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显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿疗效观察 被引量：4
1
作者 邝韶景 李忠万 +1 位作者 方红雁 杨贵军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期1939-1943,共5页
目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例... 目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例正常噪音者作为健康对照组。对比分析术前及术后1、3、6个月基频(F0)、基频微扰(jitter)、噪/谐比(NHR)、振幅微扰(shimmer)等嗓音功能指标及噪音障碍指数(voice handicap index, VHI)量表评分的变化。结果术前两组患者F0低于健康对照组,jitter、NHR、shimmer均高于健康对照组(P<0.05)。术后第3、6个月抑酸组F0大于非抑酸组,jitter、shimmer、NHR小于非抑酸组,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,抑酸及非抑酸组F0逐渐升高,其余3个嗓音声学指标均有一定程度的降低,声音嘶哑逐渐减轻。术后1个月时,抑酸及非抑酸组之间上述指标无明显差异;在第3、6个月时,抑酸组F0大于非抑酸组,NHR、jitter及shimmer小于非抑酸组,差异有统计学意义(P<0.05),抑酸及非抑酸组与健康对照组相比仍存在明显差异(P<0.05)。术前两组患者VHI各项评分高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者单项评分以及总评分逐渐降低,各时间点抑酸组与非抑酸组各项评分无明显差异,6个月时两组各项评分与健康对照组比较均无明显差异。结论声带任克水肿通过手术治疗效果显著,对伴有咽喉反流的患者术后给予抑酸治疗可加快嗓音恢复。 展开更多
关键词 显微支撑喉镜手术 抑酸 任克水肿 咽喉反流
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支撑喉镜下显微手术患者围术期呼吸系统不良事件的动态列线图模型
2
作者 陈晨阳 朱义杰 余理想 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第5期494-500,共7页
目的 探讨影响支撑喉镜下显微手术患者发生围术期呼吸系统不良事件(PRAE)的影响因素并构建预测模型。方法 回顾性分析2021年7月至2022年12月行全麻支撑喉镜下显微手术的成年患者391例,按照7∶3采用随机抽样法分为训练集(n=273)和验证集(... 目的 探讨影响支撑喉镜下显微手术患者发生围术期呼吸系统不良事件(PRAE)的影响因素并构建预测模型。方法 回顾性分析2021年7月至2022年12月行全麻支撑喉镜下显微手术的成年患者391例,按照7∶3采用随机抽样法分为训练集(n=273)和验证集(n=118)。依据训练集的数据,采用LASSO回归方法探究发生PRAE的影响因素,建立列线图模型,使用验证集数据对列线图模型进行验证。通过绘制校准曲线、受试者工作特征曲线下面积(AUROC)评估其性能表现。结果 训练集中有103例(37.7%)发生PRAE,验证集中有42例(35.6%)发生PRAE。经LASSO回归分析筛选出5个非零变量:年龄、BMI、急慢性呼吸系统疾病史、吸烟史、术中气道压峰值,将这些变量纳入多因素Logistic回归分析后显示,年龄、BMI、急慢性呼吸系统疾病史、吸烟史、术中气道压峰值是支撑喉镜下显微手术患者发生PRAE的危险因素。根据多因素Logistic回归分析结果构建支撑喉镜下显微手术患者发生PRAE的列线图模型,训练集与验证集模型曲线下面积(AUC)分别为0.881(95%CI 0.817~0.945)和0.832(95%CI 0.779~0.885)。校准曲线显示,训练集与验证集的预测曲线与标准曲线拟合良好。结论 基于年龄、BMI、急慢性呼吸系统疾病史、吸烟史、术中气道压峰值等预测因素构建的列线图模型可以较好预测PRAE的发生。 展开更多
关键词 支撑喉镜下显微手术 围术期呼吸系统不良事件 危险因素 预测模型 列线图
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二种显微喉镜手术方法的疗效分析 被引量：1
3
作者 杜建群 刘吉祥 +1 位作者 杨宝琦 陆津 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2001年第4期213-215,共3页
目的　比较间接显微喉动态镜手术和显微支撑喉镜手术二种方法的疗效及适应证。方法　对 2 18例喉部良性病变患者中 116例行间接显微喉动态镜手术 ,10 2例显微支撑喉镜手术 ,术后 1月随访并行喉动态镜检查。结果　二种手术方法均取得满... 目的　比较间接显微喉动态镜手术和显微支撑喉镜手术二种方法的疗效及适应证。方法　对 2 18例喉部良性病变患者中 116例行间接显微喉动态镜手术 ,10 2例显微支撑喉镜手术 ,术后 1月随访并行喉动态镜检查。结果　二种手术方法均取得满意疗效 ,全部患者声嘶消失 ,发声接近正常 ,未见病变残留 ,喉动态镜检查未见明显异常。结论　间接显微喉动态镜手术是一种功能控制下的手术 ,声带功能的恢复较快 ,显微支撑喉镜手术的应用范围广 ,两者各有优缺点 ,如掌握好各自的适应证 ,可使喉显微外科技术更为完善。 展开更多
关键词 喉动态镜 显微支撑喉镜手术 间接显微喉动态镜手术
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