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低分子肝素联合拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的效果及对妊娠结局的影响评价——评《妇产科临床药师实用手册》 被引量:2
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作者 张佳佳 单习瑞 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第17期I0004-I0004,共1页
《妇产科临床药师实用手册》由汤静,吴越主编,复旦大学出版社出版,ISBN:9787309154245。重度子痫前期确实是一个严重的妊娠期并发症,对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁。这种疾病通常表现为水肿、蛋白尿和高血压等症状,这些症状的出现不... 《妇产科临床药师实用手册》由汤静,吴越主编,复旦大学出版社出版,ISBN:9787309154245。重度子痫前期确实是一个严重的妊娠期并发症,对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁。这种疾病通常表现为水肿、蛋白尿和高血压等症状,这些症状的出现不仅会影响孕妇的日常生活质量,更可能导致严重的后果,如胎盘早剥和休克。特别是早发型重度子痫前期,更多出现在孕34周之前的孕妇中,这使得治疗和管理变得更加复杂和困难。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 拉贝洛尔 胎盘 妊娠期并发症 日常生活质量 妇产科临床 低分子肝素 药师
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早发型重度子痫前期发病及母婴结局的临床分析 被引量:30
2
作者 杨雪芳 陈皆锋 +3 位作者 阮秀兰 赵坚 何国华 钟永兴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期146-148,共3页
目的:分析不同孕周早发型重度子痫前期发病与母婴结局。方法:对127例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周),比较3组间孕产妇终止妊娠... 目的:分析不同孕周早发型重度子痫前期发病与母婴结局。方法:对127例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周),比较3组间孕产妇终止妊娠和保守治疗时间,并发症发生情况、围生儿存活情况、母亲死亡情况以及分娩方式。结果:3组间终止妊娠时间比较差异有统计学意义(P<0.05),B组保守治疗时间与A、C两组比较,A组并发症发生率与B、C两组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组间围生儿死亡率(胎死宫内及新生儿死亡)比较差异有统计学意义(P<0.05),A组胎儿生长受限和胎儿窘迫发生率与C组比较,B组胎儿生长受限发生率与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组孕妇死亡率比较差异无统计学意义。结论:早发型重度子痫前期孕妇常伴有高并发症率和高围生儿死亡率,且孕周越小发生率越高,在保证孕妇安全下可采取保守治疗适当延长胎龄,以期达到胎儿成熟,降低围生儿死亡率,提高新生儿存活率。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 母婴结局 并发症 围生儿死亡
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87例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析 被引量:41
3
作者 林莉 张丽娟 +1 位作者 丁依玲 朱付凡 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期368-371,共4页
目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响。方法:对87例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其入院孕周不同分为3组,即A组(孕周〈28周)、B组(28周≤孕周〈32周)、C组(32周≤孕周〈34周);根据治疗时间的... 目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响。方法:对87例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其入院孕周不同分为3组,即A组(孕周〈28周)、B组(28周≤孕周〈32周)、C组(32周≤孕周〈34周);根据治疗时间的长短又分为4组,即Ⅰ组(治疗时间≤48小时)、Ⅱ组(48小时~8天)、Ⅲ组(9~19天)、Ⅳ组(≥20天)。结果:早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者并发症的发生率越高,但A、B、C各组间差异无显著性(P〉0.05);新生儿死亡率和围生儿死亡率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低(P〈0.05)。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 并发症 期待治疗 围生儿死亡
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早发型重度子痫前期妊娠结局分析 被引量:54
4
作者 龚云辉 胡蝶 +2 位作者 吕东昊 杨艳 周容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期191-193,共3页
目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及围生结局。方法:回顾性分析2006年6月至2009年6月四川大学华西第二医院收治的重度子痫前期患者413例,以发病孕周34周为界限,分为早发型重度子痫前期组156例(早发型组)及晚发型重度子痫前期组257... 目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及围生结局。方法:回顾性分析2006年6月至2009年6月四川大学华西第二医院收治的重度子痫前期患者413例,以发病孕周34周为界限,分为早发型重度子痫前期组156例(早发型组)及晚发型重度子痫前期组257例(晚发型组)。比较两组一般情况、并发症、分娩方式及围生儿结局等指标。结果:早发型组患者在终止妊娠孕周、延长孕周时间、住院时间、入院时血压、24小时尿蛋白、并发症发生率及围生儿结局等方面与晚发型组比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论:早发型重度子痫前期患者病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,适时剖宫产终止妊娠。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 妊娠结局 并发症
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早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限期待治疗的妊娠结局探讨 被引量:85
5
作者 周颖 汪燕 邱娜璇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期221-224,共4页
目的:探讨期待治疗中早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)的母儿结局,为临床处理提供依据。方法:回顾性分析2002年1月至2012年12月厦门大学附属第一医院产科收治的早发型重度子痫前期患者143例的临床资料,其中合并FGR48例(... 目的:探讨期待治疗中早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)的母儿结局,为临床处理提供依据。方法:回顾性分析2002年1月至2012年12月厦门大学附属第一医院产科收治的早发型重度子痫前期患者143例的临床资料,其中合并FGR48例(合并FGR组),未合并FGR95例(未合并FGR组)。比较两组一般情况、孕产妇并发症、分娩情况和新生儿情况及143例患者不同分娩孕周(〈孕30周、孕30~3l^+6周、≥孕32周)围生儿结局。结果:①两组一般情况、期待治疗平均延长孕周和孕产妇并发症(HELLP综合征、子痫、胎盘早剥、心衰等)的发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。②合并FGR组分娩孕周晚于未合并FGR组(P〈0.05),但其新生儿出生体重小于未合并FGR组(P〈0.05)。合并FGR组围生儿死亡率高于未合并FGR组(P〈0.05)。③新生儿并发症中,合并FGR组心脏发育不全的发生率高于未合并FGR组(P〈0.05)。④随着分娩孕周增加,早发型重度子痫前期患者的围生儿死亡率和新生儿肺透明膜病的发生率逐渐降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。合并FGR围生儿死亡率和总体心脏发育不全的发生率在分娩孕周≥32周后也明显降低(P〈0.05)。结论:对于早发型重度子痫前期合并FGR的患者,期待治疗并不增加孕产妇并发症。合并FGR的患儿心脏发育不全发生率及围生儿死亡率明显增加,但期待治疗后通过延长孕周可改善其围生儿结局。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 胎儿生长受限 期待治疗
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早发型重度子痫前期101例临床分析 被引量:31
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作者 岳军 梅立 谢兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期63-66,共4页
目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特征及对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析我院收治的289例重度子痫前期病例(其中早发型组101例,晚发型组188例,围生儿301例)的母婴结局。结果:①早发型组的发病时平均血压、发病孕周、分娩孕周及严... 目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特征及对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析我院收治的289例重度子痫前期病例(其中早发型组101例,晚发型组188例,围生儿301例)的母婴结局。结果:①早发型组的发病时平均血压、发病孕周、分娩孕周及严重并发症发生率与晚发型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);且早发型组胎儿脐血流比值(S/D)、胎儿生长受限(FGR)、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率高于晚发型组,差异有统计学意义(P<0.05);②早发型重度子痫前期按发病孕周分为A组(<28周)、B组(28~31+6周)、C组(32~33+6周),3组围生儿结局比较,A组病例中胎儿脐动脉S/D≥3、FGR及新生儿窒息的发生率均高于B组及C组(P<0.05);而A组及B组围生儿死亡率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);③早发型重度子痫前期病例中脐动脉S/D≥3的病例,FGR、胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡的发生率均高于S/D<3的病例(P<0.05);两者间早产的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早发型重度子痫前期孕妇发病孕周越早,FGR、新生儿窒息、胎儿窘迫及围生儿死亡发生率越高,围生儿结局不佳。基层医院应加强孕期保健,定期行产前检查。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 妊娠并发症 围生儿预后
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早发型重度子痫前期期待治疗的预后分析 被引量:23
7
作者 李莉 孙美果 +1 位作者 杨媛媛 李晓兰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第8期1271-1275,共5页
目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗与围产结局之间的相关性。方法回顾性分析收治的244例早发型重度子痫前期患者的临床资料,入院后根据病情评估分立即终止妊娠组(89例)和期待治疗组(155例)。期待治疗组再按住院孕周分为四组:QA组(<... 目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗与围产结局之间的相关性。方法回顾性分析收治的244例早发型重度子痫前期患者的临床资料,入院后根据病情评估分立即终止妊娠组(89例)和期待治疗组(155例)。期待治疗组再按住院孕周分为四组:QA组(<28周,15例)、QB组(28~30周,36例)、QC组(30^(+1)~32周,47例)、QD组(32^(+1)~34周,57例)。结果①与立即终止妊娠组比较,期待治疗组新生儿出生体质量增加,HELLP综合征、胎盘早剥、ICU入住率以及新生儿死亡率减少(P<0.05)。②QC、QD组剖宫产率多于QA组(P=0.002)。③QA、QB、QC、QD四组新生儿出生体质量随孕周延长而增加;QB、QC、QD组5 min重度窒息率低于QA组,QD组低于QB组;QB、QC、QD组死胎少于QA组,QD组少于QB组;QD组新生儿死亡率小于QA、QB两组;QB、QC、QD组新生儿存活率大于QA组,QD组大于QB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论①严格选择病例,不能盲目期待治疗;②严密监护下对病情稳定者行期待治疗以改善围产儿结局,但对孕周28周以下的患者是否行期待治疗仍需进一步探讨。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 期待治疗 孕产妇并发症 围产儿结局
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早发型重度子痫前期患者心脏构型和功能及其与脑钠肽浓度的相关性研究 被引量:14
8
作者 杜二球 高霞 +1 位作者 李咏梅 尚丽 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期709-712,共4页
目的:研究早发型重度子痫前期患者心脏构型和心脏功能及其与血浆脑钠肽(BNP)水平的相关性。方法:对早发型重度子痫前期患者(研究组)30例、正常晚期妊娠孕妇(对照组)30例应用彩色多普勒超声测定并比较两组心脏构型及功能指标:左室舒张末... 目的:研究早发型重度子痫前期患者心脏构型和心脏功能及其与血浆脑钠肽(BNP)水平的相关性。方法:对早发型重度子痫前期患者(研究组)30例、正常晚期妊娠孕妇(对照组)30例应用彩色多普勒超声测定并比较两组心脏构型及功能指标:左室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVP-WT)、左室内径(LVD)、左房收缩末期内径(LAD)、左室射血分数(EF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI);舒张早期最大流速(E峰)、舒张晚期最大流速(A峰)、E/A比值;用ELISA法测定两组血浆BNP浓度,并分析其与心脏构型及左心室功能的相关性。结果:研究组LAD、IVST、LVP-WT及LVD均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组EF、CO、CI、E、A、E/A与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血BNP浓度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组EF及E/A与BNP浓度呈负相关(r=-0.49,P<0.05;r=-0.38,P<0.05);对照组EF与BNP浓度呈正相关(r=0.45,P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者彩超检查提示心脏结构异常、心脏功能受损,孕妇血浆BNP浓度水平能在一定程度上反应孕妇心脏功能状态。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 心室功能 脑钠肽
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硫酸镁与山莨菪碱治疗早发型重度子痫前期临床对照研究 被引量:16
9
作者 刘艳 赖婷 方有珍 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期161-163,共3页
目的:对比硫酸镁、山莨菪碱对早发型重度子痫前期的临床治疗效果。方法:对我院产科2005年1月至2008年1月保守治疗的早发型重度子痫前期患者68例随机分为两组。硫酸镁组37例,山莨菪碱组31例,观察两组血压下降、尿蛋白、水肿等情况。结果... 目的:对比硫酸镁、山莨菪碱对早发型重度子痫前期的临床治疗效果。方法:对我院产科2005年1月至2008年1月保守治疗的早发型重度子痫前期患者68例随机分为两组。硫酸镁组37例,山莨菪碱组31例,观察两组血压下降、尿蛋白、水肿等情况。结果:硫酸镁组和山莨菪碱组用药24小时、48小时、72小时后,平均动脉压下降明显,与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组用药前及用药后24小时、48小时、72小时比较差异无统计学意义(P>0.05)。山莨菪碱组减轻水肿的效果较硫酸镁组更明显(P<0.05)。两组保守治疗时间、终止妊娠孕周、并发症发生情况及围生儿结局相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药后均无严重药物不良反应发生。结论:山莨菪碱与硫酸镁治疗早发型重度子痫前期疗效相近。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 山莨菪碱 硫酸镁 治疗
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早发型重度子痫前期保守治疗的成功因素探讨 被引量:21
10
作者 陈晓琴 吕述彦 张玉磊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第36期4104-4107,共4页
目的探讨影响早发型重度子痫前期患者期待治疗成功的因素及有效治疗措施。方法对我院收治的128例重度子痫前期患者的诊断治疗及妊娠结局、孕产妇并发症进行回顾性分析,其中界定为早发型重度子痫前期患者有56例。根据其发生的孕周不同分... 目的探讨影响早发型重度子痫前期患者期待治疗成功的因素及有效治疗措施。方法对我院收治的128例重度子痫前期患者的诊断治疗及妊娠结局、孕产妇并发症进行回顾性分析,其中界定为早发型重度子痫前期患者有56例。根据其发生的孕周不同分为A组(20~27+6周)、B组(28~31+6周)、C组(32~33+6周)、D组(34~周),根据保守治疗孕周延长时间分为Ⅰ组(4~7 d)、Ⅱ组(8~20 d)、Ⅲ组(〉20 d)。主要分析指标有发病孕周、终止妊娠孕周、孕周延长时间、严重并发症发生情况及妊娠结局。结果 (1)新生儿及胎儿死亡率:A、B、C、D组分别为91.7%、36.0%、5.3%、1.4%,差异有统计学意义(P〈0.01);胎儿生长受限发生率:A、B、C、D组分别为50.0%、12.0%、10.5%、1.4%,差异有统计学意义(P〈0.01)。保守治疗时间:A、B、C、D组分别为(12±3)d、(14±4)d、(15±3)d、(5±4)d,A、B、C 3组间差异无统计学意义(P〉0.05),D组与前3组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。(2)A、B、C、D 4组孕产妇并发症的发生率分别为58.3%、48.0%、47.4%、34.7%,差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组孕产妇并发症的发生率分别为17.9%、73.5%、87.5%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对早发型重度子痫前期保守治疗应拟定个体化治疗方案,根据自身医疗机构的早产儿抢救监护水平及对孕妇病情进行评估,准确地选择终止妊娠的时机及方案是保守治疗能否成功的决定因素。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 保守治疗 妊娠结局
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早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系研究 被引量:68
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作者 罗莉 陈江鸿 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期267-268,271,共3页
目的 探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机及分娩方式对母婴的影响.方法 将我院115例早发型重度子痫前期患者按终止妊娠孕周分为4组:A组<32周,B组32~33+6周,C组34~35+6周,D组≥36周.按分娩方式分为两组:阴道分娩组和剖宫产... 目的 探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机及分娩方式对母婴的影响.方法 将我院115例早发型重度子痫前期患者按终止妊娠孕周分为4组:A组<32周,B组32~33+6周,C组34~35+6周,D组≥36周.按分娩方式分为两组:阴道分娩组和剖宫产组.比较各组围生儿结局及孕产妇并发症发生率.结果 不同终止妊娠孕周的早发型重度子痫前期患者其围生儿死亡率间差异有统计学意义(χ2=50.323,P<0.05),新生儿窒息率间差异亦有统计学意义(χ2=17.939,P<0.05),而孕产妇并发症发生率间差异无统计学意义(χ2=0.981,P>0.05).终止妊娠孕周34~35+6周的早发型重度子痫前期患者与终止妊娠孕周≥36周者比较,围生儿死亡率(χ2=0.000,P>0.05)、新生儿窒息率(χ2=0.008,P>0.05)及孕产妇并发症发生率(χ2=0.000,P>0.05)间差异均无统计学意义.剖宫产组新生儿窒息率(50.0%,38/76)、围生儿死亡率(40.8%,31/76)均低于阴道分娩组(新生儿窒息率为82.4%、围生儿死亡率为64.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子痫前期患者延长孕周至34周后终止妊娠围生儿结局较好,合理采用剖宫产能有效降低新生儿窒息发生率及围生儿死亡率. 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 分娩方式 终止妊娠时机 围产儿结局
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早发型重度子痫前期治疗方案的选择 被引量:63
12
作者 凌婉文 林建华 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期336-338,共3页
早发型子痫前期尚无统一的临床时间界定,目前多以孕34周界定早发型重度子痫前期,其特点为围生儿死亡率高及母体的并发症出现早且严重。发生于孕24周以前的重度子痫前期患者应终止妊娠;对于孕24-28周患者,应根据具体情况考虑;对于孕... 早发型子痫前期尚无统一的临床时间界定,目前多以孕34周界定早发型重度子痫前期,其特点为围生儿死亡率高及母体的并发症出现早且严重。发生于孕24周以前的重度子痫前期患者应终止妊娠;对于孕24-28周患者,应根据具体情况考虑;对于孕28-34周患者,应在严密的母婴监护确保母婴安全的前提下行期待疗法。近年来抗凝治疗因能改善母婴结局而成为研究热点,其中低分子肝素不良反应少,作用时间长,用药方便,对胎儿安全,可以应用于临床。文章就早发型重度子痫前期治疗方案的选择原则作一综述。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 治疗 低分子肝素
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孕妇血清胎盘蛋白13水平变化对早发型重度子痫前期的预测价值 被引量:5
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作者 王晨虹 涂新枝 +2 位作者 周璐 欧阳淑媛 苏海燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期781-783,共3页
目的:探讨妊娠早期孕妇血清胎盘蛋白13(PP13)水平变化对早发型重度子痫前期(ESPE)的预测价值。方法:在妊娠10~13周采用全自动时间荧光免疫分辨技术检测7例ESPE患者和35例正常孕妇血清PP13水平。结果:血清PP13水平以中位数倍数(MoM)表示... 目的:探讨妊娠早期孕妇血清胎盘蛋白13(PP13)水平变化对早发型重度子痫前期(ESPE)的预测价值。方法:在妊娠10~13周采用全自动时间荧光免疫分辨技术检测7例ESPE患者和35例正常孕妇血清PP13水平。结果:血清PP13水平以中位数倍数(MoM)表示,ESPE孕妇血清PP13明显低于正常对照组(0.52MoMvs1.00MoM,P<0.05)。PP13水平以0.72MoM为切割值,曲线下面积为92.2%,早期预测ESPE的灵敏度为100%,特异度为77.1%。结论:妊娠早期血清PP13是预测ESPE的理想标志物。 展开更多
关键词 胎盘蛋白13 早发型重度子痫前期 灵敏度 特异度
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早发型重度子痫前期的临床研究及护理 被引量:5
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作者 罗彩萍 刘大艳 +3 位作者 王晨虹 赖桂英 高晓玲 李娴 《海南医学院学报》 CAS 2010年第5期661-663,666,共4页
目的:分析早发型重度子痫前期的临床特点,探讨其围产儿死亡的高危因素及终止妊娠的最佳时机。方法:回顾性分析320例重度子痫前期患者,并根据其发病孕周分为〈32周:126例;32-34周:75例;以及≥34周的119例。其中多胎妊娠35例。对患者... 目的:分析早发型重度子痫前期的临床特点,探讨其围产儿死亡的高危因素及终止妊娠的最佳时机。方法:回顾性分析320例重度子痫前期患者,并根据其发病孕周分为〈32周:126例;32-34周:75例;以及≥34周的119例。其中多胎妊娠35例。对患者的一般临床资料、临床观察指标进行分析,总结产妇的并发症及围产儿结局。结果:(1)在〈32周组患者既往有子痫前期病史、高血压家族史的比例均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.001)。3组间妊娠期糖尿病检出率和剖宫产率差异无统计学意义(P〉0.05);(2)3组间子痫和HELLP综合症的比例,差异有统计学意义(P〈0.05);(3)3组间超声检查胎儿生长受限的比例和围产儿死亡率差异有统计学意义(P〈0.001)。结论:(1)根据母儿结局分析,32周之前发病的早发型重度子痫前期容易导致母儿的不良预后。(2)具有子痫前期病史的经产妇易于发生早发型重度子痫前期。需要针对高危人群,加强规律产前检查,在期待治疗过程中,对母儿进行严密的监测及护理,并给予及时的干预,可减少围产儿的死亡率。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 母婴结局 护理
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NK细胞与早发型重度子痫前期疾病进展的相关性研究 被引量:8
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作者 赵秀伶 马红梅 +2 位作者 马唯 单志娟 洛丽 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期538-542,共5页
目的探讨自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)与早发型重度子痫前期发生、发展的相关关系。方法选取2012年1月至2014年12月在北京潞河医院定期孕检的重度子痫前期患者44例(早发型重度子痫前期20例,晚发型重度子痫前期24例)为研究对象... 目的探讨自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)与早发型重度子痫前期发生、发展的相关关系。方法选取2012年1月至2014年12月在北京潞河医院定期孕检的重度子痫前期患者44例(早发型重度子痫前期20例,晚发型重度子痫前期24例)为研究对象。选取同时期正常无合并症的患者20例为对照组。采集母亲外周血2 m L,胎儿脐带血2 m L及蜕膜组织。采用流式细胞学方法检测外周血和脐带血中的CD3-CD16-CD56+的百分率;蜕膜组织应用免疫组织化学方法,计算CD3-CD16-CD56+的数量取均值,应用计算机图像分析法读取CD56+细胞平均灰度值。结果重度子痫前期组外周血、脐血、蜕膜组织中的NK细胞数量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);早发型重度子痫前期组脐血、蜕膜组织中NK细胞数量高于晚发型重度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期外周血、蜕膜组织中的NK细胞数量与病程进展呈负相关(r=-0.397,P=0.040;r=-0.391,P=0.044),与血压升高幅度呈正相关(r=-0.597,P=0.001;r=-0.416,P=0.031)。蜕膜组织中的NK细胞数量与确诊重度子痫前期的孕周呈负相关(r=-0.594,P=0.003)。结论重度子痫前期患者外周血、脐血、蜕膜中NK细胞数量增加,早发型重度子痫前期增加更为显著。外周血、蜕膜中NK细胞数量与早发型重度子痫前期的发生、发展相关。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 自然杀伤细胞 蜕膜
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川芎嗪注射液联合低分子肝素钠对早发型重度子痫前期患者外周血RAGE、干扰素γ及VEGF水平影响研究 被引量:20
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作者 于海容 薛晓鸥 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第5期119-122,共4页
目的探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素钠对早发型重度子痫前期孕妇外周血晚期糖基化终末产物受体(Advanced glycation end product receptor,RAGE)、干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth fact... 目的探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素钠对早发型重度子痫前期孕妇外周血晚期糖基化终末产物受体(Advanced glycation end product receptor,RAGE)、干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法选取2015年3月—2016年10月住院收治的64例早发型重度子痫前期孕妇,按1∶1比例随机分成对照组与联合组。对照组予解痉、镇静、降压等常规治疗方案,低分子肝素钠治疗,联合组在上述基础上予川芎嗪注射液治疗,均治疗7 d。检测相关生化指标、凝血纤溶指标,并测定MAP、24 hUP以及胎儿脐动脉S/D值,记录新生儿情况。结果与治疗前比较,两组AGE、RAGE水平降低(P<0.01),VEGF水平升高(P<0.01),IFN-γ、IFN-γ/IL-10水平降低(P<0.01),IL-10水平升高(P<0.01),PT、APTT升高(P<0.05),Fg、DD降低(P<0.05),MAP、24 hUP、胎儿脐动脉S/D值降低(P<0.05);与对照组比较,联合组AGE、RAGE水平较低(P<0.01),VEGF水平较高(P<0.01),IFN-γ、IFN-γ/IL-10水平较低(P<0.01),IL-10水平较高(P<0.01),PT、APTT较高(P<0.05),Fg、DD较低(P<0.05),MAP、24 hUP、胎儿脐动脉S/D值较低(P<0.05),新生儿死亡率较低(P<0.05)。结论川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗早发型重度子痫前期效果显著,且安全性较高。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 川芎嗪 肝素 VEGF RAGE
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胎盘及外周血中STBM与早发型重度子痫前期病因的研究 被引量:11
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作者 李志杰 张文真 胡建秀 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期677-680,共4页
目的:测定孕妇胎盘组织和血清合体滋养细胞层微绒毛膜(STBM)在重度子痫前期的表达情况,揭示早发型与晚发型重度子痫前期可能具有不同的病因及发病机制。方法:收集在我院治疗的早发型与晚发型重度子痫前期患者各15例,及与两组孕周相匹配... 目的:测定孕妇胎盘组织和血清合体滋养细胞层微绒毛膜(STBM)在重度子痫前期的表达情况,揭示早发型与晚发型重度子痫前期可能具有不同的病因及发病机制。方法:收集在我院治疗的早发型与晚发型重度子痫前期患者各15例,及与两组孕周相匹配正常妊娠孕妇各10例。采用实时荧光定量PCR(Real-time RT-PCR)方法测重度子痫前期患者胎盘中STBM的标记物TPAmRNA水平,另用酶联免疫分析法(ELISA)测定血清和胎盘中STBM的标记物TPA蛋白表达水平。结果:①早发型组孕妇胎盘STBM的标记物TPA相对含量(2.04±0.32 ng/ml),高于晚发型组(1.75±0.31 ng/ml)(P<0.05),早发型组胎盘STBM的标记物TPA mRNA含量(0.0342±0.0021)高于晚发组(0.0222±0.0020)(P<0.05);②早发型组孕妇血清中STBM的标记物TPA水平(1.88±0.43 ng/ml)高于晚发型组(1.59±0.26 ng/ml)(P<0.05)。早发型组和晚发型组血清中STBM的标记物TPA水平均高于同期正常孕妇血清中的TPA水平(P均<0.05)。③早发型组孕妇胎盘组织中STBM的标记物TPA水平与血清尿素氮水平、血清肌酐水平、S/D比值之间均呈显著正相关。晚发型组中与血清肌酐水平之间呈显著正相关。④早发型组孕妇血清中STBM的标记物TPA水平与血清肌酐水平、收缩压、舒张压之间均呈显著正相关。晚发型组中与血清肌酐水平、S/D比值、收缩压之间均呈显著正相关。结论:早发型重度子痫前期胎盘的合体滋养细胞凋亡早且严重,早发型与晚发型重度子痫前期可能具有不同的病因及发病机制。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 合体滋养细胞层微绒毛膜 胎盘
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HtrA1、Survivin在早发型重度子痫前期胎盘组织中的表达及意义 被引量:3
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作者 李春芳 苟文丽 +1 位作者 宗璐 李扬 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期678-681,共4页
目的探讨HtrAl(high temperature requirement A1,HtrAl)及Survivin在早发型重度子痫前期(early-onset severe preeclampsia,ES-PE)胎盘组织中的表达及其意义。方法采用SABC法测定早发型(30例)与晚发型(35例)重度子痫前期患者胎盘组织中... 目的探讨HtrAl(high temperature requirement A1,HtrAl)及Survivin在早发型重度子痫前期(early-onset severe preeclampsia,ES-PE)胎盘组织中的表达及其意义。方法采用SABC法测定早发型(30例)与晚发型(35例)重度子痫前期患者胎盘组织中HtrA1及Survivin的表达。结果 HtrAl在早发型重度子痫前期胎盘组织中的表达明显高于晚发型,平均灰度值分别为142.63±3.48和158.72±4.26(平均灰度值与表达强度成负相关),差异有统计学意义(P<0.05);Survivin在早发型重度子痫前期胎盘组织中的表达明显低于晚发型,平均灰度值分别为138.32±3.26和126.47±2.85,差异有统计学意义(P<0.05);HtrA1和Survivin在子痫前期胎盘组织中的表达呈负相关(r=-0.67,P<0.05)。结论 HtrA1、Survivin与早发型重度子痫前期的发生密切相关,提示早发型重度子痫前期与晚发型发病机制可能不同。 展开更多
关键词 HtrAl SURVIVIN 早发型重度子痫前期 胎盘
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早发型重度子痫前期对母婴预后的影响 被引量:12
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作者 孙待飞 尤爱军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期681-684,共4页
目的:探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析我院收治的218例重度子痫前期患者(其中早发型组72例,晚发型组146例,围生儿235例)的母婴结局。结果:①早发型重度子痫前期患者收缩压为168.4±20.5 mmHg,舒张压为106.... 目的:探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析我院收治的218例重度子痫前期患者(其中早发型组72例,晚发型组146例,围生儿235例)的母婴结局。结果:①早发型重度子痫前期患者收缩压为168.4±20.5 mmHg,舒张压为106.8±16.5 mmHg,高于晚发组159.4±15.9 mmHg和101.5±11.2 mmHg(P均<0.05);早发型组治疗时间为4.0±3.7天,长于晚发型组(1.3±2.4)天(P<0.01);早发型组分娩孕周为33.6±2.6周,早于晚发型组38.4±1.8周(P<0.01);②早发型组母亲低蛋白血症的发生率55.6%,高于晚发型组34.3%(P<0.01);早发型组母亲心功能不全、子痫、HELLP综合征、胎盘早剥、视网膜剥离、肾功能损害等严重并发症总发生率为26.4%,高于晚发型组14.3%(P<0.05);③早发型组围生儿体重低于晚发型组(P<0.01),且早发型组围生儿中早产、FGR、新生儿窒息、转入NICU及围生儿死亡率均分别高于晚发型组(P均<0.01);④早发型组中发病孕周越早,围生儿体重越低(P<0.01),入住NICU率越高(P<0.01),围生儿死亡率、FGR及早产发生率逐渐增加。结论:早发型重度子痫前期孕妇病情严重,围生儿预后不佳,且发病越早,围生儿预后越差。严格选择病例行短期的期待治疗是安全有效的。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 妊娠并发症 预后
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拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者凝血及纤溶指标的影响 被引量:30
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作者 张碧英 《海南医学院学报》 CAS 2015年第6期769-771,共3页
目的:探讨拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者凝血及纤溶指标的影响。方法:114例早发型重度子痫前期患者,随机分为对照组和观察组,各57例。对照组给予常规治疗。观察组在常规治疗基础上,加用拉贝洛尔治疗。结果:观察组治疗后收缩压、舒... 目的:探讨拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者凝血及纤溶指标的影响。方法:114例早发型重度子痫前期患者,随机分为对照组和观察组,各57例。对照组给予常规治疗。观察组在常规治疗基础上,加用拉贝洛尔治疗。结果:观察组治疗后收缩压、舒张压都低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后24h尿量(24hUV)高于对照组,24h尿蛋白定量(24hUP)低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶活酶时间(APTT)都高于对照组,纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)都低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组Apgar评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿窒息和早产儿发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期患者疗效确切,可有效缓解早发型重度子痫前期患者血压和蛋白尿等症状和体征,改善血液流变性,增强纤溶活性,有利于母婴安全。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 拉贝洛尔 凝血 纤溶 妊娠期高血压 母婴结局
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