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二种显微喉镜手术方法的疗效分析
被引量:
1
1
作者
杜建群
刘吉祥
+1 位作者
杨宝琦
陆津
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
2001年第4期213-215,共3页
目的 比较间接显微喉动态镜手术和显微支撑喉镜手术二种方法的疗效及适应证。方法 对 2 18例喉部良性病变患者中 116例行间接显微喉动态镜手术 ,10 2例显微支撑喉镜手术 ,术后 1月随访并行喉动态镜检查。结果 二种手术方法均取得满...
目的 比较间接显微喉动态镜手术和显微支撑喉镜手术二种方法的疗效及适应证。方法 对 2 18例喉部良性病变患者中 116例行间接显微喉动态镜手术 ,10 2例显微支撑喉镜手术 ,术后 1月随访并行喉动态镜检查。结果 二种手术方法均取得满意疗效 ,全部患者声嘶消失 ,发声接近正常 ,未见病变残留 ,喉动态镜检查未见明显异常。结论 间接显微喉动态镜手术是一种功能控制下的手术 ,声带功能的恢复较快 ,显微支撑喉镜手术的应用范围广 ,两者各有优缺点 ,如掌握好各自的适应证 ,可使喉显微外科技术更为完善。
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关键词
喉动态镜
显
微
支撑
喉镜
手术
间接
显
微
喉动态镜
手术
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职称材料
酒石酸布托菲诺和舒芬太尼应用于显微喉镜手术的麻醉效果比较
被引量:
4
2
作者
李潺
李杰
贾继娥
《复旦学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第3期394-398,共5页
目的比较酒石酸布托菲诺和舒芬太尼应用于显微喉镜手术的麻醉效果。方法选取86例择期行显微喉镜手术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18~65岁,随机分为酒石酸布托菲诺组(N组,n=43)和舒芬太尼组(S组,n=43)。两组患者麻醉诱导均给予丙泊酚2mg/kg+...
目的比较酒石酸布托菲诺和舒芬太尼应用于显微喉镜手术的麻醉效果。方法选取86例择期行显微喉镜手术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18~65岁,随机分为酒石酸布托菲诺组(N组,n=43)和舒芬太尼组(S组,n=43)。两组患者麻醉诱导均给予丙泊酚2mg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg+瑞芬太尼1.5μg/kg;外科悬吊喉镜前N组患者给予酒石酸布托菲诺0.02mg/kg,S组给予舒芬太尼0.1μg/kg,术中麻醉维持采用七氟烷1.3MAC+瑞芬太尼微量泵输注。记录患者围术期生命体征变化;记录苏醒期拔管时间、镇静-躁动评分和拔管时呛咳评分;记录术后咽痛评分,恶心呕吐、头晕、嗜睡、肌痛等不良反应。结果两组患者围术期生命体征、苏醒期拔管时间、苏醒期镇静-躁动评分、拔管时呛咳评分和术后咽痛评分差异无统计学意义(P>0.05);但N组术后3h头晕发生率高于S组(P<0.05),术后3h和8h嗜睡发生率也高于S组(P<0.05)。结论酒石酸布托菲诺和舒芬太尼均可为显微喉镜手术麻醉提供良好的镇痛,但使用酒石酸布托菲诺术后短时间内伴有轻微头晕和嗜睡现象。
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关键词
酒石酸布托菲诺
舒芬太尼
显微喉镜手术
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职称材料
支撑喉镜下显微手术患者围术期呼吸系统不良事件的动态列线图模型
3
作者
陈晨阳
朱义杰
余理想
《临床麻醉学杂志》
北大核心
2025年第5期494-500,共7页
目的 探讨影响支撑喉镜下显微手术患者发生围术期呼吸系统不良事件(PRAE)的影响因素并构建预测模型。方法 回顾性分析2021年7月至2022年12月行全麻支撑喉镜下显微手术的成年患者391例,按照7∶3采用随机抽样法分为训练集(n=273)和验证集(...
目的 探讨影响支撑喉镜下显微手术患者发生围术期呼吸系统不良事件(PRAE)的影响因素并构建预测模型。方法 回顾性分析2021年7月至2022年12月行全麻支撑喉镜下显微手术的成年患者391例,按照7∶3采用随机抽样法分为训练集(n=273)和验证集(n=118)。依据训练集的数据,采用LASSO回归方法探究发生PRAE的影响因素,建立列线图模型,使用验证集数据对列线图模型进行验证。通过绘制校准曲线、受试者工作特征曲线下面积(AUROC)评估其性能表现。结果 训练集中有103例(37.7%)发生PRAE,验证集中有42例(35.6%)发生PRAE。经LASSO回归分析筛选出5个非零变量:年龄、BMI、急慢性呼吸系统疾病史、吸烟史、术中气道压峰值,将这些变量纳入多因素Logistic回归分析后显示,年龄、BMI、急慢性呼吸系统疾病史、吸烟史、术中气道压峰值是支撑喉镜下显微手术患者发生PRAE的危险因素。根据多因素Logistic回归分析结果构建支撑喉镜下显微手术患者发生PRAE的列线图模型,训练集与验证集模型曲线下面积(AUC)分别为0.881(95%CI 0.817~0.945)和0.832(95%CI 0.779~0.885)。校准曲线显示,训练集与验证集的预测曲线与标准曲线拟合良好。结论 基于年龄、BMI、急慢性呼吸系统疾病史、吸烟史、术中气道压峰值等预测因素构建的列线图模型可以较好预测PRAE的发生。
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关键词
支撑
喉镜
下
显
微
手术
围术期呼吸系统不良事件
危险因素
预测模型
列线图
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职称材料
地氟醚用于支撑显微喉镜下声带手术对苏醒的影响
被引量:
5
4
作者
刘婷洁
沈霞
李文献
《复旦学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第2期192-195,共4页
目的观察地氟醚用于支撑显微喉镜下声带手术对复苏的影响。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级择期行支撑显微喉镜下声带手术的成年患者随机分为地氟醚组(D组,n=20)和七氟醚组(S组,n=20)。记录手术结束至自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间和麻醉后...
目的观察地氟醚用于支撑显微喉镜下声带手术对复苏的影响。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级择期行支撑显微喉镜下声带手术的成年患者随机分为地氟醚组(D组,n=20)和七氟醚组(S组,n=20)。记录手术结束至自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间和麻醉后恢复室(postanesthesia care unit,PACU)逗留时间;记录两组患者拔管时呛咳反应和拔管后咳嗽事件;记录围手术期各时间点的心率和血压变化:麻醉前(T0)、置入硬喉镜(Tlary)、呼气末吸入麻醉药达1.3 MAC时(T_(1.3mac))、呼气末吸入麻醉药达1.3 MAC后1 min(T_(1.3mac)+1)、送入PACU(T_(pacu))、拔管即刻(Textu)、拔出气管导管后1 min(Textu+1)、5 min(T_(extu+5))和出PACU(Tdis)。结果两组患者自主呼吸恢复时间差异无统计学意义;地氟醚组拔管时间比七氟醚组早4.6 min(P<0.05);地氟醚组PACU逗留时间比七氟醚组晚5 min(P<0.05);地氟醚组拔管时呛咳发生率为100%,高于七氟醚组的55%(P<0.05),拔管后两组间咳嗽事件发生率的差异无统计学意义;两组间围术期血压和心率变化差异无统计学意义。结论地氟醚用于显微喉镜下声带手术利于患者术后快速苏醒,地氟醚组患者拔管时呛咳的发生率高于七氟醚组,但持续时间短暂。
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关键词
显微喉镜手术
声带
地氟醚
麻醉苏醒
并发症
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职称材料
显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿疗效观察
被引量:
4
5
作者
邝韶景
李忠万
+1 位作者
方红雁
杨贵军
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第19期1939-1943,共5页
目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例...
目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例正常噪音者作为健康对照组。对比分析术前及术后1、3、6个月基频(F0)、基频微扰(jitter)、噪/谐比(NHR)、振幅微扰(shimmer)等嗓音功能指标及噪音障碍指数(voice handicap index, VHI)量表评分的变化。结果术前两组患者F0低于健康对照组,jitter、NHR、shimmer均高于健康对照组(P<0.05)。术后第3、6个月抑酸组F0大于非抑酸组,jitter、shimmer、NHR小于非抑酸组,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,抑酸及非抑酸组F0逐渐升高,其余3个嗓音声学指标均有一定程度的降低,声音嘶哑逐渐减轻。术后1个月时,抑酸及非抑酸组之间上述指标无明显差异;在第3、6个月时,抑酸组F0大于非抑酸组,NHR、jitter及shimmer小于非抑酸组,差异有统计学意义(P<0.05),抑酸及非抑酸组与健康对照组相比仍存在明显差异(P<0.05)。术前两组患者VHI各项评分高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者单项评分以及总评分逐渐降低,各时间点抑酸组与非抑酸组各项评分无明显差异,6个月时两组各项评分与健康对照组比较均无明显差异。结论声带任克水肿通过手术治疗效果显著,对伴有咽喉反流的患者术后给予抑酸治疗可加快嗓音恢复。
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关键词
显
微
支撑
喉镜
手术
抑酸
任克水肿
咽喉反流
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职称材料
题名
二种显微喉镜手术方法的疗效分析
被引量:
1
1
作者
杜建群
刘吉祥
杨宝琦
陆津
机构
天津市第一中心医院耳鼻咽喉科
出处
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
2001年第4期213-215,共3页
文摘
目的 比较间接显微喉动态镜手术和显微支撑喉镜手术二种方法的疗效及适应证。方法 对 2 18例喉部良性病变患者中 116例行间接显微喉动态镜手术 ,10 2例显微支撑喉镜手术 ,术后 1月随访并行喉动态镜检查。结果 二种手术方法均取得满意疗效 ,全部患者声嘶消失 ,发声接近正常 ,未见病变残留 ,喉动态镜检查未见明显异常。结论 间接显微喉动态镜手术是一种功能控制下的手术 ,声带功能的恢复较快 ,显微支撑喉镜手术的应用范围广 ,两者各有优缺点 ,如掌握好各自的适应证 ,可使喉显微外科技术更为完善。
关键词
喉动态镜
显
微
支撑
喉镜
手术
间接
显
微
喉动态镜
手术
Keywords
Laryngostroboscopy\ \ Suspension microlaryngoscopic surgery\ \ Indirect microlaryngostroboscopic surgery
分类号
R767.91 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
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职称材料
题名
酒石酸布托菲诺和舒芬太尼应用于显微喉镜手术的麻醉效果比较
被引量:
4
2
作者
李潺
李杰
贾继娥
机构
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科
出处
《复旦学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第3期394-398,共5页
文摘
目的比较酒石酸布托菲诺和舒芬太尼应用于显微喉镜手术的麻醉效果。方法选取86例择期行显微喉镜手术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18~65岁,随机分为酒石酸布托菲诺组(N组,n=43)和舒芬太尼组(S组,n=43)。两组患者麻醉诱导均给予丙泊酚2mg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg+瑞芬太尼1.5μg/kg;外科悬吊喉镜前N组患者给予酒石酸布托菲诺0.02mg/kg,S组给予舒芬太尼0.1μg/kg,术中麻醉维持采用七氟烷1.3MAC+瑞芬太尼微量泵输注。记录患者围术期生命体征变化;记录苏醒期拔管时间、镇静-躁动评分和拔管时呛咳评分;记录术后咽痛评分,恶心呕吐、头晕、嗜睡、肌痛等不良反应。结果两组患者围术期生命体征、苏醒期拔管时间、苏醒期镇静-躁动评分、拔管时呛咳评分和术后咽痛评分差异无统计学意义(P>0.05);但N组术后3h头晕发生率高于S组(P<0.05),术后3h和8h嗜睡发生率也高于S组(P<0.05)。结论酒石酸布托菲诺和舒芬太尼均可为显微喉镜手术麻醉提供良好的镇痛,但使用酒石酸布托菲诺术后短时间内伴有轻微头晕和嗜睡现象。
关键词
酒石酸布托菲诺
舒芬太尼
显微喉镜手术
Keywords
butorphanol tartrate
sufentanil
micro-laryngoscope surgery
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
支撑喉镜下显微手术患者围术期呼吸系统不良事件的动态列线图模型
3
作者
陈晨阳
朱义杰
余理想
机构
南京医科大学附属南京明基医院麻醉科
东南大学医学院附属医院南京同仁医院麻醉科
出处
《临床麻醉学杂志》
北大核心
2025年第5期494-500,共7页
文摘
目的 探讨影响支撑喉镜下显微手术患者发生围术期呼吸系统不良事件(PRAE)的影响因素并构建预测模型。方法 回顾性分析2021年7月至2022年12月行全麻支撑喉镜下显微手术的成年患者391例,按照7∶3采用随机抽样法分为训练集(n=273)和验证集(n=118)。依据训练集的数据,采用LASSO回归方法探究发生PRAE的影响因素,建立列线图模型,使用验证集数据对列线图模型进行验证。通过绘制校准曲线、受试者工作特征曲线下面积(AUROC)评估其性能表现。结果 训练集中有103例(37.7%)发生PRAE,验证集中有42例(35.6%)发生PRAE。经LASSO回归分析筛选出5个非零变量:年龄、BMI、急慢性呼吸系统疾病史、吸烟史、术中气道压峰值,将这些变量纳入多因素Logistic回归分析后显示,年龄、BMI、急慢性呼吸系统疾病史、吸烟史、术中气道压峰值是支撑喉镜下显微手术患者发生PRAE的危险因素。根据多因素Logistic回归分析结果构建支撑喉镜下显微手术患者发生PRAE的列线图模型,训练集与验证集模型曲线下面积(AUC)分别为0.881(95%CI 0.817~0.945)和0.832(95%CI 0.779~0.885)。校准曲线显示,训练集与验证集的预测曲线与标准曲线拟合良好。结论 基于年龄、BMI、急慢性呼吸系统疾病史、吸烟史、术中气道压峰值等预测因素构建的列线图模型可以较好预测PRAE的发生。
关键词
支撑
喉镜
下
显
微
手术
围术期呼吸系统不良事件
危险因素
预测模型
列线图
Keywords
Suspension laryngoscopic microsurgery
Perioperative respiratory adverse events
Risk factors
Predictive model
Nomogram
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
地氟醚用于支撑显微喉镜下声带手术对苏醒的影响
被引量:
5
4
作者
刘婷洁
沈霞
李文献
机构
旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科
出处
《复旦学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第2期192-195,共4页
文摘
目的观察地氟醚用于支撑显微喉镜下声带手术对复苏的影响。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级择期行支撑显微喉镜下声带手术的成年患者随机分为地氟醚组(D组,n=20)和七氟醚组(S组,n=20)。记录手术结束至自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间和麻醉后恢复室(postanesthesia care unit,PACU)逗留时间;记录两组患者拔管时呛咳反应和拔管后咳嗽事件;记录围手术期各时间点的心率和血压变化:麻醉前(T0)、置入硬喉镜(Tlary)、呼气末吸入麻醉药达1.3 MAC时(T_(1.3mac))、呼气末吸入麻醉药达1.3 MAC后1 min(T_(1.3mac)+1)、送入PACU(T_(pacu))、拔管即刻(Textu)、拔出气管导管后1 min(Textu+1)、5 min(T_(extu+5))和出PACU(Tdis)。结果两组患者自主呼吸恢复时间差异无统计学意义;地氟醚组拔管时间比七氟醚组早4.6 min(P<0.05);地氟醚组PACU逗留时间比七氟醚组晚5 min(P<0.05);地氟醚组拔管时呛咳发生率为100%,高于七氟醚组的55%(P<0.05),拔管后两组间咳嗽事件发生率的差异无统计学意义;两组间围术期血压和心率变化差异无统计学意义。结论地氟醚用于显微喉镜下声带手术利于患者术后快速苏醒,地氟醚组患者拔管时呛咳的发生率高于七氟醚组,但持续时间短暂。
关键词
显微喉镜手术
声带
地氟醚
麻醉苏醒
并发症
Keywords
microlaryngoscopy surgery vocal cord desflurance emergence complications
分类号
R614.21 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿疗效观察
被引量:
4
5
作者
邝韶景
李忠万
方红雁
杨贵军
机构
重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科
出处
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第19期1939-1943,共5页
基金
重庆市社会事业与民生保障科技创新专项(cstc2018jscx-msyb1194)。
文摘
目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例正常噪音者作为健康对照组。对比分析术前及术后1、3、6个月基频(F0)、基频微扰(jitter)、噪/谐比(NHR)、振幅微扰(shimmer)等嗓音功能指标及噪音障碍指数(voice handicap index, VHI)量表评分的变化。结果术前两组患者F0低于健康对照组,jitter、NHR、shimmer均高于健康对照组(P<0.05)。术后第3、6个月抑酸组F0大于非抑酸组,jitter、shimmer、NHR小于非抑酸组,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,抑酸及非抑酸组F0逐渐升高,其余3个嗓音声学指标均有一定程度的降低,声音嘶哑逐渐减轻。术后1个月时,抑酸及非抑酸组之间上述指标无明显差异;在第3、6个月时,抑酸组F0大于非抑酸组,NHR、jitter及shimmer小于非抑酸组,差异有统计学意义(P<0.05),抑酸及非抑酸组与健康对照组相比仍存在明显差异(P<0.05)。术前两组患者VHI各项评分高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者单项评分以及总评分逐渐降低,各时间点抑酸组与非抑酸组各项评分无明显差异,6个月时两组各项评分与健康对照组比较均无明显差异。结论声带任克水肿通过手术治疗效果显著,对伴有咽喉反流的患者术后给予抑酸治疗可加快嗓音恢复。
关键词
显
微
支撑
喉镜
手术
抑酸
任克水肿
咽喉反流
Keywords
microlaryngoscopic surgery
gastric acid inhibition
Reinke’s edema
pharynx and laryngeal reflux
分类号
R767.4 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
R767.91 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
二种显微喉镜手术方法的疗效分析
杜建群
刘吉祥
杨宝琦
陆津
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
2001
1
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职称材料
2
酒石酸布托菲诺和舒芬太尼应用于显微喉镜手术的麻醉效果比较
李潺
李杰
贾继娥
《复旦学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2019
4
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职称材料
3
支撑喉镜下显微手术患者围术期呼吸系统不良事件的动态列线图模型
陈晨阳
朱义杰
余理想
《临床麻醉学杂志》
北大核心
2025
0
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职称材料
4
地氟醚用于支撑显微喉镜下声带手术对苏醒的影响
刘婷洁
沈霞
李文献
《复旦学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2017
5
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职称材料
5
显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿疗效观察
邝韶景
李忠万
方红雁
杨贵军
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2021
4
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