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明胶海绵-血凝酶封堵剂在肺穿刺出血患者中的应用 被引量:2
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作者 梁浩 张洁 +4 位作者 来龙祥 岳衍晓 王前 刘显 曹景勤 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期146-149,共4页
目的 探讨明胶海绵-血凝酶封堵剂在肺穿刺出血患者中的应用。方法 收集2021年9月至2023年5月在济宁市第一人民医院接受明胶海绵-血凝酶封堵剂治疗的43例DSA导引肺穿刺活检并发出血患者临床资料,分析封堵止血治疗效果。结果 43例患者肺... 目的 探讨明胶海绵-血凝酶封堵剂在肺穿刺出血患者中的应用。方法 收集2021年9月至2023年5月在济宁市第一人民医院接受明胶海绵-血凝酶封堵剂治疗的43例DSA导引肺穿刺活检并发出血患者临床资料,分析封堵止血治疗效果。结果 43例患者肺穿刺活检均成功取得,针道均由明胶海绵-血凝酶封堵剂成功封堵。封堵治疗后5 min,43例中仅1例术前表现为中量咯血伴中度出血影患者转为痰中带血,肺内出血影较5 min前稍扩大,其余患者均止血成功,咯血症状消失,肺内出血影与5 min前相仿。所有患者均未出现封堵治疗相关并发症。结论 明胶海绵-血凝酶封堵剂可用于治疗肺穿刺活检出血,疗效显著且安全。 展开更多
关键词 肺穿刺活检术 明胶海绵 蛇毒
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明胶海绵-血凝酶封堵剂用于肺穿刺活检的临床效果 被引量:8
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作者 张肖 张晶 +3 位作者 李竞 张啸波 孟亮亮 肖越勇 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第1期4-7,共4页
目的观察明胶海绵-血凝酶封堵剂在肺穿刺活检中的临床应用价值。方法回顾性分析586例接受CT引导下肺部病变穿刺活检患者,均于穿刺取材后以明胶海绵-血凝酶混合物作为封堵剂进行封堵,观察活检效果及术后并发症。结果对所有患者均成功实... 目的观察明胶海绵-血凝酶封堵剂在肺穿刺活检中的临床应用价值。方法回顾性分析586例接受CT引导下肺部病变穿刺活检患者,均于穿刺取材后以明胶海绵-血凝酶混合物作为封堵剂进行封堵,观察活检效果及术后并发症。结果对所有患者均成功实施穿刺活检手术。术后出血89例(89/586,15.19%),包括邻近肺小叶出血(23/89,25.84%)、针道出血(60/89,67.42%)和胸腔内出血(6/89,6.74%);气胸45例(45/586,7.68%),其中8例(8/45,17.78%)为中量至大量气胸;经对症处理后患者均恢复良好,无严重并发症发生。结论注射明胶海绵-血凝酶混合物行封堵可显著降低肺穿刺机械性损伤造成的肺出血、气胸等并发症,操作方便且安全性好。 展开更多
关键词 肺肿瘤 明胶海绵 吸收性 活组织检查 并发症 蛇毒
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明胶海绵-血凝酶封堵剂用于猪肺穿刺活检的作用机制 被引量:4
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作者 李竞 单鹄声 +9 位作者 王晶晶 马丽 张肖 张啸波 魏颖恬 李婕 孟亮亮 张欣 张忠亮 肖越勇 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第1期18-22,共5页
目的观察经皮肺穿刺后给予明胶海绵-血凝酶封堵剂所致病理学变化,探讨其预防术后并发症的作用机制。方法对12头巴马小型猪行CT引导下经皮肺穿刺,于肺内活检针切割区注入明胶海绵-血凝酶封堵剂泥浆,并封堵穿刺针道。分别于术后1、4、8和1... 目的观察经皮肺穿刺后给予明胶海绵-血凝酶封堵剂所致病理学变化,探讨其预防术后并发症的作用机制。方法对12头巴马小型猪行CT引导下经皮肺穿刺,于肺内活检针切割区注入明胶海绵-血凝酶封堵剂泥浆,并封堵穿刺针道。分别于术后1、4、8和12天各对3头猪行胸部CT扫描,观察明胶海绵泥浆球变化;CT扫描后1天处死动物,获取包含明胶海绵的肺组织,行常规HE染色后,于光镜下观察明胶海绵和周围肺组织病理学改变。结果经皮肺穿刺术后1、4、8天,活检针切割区明胶海绵泥浆球最大径分别为(14.45±1.43)mm、(9.79±1.80)mm和(3.09±1.04)mm(P<0.01),术后12天明胶海绵基本被吸收。术后1天肺组织中的明胶海绵泥浆球呈圆形或椭圆形,间隙内可见红细胞浸润和血栓形成,周围肺组织受明胶海绵泥浆压迫,针道完全被封堵剂泥浆条封堵;术后4天明胶海绵泥浆均以血液和明胶海绵混合物形式存在,明胶海绵颗粒大部分融合,其内部空间减小;术后8天明胶海绵结构松散,间隙增大;术后12天仅见残留明胶海绵泥浆区域,无混合物,泥浆周围肺组织少量纤维化。结论CT引导下经皮猪肺活检后给予明胶海绵封堵可通过吸收血液、压迫肺组织而达到止血和预防气胸的效果;且封堵剂在体内可完全吸收,安全性好。 展开更多
关键词 活组织检查 针吸 明胶海绵 吸收性 蛇毒
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CT引导下经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术的临床应用
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作者 韩景奇 吴则 +3 位作者 王便 时艳 安玉芬 王彦华 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第7期746-751,共6页
目的评价CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术的临床应用。方法回顾性分析2021年6月至2024年4月青岛大学附属医院平度院区CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术患者30例,其中男20例,女10例,年龄(65.1... 目的评价CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术的临床应用。方法回顾性分析2021年6月至2024年4月青岛大学附属医院平度院区CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术患者30例,其中男20例,女10例,年龄(65.1±8.7)岁。病灶位于胰头7例、胰颈4例,胰体7例、胰尾10例,钩突2例,在CT引导下采用17 G同轴引导针经脂肪间隙建立穿刺通道,应用18 G带芯穿刺活检针取材,共实行胰腺穿刺切割活检术32次,其中包含再次活检术2例,取材结束后应用自制封堵剂明胶海绵颗粒-血凝酶混合液堵塞穿刺通道预防出血、胰漏及针道种植转移等并发症。结果30例患者共接受32次应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术,其中包含再次活检术2例。穿刺成功率100%(32/32)、取材成功率93.8%(30/32)、取材准确率93.8%(30/32)。所有病例无穿刺相关的严重并发症发生。结论CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术是安全、准确、微创并值得推广应用的介入诊断技术。 展开更多
关键词 CT引导 同轴穿刺引导针 切割活检 封堵剂 明胶海绵颗粒-血凝酶
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针道封堵技术预防CT引导下经皮穿刺肺结节射频消融同步活检出血 被引量:11
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作者 张啸波 肖越勇 +8 位作者 张肖 何晓锋 张欣 魏颖恬 李竞 张忠亮 马丽 杨杰 薛晓东 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第1期13-17,共5页
目的观察针道封堵技术预防CT引导下经皮穿刺肺结节射频消融(RFA)同步活检出血的效果。方法回顾性分析66例接受CT引导下经皮穿刺RFA同步活检肺结节患者资料,对其中33例预防性使用明胶海绵-血凝酶封堵剂进行针道封堵(A组),33例未使用(B组)... 目的观察针道封堵技术预防CT引导下经皮穿刺肺结节射频消融(RFA)同步活检出血的效果。方法回顾性分析66例接受CT引导下经皮穿刺RFA同步活检肺结节患者资料,对其中33例预防性使用明胶海绵-血凝酶封堵剂进行针道封堵(A组),33例未使用(B组),根据术后即刻CT图像判断并对比2组出血程度。结果对66例均顺利完成手术,术中消融区晕征均完全覆盖病灶区域。术后即刻CT显示A组26例无或低级别出血、7例高级别出血,B组17例无或低级别出血、16例高级别出血(P=0.038)。A组21例、B组26例病灶≤2 cm,其中A组16例无或低级别出血、5例高级别出血,B组10例无或低级别出血、16例高级别出血(P=0.017)。结论应用针道封堵技术可在一定程度上降低CT引导下经皮穿刺肺结节RFA同步活检的出血风险。 展开更多
关键词 肺肿瘤 明胶海绵 吸收性 活组织检查 蛇毒 射频消融
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