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窒息氧合技术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无通气安全时间的影响
被引量：
6
1
作者
张杨
马浩南
于泳浩
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第11期1096-1099,共4页
目的评价经鼻咽导管窒息氧合技术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者全麻诱导气管插管时无通气安全时间的影响。方法择期行全麻腭咽成形术的重度OSAHS患者80例,男62例,女18例,年龄18~56岁,BMI 30~42 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级...
目的评价经鼻咽导管窒息氧合技术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者全麻诱导气管插管时无通气安全时间的影响。方法择期行全麻腭咽成形术的重度OSAHS患者80例,男62例,女18例,年龄18~56岁,BMI 30~42 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,改良Mallampati分级Ⅰ-Ⅲ级。采用随机数字法分为两组:经鼻咽导管窒息氧合组(N组)和对照组(C组),每组40例。两组均采用相同的全凭静脉诱导方案,诱导后模拟长时间气管插管。N组意识消失后置入鼻咽导管,确认可以面罩通气,给予肌松药待肌松效果满意后置入喉镜暴露声门结构,并在此时开始经鼻咽导管给予15 L/min湿化纯氧。C组常规麻醉诱导,肌松效果满意后置入喉镜暴露声门结构。记录两组停止面罩通气时的呼气末氧浓度(C_(ET) O_(2))、面罩通气停止后SpO_(2)达到的最低值、插管后开始通气时的P_(ET) CO_(2)。记录患者无通气安全时间(停止面罩通气至患者SpO_(2)降至95%的时间),插管后开始通气至SpO_(2)恢复至100%时间。记录术后24 h鼻腔出血、牙齿损伤、咽喉痛、声音嘶哑、口咽出血等气管插管相关并发症的发生情况。结果与C组比较,N组面罩通气停止后SpO_(2)达到的最低值明显升高(P<0.05),插管后开始通气时的P_(ET) CO_(2)明显升高(P<0.05),无通气安全时间明显延长(P<0.05),插管后开始通气至SpO_(2)回复至100%的时间明显缩短(P<0.05)。两组面罩通气停止时的C_(ET) O_(2)差异无统计学意义。两组鼻腔出血、牙齿损伤、咽喉痛、声音嘶哑、口咽出血等气管插管相关并发症差异无统计学意义。结论经鼻咽导管窒息氧合技术安全、简便,可以延长重度OSAHS患者全麻诱导气管插管时无通气安全时间,提高其全麻诱导的安全性。
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关键词
无通气安全时间
窒息氧合
气道管理
阻塞性睡眠呼吸暂停低
通气
综合征
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职称材料
探讨头高位联合托下颌改良快顺序诱导插管的效果
被引量：
1
2
作者
鲁婷
于颖颖
+2 位作者
孙杰
丁正年
蒋金娣
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第5期437-440,共4页
目的探讨急诊饱胃患者采用头高位20°~30°联合呼吸暂停期间托下颌开放气道的安全性。方法急诊普外科手术患者197例,男96例,女101例,年龄18~80岁,体重45~75 kg,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为两组:改良快诱导组(M组,n=99)和传统快诱导组(R...
目的探讨急诊饱胃患者采用头高位20°~30°联合呼吸暂停期间托下颌开放气道的安全性。方法急诊普外科手术患者197例,男96例,女101例,年龄18~80岁,体重45~75 kg,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为两组:改良快诱导组(M组,n=99)和传统快诱导组(R组,n=98)。充分预给氧后,M组头高位20°~30°行快顺序诱导,呼吸暂停期间托下颌开放气道;R组平卧位下行快顺序诱导,同时行环状软骨压迫,两组均未机械辅助通气。若SpO2<92%,手控小潮气量辅助呼吸维持氧合。记录喉镜暴露时间、插管时间、无通气时间、最低SpO2、SpO2从100%降至99%所需时间。记录呛咳、反流、误吸、吸入性肺炎等并发症的发生情况。结果两组喉镜暴露时间、插管时间、无通气时间差异无统计学意义。与R组比较,M组SpO2最低值明显高于R组(P<0.01),SpO2从100%降至99%所需时间明显长于R组(P<0.05)。两组呛咳、反流、误吸、吸入性肺炎等并发症发生率差异无统计学意义。结论头高位20°~30°联合呼吸暂停期间托下颌开放气道的改良快顺序诱导气管插管不仅可以有效预防反流误吸,而且可以维持较高的SpO2,延长无通气安全时间。
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关键词
托下颌
无通气安全时间
头高位
快顺序诱导插管
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职称材料
题名
窒息氧合技术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无通气安全时间的影响
被引量：
6
1
作者
张杨
马浩南
于泳浩
机构
天津医科大学总医院麻醉科天津市麻醉学研究所
天津市泰达医院麻醉科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第11期1096-1099,共4页
文摘
目的评价经鼻咽导管窒息氧合技术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者全麻诱导气管插管时无通气安全时间的影响。方法择期行全麻腭咽成形术的重度OSAHS患者80例,男62例,女18例,年龄18~56岁,BMI 30~42 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,改良Mallampati分级Ⅰ-Ⅲ级。采用随机数字法分为两组:经鼻咽导管窒息氧合组(N组)和对照组(C组),每组40例。两组均采用相同的全凭静脉诱导方案,诱导后模拟长时间气管插管。N组意识消失后置入鼻咽导管,确认可以面罩通气,给予肌松药待肌松效果满意后置入喉镜暴露声门结构,并在此时开始经鼻咽导管给予15 L/min湿化纯氧。C组常规麻醉诱导,肌松效果满意后置入喉镜暴露声门结构。记录两组停止面罩通气时的呼气末氧浓度(C_(ET) O_(2))、面罩通气停止后SpO_(2)达到的最低值、插管后开始通气时的P_(ET) CO_(2)。记录患者无通气安全时间(停止面罩通气至患者SpO_(2)降至95%的时间),插管后开始通气至SpO_(2)恢复至100%时间。记录术后24 h鼻腔出血、牙齿损伤、咽喉痛、声音嘶哑、口咽出血等气管插管相关并发症的发生情况。结果与C组比较,N组面罩通气停止后SpO_(2)达到的最低值明显升高(P<0.05),插管后开始通气时的P_(ET) CO_(2)明显升高(P<0.05),无通气安全时间明显延长(P<0.05),插管后开始通气至SpO_(2)回复至100%的时间明显缩短(P<0.05)。两组面罩通气停止时的C_(ET) O_(2)差异无统计学意义。两组鼻腔出血、牙齿损伤、咽喉痛、声音嘶哑、口咽出血等气管插管相关并发症差异无统计学意义。结论经鼻咽导管窒息氧合技术安全、简便,可以延长重度OSAHS患者全麻诱导气管插管时无通气安全时间,提高其全麻诱导的安全性。
关键词
无通气安全时间
窒息氧合
气道管理
阻塞性睡眠呼吸暂停低
通气
综合征
Keywords
Safe apneic duration
Apneic oxygenation
Airway management
Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome
分类号
R614.2 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
探讨头高位联合托下颌改良快顺序诱导插管的效果
被引量：
1
2
作者
鲁婷
于颖颖
孙杰
丁正年
蒋金娣
机构
南京医科大学第一附属医院麻醉科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第5期437-440,共4页
文摘
目的探讨急诊饱胃患者采用头高位20°~30°联合呼吸暂停期间托下颌开放气道的安全性。方法急诊普外科手术患者197例,男96例,女101例,年龄18~80岁,体重45~75 kg,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为两组:改良快诱导组(M组,n=99)和传统快诱导组(R组,n=98)。充分预给氧后,M组头高位20°~30°行快顺序诱导,呼吸暂停期间托下颌开放气道;R组平卧位下行快顺序诱导,同时行环状软骨压迫,两组均未机械辅助通气。若SpO2<92%,手控小潮气量辅助呼吸维持氧合。记录喉镜暴露时间、插管时间、无通气时间、最低SpO2、SpO2从100%降至99%所需时间。记录呛咳、反流、误吸、吸入性肺炎等并发症的发生情况。结果两组喉镜暴露时间、插管时间、无通气时间差异无统计学意义。与R组比较,M组SpO2最低值明显高于R组(P<0.01),SpO2从100%降至99%所需时间明显长于R组(P<0.05)。两组呛咳、反流、误吸、吸入性肺炎等并发症发生率差异无统计学意义。结论头高位20°~30°联合呼吸暂停期间托下颌开放气道的改良快顺序诱导气管插管不仅可以有效预防反流误吸,而且可以维持较高的SpO2,延长无通气安全时间。
关键词
托下颌
无通气安全时间
头高位
快顺序诱导插管
Keywords
Jaw thrust
Apnea safe time
Head-up position
Rapid sequence induction and intubation
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
窒息氧合技术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无通气安全时间的影响
张杨
马浩南
于泳浩
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020
6
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
探讨头高位联合托下颌改良快顺序诱导插管的效果
鲁婷
于颖颖
孙杰
丁正年
蒋金娣
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020
1
在线阅读
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职称材料
已选择
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