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单侧双通道内镜手术与显微内镜下椎间盘切除术在单节段腰椎管狭窄症患者中的应用效果比较
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作者 王华仁 陈杰 姚楚亮 《中国社区医师》 2025年第14期10-12,共3页
目的:对比单侧双通道内镜手术(UBE)与显微内镜下椎间盘切除术(MED)在单节段腰椎管狭窄症患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2024年1月武警广东总队医院收治的单节段腰椎管狭窄症患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各5... 目的:对比单侧双通道内镜手术(UBE)与显微内镜下椎间盘切除术(MED)在单节段腰椎管狭窄症患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2024年1月武警广东总队医院收治的单节段腰椎管狭窄症患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组实施MED,观察组实施UBE。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间短于对照组,术后下床活动时间早于对照组(P<0.05)。术后3d、7d,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.014)。术后,两组生理健康、心理健康评分均高于术前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.001)。结论:相较于MED,UBE在单节段腰椎管狭窄症的治疗中具有手术时间短、术后恢复快、术后疼痛程度轻、并发症少、术后生活质量高等优势,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 单侧双通道内镜 显微内镜下椎间盘切除术 单节段腰椎管狭窄症
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术中超声辅助显微切除术治疗脑胶质瘤的效果及神经功能预后研究
2
作者 胡国强 史霄汉 《河南医学研究》 2025年第5期861-865,共5页
目的探讨术中超声辅助显微切除术治疗脑胶质瘤患者的效果。方法选取2019年3月至2023年3月安阳市人民医院收治的脑胶质瘤患者60例,根据手术方案分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组接受常规显微切除术,观察组在对照组的基础上接受术... 目的探讨术中超声辅助显微切除术治疗脑胶质瘤患者的效果。方法选取2019年3月至2023年3月安阳市人民医院收治的脑胶质瘤患者60例,根据手术方案分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组接受常规显微切除术,观察组在对照组的基础上接受术中超声辅助治疗。比较两组手术指标、临床疗效、神经肽水平、神经功能和认知功能、生活能力及预后。结果观察组手术出血量低于对照组,手术时长短于对照组,肿瘤切除程度高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,而精氨酸升压素(AVP)、催产素(OT)、β-内啡肽(β-EP)水平、简易精神状态量表(MMSE)评分及均日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05)。术后1 a内观察组复发率低于对照组,生存率高于对照组(P<0.05)。结论在常规显微切除术的基础上,联合术中超声辅助治疗脑胶质瘤患者,可改善患者手术指标,提高临床疗效,调节神经肽水平,减轻神经功能损害,保护认知功能,改善日常活动能力及生存预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 中超声 切除 疗效 神经功能 生活能力 预后
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脊柱后路显微内镜椎间盘切除术治疗青少年腰椎间盘突出症25例 被引量:6
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作者 罗家明 吴小涛 +3 位作者 茅祖斌 齐新生 王宸 陈辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第7期488-489,共2页
目的探讨脊柱后路内镜下椎间盘摘除术(microendoscopic disectomy,MED)治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析我院2000年2月-2004年8月MED治疗25例青少年腰椎间盘突出症的临床资料,汉化Oswestry功能障碍指数(Oswestry di... 目的探讨脊柱后路内镜下椎间盘摘除术(microendoscopic disectomy,MED)治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析我院2000年2月-2004年8月MED治疗25例青少年腰椎间盘突出症的临床资料,汉化Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价术前及术后随访时的症状、功能改善情况,改良Macnab标准评价临床疗效。结果1例因出血中转开放手术。手术时间35—65min,(44.8±9.0)min;术中出血量30-80ml,(51.3±14.6)ml;术后住院时间6—10d,(7.5±1.0)d。切口均一期愈合,无硬膜撕裂、神经根损伤、椎间隙感染、腹腔血管损伤并发症。22例随访时间7—57个月,(33.4±17.8)月。术前ODI指数(46.2±8.5)%,术后随访时ODI指数(1.8±3.0)%,ODI指数改善率(44.4±9.2)%,术前、术后ODI指数经配对t检验差异有显著性(t=21.61,P=0.00)。改良Macnab标准评价临床疗效,优19例,良3例,优良率100%。结论MED治疗青少年腰椎间盘突出症创伤小、恢复快、疗效好,是治疗青少年腰椎间盘突出症安全、有效的方法。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 内镜椎间盘切除 青少年
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显微内镜下腰椎间盘切除术围手术期的并发症与处理 被引量:6
4
作者 初同伟 周跃 +6 位作者 王健 张峡 张年春 李长青 潘勇 罗刚 张莹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期462-464,共3页
目的探讨显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)围手术期的并发症处理对策。方法回顾性分析我院1999年10月~2006年10月1852例MED治疗腰椎间盘突出症中出现的140例(7.6%)手术并发症的临床资料。结果椎管内静脉丛出血48例... 目的探讨显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)围手术期的并发症处理对策。方法回顾性分析我院1999年10月~2006年10月1852例MED治疗腰椎间盘突出症中出现的140例(7.6%)手术并发症的临床资料。结果椎管内静脉丛出血48例:42例通过镜下止血后完成MED,6例改为开放椎间盘摘除术;定位错误47例,术中发现后调整腔镜位置完成手术;硬脊膜破裂21例,2例改为开放手术;髓核遗漏13例,二期再次行MED髓核摘除;神经根损伤6例,经1个月后完全恢复;术后椎间盘炎5例,1例保守治愈,其余4例行椎间病灶清除术后痊愈。结论采用适当的处理措施可有效的防止或减小MED并发症或失误后给患者造成的损害。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 髓核摘除 内镜椎间盘切除
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显微内镜椎间盘切除术治疗巨大腰椎间盘突出症的疗效研究 被引量:3
5
作者 王维山 史晨辉 +1 位作者 陈安民 郭风劲 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1070-1073,共4页
目的探讨应用后路显微内镜椎间盘切除系统(MED)治疗巨大型椎间盘突出症的临床疗效并分析总结术中术后的注意事项。方法对2002年6月-200年12月该院诊治的126例单间隙、巨大腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中65例应用MED系统微创治疗(... 目的探讨应用后路显微内镜椎间盘切除系统(MED)治疗巨大型椎间盘突出症的临床疗效并分析总结术中术后的注意事项。方法对2002年6月-200年12月该院诊治的126例单间隙、巨大腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中65例应用MED系统微创治疗(MED组),61例采用常规开放手术治疗(OPEN组),并从术中出血、并发症发生率、治疗费用、术后疗效和住院时间等方面进行比较分析。结果两组病例均获随访12个月以上,两组在术中出血量、并发症发生率和术后疗效等方面上差异无显著性(P>0.05),在治疗费用MED组(8,885±126)元,略低于OPEN组(9,422±251)元(P<0.05),而住院时间MED组(9.5±2.3)d明显少于OPEN组(14.3±3.6)(P<0.01)。结论 MED治疗巨大型椎间盘突出症具有创伤小、术后脊柱结构稳定及术后近期临床疗效可靠等特点,值得临床医师合理应用,但其远期疗效如何还需尚需长期的随访研究。 展开更多
关键词 巨大腰椎间盘突出症 内镜椎间盘切除 疗效
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显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症104例 被引量:2
6
作者 史晨辉 王永明 +2 位作者 董金波 刘维钢 郁凯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第3期213-215,共3页
目的总结104例显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)手术常见问题的处理经验。方法应用美国枢法模公司椎间盘镜手术系统,对104例椎问盘突出症行MED,总结术中常见问题。结果104例中因出血及粘连改开放手术4例,余... 目的总结104例显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)手术常见问题的处理经验。方法应用美国枢法模公司椎间盘镜手术系统,对104例椎问盘突出症行MED,总结术中常见问题。结果104例中因出血及粘连改开放手术4例,余100例术中发生硬膜损伤3例,其中1例发生脑脊液漏。100例115个间隙平均每间隙手术时间50min(30~90min),术中出血量平均每间隙80ml(20—400m1)。100例随访3—32个月,平均18个月,疗效按Macnab标准,优65例,良29例,可6例,优良率94.0%(94/100)。结论术中最常见问题为出血及黄韧带切除费时,熟悉黄韧带薄弱部位及切除技巧,了解椎静脉解剖特点及其与腹压的关系,对预防和处理MED术中常见问题,减少硬膜囊及神经根损伤,减少出血对手术时间及疗效的影响至关重要。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 内镜 椎间盘切除 出血 脑脊液漏
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显微内镜椎间盘髓核切除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症 被引量:2
7
作者 张朝跃 张克祥 +2 位作者 刘振东 刘利 刘波 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第11期1149-1151,共3页
目的探讨脊柱显微内镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床价值。方法回顾总结应用脊柱显微内镜经脊柱旁正中入路治疗18例极外侧型腰椎间盘突出症的临床资料。结果18例患者均获得随访,随访时间平均23个月,依据Macnab疗效评定标准,优15例,... 目的探讨脊柱显微内镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床价值。方法回顾总结应用脊柱显微内镜经脊柱旁正中入路治疗18例极外侧型腰椎间盘突出症的临床资料。结果18例患者均获得随访,随访时间平均23个月,依据Macnab疗效评定标准,优15例,良2例,可1例,优良率为94.40%。结论应用脊柱显微内镜经脊柱旁正中入路治疗极外侧型腰椎间盘突出症,具有切口小、组织损伤少和恢复快的优点,能够有效地维持脊柱的稳定性,是一种治疗极外侧型腰椎间盘突出症新的微创方法。 展开更多
关键词 MED 极外侧型腰椎间盘突出症 内镜 椎间盘摘除
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显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症 被引量:2
8
作者 曲建波 刘晓化 +6 位作者 李魁章 王鑫 王松峰 马龙 赵延君 杨伟华 周秀荣 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期911-911,共1页
目的 探讨显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法共103例。硬膜外麻醉。后正中切口长1.5cm,C形臂X线机定位后,插入扩张管,置人工作通道管及摄像系统,经显微内镜下椎板间隙开1.0... 目的 探讨显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法共103例。硬膜外麻醉。后正中切口长1.5cm,C形臂X线机定位后,插入扩张管,置人工作通道管及摄像系统,经显微内镜下椎板间隙开1.0cm×1.0cm骨窗,小尖刀切开纤维环,髓核钳彻底摘除突出的椎间盘。结果中转开放手术2例,由于小关节内聚,早期操作技术不够成熟,开窗困难。余101例MED成功。手术时间40—90min,平均50min,术中出血量20—40ml,平均25ml。硬膜破裂3例。术后脑脊液漏1例。2例术后症状不缓解者,术后2周经二次开放手术缓解。103例术后随访12—24个月,平均18个月,按Nakai标准,优72例,良22例,可6例,差3例,优良率为91.3%(94/103)。结论MED治疗腰椎间盘突出症创伤小,脊柱稳定性好,疗效好,椎板切除充分,神经根周围减压彻底,并发症少。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 内镜椎间盘切除
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保留黄韧带的显微内镜下腰椎间盘切除术的临床探讨 被引量:1
9
作者 陈宣煌 吴献伟 +1 位作者 林海滨 戴建辉 《成都医学院学报》 CAS 2010年第2期132-134,共3页
目的探讨在内镜下保留黄韧带的腰椎间盘髓核摘除术的手术方法、适应证和疗效。方法 2008年1月~2009年12月,筛选腰椎间盘突出症患者70例,根据临床症状、体征、CT扫描和/或MRI检查确诊。常规内镜操作下显露腰椎板间隙,用微型手术刀切开... 目的探讨在内镜下保留黄韧带的腰椎间盘髓核摘除术的手术方法、适应证和疗效。方法 2008年1月~2009年12月,筛选腰椎间盘突出症患者70例,根据临床症状、体征、CT扫描和/或MRI检查确诊。常规内镜操作下显露腰椎板间隙,用微型手术刀切开并剥离黄韧带,将黄韧带向中线卷曲剥离,用神经根拉钩将神经根拉向内侧以充分显露突出的腰椎间盘,椎间盘摘除和神经根松解后将黄韧带瓣恢复到原来解剖部位。结果 70例手术顺利,无中转开放手术。手术时间(140.3±26)min(120~180)min,切口均呈Ⅰ/甲愈合,无神经根损伤、椎间隙感染、脑脊液漏等并发症。60例随访6~18个月,平均12.4个月,疗效评定按Nakai疗效评定标准:优38例,良27例,可5例,差0例,优良率92.7%(65/70)。结论保留黄韧带的显微内镜下腰椎间盘切除术,完全可以实现,而且能降低术后椎管内瘢痕粘连,临床疗效好。 展开更多
关键词 内镜 椎间盘 黄韧带 保留
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后路显微内镜椎间盘切除术24例短中期随访报告
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作者 熊龙 董谢平 +5 位作者 肖强 喻惜华 陈宗和 李建飞 汤晓正 龚飞鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期623-624,共2页
目的 探讨后路显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症或合并侧隐窝狭窄症的疗效。方法 椎间盘镜后路手术,椎板表面剥离软组织,扩大骨窗;剥离子分离椎板下黄韧带,切开黄韧带并咬除,显露硬脊膜及神经... 目的 探讨后路显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症或合并侧隐窝狭窄症的疗效。方法 椎间盘镜后路手术,椎板表面剥离软组织,扩大骨窗;剥离子分离椎板下黄韧带,切开黄韧带并咬除,显露硬脊膜及神经根;有隐窝狭窄者,薄椎板咬骨钳沿神经根,潜行咬除侧方黄韧带及增生骨质,必要时用自制小骨刀小心行神经根减压,牵开神经根切开纤维环,取出髓核组织。结果 术中出血量250~700 ml,平均410 ml;手术时间25~300min,平均70 min。硬脊膜破裂1例。24例术后随访12~36个月,按Macnab标准,优18例,良4例,可2例。结论 MED治疗腰椎间盘突出症疗效满意。 展开更多
关键词 内镜椎间盘切除 椎间盘突出症 侧隐窝狭窄
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显微内镜下腰椎间盘切除术后严重并发症4例分析
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作者 张恒云 杨宝军 郑玮 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期627-627,629,共2页
关键词 内窥镜下腰椎间盘切除 后严重并发症 内镜 椎间盘突出症 Rudolf
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显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的现状
12
作者 张国庆 彭明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期179-180,共2页
关键词 内镜 椎间盘切除 治疗 椎间盘突出症 适应证 禁忌证
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后路显微内镜椎间盘切除术治疗合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症50例 被引量:8
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作者 覃海飚 黎庆初 +1 位作者 韦之平 何二兴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第10期778-779,共2页
目的探讨后路显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾分析50例合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症患者应用后路显微内镜及自制器械行髓核摘除术和侧隐... 目的探讨后路显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾分析50例合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症患者应用后路显微内镜及自制器械行髓核摘除术和侧隐窝扩大减压术的切口选取和手术技巧。其步骤如下:①选取切口:双间隙病变于两间隙中间取切口;3间隙病变者于中间病变间隙取切口。②建立与病变间隙相对应的工作通道。③髓核的摘除。④术中自制器械的应用。结果连续双间隙突出34例,间隔间隙突出2例,连续三间隙突出14例。50例随访6~18个月,平均10个月,按Nakai评定标准,优34例,良13例,可3例,优良率94.0%(47/50)。结论后路MED治疗合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症具有手术刨伤小,神经根减压彻底,术后恢复快,并发症少,近期疗效满意的特点,是目前该类疾病较理想的治疗方法之一。 展开更多
关键词 内镜椎间盘切除 侧隐窝狭窄 椎间盘突出症
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脊柱显微内镜治疗腰椎间盘突出症手术原则 被引量:18
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作者 张朝跃 沈民仁 +2 位作者 彭耀庆 吴松 苗惊雷 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第2期7-9,共3页
目的 :探讨后路脊柱显微内窥镜椎间盘摘除术 (MicroendoscopicDisectomy ,MED)治疗腰椎间盘突出症(LumbarDiscHemiation ,LDH)手术的原则。方法 :回顾总结 348例腰椎间盘突出症行MED手术的临床资料。结果 :本组 336例获得随访 ,随访时... 目的 :探讨后路脊柱显微内窥镜椎间盘摘除术 (MicroendoscopicDisectomy ,MED)治疗腰椎间盘突出症(LumbarDiscHemiation ,LDH)手术的原则。方法 :回顾总结 348例腰椎间盘突出症行MED手术的临床资料。结果 :本组 336例获得随访 ,随访时间平均 1 8个月 ,按照Macnnab标准评定 ,优 2 69例 ,良 38例 ,可 2 9例 ,优良率 91 .2 5 %。结论 :MED手术成功的关键是必须遵守MED手术原则 ,即 :正确的手术适应证、熟练的操作技术。 展开更多
关键词 外科手 脊柱内镜 治疗 椎间盘突出症 原则
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经显微内镜腰椎间盘切除术的体会 被引量:1
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作者 林宏 李子泉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第1期77-78,共2页
目的 总结显微内镜腰椎间盘切除术 (microendoscopicdiscectomy ,MED)治疗腰椎间盘突出症的经验。  方法对 4 7例腰椎间盘突出症按常规方法施行MED。 结果 术后随访 4 0例 ,时间 3~ 2 4个月 ,平均 13 5个月。按Macnab标准 ,优 2 4... 目的 总结显微内镜腰椎间盘切除术 (microendoscopicdiscectomy ,MED)治疗腰椎间盘突出症的经验。  方法对 4 7例腰椎间盘突出症按常规方法施行MED。 结果 术后随访 4 0例 ,时间 3~ 2 4个月 ,平均 13 5个月。按Macnab标准 ,优 2 4例 ,良 12例 ,尚可 4例 ,优良率 90 % (36 /40 )。并发症 6例 :硬脊膜撕裂 3例 ,椎体静脉丛出血 3例。 结论 MED具有微创外科的优势 ,近期临床效果好。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 内镜椎间盘切除
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显微内镜与传统开窗髓核切除术骨质切除范围及对腰椎退变影响的比较 被引量:6
16
作者 张洪斌 李永民 +3 位作者 王旭 曹恒聪 原野 谷守山 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第9期819-821,共3页
目的比较显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)与传统开窗髓核切除术骨质切除范围及对腰椎退变的影响。方法MED组76例,传统开窗组80例。比较2种手术方法髓核切除量,手术前后X线正位片,测量手术所开骨窗的窗宽、窗高,... 目的比较显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)与传统开窗髓核切除术骨质切除范围及对腰椎退变的影响。方法MED组76例,传统开窗组80例。比较2种手术方法髓核切除量,手术前后X线正位片,测量手术所开骨窗的窗宽、窗高,手术中上、下关节突切除范围,按Nakai标准评价疗效,观察术前、术后随访时椎间隙高度变化及椎体矢状位位移和角度改变。结果MED组无论是骨窗的窗宽、窗高,还是上、下关节突切除百分比都明显小于传统开窗组(P=0.000),而髓核摘除量则没有明显差异[分别为(1.75±0.58)和(1.95±0.77)g,t=-1.825,P=0.070]。MED组与传统开窗组优良率分别为86.8%和88.8%,差异无显著性(Z=-0.184,P=0.854)。术后椎间隙高度变窄百分比和椎间不稳发生例数2组差异无显著性(分别为0.30±0.18和0.34±0.15,t=-1.246,P=0.215;3例和5例,x^2=0.425,P= 0.515)。结论2种手术方法均疗效良好,椎间盘镜手术创伤小,对腰椎骨性结构破坏少,应作为手术治疗椎间盘突出症的首选。 展开更多
关键词 内镜椎间盘切除 椎间盘突出症 腰椎不稳定
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显微内镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症 被引量:9
17
作者 黄建华 陈明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第12期1015-1016,共2页
目的探讨显微内镜髓核摘除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症或伴有腰椎管狭窄的疗效.方法216例采用髓核钳清除椎板上方的软组织,刮匙刺破黄韧带,枪式咬骨钳咬除黄韧带及部分椎板下缘,牵开神经根,暴露突出髓核并摘... 目的探讨显微内镜髓核摘除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症或伴有腰椎管狭窄的疗效.方法216例采用髓核钳清除椎板上方的软组织,刮匙刺破黄韧带,枪式咬骨钳咬除黄韧带及部分椎板下缘,牵开神经根,暴露突出髓核并摘除,伴侧隐窝狭窄者扩大成形.结果2例术中出血多改为开放手术.216例随访3个月~4年,平均2.5年.按Nakai疗效评定标准:优210例,良2例,可1例,差3例,优良率98.1%(212/216).2例术后3个月疗效差,二次开放手术;1例因腰椎间盘突出症伴椎体间轻度结核,漏诊结核致手术效果差.结论MED治疗腰椎间盘突出症创伤小,对脊柱结构稳定性的破坏小,术后病人恢复快,临床疗效满意. 展开更多
关键词 内镜 髓核摘除 椎间盘突出症 椎管狭窄
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经肛门内镜显微手术切除直肠肿瘤的近况 被引量:3
18
作者 邵初晓 蒙家兴 叶维晋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期176-178,共3页
经肛门内镜显微手术 (transanalendoscopicmicrosurgery ,TEM)是一种对直肠中、上段 ,乙状结肠下段肿瘤有效、安全、可行性强的外科切除技术 ,由Buess设计发明 ,并于 1983年首次报道。TEM符合肿瘤学原则 ,对严格选择的病例可取得和传统... 经肛门内镜显微手术 (transanalendoscopicmicrosurgery ,TEM)是一种对直肠中、上段 ,乙状结肠下段肿瘤有效、安全、可行性强的外科切除技术 ,由Buess设计发明 ,并于 1983年首次报道。TEM符合肿瘤学原则 ,对严格选择的病例可取得和传统手术相仿甚至更好的效果 ,且住院时间短 ,并发症少。本文对TEM的特殊器械及手术方法、适应证、临床应用结果、并发症等进行综述 ,并对笔者的初步经验进行概括。 展开更多
关键词 肛门内镜 外科 治疗 切除 直肠肿瘤
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内镜经鼻扩大入路与显微经鼻入路手术切除垂体瘤的对比研究 被引量:4
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作者 刘小红 马利亚 +4 位作者 王振宁 叶嘉文 刘锡川 叶泽驹 王海英 《中国医药科学》 2018年第8期205-207,共3页
目的观察内镜经鼻扩大入路(EEA)与显微经鼻入路在垂体瘤切除术中的应用情况。方法回顾性分析2015年2月~2017年2月我院56例垂体瘤患者的临床资料,将行EEA垂体瘤切除术的30例患者纳入研究组,将行显微经鼻入路垂体瘤切除术的26例患者纳入... 目的观察内镜经鼻扩大入路(EEA)与显微经鼻入路在垂体瘤切除术中的应用情况。方法回顾性分析2015年2月~2017年2月我院56例垂体瘤患者的临床资料,将行EEA垂体瘤切除术的30例患者纳入研究组,将行显微经鼻入路垂体瘤切除术的26例患者纳入对照组。观察垂体瘤切除情况,于术前(T1)、术后第2天(T2)检测两组患者血清激素[泌乳素(PRL)、生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平,术中鞍底、鞍膈显露情况,肿瘤显露及切除情况,鞍膈破裂情况,记录脑脊液漏发生、术后肿瘤残留情况。结果 T2时,两组PRL、GH水平均较治疗前降低,且研究组降幅大于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),两组ACTH水平组间及与同组T1时比较差异均无统计学意义(P均>0.05);研究组脑脊液漏发生、术后肿瘤残留发生率低于对照组,垂体瘤全切率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EEA垂体瘤切除术对改善患者激素水平、提高垂体瘤全切率有一定帮助,且术后并发症较少,于改善患者预后。 展开更多
关键词 EEA 经鼻入路 垂体瘤切除 切除情况
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显微内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症术后的护理 被引量:1
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作者 石泽刚 罗春梅 初同伟 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期22-22,共1页
显微内窥镜下腰椎间盘切除术(MED)已逐渐被认为是治疗腰椎间盘突出症的最佳手术方式之一。
关键词 椎间盘突出症 内窥镜下椎间盘切除 护理
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