垂体腺瘤显微切除手术的麻醉 被引量：2

1

作者 侯炯 许涛 +2 位作者 吴雪 岳志健 周晓平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期163-164,共2页

本文报道经蝶入路垂体腺瘤 4 94例显微切除手术的麻醉方法及经验。术前应用地塞米松 10～ 2 0mg ,以咪达唑仑 0 1mg·kg-1、芬太尼 2 μg·kg-1、丙泊酚 2mg·kg-1、氯琥珀胆碱 2mg·kg-1或罗库溴铵 0 6mg·kg-... 本文报道经蝶入路垂体腺瘤 4 94例显微切除手术的麻醉方法及经验。术前应用地塞米松 10～ 2 0mg ,以咪达唑仑 0 1mg·kg-1、芬太尼 2 μg·kg-1、丙泊酚 2mg·kg-1、氯琥珀胆碱 2mg·kg-1或罗库溴铵 0 6mg·kg-1快速诱导全麻 ,术中以异氟烷、丙泊酚静吸复合麻醉维持 ,术后在丙泊酚镇静下拔管。术中 19例困难气管插管 (其中 32例严重困难 ) ,4例发生严重高血压 ,均成功处理 ,其余麻醉顺利。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 麻醉 显微切除手术 地塞米松

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神经导航辅助二次经鼻蝶入路垂体瘤显微切除手术的护理配合 被引量：2

2

作者 蒋丹菁 徐立胤 《浙江临床医学》 2016年第4期778-779,共2页

垂体瘤约占颅内肿瘤的10％左右，是神经外科第三大常见疾病。经蝶窦入路手术切除垂体瘤已广泛应用于临床，但手术后仍有部分肿瘤复发或残留。二次手术增加了手术难度，其手术入路深且瘢痕增生，正常的局部解剖丧失，且周围有重要的神经... 垂体瘤约占颅内肿瘤的10％左右，是神经外科第三大常见疾病。经蝶窦入路手术切除垂体瘤已广泛应用于临床，但手术后仍有部分肿瘤复发或残留。二次手术增加了手术难度，其手术入路深且瘢痕增生，正常的局部解剖丧失，且周围有重要的神经和血管分布。神经导航系统是传统立体定向与现代计算机技术、 展开更多

关键词 神经导航系统 切除垂体瘤 显微切除手术 经鼻蝶入路 护理配合 经蝶窦入路手术 计算机技术 颅内肿瘤

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显微手术切除联合间质内树状突细胞疫苗治疗复发脑胶质瘤 被引量：4

3

作者 步星耀 赵跃武 +4 位作者 赵红卫 张建国 柴昌 周伟 李玉 《河南医学研究》 CAS 2009年第1期29-32,共4页

目的：探讨显微外科手术切除联合间质内树状突细胞（dendritic cells，DC）疫苗治疗复发脑胶质瘤的临床疗效和安全性。方法：对8例复发脑胶质瘤患者行开颅显微手术全切除，术中瘤腔内安置Ommaya囊，术后从复发瘤组织分离培养出脑肿瘤干... 目的：探讨显微外科手术切除联合间质内树状突细胞（dendritic cells，DC）疫苗治疗复发脑胶质瘤的临床疗效和安全性。方法：对8例复发脑胶质瘤患者行开颅显微手术全切除，术中瘤腔内安置Ommaya囊，术后从复发瘤组织分离培养出脑肿瘤干细胞（brain tumor stem cells，BTSC），制备个体特异性DC疫苗，术后4W、6W、8W、10W、12W经由Ommaya囊行瘤腔内自体免疫治疗。随访6—15个月，观察治疗效果。结果：8例患者均获随访，3个月无复发，无死亡；6个月复发3例，死亡1例，生存期明显延长。全部患者均无明显的不良反应，生存质量得到明显改善。结论：显微手术力争全切除，术后联合间质内BTSC抗原脉冲DC疫苗自体免疫治疗，是一种靶向BTSC治疗复发脑胶质瘤的安全有效方法。 展开更多

关键词 复发脑胶质瘤 显微手术切除 干细胞 树状突细胞 靶向治疗

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显微手术切除颅底脑膜瘤24例临床分析 被引量：2

4

作者 韩光良 宗强 +1 位作者 成立峰 张吉荣 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第9期116-116,共1页

关键词 显微手术切除 颅底脑膜瘤 临床分析 颅内肿瘤 蛛网膜细胞 病灶部位 治疗方法 疗效满意

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翼状胬肉显微手术切除后辅用曲安奈德的疗效观察 被引量：10

5

作者 冯文 《临床眼科杂志》 2006年第5期427-428,共2页

目的探讨翼状胬肉显微手术切除后局部应用曲安奈德的疗效及安全性。方法我院1999年8月～2004年12月收治翼状胬肉112例（165只眼），均先行显微手术切除翼状胬肉，然后根据随机分组的原则，将之分为三组。治疗A组：45例（73只眼），曲安... 目的探讨翼状胬肉显微手术切除后局部应用曲安奈德的疗效及安全性。方法我院1999年8月～2004年12月收治翼状胬肉112例（165只眼），均先行显微手术切除翼状胬肉，然后根据随机分组的原则，将之分为三组。治疗A组：45例（73只眼），曲安奈德5mg于术中、术后2周、术后1月局部球结膜下注射。治疗B组：36例（49只眼），丝裂霉素局部湿敷。对照C组：31例（43只眼）。结果术后随访1年，应用曲安奈德A组、丝裂霉素B组和对照C组翼状胬肉复发率分别为4．1％（3／73）、10．2％（5／49）、27．9％（12／43）；应用曲安奈德A组、丝裂霉素B组和对照C组治疗翼状胬肉并发症发生率分别为1．3％（1／73）、14．2％（7／49）、2．3％（1／43）。治疗结果复发率A组与对照C组比较，x^2检验：x^2AC=11．58，P〈0．01，有显著性差异，说明应用曲安奈德能明显降低其复发率；并发症的发生率比较，曲安奈德与丝裂霉素两组比较，x^2AB=6．01，P〈0．05，有显著性差异，说明应用曲安奈德能明显降低并发症的发生。结论曲安奈德是一种安全、有效降低翼状胬肉术后复发的药物，可以作为翼状胬肉切除术后的常规用药。 展开更多

关键词 翼状胬肉 显微手术切除 曲安奈德

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显微手术切除结膜皮样脂肪瘤临床研究 被引量：2

6

作者 施凌平 龙娜 《临床眼科杂志》 2011年第5期461-461,共1页

结膜皮样脂肪瘤又称纤维脂肪瘤,属于一种先天性迷芽瘤,为先天性良性肿瘤。好发于颞上方眼球表面[1]。主要由脂肪组织构成,其间混杂有少量纤维、血管、平滑肌或泪腺组织[2]。该肿瘤较小时,多不予处理;该肿瘤较大,影响美容,由于涉及泪腺,... 结膜皮样脂肪瘤又称纤维脂肪瘤,属于一种先天性迷芽瘤,为先天性良性肿瘤。好发于颞上方眼球表面[1]。主要由脂肪组织构成,其间混杂有少量纤维、血管、平滑肌或泪腺组织[2]。该肿瘤较小时,多不予处理;该肿瘤较大,影响美容,由于涉及泪腺,提上脸肌,上、外直肌及眶深部脂肪,手术易出现并发症如干燥性角结膜炎、继发性上睑下垂和斜视[3]。因此,多主张部分切除肿瘤[4]。为了尽可能多的切除肿瘤组织,防止术后复发,减少手术并发症,2007年2月至2010年11月,我们采用显微手术行结膜皮样脂肪瘤切除术6例（6只眼）,效果满意,报告如下。 展开更多

关键词 干燥性角结膜炎 显微手术切除 纤维脂肪瘤 临床研究 皮样 先天性良性肿瘤 继发性上睑下垂 手术并发症

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神经导航引导显微手术切除大脑半球囊性病变的护理配合

7

作者 柯雅娟 蔡淑琼 +3 位作者 符淑美 陈乙婕 吴丽珍 程柳榕 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第25期43-43,共1页

关键词 神经导航系统 手术护理配合 囊性病变 大脑半球 显微手术切除 引导 神经外科手术 显微手术治疗

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显微手术切除颅内大型脑膜瘤(附22例报告)

8

作者 丁方 朱光耀 +2 位作者 戎建东 张剑 张三希 《浙江临床医学》 2005年第3期238-239,共2页

目的　 结合巨大脑膜瘤的影像学特点和显微外科手术方法 ,探讨提高巨大脑膜瘤全切率及安全性的方法。 方法　 总结我院神经外科 1997年 2月～ 2 0 0 3年 7月采用显微外科手术切除 2 2例颅内各部位大型、巨大型脑膜瘤的治疗经验。其中 ,... 目的　 结合巨大脑膜瘤的影像学特点和显微外科手术方法 ,探讨提高巨大脑膜瘤全切率及安全性的方法。 方法　 总结我院神经外科 1997年 2月～ 2 0 0 3年 7月采用显微外科手术切除 2 2例颅内各部位大型、巨大型脑膜瘤的治疗经验。其中 ,大脑半球凸面脑膜瘤3例 ,大脑镰旁脑膜瘤 1例 ,矢状窦旁脑膜瘤 5例 ,中颅窝底脑膜瘤 3例 ,枕下脑膜瘤 4例 ,蝶骨嵴脑膜瘤 4例 ,前颅底脑膜瘤 2例。 结果　显微手术全切除 19例 ,次全切除 3例 ,手术无死亡病例。 结论　 采用微创显微外科手术技术 ,可提高颅内脑膜瘤的全切除率 ,减少复发 ,降低手术死亡率 ,提高病人手术后生存质量 ;当肿瘤巨大或肿瘤邻近脑干或重要大血管时 ,肿瘤全切除不可取 ,应考虑次全切除 ,手术后采用伽玛刀处理残留部分肿瘤与颈内动脉、视神经之间有一层蛛网膜结构 ,轻度粘连者容易分离 ,取出肿瘤。如肿瘤较大 ,占据外侧裂池基部 ,不可能开放基底池 ,在这种情况下 ,分离外侧裂 ,暴露肿瘤 ,行囊内切除。蝶骨嵴脑膜瘤可广泛侵袭蝶骨翼 ,并扩展到颅外腔隙 ,难以达到彻底切除 ,80年代以前国内外报道的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤全切率不到 5 0 % ,而死亡率可高达2 7% [3 ] 。90年代国内报道的全切率提高至 65 % ,死亡率公认为6.7% [4] ;国外Samii[5] 展开更多

关键词 巨大脑膜瘤 显微手术切除 颅内 肿瘤 显微外科手术 手术后 大脑半球 应考 结论 方法

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显微手术切除颅内肿瘤244例体会

9

作者 赵利华 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第24期63-63,共1页

关键词 显微手术切除 颅内肿瘤 体会 效果

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经单鼻腔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤21例分析

10

作者 孙秀海 陈红芹 +1 位作者 王冲 王彦夫 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第27期60-60,共1页

关键词 经单鼻腔蝶窦入路 显微手术切除 垂体腺瘤

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经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤

11

作者 钟兴明 阳建国 +1 位作者 汪一棋 郑惠民 《浙江临床医学》 2007年第3期341-342,共2页

关键词 单鼻孔蝶窦入路 垂体腺瘤 显微切除手术 治疗 鼻粘膜损伤 蝶窦开口 手术路径

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微创显微手术切除颅脑侧裂区附近胶质瘤

12

作者 丁方 朱光耀 戎建东 《浙江临床医学》 2005年第11期1177-1178,共2页

关键词 显微手术切除 脑胶质瘤 侧裂区 颅脑 微创 治疗困难 浸润性生长 神经外科 血管关系 侧裂血管

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显微外科手术治疗脑动静脉畸形效果分析 被引量：4

13

作者 薛山 张贤鹏 《中国医药导报》 CAS 2012年第8期68-69,71,共3页

目的探讨显微外科手术治疗脑动静脉畸形(AVM)的临床效果。方法 61例脑动静脉畸形患者按照随机数字法平均分为显微外科手术组(31例)和血管内栓塞组(30例),分别接受显微外科手术治疗和血管内栓塞治疗。观察并比较两组术中出血量、术后GOS... 目的探讨显微外科手术治疗脑动静脉畸形(AVM)的临床效果。方法 61例脑动静脉畸形患者按照随机数字法平均分为显微外科手术组(31例)和血管内栓塞组(30例),分别接受显微外科手术治疗和血管内栓塞治疗。观察并比较两组术中出血量、术后GOS评分及术后并发症发生情况。结果显微外科手术组术中平均出血量[(362.4±70.8)mL]显著少于血管内栓塞组[(713.1±110.7)mL],差异有高度统计学意义(t=4.88,P<0.01)。术后GOS评分显示,显微外科手术组疗效较血管内栓塞组好,两组术后疗效优良率比较,差异有统计学意义(90.3%vs 63.3%,χ2=3.92,P<0.05)。两组均未发生明显并发症(6.5%vs 10.0%,χ2=1.33,P>0.05)。结论显微外科手术治疗脑动静脉畸形具有术中出血少、手术效果好、安全性高等优势,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 显微外科手术切除 血管内栓塞

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显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤36例 被引量：1

14

作者 方华进 李金泉 +1 位作者 王中 周岱 《浙江临床医学》 2011年第7期773-774,共2页

蝶骨嵴脑膜瘤（sphenoid ridge meningioma，SRM）是脑膜瘤常见类型之一。尤其是内侧型蝶骨嵴脑膜瘤位置深，与周围重要神经血管关系密切，且供血动脉复杂，因而手术全切难度大，术后存在不同程度的并发症。作者自2005年5月至2010年8月... 蝶骨嵴脑膜瘤（sphenoid ridge meningioma，SRM）是脑膜瘤常见类型之一。尤其是内侧型蝶骨嵴脑膜瘤位置深，与周围重要神经血管关系密切，且供血动脉复杂，因而手术全切难度大，术后存在不同程度的并发症。作者自2005年5月至2010年8月采用翼点人路对36例蝶骨嵴脑膜瘤患者进行显微手术切除，取得较好疗效，现报告如下。 展开更多

关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 手术治疗 显微手术切除 常见类型 神经血管 手术全切 并发症

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比塔派克斯糊剂联合显微根尖切除术治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床效果 被引量：2

15

作者 赵花珍 周弘 《河南医学研究》 CAS 2020年第19期3491-3492,共2页

目的观察比塔派克斯(Vitapex)糊剂联合显微根尖切除术治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床效果。方法选取2018年1月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的50例有窦型慢性根尖周脓肿患者,共54颗患牙。接受Vitapex糊剂联合显微根尖切除术治... 目的观察比塔派克斯(Vitapex)糊剂联合显微根尖切除术治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床效果。方法选取2018年1月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的50例有窦型慢性根尖周脓肿患者,共54颗患牙。接受Vitapex糊剂联合显微根尖切除术治疗。术后1 a进行回访,通过临床症状和X线评估临床疗效。结果Vitapex糊剂联合显微根尖切除术治疗有窦型慢性根尖周脓肿1年成功率达96.3%(52/54),失败2例(2颗患牙)。1例在显微根尖手术后冠根折,无保留价值而拔除;1例因显微根尖手术后瘘管迁延不愈,最终拔除。结论Vitapex糊剂联合根尖切除术治疗有窦型慢性根尖周脓肿可取得满意效果。 展开更多

关键词 有窦型慢性根尖周脓肿 比塔派克斯糊剂 显微根尖切除手术

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经眶上微骨窗入路切除鞍区肿瘤39例报告 被引量：1

16

作者 王文革 王序 +2 位作者 石晓斌 许红旗 常金生 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第22期38-38,共1页

鞍区肿瘤由于部位重要,常累及下丘脑、垂体柄、垂体及视神经等结构,手术难以显露,肿瘤全切除较困难。2005年1月~2010年12月,我们采用眶上微骨窗入路显微手术切除鞍区肿瘤39例,效果较好。现报告如下。

关键词 微骨窗入路 鞍区肿瘤 显微手术切除 肿瘤全切除 垂体柄 下丘脑 视神经

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永存瞳孔膜治疗方法的选择 被引量：1

17

作者 李海岗 崔国义 +1 位作者 孙晓宇 姜海烽 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期1658-1660,共3页

目的:探讨不同形态的永存瞳孔膜的治疗方法。方法:选取永存瞳孔膜患者36例67眼。对于单条丝状永存瞳孔膜激光切除。单条粗大、网状或栅栏状瞳孔膜,在散瞳下应用激光脉冲击断残膜两端,然后采用透明角膜切口,注吸取出。膜状瞳孔膜行透明... 目的:探讨不同形态的永存瞳孔膜的治疗方法。方法:选取永存瞳孔膜患者36例67眼。对于单条丝状永存瞳孔膜激光切除。单条粗大、网状或栅栏状瞳孔膜,在散瞳下应用激光脉冲击断残膜两端,然后采用透明角膜切口,注吸取出。膜状瞳孔膜行透明角膜切口,注入黏弹剂于残膜与晶状体前表面之间使其游离,用显微囊膜剪自瞳孔膜与虹膜连接处根部分别剪断,用囊膜镊取出。结果:共治疗67眼,平均随访时间3.8a。54眼瞳孔区透明,无残膜遗迹,瞳孔圆形居中,对光反应灵敏。晶状体前囊色素残留者8眼,瞳孔欠圆者5眼。术后33眼眼压不同程度升高,治疗前后均差1.04kPa(4mmHg),经降眼压治疗后恢复正常。无前房出血、误伤晶状体等其他并发症。结论:对于单条丝状或条状不影响视功能的永存瞳孔膜,可采用激光治疗;对于膜状或网状瞳孔膜,且影响患者的视功能发育者,手术是治疗该类瞳孔膜的有效方法。早期发现、早期治疗有利于患者获得有用视力,为部分弱视患者的视功能训练或合并眼底病患者的治疗提供有利条件。 展开更多

关键词 永存瞳孔膜 激光治疗 显微手术切除

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