36例过伸型颈椎无骨折脱位脊髓损伤的临床治疗效果分析 被引量：4

1

作者 姚爱明 刘林 +2 位作者 冯斌 刘筱 张磊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期619-620,共2页

颈椎外伤后发生无骨折脱位脊髓损伤在临床上常见并且由于病情隐匿，误诊、漏诊时有发生，常导致患者终身残疾[1-2]。无骨折脱位型颈脊髓损伤根据损伤力学机制常分为5型，过伸型损伤最为常见[3]。我科2006-2012年共收治36例过伸型颈椎无... 颈椎外伤后发生无骨折脱位脊髓损伤在临床上常见并且由于病情隐匿，误诊、漏诊时有发生，常导致患者终身残疾[1-2]。无骨折脱位型颈脊髓损伤根据损伤力学机制常分为5型，过伸型损伤最为常见[3]。我科2006-2012年共收治36例过伸型颈椎无骨折脱位脊髓损伤患者，现将治疗结果报告如下。 展开更多

关键词 颈椎 无骨折脱位脊髓损伤 过伸型 治疗

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成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的康复 被引量：6

2

作者 张军卫 洪毅 +7 位作者 白金柱 陈世铮 恽晓平 唐和虎 姜树东 王方永 关骅 李建军 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第11期1076-1077,共2页

目的分析康复对成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的意义。方法回顾性分组对比分析80例资料。结果致伤原因中近半数为跌倒,损伤节段半数为C4。1年随访中,前、后路及保守治疗组运动评分分别增加5、2和2(P<0.05),FIM评分分别增加11、17和15(P... 目的分析康复对成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的意义。方法回顾性分组对比分析80例资料。结果致伤原因中近半数为跌倒,损伤节段半数为C4。1年随访中,前、后路及保守治疗组运动评分分别增加5、2和2(P<0.05),FIM评分分别增加11、17和15(P≤0.01)。感觉评分没有明显变化。结论手术、保守治疗直接带来的感觉、运动功能恢复有限。早期康复能提高成人无骨折脱位颈脊髓损伤患者的综合能力。 展开更多

关键词 颈椎 无骨折脱位脊髓损伤 康复

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成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗进展 被引量：20

3

作者 武文杰 陈海 +1 位作者 黄德征 陆禹严 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期776-778,共3页

无骨折脱位型颈脊髓损伤（cervical spinal cord in-jury without fracture and dislocation,CSCIWFD）是指影像学上不伴有颈椎骨折脱位的颈脊髓损伤[1]。随着医学影像学技术飞速发展,对CSCIWFD的原因、机制、临床治疗及预后有了更深刻... 无骨折脱位型颈脊髓损伤（cervical spinal cord in-jury without fracture and dislocation,CSCIWFD）是指影像学上不伴有颈椎骨折脱位的颈脊髓损伤[1]。随着医学影像学技术飞速发展,对CSCIWFD的原因、机制、临床治疗及预后有了更深刻的认识,CSCIWFD的治疗取得了长足进步。笔者对成人CSCIWFD的治疗现状及进展做一综述。 展开更多

关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 临床治疗 DISLOCATION 成人 医学影像学技术 颈椎骨折脱位

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康复护理对无骨折脱位型颈脊髓损伤患者椎管扩大成形术后的预后影响 被引量：24

4

作者 李晓冰 刘青梅 吴焯鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期487-489,共3页

目的:探讨康复护理对无骨折脱位型颈脊髓损伤患者椎管扩大成形术后的预后影响。方法:将收治的28例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者作为研究对象,在进行椎管扩大成形术后,予以早期颈部及四肢功能锻炼。结果:手术前患者的神经功能损伤情况按JO... 目的:探讨康复护理对无骨折脱位型颈脊髓损伤患者椎管扩大成形术后的预后影响。方法:将收治的28例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者作为研究对象,在进行椎管扩大成形术后,予以早期颈部及四肢功能锻炼。结果:手术前患者的神经功能损伤情况按JOA评分法评分4~10分,平均5分。术后随访8~20个月,平均13个月,患者的Frankel分级获得改善:6例在术前评级为B级的患者进步为C级,12例术前评级为C级者进步为D级,2例D级进步到E级。神经功能改善达优8例、良16例、可2例、差2例;随访结束时JOA评分平均为11.5分。颈部疼痛明显改善,未发生明显颈椎后凸畸形。无内固定松脱、断裂等并发症发生。结论:对无骨折脱位型颈脊髓损伤椎管扩大成形术后患者行早期颈部及四肢早期康复锻炼,可有效减轻颈椎术后疼痛,避免术后颈椎后凸畸形,有利于四肢功能的恢复。 展开更多

关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 椎管扩大成形术 康复 护理

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无骨折脱位型颈脊髓损伤患者颈髓的弥散张量成像 被引量：8

5

作者 赵鹏 陈学明 +2 位作者 刘亚东 彭如臣 张殿平 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2015年第7期838-840,共3页

目的探讨应用磁共振弥散张量成像(DTI)定量分析无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的可行性。方法对15例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者(患者组)和20例健康志愿者(对照组)行常规MRI和DTI扫描,分别测量各向异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC)。结果... 目的探讨应用磁共振弥散张量成像(DTI)定量分析无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的可行性。方法对15例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者(患者组)和20例健康志愿者(对照组)行常规MRI和DTI扫描,分别测量各向异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC)。结果患者组FA为(0.475±0.109),ADC为(1.438±0.252)×10-3mm2/s。对照组FA为(0.604±0.096),ADC值为(1.371±0.280)×10-3mm2/s。与对照组相比,患者组FA降低(P<0.05),ADC无显著性差异(P=0.267)。纤维束示踪成像(FT)显示,患者组颈髓白质纤维束不同程度受压凹陷、扭曲、减少、稀疏甚至断裂。结论 DTI能够敏感地发现无骨折脱位型颈脊髓损伤,FT能直观显示颈髓白质纤维束的细微损伤,为颈髓损伤程度的临床评估提供客观依据。 展开更多

关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 弥散张量成像 各向异性分数 表观弥散系数 纤维束示踪成像

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无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎管狭窄患者的治疗及早期康复 被引量：3

6

作者 卢占斌 刘兰泽 陈先 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期847-848,共2页

1资料与方法 1.1一般资料 选择2004年7月—2008年4月,我科收治的无骨折脱位型颈脊髓损伤手术患者45例。康复组24例,术前术后均进行系统的康复训练。对照组21例,由于经济条件或其他因素限制，手术前后均未接受系统的康复训练．手术急... 1资料与方法 1.1一般资料 选择2004年7月—2008年4月,我科收治的无骨折脱位型颈脊髓损伤手术患者45例。康复组24例,术前术后均进行系统的康复训练。对照组21例,由于经济条件或其他因素限制，手术前后均未接受系统的康复训练．手术急性期过后出院，定期复查。两组患者年龄、性别、椎管矢状径绝对值、ASIA分级、受伤距手术时间差异均无显著性意义（P〉0．05），见表1。 展开更多

关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 早期康复 颈椎管狭窄 治疗 康复训练 椎管矢状径 术前术后 定期复查

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老年无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗

7

作者 陈立民 姚猛 +1 位作者 王正雷 王长纯 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第9期575-575,共1页

关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 治疗 老年人 MRI 诊断

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2例运动致无骨折脱位型脊髓损伤患儿的康复护理

8

作者 王如蜜 樊永梅 熊雪红 《护理学杂志》 2010年第14期26-27,共2页

对2例运动致无骨折脱位型脊髓损伤患儿给予营养神经、改善微循环等治疗,并进行康复护理。结果患儿临床康复出院,可独立进食、洗漱、修饰、穿衣裤、阅读,独立完成翻身、坐起,其中1例在家人帮助下站立。提出损伤后早期康复教育、体位护理... 对2例运动致无骨折脱位型脊髓损伤患儿给予营养神经、改善微循环等治疗,并进行康复护理。结果患儿临床康复出院,可独立进食、洗漱、修饰、穿衣裤、阅读,独立完成翻身、坐起,其中1例在家人帮助下站立。提出损伤后早期康复教育、体位护理、并发症预防护理、日常生活活动训练等是确保患儿康复的重要护理措施。 展开更多

关键词 无骨折脱位型脊髓损伤 患儿 康复护理

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舞蹈致儿童无骨折脱位型脊髓损伤神经学预后的影响因素及预测模型 被引量：5

9

作者 郭霜 谢咏祺 +4 位作者 张良 张春佳 彭润 杨德刚 杨明亮 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2023年第5期582-589,共8页

目的调查舞蹈致儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的临床神经学预后特点,并探究此类脊髓损伤神经功能预后的影响因素及预测模型。方法2012年7月至2022年1月北京博爱医院住院的舞蹈致SCIWORA患儿75例,按照受伤后1年美国脊柱损伤协会残... 目的调查舞蹈致儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的临床神经学预后特点,并探究此类脊髓损伤神经功能预后的影响因素及预测模型。方法2012年7月至2022年1月北京博爱医院住院的舞蹈致SCIWORA患儿75例,按照受伤后1年美国脊柱损伤协会残损分级(AIS)分为改善组(n=14)和未改善组(n=61),比较两组相关数据。结果纳入患儿均为女童,年龄4~10岁,以完全性脊髓损伤为主(52/75,69%)。受伤至康复时间与AIS分级改善呈负相关(OR=0.926,P=0.046,95%CI 0.858~0.999),而腱反射存在(OR=46.915,P=0.012,95%CI 2.333~943.616)和肌张力存在(OR=8.932,P=0.044,95%CI 1.063~75.067)呈正相关。联合受伤至康复时间、腱反射和肌张力对于AIS分级的改善具有显著预测价值(AUC=0.953,P<0.001,95%CI 0.878~0.989),敏感性为100%,特异性为83.61%。结论舞蹈致儿童SCIWORA的神经功能预后较差。尽早进行康复训练有利于患者的神经恢复。入院时腱反射和肌张力存在与神经学预后改善相关,可作为预测其临床神经学预后的潜在指标。 展开更多

关键词 无骨折脱位型脊髓损伤 儿童 预后 影响因素

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无骨折脱位型颈脊髓损伤患者血压变化分析 被引量：3

10

作者 朱薇 陈迎春 +1 位作者 唐顺玲 杜国红 《护理学杂志》 2005年第10期7-9,共3页

目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的血压变化及相关因素,提高护理质量。方法记录5例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者从脊髓休克期至肌力基本恢复期的血压及24h出入量,观察分析其血压变化。结果随着脊髓休克的好转及肌力的恢复,血压逐渐... 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的血压变化及相关因素,提高护理质量。方法记录5例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者从脊髓休克期至肌力基本恢复期的血压及24h出入量,观察分析其血压变化。结果随着脊髓休克的好转及肌力的恢复,血压逐渐回升。结论颈脊髓损伤患者血压变化存在一定的规律,在护理中主张脊髓休克期取平卧位,随着患者神经功能的恢复,可逐渐进行斜立位训练,以提高自身对血压的调节能力;注意避免自主神经不良反应(AD)的诱因,对出现AD者立即采取措施,控制血压。 展开更多

关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 变化分析 患者血压 脊髓损伤患者 血压变化 护理质量 脊髓休克 神经功能 立位训练 调节能力 不良反应 自主神经 控制血压 采取措施 休克期 出入量 24h 恢复期 平卧位 肌力

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天津市553例颈脊髓损伤患者的流行病学分析 被引量：30

11

作者 焦新旭 冯世庆 +5 位作者 王沛 张学利 邓树才 姜文学 王景贵 于铁强 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期725-729,共5页

目的:探讨天津市颈脊髓损伤的流行病学特点。方法:对天津市14家二级以上的医院在2004年1月～2008年12月收治的颈脊髓损伤患者进行回顾性分析。结果:颈脊髓损伤患者553例,占同期脊髓损伤患者895例的61.8%,年龄11～90岁,平均48岁,其中≥5... 目的:探讨天津市颈脊髓损伤的流行病学特点。方法:对天津市14家二级以上的医院在2004年1月～2008年12月收治的颈脊髓损伤患者进行回顾性分析。结果:颈脊髓损伤患者553例,占同期脊髓损伤患者895例的61.8%,年龄11～90岁,平均48岁,其中≥50岁者275例(49.7%)。交通事故是年轻(52.2%)及中年(43.1%)患者的主要致伤原因,高空坠落和重物砸伤在30～49岁年龄段内比较常见,50岁以上患者跌倒(49.1%)是主要致伤原因。其中无骨折脱位型颈脊髓损伤与年龄具有一定的相关性(P<0.05),好发部位以C5(40.5%)和C4(29.5%)多见,颈脊髓损伤程度与年龄(P<0.05)有一定的相关性。单因素分析发现并发症与年龄(P<0.05)、手术与否(P<0.01)、颈脊髓损伤程度(P<0.01)有一定的相关性。结论:颈脊髓损伤在脊髓损伤中比较常见,患者年龄较大,不同年龄组主要致伤原因有所差异,临床应重视各种并发症发生,综合防治颈脊髓损伤。 展开更多

关键词 颈脊髓损伤 无骨折脱位型颈脊髓损伤 并发症 流行病学

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儿童无骨折脱位型脊髓损伤的磁共振表现和临床特征

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作者 史凤霞 谭显政 +1 位作者 曾凯敏 刘鹏 《中国医学计算机成像杂志》 2025年第4期561-566,共6页

目的:探讨儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的磁共振表现和临床特征。方法:回顾性分析2013年1月—2024年2月间的12例儿童SCIWORA的临床和磁共振影像资料,分析其磁共振表现。结果:8例MRI显示脊髓损伤,范围为4~14个椎体节段,平均8.9个... 目的:探讨儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的磁共振表现和临床特征。方法:回顾性分析2013年1月—2024年2月间的12例儿童SCIWORA的临床和磁共振影像资料,分析其磁共振表现。结果:8例MRI显示脊髓损伤,范围为4~14个椎体节段,平均8.9个椎体节段。横轴位T2加权成像(T2WI)高信号脑与脊髓损伤中心(BASIC)评分0分4例,2分3例,3分2例,4分3例。2例弥散加权成像显示脊髓内见弥散受限信号,1例椎动脉高分辨血管壁成像示左侧椎动脉V4段损伤。4例MRI检查阴性。结论:儿童SCIWORA纵向累及范围较广,横轴位T2WI高信号灶评价方式应用良好,MRI弥散加权成像可能有帮助。 展开更多

关键词 儿童 无骨折脱位型脊髓损伤 磁共振成像 多模态 脑与脊髓损伤中心评分

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