超声心动图对合并心内膜垫缺损的无顶冠状静脉窦综合征的诊断价值

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作者 梁玉 李慕子 +5 位作者 王婧金 万琳媛 齐红霞 朱振辉 闫军 孟红 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期889-895,共7页

目的:总结合并心内膜垫缺损(ECD)的无顶冠状静脉窦综合征(UCSS)的超声心动图特点,评估超声心动图对其的诊断价值。方法:回顾性分析2017年7月至2022年5月于我院行外科手术治疗的43例合并ECD的UCSS患者的超声心动图结果,并与术中所见对比... 目的:总结合并心内膜垫缺损(ECD)的无顶冠状静脉窦综合征(UCSS)的超声心动图特点,评估超声心动图对其的诊断价值。方法:回顾性分析2017年7月至2022年5月于我院行外科手术治疗的43例合并ECD的UCSS患者的超声心动图结果,并与术中所见对比,评估其诊断准确度。结果:根据Kirklin和Barratt-Boyes分型,43例患者中,Ⅰ型26例(60.5%),Ⅱ型9例(20.9%),Ⅲ型2例(4.7%),Ⅳ型4例(9.3%),Ⅲ型合并Ⅳ型2例(4.7%)。合并部分型ECD 26例(60.5%)、过渡型ECD 7例(16.3%)、完全型ECD10例(23.3%),22例(51.2%)同时合并单心房。27例(62.8%)合并永存左上腔静脉(PLSVC)。合并其他复杂畸形包括:右心室双出口2例、肺动脉闭锁1例、完全型肺静脉异位引流1例、无脾综合征1例。合并简单畸形包括:继发孔型房间隔缺损4例、室间隔缺损2例、动脉导管未闭3例、卵圆孔未闭6例。合并其他异常包括:下腔静脉肝段缺如5例、右上腔静脉发育不良1例、右上腔静脉缺如1例、三房心3例、单发左位心1例、镜面右位心1例、右位主动脉弓4例。43例患者中,术前超声心动图正确诊断30例(69.8%),术中探查确诊13例(30.2%)。其中1例误诊为下腔静脉窦型房间隔缺损,且漏诊PLSVC;12例漏诊UCSS,其中3例同时漏诊PLSVC。结论:合并ECD的UCSS超声心动图诊断难度大,需加强对该畸形胚胎发育及病理解剖特征的认识,提高诊断准确度。 展开更多

关键词 超声心动描记术 无顶冠状静脉窦综合征 心内膜垫缺损 先天性

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无顶冠状静脉窦综合征(UCSS)1例及文献复习 被引量：3

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作者 刘鼎乾 万泉 +2 位作者 董丽莉 赖颢 王春生 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期139-142,共4页

无顶冠状静脉窦综合征(unroofed coronary sinus syndrome,UCSS)是一种较为复杂的先天性心脏畸形,本文报道了1例Kirklin分型Ⅳ型或者解剖分型Ⅲb型的患者,并结合手术及超声心动图资料分析了UCSS诊治的难点与要点。

关键词 无顶冠状静脉窦综合征(ucss) 超声心动图 右心声学造影

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无顶冠状静脉窦综合征的实时三维超声诊断方法学及临床应用 被引量：7

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作者 任书堂 黄云洲 +7 位作者 刘晓程 李冬蓓 孔祥荣 龙进 王勇 王翠华 周建华 孙佳英 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第4期507-509,共3页

目的探讨实时三维超声心动图技术对无顶冠状静脉窦综合征的诊断价值。方法应用实时三维超声心动图获取10例无顶冠状静脉窦的实时三维和全容积三维数据库,切割图像并观察冠状静脉窦顶壁缺损的形态特征或左上腔静脉回流位置等,其中9例与... 目的探讨实时三维超声心动图技术对无顶冠状静脉窦综合征的诊断价值。方法应用实时三维超声心动图获取10例无顶冠状静脉窦的实时三维和全容积三维数据库,切割图像并观察冠状静脉窦顶壁缺损的形态特征或左上腔静脉回流位置等,其中9例与手术结果对照,1例与CT检查结果对照。结果10例无顶冠状静脉窦中,Ⅰa型2例,Ⅰb型2例,Ⅱb型2例,Ⅲb型4例。实时三维超声可显示Ⅱ型和Ⅲ型无顶冠状静脉窦的顶壁缺损的完整形态及毗邻关系,2例Ⅰa型可显示永存左上腔静脉的回流部位及入口形状,2例Ⅰb型实时三维超声与二维超声均不能提供有价值信息。结论实时三维超声可直视无顶冠状静脉窦综合征Ⅱ型和Ⅲ型的顶壁缺损全貌以及Ⅰa型永存左上腔静脉的回流部位等,可提供二维超声心动图所不能获得的信息。 展开更多

关键词 无顶冠状静脉窦综合征 实时三维超声心动图

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无顶冠状静脉窦综合征的诊断与外科治疗 被引量：3

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作者 薛清 韩林 +5 位作者 张冠鑫 陆方林 邹良建 郎希龙 徐激斌 徐志云 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期306-309,共4页

目的探讨并总结无顶冠状静脉窦综合征(UCSS)的临床表现和外科处理方法。方法1999年1月至2009年6月我科共收治9例UCSS患者,其中Ⅰa型3例、Ⅰb型1例、Ⅱa型1例、Ⅲa型3例、Ⅲb型1例。术前经超声心动图检查明确诊断6例,术中探查明确诊断3... 目的探讨并总结无顶冠状静脉窦综合征(UCSS)的临床表现和外科处理方法。方法1999年1月至2009年6月我科共收治9例UCSS患者,其中Ⅰa型3例、Ⅰb型1例、Ⅱa型1例、Ⅲa型3例、Ⅲb型1例。术前经超声心动图检查明确诊断6例,术中探查明确诊断3例。合并永存左上腔静脉(PLSVC)共7例,其中PLSVC直接汇入左房(Ⅰa型)3例,采取房间隔重建术1例,心内隧道术2例;PLSVC汇入冠状静脉窦后同时开口于左右房(Ⅱa型)1例,开口于左房(Ⅲa型)3例,均处理冠状静脉窦左房开口。合并其他心内畸形或继发性改变同期手术矫治。结果术后早期2例出现并发症,余7例恢复顺利。全组均痊愈出院,1例失访,8例随访2个月至5年,无死亡和晚期并发症发生。结论UCSS是一种罕见的先天性心脏病,术前诊断有一定困难,术中须仔细探查,可根据PLSVC连接心房的方式、冠状静脉窦异常开口的位置、合并其他心内畸形或继发性改变的特点选择手术方法,如能达到生理性矫治则预后良好。 展开更多

关键词 无顶冠状静脉窦综合征 外科治疗 永存左上腔静脉 心内畸形 左房 开口 继发性 房间隔 术前诊断 术中探查

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无顶冠状静脉窦综合征的超声心动图表现 被引量：4

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作者 李军 张军 +3 位作者 钱蕴秋 周晓东 梁继河 邵波 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2000年第4期291-292,共2页

目的 :分析 10例无顶冠状静脉窦综合征 (UCSS)畸形的超声表现 ,以提高超声诊断准确率。资料与方法 :回顾性分析 1986～ 1998年经手术证实的 10例UCSS的超声资料。结果 :10例UCSS中完全型 7例 ;终末部分型 2例。中央部分型 1例 ;二维超... 目的 :分析 10例无顶冠状静脉窦综合征 (UCSS)畸形的超声表现 ,以提高超声诊断准确率。资料与方法 :回顾性分析 1986～ 1998年经手术证实的 10例UCSS的超声资料。结果 :10例UCSS中完全型 7例 ;终末部分型 2例。中央部分型 1例 ;二维超声心动图 ( 2DE)和声学造影表现为CS扩大 4例 ,永存左上腔静脉 (PLSVC)直接进入LA 2例。其它合并先天性畸形超声表现各异 ,超声结果与手术基本一致。结论 :当 2DE和超声造影表现为PLSVC直接回流入LA ,无正常CS回声或CS间隔连续不完整应诊断为UCSS。超声造影对该病诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 无顶冠状静脉窦综合征 二维超声心动图 诊断

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无顶冠状静脉窦综合征一例

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作者 宋书田 张彬 +1 位作者 白传明 周继梧 《中国心血管杂志》 2008年第2期154-155,共2页

关键词 无顶冠状静脉窦综合征 部分性心内膜垫缺损 左前分支传导阻滞 收缩期杂音 肺动脉瓣 心脏杂音 中度返流 肺动脉高压

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无顶冠状静脉窦综合征的多层螺旋CT诊断价值 被引量：4

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作者 季爱华 金航 王小林 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期338-343,共6页

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)诊断无顶冠状静脉窦综合征(unroofed coronary sinus syndrome,UCSS)的应用价值。方法回顾性分析13例经手术证实或综合临床症状及影像学资料确诊的UCSS患者的CT图像资料,通过横断位图像... 目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)诊断无顶冠状静脉窦综合征(unroofed coronary sinus syndrome,UCSS)的应用价值。方法回顾性分析13例经手术证实或综合临床症状及影像学资料确诊的UCSS患者的CT图像资料,通过横断位图像,联合多平面重组、容积再现、最大密度投影等后处理技术,观察病变冠状静脉窦的形态和血流的变化,测量冠状静脉窦的直径大小,与20例正常个体的冠状静脉窦的测量值进行比较。诊断结果与经胸超声心动图的诊断结果进行对照分析。结果 MSCT诊断UCSS的准确率明显高于经胸超声心动图,MSCT明确诊断13例,超声明确诊断5例(40%,5/13)。本组病例CT图像资料中,冠状静脉窦顶壁表现为完全缺如型7例,中上段局部缺如型3例,终末端局部缺如型3例。UCSS的MSCT主要表现为冠状静脉窦扩大,UCSS组的冠状静脉窦直径明显大于正常组[(18.7±10)mmvs.(8.7±1.6)mm,P<0.05]。多平面重组图像,尤其是冠状静脉窦轴位图像,可直观显示冠状静脉窦的形态以及顶壁缺损、左心房与冠状静脉窦之间血液异常分流情况。结论冠状静脉窦位置结构特殊,MSCT能够良好地显示冠状静脉窦的走行,对UCSS具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 无顶冠状静脉窦综合征 冠状静脉窦异常 多层螺旋CT

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无顶冠状静脉窦综合征1例 被引量：4

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作者 田萃红 苏文 +3 位作者 朱兆伟 周胜华 方臻飞 胡信群 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期91-95,共5页

无顶冠状静脉窦综合征(unroofed coronary sinus syndrome,UCSS)也称冠状静脉窦间隔缺损,是房间隔缺损中的一种少见类型,发病率不到房间隔缺损的1%,因胚胎发育过程中左心房静脉皱褶形成不完全造成。为提高临床医生对这一罕见病的认识,... 无顶冠状静脉窦综合征(unroofed coronary sinus syndrome,UCSS)也称冠状静脉窦间隔缺损,是房间隔缺损中的一种少见类型,发病率不到房间隔缺损的1%,因胚胎发育过程中左心房静脉皱褶形成不完全造成。为提高临床医生对这一罕见病的认识,现报道中南大学湘雅二医院收治的1例UCSS患者。该患者年龄50岁,主要临床表现为反复活动后乏力、气促。心脏彩超示冠状静脉窦扩张(17 mm×14 mm),提示永存左上腔静脉可能。肺动脉造影可见左心房显影后,左心室、冠状静脉窦同时显影,房间隔完整,随后右心房、右心室相继显影,提示部分肺静脉异位引流(心内型)。心脏CT血管造影示4条肺静脉入左心房,永存左上腔静脉向下汇入冠状静脉窦,冠状静脉窦间隔缺如且与左心房相通,确诊为UCSS。后于我院心血管外科行UCSS矫治术。 展开更多

关键词 无顶冠状静脉窦综合征 永存左上腔静脉 冠状静脉窦

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无顶冠状静脉窦综合征的超声影像学及临床特征分析 被引量：6

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作者 弓文清 魏汝峰 +3 位作者 胥盼 马慧 董洪娜 郑敏娟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期161-165,共5页

目的:分析无顶冠状静脉窦综合征(unroofed coronary sinus syndrome,UCSS)患者超声影像学及临床特征。方法:回顾我院2007年1月至2020年1月临床确诊的140例UCSS患者超声影像资料,对其超声影像特征、合并畸形及继发改变进行分析。结果:140... 目的:分析无顶冠状静脉窦综合征(unroofed coronary sinus syndrome,UCSS)患者超声影像学及临床特征。方法:回顾我院2007年1月至2020年1月临床确诊的140例UCSS患者超声影像资料,对其超声影像特征、合并畸形及继发改变进行分析。结果:140例UCSS患中,女性占62.1%(87/140),且以Ⅰ型为主(45.0%,63/140),缺损范围达(17.16±9.64)mm。111例(79.3%,111/140)UCSS患者合并心血管畸形,最常见的心脏畸形为房间隔缺损(67.5%,75/111)、永存左上腔(40.5%,45/111)及心内膜垫缺损(24.3%,27/111);房间隔好发类型以继发孔型缺损及卵圆孔未闭(PFO)居多,分别占57.3%(43/75),PFO占25.3%(19/75)。继发心脏改变主要是右心房增大和肺动脉高压(48.6%,68/140),Ⅲ型患者肺动脉高压及三尖瓣中度以上反流的发生率显著高于其他两型(P<0.05)。59.0%(49/83)患者有心电图异常。结论:无顶冠状静脉窦女性好发,Ⅰ型常见,常合并多种心血管畸形,继发右心房增大,肺动脉压增高。 展开更多

关键词 无顶冠状静脉窦综合征 冠状静脉窦 超声心动图 先天性心脏病

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320排容积CT诊断冠状静脉回流左心房 被引量：2

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作者 叶礼新 史永江 +3 位作者 宋晓娜 李静 喻佳 姜叶芳 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期333-336,共4页

目的:总结并探讨320排容积CT诊断冠状静脉异常回流左心房的临床应用价值。方法:回顾性分析6例经冠状动脉CT血管造影诊断冠状静脉异常回流患者的CT资料。利用血管探针技术及选择不同的重组模式,立体观察心脏和冠状静脉的三维空间解剖结构... 目的:总结并探讨320排容积CT诊断冠状静脉异常回流左心房的临床应用价值。方法:回顾性分析6例经冠状动脉CT血管造影诊断冠状静脉异常回流患者的CT资料。利用血管探针技术及选择不同的重组模式,立体观察心脏和冠状静脉的三维空间解剖结构,了解冠状静脉管壁、管腔及其与邻近冠状动脉和心腔的关系。结果:6例患者中2例冠状静脉窦开口处闭锁;2例心中静脉单独汇入左心房;1例冠状静脉窦顶部与左心房之间共同壁中间部分缺损,通过缺损口与左心房交通,冠状静脉窦末端纤细注入右心房;1例冠状静脉窦完全缺如,冠状静脉从不同部位注入左、右心房,并存在左、右心房的异常交通。结论:320排螺旋CT可准确显示异常冠状静脉汇合、行径、形态及左右心房开口情况,是一种理想的无创性影像学诊断方法。 展开更多

关键词 无顶冠状静脉窦综合征 多层螺旋CT

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体静脉连接异常的心血管造影诊断 被引量：3

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作者 王谦 杜隽 +1 位作者 钟玉敏 朱铭 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第4期352-354,共3页

目的评价心血管造影对体静脉连接异常的诊断价值。方法回顾分析371例经手术证实的体静脉连接异常患儿的心血管造影。结果左上腔静脉残存共190例,其中左上腔静脉回流入冠状窦171例,左上腔静脉回流入左房9例,左上腔静脉经无顶冠状窦回流... 目的评价心血管造影对体静脉连接异常的诊断价值。方法回顾分析371例经手术证实的体静脉连接异常患儿的心血管造影。结果左上腔静脉残存共190例,其中左上腔静脉回流入冠状窦171例,左上腔静脉回流入左房9例,左上腔静脉经无顶冠状窦回流入左房10例;右上腔静脉缺如3例;下腔静脉异常连接42例,其中40例为下腔静脉中断伴奇静脉回流,1例为下腔静脉回流入左房,1例为双下腔静脉。无名静脉异常共136例。结论体静脉连接异常在先天性心脏病的患者中并不少见,先心病术前通过心血管造影了解体静脉的连接关系对手术有重要的指导意义。 展开更多

关键词 体静脉连接异常 心血管造影 心血管造影诊断 左上腔静脉 连接异常 下腔静脉异常 右上腔静脉缺如 无顶冠状窦 下腔静脉中断 手术证实

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