目的:观察长效促性腺激素类似物(GnRHa)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效和副作用。方法:对36例ICPP女童进行GnRHa治疗,观察治疗前后第二性征、子宫容积、卵巢容积、卵泡发育、骨龄与年龄比值(BA/CA)、体块指数(BMI...目的:观察长效促性腺激素类似物(GnRHa)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效和副作用。方法:对36例ICPP女童进行GnRHa治疗,观察治疗前后第二性征、子宫容积、卵巢容积、卵泡发育、骨龄与年龄比值(BA/CA)、体块指数(BMI)和生长速率的变化,采用Greulich-Pyle法评价骨龄,用Payley—Pinneau法预测成年预测身高(PAH),ELISA法测定血清抑制素A(INHa)和抑制素B(INH。),用化学发光法测定血清LH和FSH。结果:①治疗3~6个月乳房均有缩小,其中12例TannerⅡ期的女童治疗6个月乳房恢复到B1期;②治疗6个月子宫容积[(3.28±2.20)ml vs (1.27±0.69)m1]和卵巢容积[(3.62±1.94)ml vs(1.24±0.50)m1]均缩小,卵泡缩小甚至消失;血清INHA和INHB由治疗前Log(0.93±0.35)ng/L、Log(1.95±0.37)ng/L下降到Log(0.60±0.32)ng/L、Log(1.46±0.32)ng/L。③治疗1年,BA/CA由治疗前1.40±0.20下降到1.26±0.15;PAH由(149.12±4.04)cm升高到(152.84±3.72)cm,BMI治疗前后无明显变化(16.04±1.68us15.93±1.69)。结论:GnRHa治疗能有效抑制性腺轴及第二性征的发育,延缓骨龄的成熟,改善预测成人身高,短期应用未见明显副作用。展开更多
目的探讨地诺孕素、米非司酮及促性腺素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗宫腔深度≥9 cm子宫腺肌病(AM)的疗效。方法选择2023年1至12月江西省妇幼保健院接诊的45例AM患者,按随机数字表法分为地诺孕素组、米非司酮组和GnRH-a组,各15例。地诺...目的探讨地诺孕素、米非司酮及促性腺素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗宫腔深度≥9 cm子宫腺肌病(AM)的疗效。方法选择2023年1至12月江西省妇幼保健院接诊的45例AM患者,按随机数字表法分为地诺孕素组、米非司酮组和GnRH-a组,各15例。地诺孕素组使用地诺孕素治疗,米非司酮组使用米非司酮治疗,GnRH-a组使用GnRH-a治疗。比较三组子宫体积与子宫内膜厚度、痛经程度、子宫出血量、血清糖类抗原125(CA125)水平和不良反应。结果治疗后三组子宫体积与子宫内膜厚度、痛经程度、月经失血图(PBAC)均低于治疗前;GnRH-a组子宫体积为(119.31±23.88)cm^(3),子宫内膜厚度为(4.96±0.96)cm,痛经程度为(1.01±0.31)分,PBAC为(23.15±1.05)分,均低于米非司酮组的(128.65±23.95)cm^(3)、(6.45±1.05)cm、(2.04±0.44)分、(26.05±1.65)分,均低于地诺孕素组的(166.42±24.05)cm^(3)、(7.10±1.18)cm、(3.02±0.57)分、(30.45±2.44)分(P<0.05)。治疗后三组CA125均低于治疗前,血红蛋白(HGB)均高于治疗前(P<0.05);三组治疗后血清CA125、HGB对比无统计学差异(P>0.05)。地诺孕素组不良反应发生率为6.67%(1/15),米非司酮组为13.33%(2/15),GnRH-a组为20.00%(3/15),三组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论地诺孕素、米非司酮及GnRH-a治疗宫腔深度≥9 cm AM患者安全有效,能缩小子宫体积,减少子宫内膜厚度及子宫出血量,减轻痛经程度,降低CA125水平,其中GnRH-a疗效最佳。展开更多
文摘目的:观察长效促性腺激素类似物(GnRHa)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效和副作用。方法:对36例ICPP女童进行GnRHa治疗,观察治疗前后第二性征、子宫容积、卵巢容积、卵泡发育、骨龄与年龄比值(BA/CA)、体块指数(BMI)和生长速率的变化,采用Greulich-Pyle法评价骨龄,用Payley—Pinneau法预测成年预测身高(PAH),ELISA法测定血清抑制素A(INHa)和抑制素B(INH。),用化学发光法测定血清LH和FSH。结果:①治疗3~6个月乳房均有缩小,其中12例TannerⅡ期的女童治疗6个月乳房恢复到B1期;②治疗6个月子宫容积[(3.28±2.20)ml vs (1.27±0.69)m1]和卵巢容积[(3.62±1.94)ml vs(1.24±0.50)m1]均缩小,卵泡缩小甚至消失;血清INHA和INHB由治疗前Log(0.93±0.35)ng/L、Log(1.95±0.37)ng/L下降到Log(0.60±0.32)ng/L、Log(1.46±0.32)ng/L。③治疗1年,BA/CA由治疗前1.40±0.20下降到1.26±0.15;PAH由(149.12±4.04)cm升高到(152.84±3.72)cm,BMI治疗前后无明显变化(16.04±1.68us15.93±1.69)。结论:GnRHa治疗能有效抑制性腺轴及第二性征的发育,延缓骨龄的成熟,改善预测成人身高,短期应用未见明显副作用。
文摘目的探讨地诺孕素、米非司酮及促性腺素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗宫腔深度≥9 cm子宫腺肌病(AM)的疗效。方法选择2023年1至12月江西省妇幼保健院接诊的45例AM患者,按随机数字表法分为地诺孕素组、米非司酮组和GnRH-a组,各15例。地诺孕素组使用地诺孕素治疗,米非司酮组使用米非司酮治疗,GnRH-a组使用GnRH-a治疗。比较三组子宫体积与子宫内膜厚度、痛经程度、子宫出血量、血清糖类抗原125(CA125)水平和不良反应。结果治疗后三组子宫体积与子宫内膜厚度、痛经程度、月经失血图(PBAC)均低于治疗前;GnRH-a组子宫体积为(119.31±23.88)cm^(3),子宫内膜厚度为(4.96±0.96)cm,痛经程度为(1.01±0.31)分,PBAC为(23.15±1.05)分,均低于米非司酮组的(128.65±23.95)cm^(3)、(6.45±1.05)cm、(2.04±0.44)分、(26.05±1.65)分,均低于地诺孕素组的(166.42±24.05)cm^(3)、(7.10±1.18)cm、(3.02±0.57)分、(30.45±2.44)分(P<0.05)。治疗后三组CA125均低于治疗前,血红蛋白(HGB)均高于治疗前(P<0.05);三组治疗后血清CA125、HGB对比无统计学差异(P>0.05)。地诺孕素组不良反应发生率为6.67%(1/15),米非司酮组为13.33%(2/15),GnRH-a组为20.00%(3/15),三组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论地诺孕素、米非司酮及GnRH-a治疗宫腔深度≥9 cm AM患者安全有效,能缩小子宫体积,减少子宫内膜厚度及子宫出血量,减轻痛经程度,降低CA125水平,其中GnRH-a疗效最佳。