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盐酸羟考酮联合盐酸右美托咪定在无痛超声支气管镜检查的应用 被引量:11
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作者 朱斌斌 吴祥 +2 位作者 林佳佳 李红宝 陈众博 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第6期750-752,共3页
目的探讨盐酸羟考酮复合盐酸右美托咪定用于无痛超声纤维支气管镜检查的临床应用效果。方法选择行无痛纤维支气管镜检查的患者72例,按随机数字表法将患者分为2组:盐酸羟考酮复合右美托咪定组(DO组)、芬太尼复合右美托咪定组(DF组),每组3... 目的探讨盐酸羟考酮复合盐酸右美托咪定用于无痛超声纤维支气管镜检查的临床应用效果。方法选择行无痛纤维支气管镜检查的患者72例,按随机数字表法将患者分为2组:盐酸羟考酮复合右美托咪定组(DO组)、芬太尼复合右美托咪定组(DF组),每组36例。DO组麻醉采用盐酸羟考酮0.15 mg·kg^(-1)和盐酸右美托咪定静脉注射,DF组麻醉采用芬太尼1.5μg·kg^(-1)和盐酸右美托咪定静脉注射,记录两组患者检查操作时间、利多卡因用量,记录术前(t_1)、诱导后(t_2)、纤支镜过声门(t_3)、超声小探头扫描检查(t_4)、术毕(t_5)的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MBP),观察两组患者在镜检时Ramsay评分及低血压、呛咳、呼吸抑制等药物不良反应发生情况。结果 DF组SpO_2在t_2,t_3,t_4三个时间点低于DO组,DF组心率和MBP在t_4,t_5两个时间点都高于DO组(P<0.05)。DO组2%利多卡因冲洗量为(15.00±3.34)mL,DF组为(25.00±7.88) mL,DO组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);DO组和DF组术中呛咳>3次分别为1和7例;Ramsay评分分别为(4.35±1.29),(4.52±0.77)分,差异无统计学意义(P>0.05);术毕清醒时间分别为(12.20±3.21),(20.60±3.10) min(P<0.05)。DO组和DF组术后24 h恶心/呕吐分别为2和7例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮注射液联合盐酸右美托咪定在无痛超声支气管镜检查中能够维持稳定的血流动力学,减少呛咳和低氧血症的发生,减少利多卡因的冲洗使用。 展开更多
关键词 羟考酮 盐酸 右美托咪定 盐酸 芬太尼 超声支气管镜检查
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超声引导下经支气管镜检查在周围性肺部病变诊断中的应用 被引量:10
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作者 宫蓓蕾 李伟 +3 位作者 陈余清 高华 陈雪英 李翠侠 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第17期1756-1761,共6页
目的探讨气道内径向超声(radial endobronchial ultrasound,R-EBUS)引导下经支气管镜检查在诊断周围性肺部病变(peripheral pulmonary lesions,PPLs)中的应用价值,评估其诊断成功率、安全性及影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年... 目的探讨气道内径向超声(radial endobronchial ultrasound,R-EBUS)引导下经支气管镜检查在诊断周围性肺部病变(peripheral pulmonary lesions,PPLs)中的应用价值,评估其诊断成功率、安全性及影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年3月在我院呼吸内镜室行径向超声引导下经支气管镜活检(R-EBUS transbronchial biopsy,R-EBUS TBB)和刷检的140例患者的临床资料,筛选出83例PPLs患者,观察EBUS对病变的定位能力,分析其诊断成功率及影响因素,观察有无并发症,进行安全性评估。结果 83例患者中男性55例,女性28例,年龄(59.81±11.85)岁。R-EBUS引导下经支气管镜检查总诊断成功率59.04%(49/83),其中肺恶性病变诊断率50.94%(27/53),非恶性病变诊断率73.33%(22/30);R-EBUS TBB诊断率(56.92%,37/65)高于经支气管镜刷检诊断率(30.12%,25/83)(χ2=10.76,P=0.001);支气管镜下超声引导联合测量技术(EBUS-D)诊断率为60.00%(45/75),经导向鞘引导的超声支气管镜(EBUS-GS)诊断率为50.00%(4/8),二者相比差异无统计学意义(χ2=0.03,P=0.87)。病灶直径10.0~52.4 mm,其中直径≤20 mm者诊断率(36.84%,7/19)低于直径>20 mm者(65.62%,42/64)(χ2=5.02,P=0.03);各叶段病灶诊断率分别为右上叶46.15%(12/26),右中叶100.00%(8/8),右下叶53.85%(7/13),左上叶固有段37.50%(3/8),左上叶舌段63.64%(7/11),左下叶70.59%(12/17),差异无统计学意义(χ2=10.05,P=0.07);而上叶(22/45,48.89%)诊断率低于中/下叶(27/38,71.05%)(χ~2=4.18,P=0.04)。R-EBUS明确病变位置者74例(89.16%,74/83),9例超声下未发现目标病变,超声探头位于病变区域内者诊断率(81.58%,31/38)明显高于病变偏离探头者(50.00%,18/36)(χ~2=8.24,P=0.004)。并发症仅为经气管镜取材部位少量出血,无气胸等的发生。结论 R-EBUS可准确定位肺部周围性病变,提高PPLs的诊断率,安全可行;EBUS-D对PPLs诊断具有较高阳性率,且节约成本;病灶大小、径向超声探头与靶病变的位置关系是影响其诊断率的主要因素。 展开更多
关键词 支气管镜检查 支气管超声检查 周围性肺部病变 诊断
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矽肺病患者行无痛纤维支气管镜检查的临床观察 被引量:3
3
作者 谢红春 任永伦 +2 位作者 杨丽佳 黄超 杨剑 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期926-928,共3页
纤维支气管镜(纤支镜)足侵入性的检查,在检查过程中纤支镜进入气道导致的强烈刺激和疼痛感可能使患者不能配合检查或拒绝检查,且术后留下痛苦的记忆。有报道以丙泊酚复合瑞芬太尼微泵输注用于纤支镜麻醉[1]。
关键词 纤维支气管镜检查 肺病患者 临床观察 无痛 纤支镜 配合检查 检查过程 微泵输注
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无痛性纤维支气管镜检查34例疗效观察及护理 被引量:7
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作者 钟玉英 季爱琴 沈旭慧 《解放军护理杂志》 2007年第1期67-67,共1页
关键词 无痛 纤维支气管镜检查 生理心理反应 观察及护理
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i-gel喉罩联合T型密封管控制通气在无痛支气管镜检查中的应用 被引量:8
5
作者 吴世明 夏志庭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第15期2483-2485,共3页
目的:观察i-gel喉罩控制通气在无痛支气管镜检查中的应用效果。方法:选取拟行纤维支气管镜检查的患者80例,随机分为控制通气组(A组,n=40)和表面麻醉组(B组,n=40)。前者应用芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱麻醉,i-gel无囊喉罩联合T... 目的:观察i-gel喉罩控制通气在无痛支气管镜检查中的应用效果。方法:选取拟行纤维支气管镜检查的患者80例,随机分为控制通气组(A组,n=40)和表面麻醉组(B组,n=40)。前者应用芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱麻醉,i-gel无囊喉罩联合T型密封接头实施控制通气,后者应用利多卡因表面麻醉,自主呼吸,鼻导管给氧。记录两组患者在支气管镜检查中生命体征变化,镜检期间体动、咳嗽、喉痉挛等内镜相关不良反应和术后呛咳、声嘶等麻醉相关不良反应,镜检时间,患者满意度。结果:与表现麻醉组相比,控制通气组生命体征波动小(P<0.05),不良反应少(P<0.05),患者满意度高(P<0.05)。结论:i-gel喉罩控制通气在无痛支气管镜检查安全,有效控制气道,解决呼吸抑制问题,是内镜检查中一项可行的方法。 展开更多
关键词 支气管镜检查 无囊喉罩 无痛
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经纤维支气管镜行气道内超声检查10例
6
作者 李静 陈正贤 +1 位作者 李惠英 刘伟兰 《实用医学杂志》 CAS 2002年第12期1255-1257,共3页
目的 :初步探讨气道内超声检查的临床应用价值。方法 :对 10例胸片或CT发现肺部占位性病变或怀疑阻塞性肺炎、肺不张患者采用微探头通过纤支镜的工作通道做气道内超声检查。在气道轴的垂直平面得到一个 360°环形超声图像。结果 :... 目的 :初步探讨气道内超声检查的临床应用价值。方法 :对 10例胸片或CT发现肺部占位性病变或怀疑阻塞性肺炎、肺不张患者采用微探头通过纤支镜的工作通道做气道内超声检查。在气道轴的垂直平面得到一个 360°环形超声图像。结果 :支气管壁回声增强并分层 ;肺实质呈致密斑点状强回声 ;血管影为搏动性的无回声影 ,内见漂浮点状回声。 7例CT示肺部占位性病变患者超声扫描均可显示肿瘤 ,其中 6例破坏管壁 ,病理诊断均为恶性肿瘤 ;1例超声扫描见管壁完整 ,手术证实为结核。 1例右侧胸积液并肺不张患者纤支镜下见右下叶支气管通畅 ,用超声微探头探查远端支气管未见异常回声 ,提示肺不张为胸水压迫所致 ,排除阻塞性因素。 2例疑阻塞性肺炎患者 ,超声扫描未见肿瘤样回声 ,管壁完整 ,排除阻塞性因素。气道内超声检查仅少数患者有轻度不适 ,无明显并发症。结论 :气道内超声能清晰显示气道壁和腔外的结构 。 展开更多
关键词 经纤维支气管镜 气道内超声检查 肺疾病 CT 诊断 临床应用
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环泊酚或丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛纤维支气管镜检查的比较 被引量:25
7
作者 王悠笛 陈亮 +1 位作者 孙盈盈 陈立建 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1050-1054,共5页
目的探讨环泊酚或丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果及对梦境状态的影响。方法选择择期行全麻下无痛纤维支气管镜检查的患者60例,男27例,女33例,年龄18~75岁,BMI 20~30 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:... 目的探讨环泊酚或丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果及对梦境状态的影响。方法选择择期行全麻下无痛纤维支气管镜检查的患者60例,男27例,女33例,年龄18~75岁,BMI 20~30 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:丙泊酚组(P组)和环泊酚组(C组),每组30例。麻醉诱导:P组静注丙泊酚2.5 mg/kg和瑞芬太尼1μg/kg;C组静注环泊酚0.4 mg/kg和瑞芬太尼1μg/kg。麻醉维持:P组泵注丙泊酚4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1);C组泵注环泊酚0.8~1.2 mg·kg^(-1)·h^(-1)。记录低血压的发生情况、麻黄碱用量,麻醉诱导前5 min(T 0)、插入喉罩即刻(T_(1))、纤维支气管镜进至隆突时(T_(2))、镜检完毕(T_(3))及拔除喉罩时(T_(4))的HR、MAP和SpO_(2)。记录呛咳评分、利多卡因用量、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间、梦境的发生情况和状态、静脉注射痛、心动过缓、呼吸暂停、呛咳及恶心呕吐等相关不良事件的发生情况。结果与T 0时比较,T_(1)时两组MAP均明显降低(P<0.05)。与P组比较,C组低血压的发生率明显降低(P<0.05),麻黄碱用量明显减少(P<0.05),T_(1)和T_(3)时MAP明显升高(P<0.05),梦境的情绪评分明显升高(P<0.05),静脉注射痛及呼吸暂停相关不良事件的发生率明显降低(P<0.05)。两组呛咳评分、利多卡因用量、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间、梦境发生率、心动过缓、呛咳及恶心呕吐相关不良事件的发生率差异无统计学意义。结论与丙泊酚比较,环泊酚复合瑞芬太尼在无痛纤维支气管镜检查中对循环呼吸影响小,不良事件发生率更低,同时可产生更优情绪的梦境状态。 展开更多
关键词 环泊酚 丙泊酚 无痛纤维支气管镜检查 梦境
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连续超声雾化表面麻醉在纤维支气管镜检查术中的应用 被引量:9
8
作者 冯俊光 杨兆强 +1 位作者 袁古治 樊勋 《海南医学院学报》 CAS 2008年第1期75-77,93,共4页
目的:探讨连续超声雾化表面麻醉在纤维支气管镜检查术中应用的可行性。方法:60例需做纤维支气管镜检查的患者,根据麻醉方法的不同随机分为A、B两组。A组采用传统的超声雾化表面麻醉,B组在A组基础上进行改良,采用连续超声雾化表面麻醉。... 目的:探讨连续超声雾化表面麻醉在纤维支气管镜检查术中应用的可行性。方法:60例需做纤维支气管镜检查的患者,根据麻醉方法的不同随机分为A、B两组。A组采用传统的超声雾化表面麻醉,B组在A组基础上进行改良,采用连续超声雾化表面麻醉。观察:①纤维支气管镜检查过程中,患者的血压、心率、呼吸频率和氧饱和度的变化;②检查过程中追加药物次数、药物总量、呛咳程度、操作时间的比较;③麻醉效果。结果:与术前相比,A组术中及术后收缩压明显升高,心率及呼吸频率加快,氧饱和度下降,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);与术前相比,B组术中心率及呼吸频率有一过性加快,氧饱和度有一过性下降(P<0.01),术毕恢复正常。与A组相比,B组操作时间明显缩短,追加药物次数及总量明显减少,严重呛咳程度明显降低,组间比较有显著性差异(P<0.01);A组和B组的麻醉优良率分别为30.0%和66.7%,组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:连续超声雾化表面麻醉具有麻醉效果好、插管过程安全、镜检操控性好、患者血流动力学稳定等优点,值得推广使用。 展开更多
关键词 利多卡因 麻醉 吸入 支气管镜检查 超声疗法
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丙泊酚复合利多卡因行无痛纤维支气管镜检查的临床观察 被引量:11
9
作者 何文评 何雪明 +1 位作者 李华才 赵艳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第8期728-729,共2页
关键词 纤维支气管镜检查 小剂量利多卡因 丙泊酚 临床观察 无痛 复合 出血部位 化疗药物
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经纤维支气管镜超声定位针吸活检对肺癌的诊断价值 被引量:5
10
作者 白冲 李强 +1 位作者 金震东 王琴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期712-714,共3页
目的 :探讨经纤维支气管镜 (纤支镜 )腔内超声 (EUS)定位后行穿刺针吸活检对支气管黏膜正常的肺癌的诊断价值。方法 :对 1 6例疑有黏膜下或管外肿瘤的患者用 Olym pus UM- BS2 0 - 2 6 R型微型超声探头 (U SP)以水囊法和 (或 )直接接触... 目的 :探讨经纤维支气管镜 (纤支镜 )腔内超声 (EUS)定位后行穿刺针吸活检对支气管黏膜正常的肺癌的诊断价值。方法 :对 1 6例疑有黏膜下或管外肿瘤的患者用 Olym pus UM- BS2 0 - 2 6 R型微型超声探头 (U SP)以水囊法和 (或 )直接接触法进行 EUS检查 ,并行经纤支镜穿刺针吸活检。 结果 :1 6例患者以常规纤支镜检查无异常 ,经 EUS显示支气管管壁各层次结构 ,明确病灶部位、范围 ,穿刺针吸活检证实 8例为支气管肺腺癌 ,4例为支气管肺鳞状细胞癌 ,3例为支气管腺癌淋巴结转移 ,诊断敏感性达 93.8% ;所有患者检查后无气胸、出血等并发症。 结论 :选择性应用 EUS,对明确支气管黏膜下或管外病变性质、正确引导穿刺具有较大价值 。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 超声检查 穿刺活检 肺肿瘤
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经支气管镜腔内超声非实时引导下行肺活检对菌阴肺结核的诊断价值 被引量:3
11
作者 谢强 卢筠 +2 位作者 廖胜祥 钟爱虹 连秀华 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第6期587-591,共5页
目的评价经支气管镜腔内超声(endobronchial ultrasonography,EBUS)非实时引导下行肺活检对菌阴肺结核的诊断价值和安全性。方法对2014年12月至2016年12月在福州肺科医院就诊、且行常规电子支气管镜检查未能发现病变的46例菌阴肺结... 目的评价经支气管镜腔内超声(endobronchial ultrasonography,EBUS)非实时引导下行肺活检对菌阴肺结核的诊断价值和安全性。方法对2014年12月至2016年12月在福州肺科医院就诊、且行常规电子支气管镜检查未能发现病变的46例菌阴肺结核患者,行EBUS非实时引导下的肺活检,观察诊断阳性率、不同部位肺部病灶发现率及安全性。结果通过EBUS非实时引导下经支气管镜肺活检,46例菌阴肺结核患者中,40例肺部周边发现病变,病变总体发现率为86.96%(40/46)。40例通过EBUS技术发现病灶的患者中,32例经支气管镜肺活检明确诊断,诊断阳性率为80.00%(32/40);6例通过EBUS技术未发现病灶的患者,再次行常规支气管镜肺活检,常规支气管镜肺活检诊断阳性者3例(3/6);其余的11例患者,7例通过CT引导下肺穿刺病理检查明确诊断,4例通过胸腔镜手术病理检查明确诊断。40例通过EBUS技术发现病灶的患者中,病灶位于右上叶者诊断阳性11例(11/13),病灶位于右中叶者诊断阳性2例(2/3),病灶位于右下叶者诊断阳性8例(8/10),病灶位于左上叶者诊断阳性7例(7/8),病灶位于左下叶者诊断阳性4例(4/6)。46例患者支气管镜肺活检后的主要并发症为咯血(39.13%,18/46)和胸痛(13.04%,6/46),未出现气胸等并发症;均未进行特殊处理,白行缓解。结论EBUS非实时引导下经支气管镜肺活检诊断率高,并发症少,适用于菌阴肺结核的诊断。 展开更多
关键词 支气管镜检查 腔内超声检查 活组织检查 结核 诊断
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氢气对无痛纤维支气管镜检查应激反应的研究
12
作者 陈兴东 昂扬 +2 位作者 郁万友 龙云 李茜 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第12期1295-1298,共4页
目的 观察氢气吸入治疗是否能减轻无痛纤维支气管镜检查的应激反应。方法 选取2021年6月至2023年6月南京医科大学附属江宁医院呼吸科ASA分级I~III级择期行无痛纤维支气管镜检查术的患者。分为氢气组和氧气组,分别于无痛纤维支气管镜检查... 目的 观察氢气吸入治疗是否能减轻无痛纤维支气管镜检查的应激反应。方法 选取2021年6月至2023年6月南京医科大学附属江宁医院呼吸科ASA分级I~III级择期行无痛纤维支气管镜检查术的患者。分为氢气组和氧气组,分别于无痛纤维支气管镜检查前3天持续鼻导管吸入氢氧混合气体(H_(2)/O_(2):66.6%/33.3%)和低浓度氧气(O2:30%)6 h,观察纤支镜检查20 min内患者呛咳和体动情况,记录麻醉前(T1)、纤支镜达声门即刻(T2)、纤支镜达气管隆突即刻(T3)、检查完毕即刻(T4)、检查完毕10 min(T5)的生命体征(BP、HR、RR、SpO2),比较术中两组的麻醉药用量和不良反应发生率,术后随访两组的检查舒适满意度。结果 氢气组患者纤支镜检查术中呛咳和体动情况明显少于氧气组(P<0.05)。在T2和T3时间点,氢气组MAP、HR和RR上升的均值低于氧气组(P<0.05)。氢气组患者发生咳嗽和体动的次数低于氧气组(P<0.05),丙泊酚用量少于氧气组,拔除喉罩恢复自主呼吸的时间早于氧气组(P<0.05)。氢气吸入组患者检查舒适满意度高于对照组(P<0.05)。结论 氢气吸入辅助治疗可以减轻无痛支气管镜检查患者的术中应激反应。 展开更多
关键词 氢气 无痛支气管镜检查 应激反应
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雾化吸入法在电子支气管镜检查中的应用与护理 被引量:2
13
作者 李改娥 《护理研究(上旬版)》 2010年第10期2584-2584,共1页
关键词 电子支气管镜检查 超声雾化吸入法 应用 呼吸系统疾病 护理 诊断检查 呼吸道吸入 肺部肿瘤
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床旁超声快速评估无痛胃镜检查患者胃容量 被引量:1
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作者 王菁 史文艳 +1 位作者 王钊 张益 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1321-1323,共3页
围术期反流误吸是一种严重的麻醉并发症,死亡率高达9%[1]。无痛胃镜检查中咽喉反流的发生率高达31%[2],因此,无痛胃镜检查前识别患者胃内容物情况对提高围术期麻醉安全具有重要意义。超声检查可以对固体胃内容物进行定性评估[3-4],而对... 围术期反流误吸是一种严重的麻醉并发症,死亡率高达9%[1]。无痛胃镜检查中咽喉反流的发生率高达31%[2],因此,无痛胃镜检查前识别患者胃内容物情况对提高围术期麻醉安全具有重要意义。超声检查可以对固体胃内容物进行定性评估[3-4],而对于液体物质,评估胃液量对预防围术期误吸至关重要,胃液量>1.5 ml/kg被认为与肺误吸风险增加有关[5]。超声测量右侧卧位胃窦横截面积(cross-sectional area,CSA)可以用于产妇胃液量>1.5 ml/kg的预测[6],另外,已提出使用的Perlas评分系统可对胃内容物进行定性及半定量评价[7-8],但目前右侧卧位胃窦CSA和Perlas评分预测无痛胃镜人群胃液量>1.5 ml/kg的相关研究较少,因此,本研究探讨右侧卧位胃窦CSA和Perlas评分单独及联合应用对无痛胃镜人群胃液量>1.5 ml/kg的预测价值。 展开更多
关键词 胃液量 无痛胃镜检查 麻醉并发症 胃内容物 液体物质 超声检查 超声测量 PERL
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基于临床多模态超声特征的慢性非特异性下腰痛诊断模型构建
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作者 郝振民 郭振宁 +2 位作者 邓宇光 吴冬倩 张胜楠 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第5期361-364,共4页
目的:分析总结临床多模态超声特征,构建慢性非特异性下腰痛诊断模型。方法:研究选取2021年5月—2023年5月确诊非特异性腰痛患者200例为非特异性腰痛组,同时纳入正常健康志愿者100例作为对照组。利用超微血管成像联合剪切波弹性成像评估... 目的:分析总结临床多模态超声特征,构建慢性非特异性下腰痛诊断模型。方法:研究选取2021年5月—2023年5月确诊非特异性腰痛患者200例为非特异性腰痛组,同时纳入正常健康志愿者100例作为对照组。利用超微血管成像联合剪切波弹性成像评估非特性腰痛患者的核心肌群,使用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛状态。对比总结慢性非特异性腰痛患者的临床多模态超声特征,并构建慢性非特异性下腰痛诊断模型。结果:非特异性腰痛组患者的VAS评分平均为(5.45±0.97)分;多因素Logistic回归分析构建诊断模型结果提示年龄增高、多裂肌肌肉内微血管血管阻力指数增高、多裂肌弹性模量值增高、腹横肌肌肉内微血管血管阻力指数增高以及腹横肌弹性模量值增高,均为非特异性腰痛的危险因素。结论:年龄增高、多裂肌肌肉内微血管血管阻力指数增高、多裂肌弹性模量值增高、腹横肌肌肉内微血管血管阻力指数增高以及腹横肌弹性模量值增高对于临床辅助诊断慢性非特异性腰痛具有重要价值,值得临床应用。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色
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双项麻醉在纤维支气管镜检查中的应用研究
16
作者 王月娥 李万亭 王风琴 《解放军护理杂志》 1995年第1期8-9,共2页
局部麻醉是纤维支气管镜(BF)检查成功与否的关键。我们采用双项麻醉法,即气管滴入法与超声雾化吸入法交替并用,经与气管滴入法对照表明,双项麻醉病人在接受BF检查过程中,无明显的刺激症状,血氧饱和度和脉搏均无显著变化。由于刺激症状... 局部麻醉是纤维支气管镜(BF)检查成功与否的关键。我们采用双项麻醉法,即气管滴入法与超声雾化吸入法交替并用,经与气管滴入法对照表明,双项麻醉病人在接受BF检查过程中,无明显的刺激症状,血氧饱和度和脉搏均无显著变化。由于刺激症状少、反应轻,病人能够配合操作者顺利完成检查。操作时间大大缩短。 展开更多
关键词 纤维支气管镜检查 局部麻醉 气管滴入法 超声雾化吸入法
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高频喷射通气在纤维支气管镜检查中的应用 被引量:3
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作者 方向葵 喻耀华 +3 位作者 吴志伟 陈丽萍 陈健 王智勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1125-1126,共2页
纤维支气管镜检查已广泛应用于临床,是肺部疾病检查、诊断、治疗必不可少的工具。常规纤维支气管镜检查在局麻下完成,部分患者对检查存有恐惧,而怕痛苦甚至造成精神创伤。检查的不良刺激及心血管反应,能诱发心脑血管意外,可能给患... 纤维支气管镜检查已广泛应用于临床,是肺部疾病检查、诊断、治疗必不可少的工具。常规纤维支气管镜检查在局麻下完成,部分患者对检查存有恐惧,而怕痛苦甚至造成精神创伤。检查的不良刺激及心血管反应,能诱发心脑血管意外,可能给患者带来危害。在麻醉下行无痛检查不仅可解除患者的痛苦,而且可为术者提供良好的操作条件,减少并发症的发生。全麻无痛的纤维支气管镜检查实施过程中如何避免患者剧烈咳嗽,又保证呼吸道通畅,防止缺氧,是麻醉科医师面临的难题。本研究采用高频喷射通气作为术中供氧方法,为无痛纤维支气管镜检查术寻找安全、有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 纤维支气管镜检查 高频喷射通气 应用 麻醉科医师 心脑血管意外 无痛检查 心血管反应 呼吸道通畅
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纤维支气管镜检查前丁卡因雾化麻醉致严重过敏性喘息一例
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作者 吕锦峰 赵波 马力学 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第10期827-827,共1页
关键词 丁卡因 雾化麻醉 过敏性 检查 超声雾化吸入麻醉 纤维支气管镜 喘息 严重 支气管哮喘 变应原试验 病例简介 反复咳嗽 哮喘发作 医院检查 胸部CT 耳鼻喉科 呼吸困难 大汗淋漓 四肢发凉 患者 过敏史 青霉素 min 咳痰
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靶控输注瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉在无痛气管镜检查中的应用 被引量:16
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作者 李威 李国玲 +2 位作者 曾文强 石明 程立 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第8期1039-1042,共4页
目的观察瑞芬太尼靶控输注(TCI)复合依托咪酯静脉麻醉在支气管镜检查中的麻醉效果及对呼吸、循环的影响。方法选取24例采用瑞芬太尼+依托咪酯复合静脉麻醉进行纤支镜检患者作为治疗组,另选取36例采用利多卡因表面麻醉检查患者作为对照... 目的观察瑞芬太尼靶控输注(TCI)复合依托咪酯静脉麻醉在支气管镜检查中的麻醉效果及对呼吸、循环的影响。方法选取24例采用瑞芬太尼+依托咪酯复合静脉麻醉进行纤支镜检患者作为治疗组,另选取36例采用利多卡因表面麻醉检查患者作为对照组。治疗组患者予以靶控输注瑞芬太尼并静脉滴注依托咪酯脂肪乳注射液;对照组患者以2%利多卡因进行表面麻醉。连续监测所有患者检查前、检查中、完全清醒时各组的经皮氧饱和度(SpO2)、血压、心率及呼吸变化,同时记录纤支镜检查时间,检查中体动、呛咳及检查后患者的满意程度等。结果治疗组患者检查中无明显体动、剧烈呛咳等不适,无内镜检查过程及任何痛苦记忆。对照组术中患者均有不同程度体动、剧烈呛咳等不适,术后多数患者有痛苦记忆,与治疗组患者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者检查中及检查后血压、呼吸频率、心率及SpO2与检查前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组患者检查过程中的血压、呼吸频率及心率明显增加,SpO2降低,与检查前比较,差异有统计学意义(P<0.01),而其检查中SpO2降低与治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论靶控输注瑞芬太尼复合依托咪酯静脉缓注可为纤支镜检查提供安全可靠快捷的麻醉。 展开更多
关键词 依托咪酯 瑞芬太尼 输注 靶控 支气管镜检查 无痛
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超声内镜引导下经支气管针吸活检与经支气管针吸活检对肺与纵隔病变诊断价值的对比研究 被引量:9
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作者 吴齐 曹长琦 +5 位作者 李士杰 闫炎 李香菊 阎石 吴楠 张集昌 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期464-468,共5页
目的:比较超声内镜引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspi-ration,EBUS-TBNA)和经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)对肺与纵隔病变的诊断价值。方法:回顾性分析201... 目的:比较超声内镜引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspi-ration,EBUS-TBNA)和经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)对肺与纵隔病变的诊断价值。方法:回顾性分析2010年1月至2011年5月接受EBUS-TBNA或TBNA检查的100例患者(EBUS-TBNA 50例,TBNA50例)的临床资料,总结穿刺结果和并发症发生率。结果:100例患者共穿刺121个部位,EBUS-TBNA组和TBNA组获得满意标本的比例分别为90.6%和78.9%。两组的诊断准确率分别为90.0%和72.0%,差异有统计学意义(P=0.022);严重并发症发生率均为0。结论:EBUS-TBNA与TBNA相比敏感性、特异性、诊断准确率更高,且不增加操作相关并发症,对肺与纵隔病变的诊断更有优势。 展开更多
关键词 腔内超声检查 支气管镜检查 活组织检查 针吸 肺肿瘤
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