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儿童无骨折脱位型脊髓损伤的磁共振表现和临床特征
1
作者 史凤霞 谭显政 +1 位作者 曾凯敏 刘鹏 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第4期561-566,共6页
目的:探讨儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的磁共振表现和临床特征。方法:回顾性分析2013年1月—2024年2月间的12例儿童SCIWORA的临床和磁共振影像资料,分析其磁共振表现。结果:8例MRI显示脊髓损伤,范围为4~14个椎体节段,平均8.9个... 目的:探讨儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的磁共振表现和临床特征。方法:回顾性分析2013年1月—2024年2月间的12例儿童SCIWORA的临床和磁共振影像资料,分析其磁共振表现。结果:8例MRI显示脊髓损伤,范围为4~14个椎体节段,平均8.9个椎体节段。横轴位T2加权成像(T2WI)高信号脑与脊髓损伤中心(BASIC)评分0分4例,2分3例,3分2例,4分3例。2例弥散加权成像显示脊髓内见弥散受限信号,1例椎动脉高分辨血管壁成像示左侧椎动脉V4段损伤。4例MRI检查阴性。结论:儿童SCIWORA纵向累及范围较广,横轴位T2WI高信号灶评价方式应用良好,MRI弥散加权成像可能有帮助。 展开更多
关键词 儿童 无骨折脱位型脊髓损伤 磁共振成像 多模态 脑与脊髓损伤中心评分
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无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术策略 被引量:32
2
作者 邓幼文 吕国华 +2 位作者 王冰 李晶 刘伟东 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第6期413-416,共4页
目的:探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术策略及治疗效果。方法:1996年至2004年诊治无骨折脱位型颈脊髓损伤患者42例,根据受伤机制(屈曲暴力或过伸性损伤)及影像学表现(脊髓损伤不同)采用了3种手术方式,前路减压脊柱稳定性重建8例(Ⅰ组)... 目的:探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术策略及治疗效果。方法:1996年至2004年诊治无骨折脱位型颈脊髓损伤患者42例,根据受伤机制(屈曲暴力或过伸性损伤)及影像学表现(脊髓损伤不同)采用了3种手术方式,前路减压脊柱稳定性重建8例(Ⅰ组),后路减压11例(Ⅱ组),后路脊柱稳定性重建23例(Ⅲ组),观察各组手术治疗前后及随访时JOA评分变化。结果:所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症,术后JOA评分平均增加4.1分(Ⅰ组4.2分,Ⅱ组3.6分,Ⅲ组4.2分),随访4、12、24周,JOA评分分别平均增加6.7分(Ⅰ组6.7分,Ⅱ组6.3分,Ⅲ组6.9分)、7.8分(Ⅰ组7.7分,Ⅱ组7.2分,Ⅲ组8.1分)、8.1分(Ⅰ组8.1分,Ⅱ组7.7分,Ⅲ组8.3分)。1例术后1年时仍有神经功能的改善。结论:对无骨折脱位型颈脊髓损伤,根据受伤机制及影像学检查,有针对性地选择手术方式,可以获得较好的临床结果。 展开更多
关键词 颈椎 无骨折脱位 脊髓损伤 手术
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无骨折脱位型颈脊髓损伤及外科治疗 被引量:150
3
作者 党耕町 孙宇 刘忠军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第10期581-582,共2页
关键词 无骨折脱位 颈脊髓损伤 外科治疗 手术
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成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗进展 被引量:20
4
作者 武文杰 陈海 +1 位作者 黄德征 陆禹严 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期776-778,共3页
无骨折脱位型颈脊髓损伤(cervical spinal cord in-jury without fracture and dislocation,CSCIWFD)是指影像学上不伴有颈椎骨折脱位的颈脊髓损伤[1]。随着医学影像学技术飞速发展,对CSCIWFD的原因、机制、临床治疗及预后有了更深刻... 无骨折脱位型颈脊髓损伤(cervical spinal cord in-jury without fracture and dislocation,CSCIWFD)是指影像学上不伴有颈椎骨折脱位的颈脊髓损伤[1]。随着医学影像学技术飞速发展,对CSCIWFD的原因、机制、临床治疗及预后有了更深刻的认识,CSCIWFD的治疗取得了长足进步。笔者对成人CSCIWFD的治疗现状及进展做一综述。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 临床治疗 DISLOCATION 成人 医学影像学技术 颈椎骨折脱位
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单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤 被引量:13
5
作者 丁惠强 王自立 +3 位作者 庞龙 金卫东 陆志东 司建炜 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第5期369-370,共2页
目的:探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗方法.方法:总结30例无骨折脱位型颈脊髓损伤的病人经颈后路C3~C7单开门椎管扩大成形术的治疗效果.结果:本组患者术后3周时Frankle分级平均恢复2个等级,其中19例病人术后平均随访8个月时,又恢复1... 目的:探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗方法.方法:总结30例无骨折脱位型颈脊髓损伤的病人经颈后路C3~C7单开门椎管扩大成形术的治疗效果.结果:本组患者术后3周时Frankle分级平均恢复2个等级,其中19例病人术后平均随访8个月时,又恢复1个等级.结论:无骨折脱位型颈脊髓损伤常伴有颈椎管狭窄、脊髓受压、脊髓水肿,单靠药物达不到减压消肿的目的,应尽早手术治疗.C3~C7单开门椎管扩大成形术是治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的有效手段. 展开更多
关键词 单开门椎管扩大成形术 治疗 无骨折脱位 颈脊髓损伤
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儿童无骨折脱位型脊髓损伤的临床特点及与急性脊髓炎的比较研究 被引量:13
6
作者 张培元 张玉琴 +1 位作者 于晓莉 陶华英 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期764-767,共4页
目的研究儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的临床特征及与急性脊髓炎鉴别要点。方法对11例SCIWORA与31例急性脊髓炎住院患儿进行回顾性对比分析。结果 SCIWORA组发病年龄均<8岁,无前驱感染史,起病后多无发热或仅有短时低热,进展期... 目的研究儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的临床特征及与急性脊髓炎鉴别要点。方法对11例SCIWORA与31例急性脊髓炎住院患儿进行回顾性对比分析。结果 SCIWORA组发病年龄均<8岁,无前驱感染史,起病后多无发热或仅有短时低热,进展期短,较多以脊髓完全横贯性损害起病,较少以主观感觉异常起病,与脊髓炎组相比差异有统计学意义。结论儿童SCIWORA具有独特的生物力学发病机制,一些轻微外伤常被忽视,该病与急性脊髓炎鉴别要点在于急性期起病及进展情况,儿童SCIWORA神经功能损害严重,应尽早采用合理治疗方案。 展开更多
关键词 无骨折脱位 脊髓损伤 急性脊髓炎 儿童
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康复护理对无骨折脱位型颈脊髓损伤患者椎管扩大成形术后的预后影响 被引量:24
7
作者 李晓冰 刘青梅 吴焯鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期487-489,共3页
目的:探讨康复护理对无骨折脱位型颈脊髓损伤患者椎管扩大成形术后的预后影响。方法:将收治的28例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者作为研究对象,在进行椎管扩大成形术后,予以早期颈部及四肢功能锻炼。结果:手术前患者的神经功能损伤情况按JO... 目的:探讨康复护理对无骨折脱位型颈脊髓损伤患者椎管扩大成形术后的预后影响。方法:将收治的28例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者作为研究对象,在进行椎管扩大成形术后,予以早期颈部及四肢功能锻炼。结果:手术前患者的神经功能损伤情况按JOA评分法评分4~10分,平均5分。术后随访8~20个月,平均13个月,患者的Frankel分级获得改善:6例在术前评级为B级的患者进步为C级,12例术前评级为C级者进步为D级,2例D级进步到E级。神经功能改善达优8例、良16例、可2例、差2例;随访结束时JOA评分平均为11.5分。颈部疼痛明显改善,未发生明显颈椎后凸畸形。无内固定松脱、断裂等并发症发生。结论:对无骨折脱位型颈脊髓损伤椎管扩大成形术后患者行早期颈部及四肢早期康复锻炼,可有效减轻颈椎术后疼痛,避免术后颈椎后凸畸形,有利于四肢功能的恢复。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 椎管扩大成形术 康复 护理
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无骨折脱位型颈脊髓损伤患者颈髓的弥散张量成像 被引量:8
8
作者 赵鹏 陈学明 +2 位作者 刘亚东 彭如臣 张殿平 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2015年第7期838-840,共3页
目的探讨应用磁共振弥散张量成像(DTI)定量分析无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的可行性。方法对15例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者(患者组)和20例健康志愿者(对照组)行常规MRI和DTI扫描,分别测量各向异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC)。结果... 目的探讨应用磁共振弥散张量成像(DTI)定量分析无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的可行性。方法对15例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者(患者组)和20例健康志愿者(对照组)行常规MRI和DTI扫描,分别测量各向异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC)。结果患者组FA为(0.475±0.109),ADC为(1.438±0.252)×10-3mm2/s。对照组FA为(0.604±0.096),ADC值为(1.371±0.280)×10-3mm2/s。与对照组相比,患者组FA降低(P<0.05),ADC无显著性差异(P=0.267)。纤维束示踪成像(FT)显示,患者组颈髓白质纤维束不同程度受压凹陷、扭曲、减少、稀疏甚至断裂。结论 DTI能够敏感地发现无骨折脱位型颈脊髓损伤,FT能直观显示颈髓白质纤维束的细微损伤,为颈髓损伤程度的临床评估提供客观依据。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 弥散张量成像 各向异性分数 表观弥散系数 纤维束示踪成像
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后路钉棒技术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤 被引量:6
9
作者 卢畅 李晶 +3 位作者 王冰 康意军 马泽民 吕国华 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期288-290,共3页
目的:评估无骨折脱位型颈脊髓损伤后路钉棒技术治疗效果。方法:应用后路钉棒技术治疗38例无骨折脱住型颈脊髓损伤病人,比较手术治疗前后及随访时JOA评分变化。结果:本组病例手术后未见严重并发症;术后JOA评分平均增加了4.1(3~1... 目的:评估无骨折脱位型颈脊髓损伤后路钉棒技术治疗效果。方法:应用后路钉棒技术治疗38例无骨折脱住型颈脊髓损伤病人,比较手术治疗前后及随访时JOA评分变化。结果:本组病例手术后未见严重并发症;术后JOA评分平均增加了4.1(3~12)分,随访4,12,24周JOA评分平均增加了6.7,7.8,8.1分;1例在术后1年神经功能仍有改善。结论:后路钉棒技术治疗无骨折脱住型颈脊髓损伤可取得良好疗效。 展开更多
关键词 颈椎 无骨折脱位 脊髓损伤
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36例过伸型颈椎无骨折脱位脊髓损伤的临床治疗效果分析 被引量:4
10
作者 姚爱明 刘林 +2 位作者 冯斌 刘筱 张磊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期619-620,共2页
颈椎外伤后发生无骨折脱位脊髓损伤在临床上常见并且由于病情隐匿,误诊、漏诊时有发生,常导致患者终身残疾[1-2]。无骨折脱位型颈脊髓损伤根据损伤力学机制常分为5型,过伸型损伤最为常见[3]。我科2006-2012年共收治36例过伸型颈椎无... 颈椎外伤后发生无骨折脱位脊髓损伤在临床上常见并且由于病情隐匿,误诊、漏诊时有发生,常导致患者终身残疾[1-2]。无骨折脱位型颈脊髓损伤根据损伤力学机制常分为5型,过伸型损伤最为常见[3]。我科2006-2012年共收治36例过伸型颈椎无骨折脱位脊髓损伤患者,现将治疗结果报告如下。 展开更多
关键词 颈椎 无骨折脱位脊髓损伤 过伸型 治疗
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成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的康复 被引量:6
11
作者 张军卫 洪毅 +7 位作者 白金柱 陈世铮 恽晓平 唐和虎 姜树东 王方永 关骅 李建军 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第11期1076-1077,共2页
目的分析康复对成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的意义。方法回顾性分组对比分析80例资料。结果致伤原因中近半数为跌倒,损伤节段半数为C4。1年随访中,前、后路及保守治疗组运动评分分别增加5、2和2(P<0.05),FIM评分分别增加11、17和15(P... 目的分析康复对成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的意义。方法回顾性分组对比分析80例资料。结果致伤原因中近半数为跌倒,损伤节段半数为C4。1年随访中,前、后路及保守治疗组运动评分分别增加5、2和2(P<0.05),FIM评分分别增加11、17和15(P≤0.01)。感觉评分没有明显变化。结论手术、保守治疗直接带来的感觉、运动功能恢复有限。早期康复能提高成人无骨折脱位颈脊髓损伤患者的综合能力。 展开更多
关键词 颈椎 无骨折脱位脊髓损伤 康复
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颈腰综合征患者腰椎术后无骨折脱位颈脊髓损伤1例报告 被引量:3
12
作者 熊建 薛峰 +4 位作者 党育 李堃源 付中国 张殿英 姜保国 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第9期719-720,共2页
颈腰综合征是指脊椎退行性变所致的颈椎病与腰椎病合并存在的疾病^[1]。临床表现中病变较重节段症状可以掩盖较轻节段症状^[2],故有时难以鉴别。大多数学者采取视症状轻重先解决一处问题.待病情稳定或另一处症状明显后再二期手术治疗^... 颈腰综合征是指脊椎退行性变所致的颈椎病与腰椎病合并存在的疾病^[1]。临床表现中病变较重节段症状可以掩盖较轻节段症状^[2],故有时难以鉴别。大多数学者采取视症状轻重先解决一处问题.待病情稳定或另一处症状明显后再二期手术治疗^[3,4]。我们收治1例以腰椎管狭窄症状为主要表现的患者.在行腰椎管减压内固定术后出现无骨折脱位颈脊髓损伤而再次行颈椎手术治疗,报告如下。 展开更多
关键词 颈脊髓损伤 无骨折脱位 颈腰综合征 腰椎术后 脊椎退行性变 手术治疗 内固定术后 腰椎管减压
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无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗39例 被引量:2
13
作者 邵高海 王群波 +3 位作者 李波 钟斌 余雨 杜维 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期503-504,共2页
无骨折脱位型颈脊髓损伤的概念最早由Pang等提出,作为脊髓损伤的一种特殊类型也日益引起人们的高度关注和重视。该类损伤并非所有患者手术疗效都确切。因此对无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗的适应证有进一步探讨的必要。
关键词 脊髓损伤 无骨折脱位
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无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎管狭窄患者的治疗及早期康复 被引量:3
14
作者 卢占斌 刘兰泽 陈先 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期847-848,共2页
1资料与方法 1.1一般资料 选择2004年7月—2008年4月,我科收治的无骨折脱位型颈脊髓损伤手术患者45例。康复组24例,术前术后均进行系统的康复训练。对照组21例,由于经济条件或其他因素限制,手术前后均未接受系统的康复训练.手术急... 1资料与方法 1.1一般资料 选择2004年7月—2008年4月,我科收治的无骨折脱位型颈脊髓损伤手术患者45例。康复组24例,术前术后均进行系统的康复训练。对照组21例,由于经济条件或其他因素限制,手术前后均未接受系统的康复训练.手术急性期过后出院,定期复查。两组患者年龄、性别、椎管矢状径绝对值、ASIA分级、受伤距手术时间差异均无显著性意义(P〉0.05),见表1。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 早期康复 颈椎管狭窄 治疗 康复训练 椎管矢状径 术前术后 定期复查
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外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的诊治进展 被引量:10
15
作者 晏雄伟 邵增务 《实用医学杂志》 CAS 2007年第6期791-793,共3页
外伤性无骨折脱位型颈髓损伤是指X线摄片、CT、MRI等影像学检查无骨折、脱位的一类特殊颈脊髓损伤。因为对该病许多深层次的问题认识不清楚,临床上的漏诊、误诊与误治、错治屡屡发生。自1982年Pang等将无放射影像异常脊髓损伤列为一类... 外伤性无骨折脱位型颈髓损伤是指X线摄片、CT、MRI等影像学检查无骨折、脱位的一类特殊颈脊髓损伤。因为对该病许多深层次的问题认识不清楚,临床上的漏诊、误诊与误治、错治屡屡发生。自1982年Pang等将无放射影像异常脊髓损伤列为一类特殊类型的脊髓损伤以来,对此类损伤已有很多的分析和探讨.特别是近来MRI检查的应用和普及,对此类的损伤有了更有进一步的认识。现对其病因、诊断及治疗情况综述如下. 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈髓损伤 外伤性 无放射影像异常脊髓损伤 颈脊髓损伤 MRI检查 诊治 影像学检查 X线摄片
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中青年无骨折脱位型颈髓挥鞭伤的临床治疗研究 被引量:1
16
作者 李颉 李永民 +2 位作者 王旭 曹恒聪 吴春云 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1492-1493,共2页
目的探讨中青年无骨折脱位型颈髓挥鞭伤的临床治疗策略及疗效。方法:收治38例此类患者,根据患者脊髓损伤情况及影像学表现将患者分为四型,并根据不同类型选择不同的治疗方式。I型行保守治疗;II型行后路颈椎管扩大成形术;III型行颈... 目的探讨中青年无骨折脱位型颈髓挥鞭伤的临床治疗策略及疗效。方法:收治38例此类患者,根据患者脊髓损伤情况及影像学表现将患者分为四型,并根据不同类型选择不同的治疗方式。I型行保守治疗;II型行后路颈椎管扩大成形术;III型行颈前路减压、椎间植骨融合内固定术;1V型行颈后路单开门椎管扩大成形术+颈前路减压植骨内固定术。结果:术后随访14—32个月,平均22个月。所有患者出院与入院时比较,ASIA分级提高,具有统计学意义(P〈0.05);出院时、伤后3个月、伤后6个月JOA评分分别与入院时相比提高,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于中青年无骨折脱位型颈脊髓挥鞭伤患者来说,结合患者脊髓损伤情况及影像学表现分型,选择不同治疗方案,均使患者脊髓功能得到了恢复,预后良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中青年 无骨折脱位型颈脊髓挥鞭伤 分型 治疗方式 疗效
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无骨折脱位型颈脊髓外伤25例MRI表现 被引量:1
17
作者 李永丽 徐俊玲 +1 位作者 范俊峰 程敬亮 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2005年第2期371-372,共2页
关键词 无骨折脱位型颈脊髓外伤 MRI 脊髓损伤 治疗 诊断
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无骨折脱位型急性颈脊髓损伤患者的护理 被引量:1
18
作者 穆红 王惠娟 马素文 《护理学杂志》 2008年第14期36-37,共2页
对26例无骨折脱位型急性颈髓损伤患者在大剂量甲泼尼龙冲击治疗基础上行手术治疗。结果26例手术顺利,平均17.5d出院。术后随访6~50个月,除1例出院后4个月发生肺部感染及心脏骤停死亡外,其他患者神经功能均有不同程度的恢复,达到生活自... 对26例无骨折脱位型急性颈髓损伤患者在大剂量甲泼尼龙冲击治疗基础上行手术治疗。结果26例手术顺利,平均17.5d出院。术后随访6~50个月,除1例出院后4个月发生肺部感染及心脏骤停死亡外,其他患者神经功能均有不同程度的恢复,达到生活自理。提出严密观察生命体征、预防感染,术前做好心理护理、术前训练,术后严密观察病情变化、保持良好的体位、指导患者功能锻炼等,可使患者安全度过围术期,早日康复。 展开更多
关键词 无骨折脱位 脊髓损伤 护理
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老年无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗
19
作者 陈立民 姚猛 +1 位作者 王正雷 王长纯 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第9期575-575,共1页
关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 治疗 老年人 MRI 诊断
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成人无骨折脱位型胸髓损伤1例
20
作者 江洁清 嵇鸣 《法医学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期642-644,共3页
1案例1.1简要案情李某,男,27岁,货车驾驶员.2014年11月6日,因车辆追尾致驾驶室严重变形,胸腹部、骨盆、左下肢多处挤压伤.伤后8个月余“截瘫(双下肢肌力0级)伴大小便失禁评定为一级残疾”.理赔方认为其胸椎未见骨折脱位,难以认可其截瘫... 1案例1.1简要案情李某,男,27岁,货车驾驶员.2014年11月6日,因车辆追尾致驾驶室严重变形,胸腹部、骨盆、左下肢多处挤压伤.伤后8个月余“截瘫(双下肢肌力0级)伴大小便失禁评定为一级残疾”.理赔方认为其胸椎未见骨折脱位,难以认可其截瘫系本次外伤所致,申请进行伤残等级重新鉴定并行因果关系法医学鉴定. 展开更多
关键词 法医学 事故 交通 脊髓损伤 无骨折脱位
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