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术中超声辅助显微切除术治疗脑胶质瘤的效果及神经功能预后研究
1
作者 胡国强 史霄汉 《河南医学研究》 2025年第5期861-865,共5页
目的探讨术中超声辅助显微切除术治疗脑胶质瘤患者的效果。方法选取2019年3月至2023年3月安阳市人民医院收治的脑胶质瘤患者60例,根据手术方案分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组接受常规显微切除术,观察组在对照组的基础上接受术... 目的探讨术中超声辅助显微切除术治疗脑胶质瘤患者的效果。方法选取2019年3月至2023年3月安阳市人民医院收治的脑胶质瘤患者60例,根据手术方案分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组接受常规显微切除术,观察组在对照组的基础上接受术中超声辅助治疗。比较两组手术指标、临床疗效、神经肽水平、神经功能和认知功能、生活能力及预后。结果观察组手术出血量低于对照组,手术时长短于对照组,肿瘤切除程度高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,而精氨酸升压素(AVP)、催产素(OT)、β-内啡肽(β-EP)水平、简易精神状态量表(MMSE)评分及均日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05)。术后1 a内观察组复发率低于对照组,生存率高于对照组(P<0.05)。结论在常规显微切除术的基础上,联合术中超声辅助治疗脑胶质瘤患者,可改善患者手术指标,提高临床疗效,调节神经肽水平,减轻神经功能损害,保护认知功能,改善日常活动能力及生存预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 术中超声 显微切除术 疗效 神经功能 生活能力 预后
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显微内窥镜腰椎间盘切除术与椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床效果系统评价 被引量：8
2
作者 裴磊 刘欣春 朱悦 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第37期78-81,共4页
目的系统评价显微内窥镜腰椎间盘切除术(MED)与椎板间开窗髓核摘除术治疗成人腰椎间盘突出症的临床效果。方法按Cochrane系统评价方法,检索Pubmed(1966~2014.12)、Cochrane图书馆(2014年第12期)、Embase(1974~2014.12)、Web of Science... 目的系统评价显微内窥镜腰椎间盘切除术(MED)与椎板间开窗髓核摘除术治疗成人腰椎间盘突出症的临床效果。方法按Cochrane系统评价方法,检索Pubmed(1966~2014.12)、Cochrane图书馆(2014年第12期)、Embase(1974~2014.12)、Web of Science数据库(1950~2014.12)、中国生物医学文献数据库(1978~2014.12)、CNKI(1979~2014.12)、万方数据库(1990~2014.12)、维普数据库(1989~2014.12)等数据库收集有关MED(MED组)与椎板间开窗髓核摘除术(开放手术组)治疗成人腰椎间盘突出症的随机对照试验。评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man5软件进行Meta分析。结果本研究纳入11篇临床随机对照试验,共1 033例腰椎间盘突出症患者。Meta分析结果显示:1与开放手术组比较,MED组术中出血量少[MD=104.45,95%CI(-154.32,-54.58)],切口长度短[MD=-3.05,95%CI(-4.84^-1.27)],术后住院时间短[MD=-5.11,95%CI(-6.43^-3.78)],恢复正常生活时间短[MD=-27.07,95%CI(-37.1^-17.04)],术后24 h血清C-反应蛋白水平低[MD=-25.27,95%CI(-45.15^-5.40)],术后24 h血清IL-6水平低[MD=-12.89,95%CI(-15.93^-9.86)](P分别为<0.000 1、0.0008、<0.000 01、<0.000 01、0.01、<0.000 01)。2与开放手术组比较,MED组手术时间短[MD=16.94,95%CI(6.24~27.64)],术后下肢VAS评分低[MD=0.14,95%CI(0.05~0.23)],术后复发率低[OR=3.40,95%CI(1.09~10.62)](P分别为0.002、0.002、0.04)。3MED组优良率[OR=1.05,95%CI(0.94~1.17)]、并发症[OR=1.51,95%CI(0.83~2.74)]与开放手术组比较无统计学差异(P分别为0.42、0.17)。结论 MED与椎板间开窗髓核摘除术在术后疗效与并发症方面无统计学差异;相对于椎板间开窗髓核摘除术,MED后患者出血少、创伤小、恢复快,对周围组织的破坏及影响小。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内窥镜 椎板间开窗髓核摘除术 开放手术 META分析
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显微内窥镜下椎间盘切除手术进展 被引量：8
3
作者 倪建平 施杞 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第9期141-142,共2页
关键词 腰椎间盘突出症 手术治疗 显微内窥镜
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显微内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症术后的护理 被引量：1
4
作者 石泽刚 罗春梅 初同伟 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期22-22,共1页
显微内窥镜下腰椎间盘切除术(MED)已逐渐被认为是治疗腰椎间盘突出症的最佳手术方式之一。
关键词 腰椎间盘突出症 显微内窥镜下椎间盘切除术 护理
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应用显微内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症临床分析 被引量：2
5
作者 陈铁峰 《中国实用医药》 2010年第20期43-45,共3页
目的总结腰椎间盘突出症经后路显微内窥镜(MED)手术治疗的疗效,探索其操作要点。方法 2004年5月至2009年12月对66例腰椎间盘突出症患者采用MED治疗,术中"C"臂X线定位相应节段,建立工作通道,在显微内窥镜下切除部分椎板、黄韧... 目的总结腰椎间盘突出症经后路显微内窥镜(MED)手术治疗的疗效,探索其操作要点。方法 2004年5月至2009年12月对66例腰椎间盘突出症患者采用MED治疗,术中"C"臂X线定位相应节段,建立工作通道,在显微内窥镜下切除部分椎板、黄韧带和少量关节突内缘。牵开硬膜和神经根,显露突出的纤维环和髓核。切除髓核,减压神经根管。平均随访时间10.5个月,采用MacNab的腰椎评价标准评价。结果术后平均3d下地活动,平均住院时间9.4d。平均16d生活自理,5周恢复工作。优39例(59.1%),良22例(33.3%)。优良率占92.4%。硬膜破裂3例,2例是定位穿刺针刺破,1例是切纤维环时切破,无神经根损伤。结论后路椎间盘镜手术创伤小,卧床时间短,恢复快,可以取得与开窗手术相近的效果。熟练精细的操作技术、充分的术前准备及正确的手术适应证选择是取得良好手术效果的重要环节。 展开更多
关键词 显微内窥镜椎间盘切除术 腰椎间盘突出症
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经横突间入路显微内窥镜下髓核摘除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症 被引量：3
6
作者 李树文 银和平 +3 位作者 曹振华 白明 杜志才 王宇鹏 《中国骨伤》 CAS 2014年第9期752-755,共4页
目的：探讨经横突间入路显微内窥镜下髓核摘除（MED）治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：对2005年2月至2010年2月经横突间入路显微内窥镜下髓核摘除治疗的极外侧型腰椎间盘突出症73例患者进行回顾性分析,其中男41例,女32例;... 目的：探讨经横突间入路显微内窥镜下髓核摘除（MED）治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：对2005年2月至2010年2月经横突间入路显微内窥镜下髓核摘除治疗的极外侧型腰椎间盘突出症73例患者进行回顾性分析,其中男41例,女32例;年龄19-80岁,平均56.5岁;病程1-25个月,平均4.5个月。突出间隙：L3,49例,L4,549例,L5S115例。记录术前、术后2周及末次随访时疼痛强度视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,评估患者疼痛缓解情况。采用Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index,ODI）评价患者术前和末次随访时躯体功能、行走能力等总体生活质量。结果：所有患者手术顺利完成,手术时间40-115 min,平均50 min;出血量50-150 ml,平均110 ml;切口感染1例,神经根不完全损伤1例。73例均获随访,时间3-8年,平均4.5年。术后VAS及ODI分值均较术前有明显改善（P〈0.01）。结论：经横突间入路显微内窥镜下髓核摘除术是治疗极外侧型腰椎间盘突出症有效可行的方法。 展开更多
关键词 椎间盘移位 椎间盘切除术 内窥镜检查
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显微内窥镜腰椎间盘切除术中预防神经根损伤的体会 被引量：2
7
作者 费勤勇 张恭逊 +1 位作者 邓勇 韩文涛 《安徽医学》 2003年第4期61-61,59,共2页
关键词 腰椎间盘切除术 神经根损伤 预防 显微内窥镜 手术方法
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显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理 被引量：3
8
作者 张碧玲 侯桂红 +1 位作者 彭薇 马利 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第6期452-453,共2页
关键词 显微内窥镜手术 治疗 腰椎间盘突出症 护理
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显微内窥镜腰椎间盘切除术的围手术期护理56例
9
作者 姜勇 《中国实用医药》 2008年第14期190-190,共1页
关键词 显微内窥镜 椎间盘突出 椎间盘切除术
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显微内窥镜椎间盘髓核摘除术与传统椎板开窗髓核摘除术对患者创伤反应的临床观察 被引量：2
10
作者 汪宇 庞广兴 +2 位作者 张海滨 刘先银 黎松波 《中国实用医药》 2016年第16期43-44,共2页
目的观察显微内窥镜椎间盘髓核摘除术(MED)与传统椎板开窗髓核摘除术(OD)在治疗腰椎间盘突出症时对患者局部肌肉组织的损伤程度及临床疗效。方法 24例单节段腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,各12例。观察组行显微内窥镜椎间... 目的观察显微内窥镜椎间盘髓核摘除术(MED)与传统椎板开窗髓核摘除术(OD)在治疗腰椎间盘突出症时对患者局部肌肉组织的损伤程度及临床疗效。方法 24例单节段腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,各12例。观察组行显微内窥镜椎间盘髓核摘除术;对照组行传统椎板开窗髓核摘除术。观察两组术前1 d,术后1、2 d的肌酸激酶(CK)与C反应蛋白(CRP)浓度,术前、术后12个月应用Oswestry功能障碍指数(ODI)量表评估临床疗效。结果经过术后12个月随访,两组ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后CK与CRP浓度低于对照组(P<0.05)。结论显微内窥镜椎间盘髓核摘除术与传统开放手术相比切口小、组织损伤小,而同时具有与开放手术相同的近期疗效。 展开更多
关键词 显微内窥镜椎间盘髓核摘除术 C反应蛋白 肌酸激酶
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经骶前间隙轴向椎间融合联合显微内窥镜下后入路椎间盘摘除术的护理 被引量：2
11
作者 林海英 李丹 《当代护士（下旬刊）》 2015年第1期46-47,共2页
目的探讨经骶前间隙轴向椎间融合联合显微内窥镜下后入路椎间盘摘除术治疗腰骶椎退行性疾病患者的术前及术后护理要点。方法对33例腰骶椎退行性疾病手术患者进行术前及术后护理,内容包括术前心理评估、术前训练、术后护理、早期并发症... 目的探讨经骶前间隙轴向椎间融合联合显微内窥镜下后入路椎间盘摘除术治疗腰骶椎退行性疾病患者的术前及术后护理要点。方法对33例腰骶椎退行性疾病手术患者进行术前及术后护理,内容包括术前心理评估、术前训练、术后护理、早期并发症的预防及康复功能训练等,观察比较术前及末次随访时患者的VAS评分及JOA评分。结果 1例患者术后出现骶前血肿,予以伤口局部换药、引流1周后血肿吸收。其余患者术后恢复良好,未出现因护理不当而导致的各种并发症,取得了满意效果。术前患者的VAS评分及JOA评分结果均较末次随访时高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经骶前间隙轴向椎间融合联合显微内窥镜下后入路椎间盘摘除术治疗腰骶椎退行性疾病并发症发生率低,手术效果好。加强患者术前及术后的护理,对于提高临床疗效,减少术后并发症发生率,促进患者康复具有重要的意义。 展开更多
关键词 经骶前间隙轴向椎间融合术 显微内窥镜下后入路椎间盘摘除术 护理
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显微内窥镜治疗侧隐窝狭窄型椎间盘突出症 被引量：15
12
作者 翟晓军 毕大卫 +1 位作者 傅宏 祖罡 《中国骨伤》 CAS 2008年第2期120-121,共2页
2000年至2005年,我院应用显微内窥镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy,MED）结合自制长柄窄骨刀凿除增生关节突内聚部分及增厚的椎板、自制带牵引线棉球压迫椎内静脉丛止血,对78例术前影像学诊断为侧隐窝狭窄型椎间盘突出症行... 2000年至2005年,我院应用显微内窥镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy,MED）结合自制长柄窄骨刀凿除增生关节突内聚部分及增厚的椎板、自制带牵引线棉球压迫椎内静脉丛止血,对78例术前影像学诊断为侧隐窝狭窄型椎间盘突出症行侧隐窝、神经根管扩大椎间盘切除术,得到随访65例,疗效满意,报告如下。 展开更多
关键词 内窥镜 椎间盘移位 椎间盘切除术
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显微内窥镜治疗腰椎间盘突出并局限性椎管狭窄 被引量：22
13
作者 韦绍仁 李荣祝 +3 位作者 尹东 韦建勋 孙可 莫冰峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第5期331-332,共2页
目的　探讨经椎板间隙后路显微内窥镜对腰椎间盘突出合并局限性椎管狭窄手术的可行性。　方法　 2 0例腰椎椎间盘突出合并局限性椎管狭窄采用显微内窥镜腰椎间盘切除系统 (microendoscopydis cectomy ,MEDⅡ )手术治疗。常规方法手术治... 目的　探讨经椎板间隙后路显微内窥镜对腰椎间盘突出合并局限性椎管狭窄手术的可行性。　方法　 2 0例腰椎椎间盘突出合并局限性椎管狭窄采用显微内窥镜腰椎间盘切除系统 (microendoscopydis cectomy ,MEDⅡ )手术治疗。常规方法手术治疗的 30例作对照组。根据Nakai标准评价疗效 ,并比较两组出血量、手术时间、住院时间、恢复正常生活、工作时间。　结果　观察组优良率 90 % ,对照组优良率 86 7% ,差别无统计学意义 (χ2 =0 12 6 ,P >0 0 5 )。两组出血量、手术时间、住院时间、恢复正常生活、工作时间差别有统计学意义 (P <0 0 5 )。　结论　后路经椎板间隙途径显微椎间盘镜手术创伤小、恢复快 ,是治疗腰椎间盘突出合并局限性椎管狭窄症的有效方法。 展开更多
关键词 显微内窥镜 治疗 腰椎间盘突出 局限性椎管狭窄
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腰椎间盘突出症的显微内窥镜治疗 被引量：6
14
作者 刘洪涛 徐强 +2 位作者 于丽 李黎明 孙洪亮 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第7期8-9,共2页
目的 :探讨腰椎间盘镜技术在治疗腰椎间盘突出症中的应用价值。方法 :2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月采用显微椎间盘镜髓核摘除术治疗病人 36例。结果 :平均随访 7.5个月 ,治疗效果优良。结论 :显微椎间盘镜髓核摘除术具有组织创伤小、... 目的 :探讨腰椎间盘镜技术在治疗腰椎间盘突出症中的应用价值。方法 :2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月采用显微椎间盘镜髓核摘除术治疗病人 36例。结果 :平均随访 7.5个月 ,治疗效果优良。结论 :显微椎间盘镜髓核摘除术具有组织创伤小、神经根减压彻底、维持脊柱的稳定性 ,术后病人卧床时间短 ,恢复快等优点 。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 髓核摘除 显微内窥镜 治疗 临床研究
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脊柱后路显微内镜椎间盘切除术治疗青少年腰椎间盘突出症25例 被引量：6
15
作者 罗家明 吴小涛 +3 位作者 茅祖斌 齐新生 王宸 陈辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第7期488-489,共2页
目的探讨脊柱后路内镜下椎间盘摘除术（microendoscopic disectomy，MED）治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析我院2000年2月-2004年8月MED治疗25例青少年腰椎间盘突出症的临床资料，汉化Oswestry功能障碍指数（Oswestry di... 目的探讨脊柱后路内镜下椎间盘摘除术（microendoscopic disectomy，MED）治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析我院2000年2月-2004年8月MED治疗25例青少年腰椎间盘突出症的临床资料，汉化Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评价术前及术后随访时的症状、功能改善情况，改良Macnab标准评价临床疗效。结果1例因出血中转开放手术。手术时间35—65min，（44．8±9．0）min；术中出血量30-80ml，（51．3±14．6）ml；术后住院时间6—10d，（7．5±1．0）d。切口均一期愈合，无硬膜撕裂、神经根损伤、椎间隙感染、腹腔血管损伤并发症。22例随访时间7—57个月，（33．4±17．8）月。术前ODI指数（46．2±8．5）％，术后随访时ODI指数（1．8±3．0）％，ODI指数改善率（44．4±9．2）％，术前、术后ODI指数经配对t检验差异有显著性（t=21．61，P=0．00）。改良Macnab标准评价临床疗效，优19例，良3例，优良率100％。结论MED治疗青少年腰椎间盘突出症创伤小、恢复快、疗效好，是治疗青少年腰椎间盘突出症安全、有效的方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内镜椎间盘切除术 青少年
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显微内镜下腰椎间盘切除术围手术期的并发症与处理 被引量：6
16
作者 初同伟 周跃 +6 位作者 王健 张峡 张年春 李长青 潘勇 罗刚 张莹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期462-464,共3页
目的探讨显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)围手术期的并发症处理对策。方法回顾性分析我院1999年10月~2006年10月1852例MED治疗腰椎间盘突出症中出现的140例(7.6%)手术并发症的临床资料。结果椎管内静脉丛出血48例... 目的探讨显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)围手术期的并发症处理对策。方法回顾性分析我院1999年10月~2006年10月1852例MED治疗腰椎间盘突出症中出现的140例(7.6%)手术并发症的临床资料。结果椎管内静脉丛出血48例:42例通过镜下止血后完成MED,6例改为开放椎间盘摘除术;定位错误47例,术中发现后调整腔镜位置完成手术;硬脊膜破裂21例,2例改为开放手术;髓核遗漏13例,二期再次行MED髓核摘除;神经根损伤6例,经1个月后完全恢复;术后椎间盘炎5例,1例保守治愈,其余4例行椎间病灶清除术后痊愈。结论采用适当的处理措施可有效的防止或减小MED并发症或失误后给患者造成的损害。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 髓核摘除术 显微内镜椎间盘切除术
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显微内窥镜下手术治疗退变性腰椎管狭窄症 被引量：5
17
作者 蔡福金 刘富华 +4 位作者 刘晓晖 朱建平 刘云鹏 李宏 许科峰 《中国骨伤》 CAS 2004年第7期405-407,共3页
目的 :评价显微内窥镜下手术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果。方法 :用METRX手术系统对 2 3例退变性腰椎管狭窄症患者在显微内窥镜下行手术减压 ,以ODI(oswestrydisabilityindex)(Version 2 0 )评分法对患者术前及术后 9个月评分 ,... 目的 :评价显微内窥镜下手术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果。方法 :用METRX手术系统对 2 3例退变性腰椎管狭窄症患者在显微内窥镜下行手术减压 ,以ODI(oswestrydisabilityindex)(Version 2 0 )评分法对患者术前及术后 9个月评分 ,并综合满意度评估。结果 :术前ODI评分平均71 32± 18 6 2 ,术后平均 39 84± 17 38,Wilcoxon秩和检验手术前后ODI评分差异显著 ,手术综合满意程度 :优 11例 ,良 6例 ,可 3例 ,差 0例 ,优良率 85 %。结论 :显微内窥镜下手术减压可以治疗退变性腰椎管狭窄症 ,但应注意适应证的选择 ,微创下难以处理时应中转为常规开放手术。 展开更多
关键词 显微内窥镜 手术治疗 退变性腰椎管狭窄症 椎管减压术
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显微内镜椎间盘切除术治疗巨大腰椎间盘突出症的疗效研究 被引量：3
18
作者 王维山 史晨辉 +1 位作者 陈安民 郭风劲 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1070-1073,共4页
目的探讨应用后路显微内镜椎间盘切除系统(MED)治疗巨大型椎间盘突出症的临床疗效并分析总结术中术后的注意事项。方法对2002年6月-200年12月该院诊治的126例单间隙、巨大腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中65例应用MED系统微创治疗(... 目的探讨应用后路显微内镜椎间盘切除系统(MED)治疗巨大型椎间盘突出症的临床疗效并分析总结术中术后的注意事项。方法对2002年6月-200年12月该院诊治的126例单间隙、巨大腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中65例应用MED系统微创治疗(MED组),61例采用常规开放手术治疗(OPEN组),并从术中出血、并发症发生率、治疗费用、术后疗效和住院时间等方面进行比较分析。结果两组病例均获随访12个月以上,两组在术中出血量、并发症发生率和术后疗效等方面上差异无显著性(P>0.05),在治疗费用MED组(8,885±126)元,略低于OPEN组(9,422±251)元(P<0.05),而住院时间MED组(9.5±2.3)d明显少于OPEN组(14.3±3.6)(P<0.01)。结论 MED治疗巨大型椎间盘突出症具有创伤小、术后脊柱结构稳定及术后近期临床疗效可靠等特点,值得临床医师合理应用,但其远期疗效如何还需尚需长期的随访研究。 展开更多
关键词 巨大腰椎间盘突出症 显微内镜椎间盘切除术 疗效
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显微内窥镜下腰椎间盘突出症治疗 被引量：4
19
作者 罗为民 刘社庭 +1 位作者 熊波 胡文军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第6期359-361,共3页
目的　对比研究MED法与Love法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。　方法　 1999年 12月以来手术治疗单一节段腰椎间盘突出 70例 ,其中MED法与Love法各 35例 ,比较手术前后JOA评分 ,术后改善率 ,手术切口长度 ,出血量 ,手术时间 ,髓核摘除... 目的　对比研究MED法与Love法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。　方法　 1999年 12月以来手术治疗单一节段腰椎间盘突出 70例 ,其中MED法与Love法各 35例 ,比较手术前后JOA评分 ,术后改善率 ,手术切口长度 ,出血量 ,手术时间 ,髓核摘除量 ,术后发热 ,术后下地时间。　结果　术前JOA评分MED组与Love组分别为 12 .2± 1.8与 12 .1± 1.4(t=0 .437,p =0 .6 6 3) ;术后JOA分别为 2 6 .9± 1.6和 2 6 .1± 5 .3(t=1.80 ,p =0 .0 77) ;改善率分别为 87.8%和 83 .1% (t=1.84,p =0 .0 6 9) ;手术切口长度分别为 (2 .0± 0 .1)cm和 (5 .0± 0 .6 )cm(t=2 6 .72 1,p <0 .0 0 1) ;出血量分别为 (41± 12 )ml和 (6 9± 15 )ml(t =11.16 7,p <0 .0 0 1) ;手术时间分别为 (6 9± 15 )分钟和 (5 6± 9)分钟 (t=4.0 5 7,p <0 .0 0 1) ;最高体温分别为 (36 .8± 0 .1)℃和 (37.5± 0 .3)℃ (t=10 .80 ,p <0 .0 0 1) ;髓核摘除量分别为 (1.6± 0 .4)g和 (2 .2± 0 .4)g(t=8.40 ,p <0 .0 0 1) ;术后下地时间分别为 (1±0 .5 )天和 (2 .5± 0 .5 )天 (t=11.95 ,p <0 .0 0 1)。　结论　MED组与Love组均取得了满意的效果 ,MED手术具有创伤小 ,恢复快。 展开更多
关键词 显微内窥镜 腰椎间盘突出症 手术治疗 临床表现 MED法 适应证 Love法
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显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症104例 被引量：2
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作者 史晨辉 王永明 +2 位作者 董金波 刘维钢 郁凯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第3期213-215,共3页
目的总结104例显微内镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）手术常见问题的处理经验。方法应用美国枢法模公司椎间盘镜手术系统，对104例椎问盘突出症行MED，总结术中常见问题。结果104例中因出血及粘连改开放手术4例，余... 目的总结104例显微内镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）手术常见问题的处理经验。方法应用美国枢法模公司椎间盘镜手术系统，对104例椎问盘突出症行MED，总结术中常见问题。结果104例中因出血及粘连改开放手术4例，余100例术中发生硬膜损伤3例，其中1例发生脑脊液漏。100例115个间隙平均每间隙手术时间50min（30～90min），术中出血量平均每间隙80ml（20—400m1）。100例随访3—32个月，平均18个月，疗效按Macnab标准，优65例，良29例，可6例，优良率94．0％（94／100）。结论术中最常见问题为出血及黄韧带切除费时，熟悉黄韧带薄弱部位及切除技巧，了解椎静脉解剖特点及其与腹压的关系，对预防和处理MED术中常见问题，减少硬膜囊及神经根损伤，减少出血对手术时间及疗效的影响至关重要。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内镜 椎间盘切除术 出血 脑脊液漏
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