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明胶海绵填塞技术治疗高血压性大量脑内血肿的疗效
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作者 侯爽 刘洪波 +8 位作者 朱司阳 宁亮 孙鹏举 王柄森 陈洪山 田野 叶安康 赫道雯 高志波 《安徽医学》 2023年第8期934-938,共5页
目的 探讨明胶海绵填塞技术治疗高血压性大量脑内血肿的临床疗效。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月安徽医科大学附属阜阳人民医院收治的354例急诊行开颅血肿清除术的高血压性大量脑出血患者临床资料,根据血肿清除后血肿腔处理方式... 目的 探讨明胶海绵填塞技术治疗高血压性大量脑内血肿的临床疗效。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月安徽医科大学附属阜阳人民医院收治的354例急诊行开颅血肿清除术的高血压性大量脑出血患者临床资料,根据血肿清除后血肿腔处理方式分为止血纱布组、明胶海绵组、流体明胶组,每组内根据出血部位分为基底节区脑出血、皮层下血管淀粉样变出血。比较3组间及各组内患者术后再出血例数等围术期临床资料,病死率、巴氏指数(BI)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)等随访资料。结果 3组患者术后BI评分和GCS评分较术前均升高,组间差异有统计学意义(P<0.05),同时存在时间和交互效应(P<0.05),明胶海绵组患者的术后再出血例数(4例)、病死率(2.56%)低于其他两组(P<0.05),明胶海绵组内皮层下血管淀粉样变出血的患者术后未见再出血,术后1个月的BI评分[(52.90±21.38)分]和GCS评分[(3.52±0.74)分]高于其他两组(P<0.05)。结论 明胶海绵填塞技术能有效降低术后再出血的发生率,促进患者术后康复,尤其适用于皮层下血管淀粉样变出血者。 展开更多
关键词 高血压脑出血 大量脑内血肿 明胶海绵填塞技术 术后再出血
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可吸收明胶海绵拔牙创止血290例效果观察 被引量:1
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作者 朱绍平 张爱萍 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第35期69-69,共1页
关键词 可吸收明胶海绵 效果观察 创止血 明胶海绵填塞 2002年 术后出血 愈合不良 并发症 缝合法 压迫法 干槽症 拔牙创
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丁香油明胶海绵预防干燥症的临床疗效观察
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作者 汪文银 何文霞 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2005年第4期442-442,共1页
关键词 明胶海绵填塞 临床疗效观察 丁香油 燥症 预防 1997年 牙槽窝 拔除后
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鼻内窥镜下全组鼻窦开放术术后单侧视神经损伤1例 被引量:1
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作者 牛建军 崔兰 《临床眼科杂志》 2015年第3期259-259,共1页
患者男性,36岁。因“双侧反复鼻阻伴脓涕13年”于2010年3月23日入住我院耳鼻喉科。入院诊断:慢性鼻窦炎( III型)、鼻中隔偏曲。入院后于2010年3月25日16:00在全麻下行“鼻内窥镜下双侧筛窦、上颌窦、额窦、筛窦开放术”,手术顺利... 患者男性,36岁。因“双侧反复鼻阻伴脓涕13年”于2010年3月23日入住我院耳鼻喉科。入院诊断:慢性鼻窦炎( III型)、鼻中隔偏曲。入院后于2010年3月25日16:00在全麻下行“鼻内窥镜下双侧筛窦、上颌窦、额窦、筛窦开放术”,手术顺利,于18:10结束手术。术后第2天早晨8:00患者诉右眼不能视物,急请眼科会诊,8:35床边眼科检查:右眼视力无光感,结膜无充血,角膜清亮,瞳孔中度散大,直径约5 mm,直接对光反应迟钝,间接对光反应存在。眼底:视乳头色淡,无水肿,C/ D =0.4,血管走形正常,后极部无水肿,黄斑中心凹反光暗淡,视网膜未见出血及渗出性改变。右眼球各个方向活动轻度受限。左眼视力粗侧正常,下睑皮下轻淤血,内眼未见明显异常。诊断考虑:右眼视神经损伤。在与术者交换患者病情时,术者告知术中患者右侧鼻腔眶内侧壁暴露直径约4 mm,出血较多,术中以速即纱填塞,并放置明胶海绵填塞中鼻道,凝胶止血气囊填塞鼻腔,气囊充气15 ml。遂考虑系上述原因压迫右眼视神经导致右眼视力丧失,行急诊视神经孔位CT 检查:未见视神经管异常改变。建议术者紧急行填塞物取出,术者遂于9:10在鼻内镜下清理患者右侧鼻腔之凝胶止血气囊、明胶海绵。清理过程中,患者右眼光感即逐渐恢复,约30 min后视力恢复为数指/30 cm,对光反应仍迟钝。处理完毕后予以地塞米松注射液20 mg静滴,辅以血管扩张剂、神经营养等药物支持治疗。3月30日诉右眼外上方有黑影,眼科专科检查:视力右眼0.4,左眼1.0。双侧瞳孔等大等圆,右眼瞳孔对光反射恢复。右眼视野鼻下象限性部分缺损,VEP无异常。4月2日诉右眼外上方黑影减轻,再次眼科检查:视力右眼0.8,左眼1.0。双侧瞳孔等大等圆,右眼瞳孔对光反射恢复。右眼视野鼻下仍部分缺损。继续予以激素冲击、辅以血管扩张剂、神经营养等药物治疗。出院后继续予以神经营养、血管扩张剂、活血化瘀药物,激素渐减量,口服粘液促排剂。随访半年,患者右眼视力未再下降。 展开更多
关键词 眼视神经损伤 鼻窦开放术 鼻内窥镜下 术后 明胶海绵填塞 血管扩张剂 右眼视力 米松注射液
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