :探讨腔内泌尿外科技术治疗精索静脉曲张的技术方法及疗效。方法 :采用腹腔镜技术施行 7例左侧精索静脉曲张结扎术。结果 :全部成功 ,无并发症 ,平均手术时间仅用 1 8± 2 min。结论 :腹腔镜精索静脉结扎术是一种简便、疗效确切且损伤极小的治疗精索静脉曲张的术式。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 结扎术

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腹腔镜下2种精索内静脉高位结扎术式的临床效果比较 被引量：15

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作者 张恒 吴海啸 +6 位作者 徐旻 吴汉 孙鹏 胡洋 朱德胜 马敏 张畔 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期527-530,共4页

目的探讨腹腔镜下精索血管集束高位结扎和腹腔镜下保留睾丸动脉精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的术后精液参数变化及并发症。方法回顾性分析2012年9月~2015年3月我院行腹腔镜精索静脉高位结扎术的精索静脉曲张94例资料,其中腹腔... 目的探讨腹腔镜下精索血管集束高位结扎和腹腔镜下保留睾丸动脉精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的术后精液参数变化及并发症。方法回顾性分析2012年9月~2015年3月我院行腹腔镜精索静脉高位结扎术的精索静脉曲张94例资料,其中腹腔镜精索血管集束高位结扎术45例(A组),腹腔镜下保留睾丸动脉精索内静脉高位结扎术49例(B组),比较2组术后6个月精液参数的变化以及术后并发症。结果术后随访8~56个月,平均26个月。术后6个月A、B组精液质量较术前均有明显改善,且术后精子数量[(35.9±2.1)×10~6vs.(44.9±2.3)×10~6,t=-19.541,P=0.000],精子密度[(25.6±2.1)×10~6/ml vs.(28.1±2.9)×10~6/ml,t=-4.874,P=0.000],精子活力(56.2%±3.3%vs.66.9%±4.0%,t=-14.124,P=0.000),B组明显好于A组。术后阴囊水肿[20.0%(9/45)vs.6.1%(3/49),χ~2=4.057,P=0.044],继发性鞘膜积液[17.8%(8/45)vs.4.1%(2/49),χ~2=4.629,P=0.031],附睾炎[24.4%(11/45)vs.6.1%(3/49),χ~2=6.212,P=0.013],睾丸萎缩[8.9%(4/45)vs.0%(0/49),Fisher检验,P=0.049],术后总并发症[73.3%(33/45)vs.20.4%(10/49),χ~2=26.674,P=0.000],A组均明显高于B组;2组术后精索静脉曲张复发率[2.2%(1/45)vs.4.1%(2/49),χ~2=0.262,P=0.608]无明显差异。术后自然妊娠率[40.0%(18/45)vs.73.5%(36/49),χ~2=10.749,P=0.001],B组明显高于A组。结论术中保留睾丸动脉有益于提高精液质量和自然妊娠率,减少术后睾丸萎缩、附睾炎、阴囊水肿。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 精索静脉曲张 保留睾丸动脉 高位结扎术

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经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术46例临床分析 被引量：8

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作者 李彦锋 孙中义 +5 位作者 吴刚 梁培乐 张勇 周波 王洛夫 靳风烁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期2647-2649,共3页

目的寻求治疗精索静脉曲张的微创新技术并对经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术的临床经验进行总结。方法回顾分析我院2009年1月至2010年6月采用经脐单孔双通道法（双Trocar法）,进行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗的46例精索静... 目的寻求治疗精索静脉曲张的微创新技术并对经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术的临床经验进行总结。方法回顾分析我院2009年1月至2010年6月采用经脐单孔双通道法（双Trocar法）,进行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗的46例精索静脉曲张患者的临床资料。结果 46例患者均为Ⅱ~Ⅲ度精索静脉曲张,年龄15~29岁,平均21.5岁;病史6个月至8年,平均2.5年;左侧42例,双侧4例;手术均采用精索血管集束结扎方式顺利完成,手术时间15~40 min,平均21 min;出血量0~5 ml;住院时间2~5 d,平均3.5 d;随访2~18个月,无静脉曲张复发、阴囊水肿,无睾丸萎缩等远期并发症。结论经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术安全快捷、创伤小、并发症少、恢复快、腹壁不留疤痕,是治疗精索静脉曲张的微创新术式,宜于推广使用。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 单孔腹腔镜 精索内静脉结扎术

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腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术 被引量：14

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作者 郎金田 陈美元 +2 位作者 江昱 崔刚 张志坚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期164-165,168,共3页

目的 探讨腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术的应用价值.方法 2009年5月~2013年3月,对双侧精索静脉曲张21例,腹腔镜下行保留睾丸动脉的双侧精索静脉高位结扎术,术中使用冷器械,先于内侧分离出睾丸动脉,再整体游离并结扎血管束余... 目的 探讨腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术的应用价值.方法 2009年5月~2013年3月,对双侧精索静脉曲张21例,腹腔镜下行保留睾丸动脉的双侧精索静脉高位结扎术,术中使用冷器械,先于内侧分离出睾丸动脉,再整体游离并结扎血管束余部.结果 21例手术均顺利完成,无中转开放,术中出血〈10 ml,手术时间（45.2±14.5）min,术后6 h下床活动并恢复饮食,术后伤口疼痛轻微,均无须使用镇痛药物,术后3个月精子密度及活力提高13例（76%,13/17）,阴囊胀痛消失15例（93%,15/16）.随访3~50个月,平均25个月,无睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩.结论 腹腔镜下单纯冷器械行保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术安全、可靠,具有微创的优势. 展开更多

关键词 腹腔镜 冷器械 保留睾丸动脉 精索静脉高位结扎术

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腹腔镜精索内静脉高位结扎术病人的护理 被引量：12

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作者 李海燕 邹永康 +4 位作者 刘乔保 杨晓华 肖民辉 黄杰 何筱宁 《护理研究》 2001年第2期101-102,共2页

关键词 精索内静脉高位结扎术 精索静脉曲张 腹腔镜 护理

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