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饮酒对环泊酚用于无痛胃肠镜检查时半数有效剂量的影响
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作者 朱作伟 周素利 刘存明 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第7期732-736,共5页
目的探讨饮酒对环泊酚用于无痛胃肠镜检查患者麻醉镇静半数有效剂量(ED_(50))及95%有效剂量(ED_(95))的影响。方法选择择期行无痛胃肠镜检查的男性患者51例,年龄18~74岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。根据饮酒情况将患者分为两... 目的探讨饮酒对环泊酚用于无痛胃肠镜检查患者麻醉镇静半数有效剂量(ED_(50))及95%有效剂量(ED_(95))的影响。方法选择择期行无痛胃肠镜检查的男性患者51例,年龄18~74岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。根据饮酒情况将患者分为两组:饮酒组(n=26)和非饮酒组(n=25)。饮酒组患者饮酒史10年以上,且近一年单次最大饮酒量不少于80 g乙醇;非饮酒组从不饮酒。麻醉镇静时静脉注射环泊酚,待药物输注完毕3 min后改良警觉/镇静评分(MOAA/S)≤1分且BIS降至≤60,进行胃肠镜检查。采用改良Dixon序贯法进行试验,环泊酚初始剂量为0.5 mg/kg,剂量梯度为0.05 mg/kg,根据上一例患者的阳性或阴性反应而升高或降低1个剂量梯度,阳性反应定义为:首次输注环泊酚完毕3 min后MOAA/S评分>1分且BIS>60,或置入胃镜1 min内出现体动、呛咳、吞咽等反应。当阴性反应和阳性反应交替形成8个拐点时结束试验。采用Probit概率回归法分别计算环泊酚用于无痛胃肠镜麻醉镇静的ED_(50)、ED_(95)和95%可信区间(CI)。记录苏醒时间和离室时间。结果饮酒组环泊酚用于无痛胃肠镜检查麻醉镇静的ED_(50)为0.431 mg/kg(95%CI 0.397~0.460 mg/kg),ED_(95)为0.494 mg/kg(95%CI 0.464~0.650 mg/kg);非饮酒组环泊酚用于无痛胃肠镜麻醉镇静的ED_(50)为0.378 mg/kg(95%CI 0.342~0.407 mg/kg),ED_(95)为0.437 mg/kg(95%CI 0.408~0.596 mg/kg)。与非饮酒组比较,饮酒组ED_(50)明显升高,苏醒时间和离室时间明显缩短(P<0.05)。结论长期饮酒降低环泊酚用于无痛胃肠镜患者的镇静效力,在对此类患者行无痛胃肠镜检查时可能需要适当增加环泊酚的用量。 展开更多
关键词 环泊酚 无痛胃肠镜检查 饮酒 剂量-效应关系
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瑞马唑仑复合阿芬太尼在无痛胃肠镜检查中的应用 被引量:28
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作者 李富贵 王皓 +1 位作者 王云 马颖才 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期767-769,共3页
近年来随着人民生活水平的不断提高,人们对无痛胃肠镜检查的需求越来越大,目前国内无痛胃肠镜麻醉方式主要为静脉注射丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼等,每种药物各自有优缺点。瑞马唑仑是一种新的短效镇静药,2020年7月全球同步上市,为我国... 近年来随着人民生活水平的不断提高,人们对无痛胃肠镜检查的需求越来越大,目前国内无痛胃肠镜麻醉方式主要为静脉注射丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼等,每种药物各自有优缺点。瑞马唑仑是一种新的短效镇静药,2020年7月全球同步上市,为我国1.1类新药[1],起效快、代谢快。本研究以丙泊酚复合阿芬太尼为对照,观察瑞马唑仑复合阿芬太尼在无痛胃肠镜检查中的效果。 展开更多
关键词 阿芬太尼 无痛胃肠镜检查 咪达唑仑 舒芬太尼 瑞马 全球同步 丙泊酚 镇静药
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自制J型固定枕辅助摆放无痛胃肠镜检查体位 被引量:3
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作者 罗明艳 叶振昊 杜洁梅 《护理学杂志》 CSCD 2016年第15期25-27,共3页
目的探讨自制J型固定枕辅助无痛胃肠镜检查患者体位摆放的效果。方法将160例行无痛胃肠镜检查患者随机分为观察组和对照组各80例。对照组在检查过程中按传统方法取屈髋屈膝左侧卧位,观察组使用自制J型固定枕辅助摆放检查体位。观察两组... 目的探讨自制J型固定枕辅助无痛胃肠镜检查患者体位摆放的效果。方法将160例行无痛胃肠镜检查患者随机分为观察组和对照组各80例。对照组在检查过程中按传统方法取屈髋屈膝左侧卧位,观察组使用自制J型固定枕辅助摆放检查体位。观察两组患者检查前和检查中心率、血氧饱和度、术后苏醒时间、舒适度及护士满意度。结果观察组检查中心率及血氧饱和度波动幅度显著小于对照组,苏醒时间显著短于对照组,舒适度及护士满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论使用自制J型固定枕辅助摆放无痛胃肠镜检查体位有利于稳定患者检查中的心率及血氧饱和度,缩短苏醒时间,提高舒适度及护士满意度。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜检查 J型固定枕 体位
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甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼或阿芬太尼在无痛胃肠镜检查中的应用 被引量:22
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作者 杨建功 赵利芳 +3 位作者 孟瑞霞 周霞 杨燕 刘德智 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第3期433-437,共5页
目的:探究甲苯磺酸瑞马唑仑(瑞马唑仑)复合瑞芬太尼或阿芬太尼在无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及安全性。方法:2022年3月至8月于新乡市中心医院行无痛胃肠镜检查的患者264例,分为瑞芬太尼组和阿芬太尼组(各132例),分别于静脉注射瑞芬太尼(... 目的:探究甲苯磺酸瑞马唑仑(瑞马唑仑)复合瑞芬太尼或阿芬太尼在无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及安全性。方法:2022年3月至8月于新乡市中心医院行无痛胃肠镜检查的患者264例,分为瑞芬太尼组和阿芬太尼组(各132例),分别于静脉注射瑞芬太尼(0.25μg/kg)或阿芬太尼(4μg/kg)后缓慢静脉注射瑞马唑仑(0.3 mg/kg)。比较两组麻醉效果和麻醉相关指标(麻醉起效时间、苏醒时间、离室时间、定向力恢复时间),麻醉给药前(T_(0))、胃镜过喉部(T_(1))、肠镜开始(T_(2))、肠镜过肝区(T_(3))、唤醒时(T_(4))的血氧饱和度、平均动脉压、心率,以及术中术后不良反应发生情况。结果:阿芬太尼组和瑞芬太尼组麻醉优良率分别为97.7%和97.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.999)。两组患者麻醉起效时间、离室时间、定向力恢复时间差异无统计学意义(P>0.05),但瑞芬太尼组苏醒时间短于阿芬太尼组(P<0.05)。从T_(0)到T_(4),两组患者血氧饱和度、心率均先降低后逐步回升,但T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)阿芬太尼组心率高于瑞芬太尼组,T_(1)、T_(2)、T_(4)阿芬太尼组血氧饱和度高于瑞芬太尼组(P<0.05)。阿芬太尼组不良反应发生率(10.6%)低于瑞芬太尼组(22.7%)(P=0.008)。结论:瑞马唑仑复合阿芬太尼或瑞芬太尼用于无痛胃肠镜检查麻醉效果均较好,复合阿芬太尼对血液循环影响更小,不良反应更少,更安全。 展开更多
关键词 甲苯磺酸瑞马唑仑 瑞芬太尼 阿芬太尼 无痛胃肠镜检查 麻醉效果 不良反应
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复合羟考酮时瑞马唑仑用于超重患者无痛胃镜检查的半数有效剂量 被引量:2
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作者 张擎 洪红 +1 位作者 纪木火 彭慧 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期664-666,共3页
胃肠镜检查是临床诊断和治疗胃肠道疾病的常用手段。随着健康体检的普及,接受无痛胃肠镜检查的超重患者逐年增多。超重增加了患者接受麻醉和检查的风险^([1]),尤其呼吸系统相关并发症显著增加。通气技术的改进如高流量吸氧,虽然在一定... 胃肠镜检查是临床诊断和治疗胃肠道疾病的常用手段。随着健康体检的普及,接受无痛胃肠镜检查的超重患者逐年增多。超重增加了患者接受麻醉和检查的风险^([1]),尤其呼吸系统相关并发症显著增加。通气技术的改进如高流量吸氧,虽然在一定程度上减少了并发症的发生,但也带来新的风险^([2])。因此,更加安全有效的麻醉方案值得探索。瑞马唑仑和羟考酮镇静镇痛效果好,不良反应少,常与其他镇痛或镇静药物联合用于无痛胃肠镜检查^([3-5])。 展开更多
关键词 高流量吸氧 无痛胃肠镜检查 羟考酮 镇静药物 麻醉方案 通气技术 胃肠道疾病 呼吸系统
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酒石酸布托啡诺复合丙泊酚、咪达唑仑在胃肠镜检查中的应用 被引量:17
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作者 杨恒 骆宏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期825-826,共2页
丙泊酚伍用芬太尼用于无痛胃肠镜检查镇静、镇痛效果好。但芬太尼有呼吸抑制作用,门诊手术时有一定的安全隐患。酒石酸布托啡诺是一种混合型阿片受体激动一拮抗药,具有较强的镇痛效应,临床剂量副作用小。本研究观察丙泊酚、咪达唑仑... 丙泊酚伍用芬太尼用于无痛胃肠镜检查镇静、镇痛效果好。但芬太尼有呼吸抑制作用,门诊手术时有一定的安全隐患。酒石酸布托啡诺是一种混合型阿片受体激动一拮抗药,具有较强的镇痛效应,临床剂量副作用小。本研究观察丙泊酚、咪达唑仑伍用两种不同镇痛药物用于无痛胃肠镜的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜检查 酒石酸布托啡诺 复合丙泊酚 咪达唑仑 应用 呼吸抑制作用 效果 安全隐患
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丙泊酚复合利多卡因后注射痛的临床观察 被引量:16
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作者 王玲 范昀 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1226-1227,共2页
丙泊酚起效快、麻醉效果佳、作用时间短和苏醒快速平稳,已成为门诊无痛胃肠镜检查及人流和官腔镜手术的首选麻醉药,然而其注射痛的不良反应仍是困扰麻醉医师的问题之一。本研究观察不同剂量利多卡因与丙泊酚混合对丙泊酚注射痛的影响... 丙泊酚起效快、麻醉效果佳、作用时间短和苏醒快速平稳,已成为门诊无痛胃肠镜检查及人流和官腔镜手术的首选麻醉药,然而其注射痛的不良反应仍是困扰麻醉医师的问题之一。本研究观察不同剂量利多卡因与丙泊酚混合对丙泊酚注射痛的影响,现报道如下。 展开更多
关键词 利多卡因 丙泊酚 注射 临床观察 无痛胃肠镜检查 复合 麻醉效果 腔镜手术
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环泊酚复合纳布啡在门诊无痛人工流产术中的应用 被引量:6
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作者 胡泽凡 岳定雄 +3 位作者 胡忠诚 张凯 马建 李琳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1328-1331,共4页
随着舒适化医疗的推广,无痛人工流产术应用越来越广泛^([1])。丙泊酚具有起效迅速、代谢快、苏醒完全等特点,是无痛人工流产术、无痛胃肠镜检查、无痛取卵、无痛宫腔镜检查等门诊短小手术麻醉的主要静脉麻醉药^([2])。但丙泊酚所致的注... 随着舒适化医疗的推广,无痛人工流产术应用越来越广泛^([1])。丙泊酚具有起效迅速、代谢快、苏醒完全等特点,是无痛人工流产术、无痛胃肠镜检查、无痛取卵、无痛宫腔镜检查等门诊短小手术麻醉的主要静脉麻醉药^([2])。但丙泊酚所致的注射痛、呼吸抑制、低血压、低血氧等不良事件也引起了广泛关注^([3])。由于丙泊酚无镇痛作用^([4]),在无痛人工流产术的麻醉中复合纳布啡虽然可以减少丙泊酚用量以及缓解术后子宫收缩痛^([5])。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 静脉麻醉药 呼吸抑制 子宫收缩 纳布啡 注射 无痛胃肠镜检查 短小手术
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