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氟比洛芬酯预处理对于羟考酮复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查术中应激反应的影响研究 被引量：1
1
作者 兰竺霖 王昊 《中国实用医药》 2024年第5期1-5,共5页
目的研究氟比洛芬酯预处理对于羟考酮复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查术中血流动力学以及应激反应的影响。方法90例无痛纤维支气管镜检查者,采用前瞻性研究方法,按随机数字表法分为A、B、C组,每组30例。A组:检查前5 min静脉滴注5 ml... 目的研究氟比洛芬酯预处理对于羟考酮复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查术中血流动力学以及应激反应的影响。方法90例无痛纤维支气管镜检查者,采用前瞻性研究方法,按随机数字表法分为A、B、C组,每组30例。A组:检查前5 min静脉滴注5 ml生理盐水,检查前静脉注射羟考酮0.1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg;B组:检查前5 min静脉滴注5 ml生理盐水,检查前静脉注射羟考酮0.08 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg;C组:检查前5 min静脉滴注50 mg氟比洛芬酯,检查前静脉注射羟考酮0.06 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg。三组术中丙泊酚恒定输注,若术中患者体动则静脉追加丙泊酚30~50 mg。比较三组患者不同时间点[麻醉诱导前5 min(T0)、用药后即刻(T1)、喉罩置入后1 min(T2)、插入纤维支气管镜后1 min(T3)、纤维支气管镜取出后1 min(T4)、完成检查后5 min(T5)]血流动力学指标[经皮血氧饱和度(SpO_(2))、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)],不同时间点(T0、插入纤维支气管镜后3 min、T5)应激以及炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)],不良反应(呛咳、低氧血症及喉、支气管痉挛)发生情况。结果T0、T4、T5时,三组SBP、DBP、HR、SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);T2时,三组SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T3时,三组SpO_(2)比较差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时,三组SBP、DBP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。T0时,三组NE、E、TNF-α、IL-6比较差异无统计学意义(P>0.05);插入纤维支气管镜后3 min、T5时,B组NE、E、TNF-α、IL-6均高于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组低氧血症、呛咳及喉、支气管痉挛发生率分别为20.00%、6.67%、3.33%,B组分别为3.33%、20.00%、6.67%,C组分别为3.33%、3.33%、3.33%。与A组比较,B组、C组低氧血症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,C组呛咳发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);三组喉、支气管痉挛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯预处理对羟考酮复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查术中有助于缓解患者的应激反应,术中血流动力学更稳定,可使不良反应和麻醉药物剂量减少。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 无痛纤维支气管镜检查 羟考酮 丙泊酚 应激反应
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目标熵指数指导下苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉在老年患者喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查术中的应用效果研究
2
作者 陈伟祥 覃述 +2 位作者 金纯纳 李先花 苏立新 《中国实用医药》 2024年第22期16-20,共5页
目的 考察目标熵指数指导下苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉在老年患者喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查术中的应用效果。方法 选取80例择期行喉罩通气下无痛纤维支气管镜诊疗的老年患者,采用随机数字表法分为观察组(40例)、对照组(40例... 目的 考察目标熵指数指导下苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉在老年患者喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查术中的应用效果。方法 选取80例择期行喉罩通气下无痛纤维支气管镜诊疗的老年患者,采用随机数字表法分为观察组(40例)、对照组(40例)。观察组在目标熵指数指导下给予苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉,对照组在目标熵指数指导下给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。比较两组镇静成功率、检查时间和恢复时间,不同时间点[麻醉前(即平静吸氧5 min后,T0),麻醉诱导完成即刻(T1)、内镜进入声门即刻(T2)、内镜抵达隆突即刻(T3)、检查过程中(即麻醉诱导完成后10 min,T4)、镜检结束即刻(T5)、出室即刻(T6)]血流动力学及呼吸功能相关指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)及状态熵(SE)],术中不良事件发生情况,术后不良反应发生情况。结果 两组患者镇静成功率、检查时间和恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组T1、T2、T3、T4、T5、T6时MAP和SE均低于T0时(P<0.05);观察组T3、T4、T5、T6时MAP分别为(96.96±6.90)、(96.18±7.03)、(96.33±7.52)、(94.35±6.32)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均高于对照组的(93.13±7.47)、(92.44±7.72)、(92.79±8.03)、(91.10±7.54)mm Hg(P<0.05)。观察组术中不良事件发生率5.00%低于对照组的20.00%(P<0.05)。两组术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 目标熵指数指导下苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼对老年患者喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查术的全麻诱导及术中维持效果较好,镇静成功率高,术中对血流动力学及呼吸功能影响较小,并发症较少。 展开更多
关键词 无痛纤维支气管镜检查术 喉罩通气 苯磺酸瑞马唑仑 瑞芬太尼 目标熵指数 麻醉 老年
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无痛纤维支气管镜检查麻醉药物的研究进展
3
作者 高国豪 《当代医药论丛》 2024年第32期22-24,共3页
本综述旨在探讨近年来无痛纤维支气管镜检查中麻醉药物的研究进展。纤维支气管镜作为一种重要的呼吸系统检查手段,其无痛化处理对提高患者的接受度和检查效率具有重要意义。文章首先简要介绍了纤维支气管镜检查的基本程序和无痛化的必要... 本综述旨在探讨近年来无痛纤维支气管镜检查中麻醉药物的研究进展。纤维支气管镜作为一种重要的呼吸系统检查手段,其无痛化处理对提高患者的接受度和检查效率具有重要意义。文章首先简要介绍了纤维支气管镜检查的基本程序和无痛化的必要性,随后深入探讨了当前常用的麻醉药物种类及其作用机理。特别关注了不同药物在安全性、有效性以及患者舒适度方面的表现,并分析了各种药物的优势和潜在风险。 展开更多
关键词 无痛纤维支气管镜 麻醉药物 研究进展
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老年患者无痛纤维支气管镜检查的临床观察 被引量：12
4
作者 刘备战 孙圣华 +1 位作者 刘建明 张强 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期1089-1091,共3页
目的探讨无痛纤维支气管镜检查在老年患者中的安全性。方法对该科120例行纤维支气管镜检查术的老年患者的检查结果进行回顾性分析,比较老年患者行无痛纤维支气管镜检查(A组)和普通纤维支气管镜(B组)的安全性及镜下治疗的有效性。结果 A... 目的探讨无痛纤维支气管镜检查在老年患者中的安全性。方法对该科120例行纤维支气管镜检查术的老年患者的检查结果进行回顾性分析,比较老年患者行无痛纤维支气管镜检查(A组)和普通纤维支气管镜(B组)的安全性及镜下治疗的有效性。结果 A组患者术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SPO2)较术前均下降(P<0.05);B组患者术中HR、MAP较术前升高,SPO2较前下降,其差异均有显著性(P<0.05);B组患者术中SPO2下降较A组更为明显(P<0.05);B组患者体动明显增多(P<0.001)。结论无痛纤维支气管镜检查在老年患者中是相对安全的。 展开更多
关键词 纤维支气管镜检查术 老年 丙泊酚
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KHC型面罩吸氧在无痛纤维支气管镜检查术中的应用 被引量：6
5
作者 刘光顺 王忠慧 +3 位作者 周敏 刘蓉 全宇航 张毅 《山东医药》 CAS 2022年第36期71-75,共5页
目的 观察KHC型面罩(简称KHC面罩)吸氧在无痛纤支镜检查术中的应用效果。方法 120例拟行无痛纤支镜检查的患者随机分为3组各40例,KHC面罩组采用KHC面罩吸氧,内镜面罩组采用第一代内镜面罩吸氧,免充气喉罩组采用免充气喉罩行机械通气给... 目的 观察KHC型面罩(简称KHC面罩)吸氧在无痛纤支镜检查术中的应用效果。方法 120例拟行无痛纤支镜检查的患者随机分为3组各40例,KHC面罩组采用KHC面罩吸氧,内镜面罩组采用第一代内镜面罩吸氧,免充气喉罩组采用免充气喉罩行机械通气给氧。比较3组患者诱导时(T_(1))、气管内表麻时(T_(2))、纤支镜刷检时(T_(3))、检查结束时(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、脑电双频指数(BIS)值及T_(1)~T_(3)时系统的密闭性优良率和诱导时间、检查时间、复苏时间、丙泊酚用量、检查中不良事件的发生率、医师操作舒适度优良率。结果 与同组T_(1)比较,免充气喉罩组T_(2)、T_(4)HR增加,KHC面罩组和内镜面罩组T_(2)~T_(4)HR增加,3组T_(2)~T_(4)MAP和BIS降低,内镜面罩组T_(2)~T_(4)SpO_(2)降低(P均<0.05);与同组T_(2)比较,3组T_(3)~T_(4)BIS升高,KHC面罩组T_(3)~T_(4)HR降低,免充气喉罩组T_(3)HR水平降低(P均<0.05);与同组T_(3)比较,3组T_(4)BIS升高,免充气喉罩组T_(4)HR和MAP升高,内镜面罩组T_(4)SpO_(2)升高(P均<0.05)。KHC面罩组和内镜面罩组T_(2)~T_(3)MAP高于免充气喉罩组,T_(2)~T_(4)SpO_(2)低于免充气喉罩组(P均<0.05)。内镜面罩组T_(2)~T_(4)SpO_(2)低于KHC面罩组(P<0.05)。免充气喉罩组和KHC面罩组T_(2)、T_(3)气道密闭性优良率高于内镜面罩组(P均<0.05)。内镜面罩组和KHC面罩组麻醉诱导时间、复苏时间短于免充气喉罩组,丙泊酚用量少于免充气喉罩组,舌后坠发生率高于免充气喉罩组,气道工具移位发生率低于免充气喉罩组,免充气喉罩组和KHC面罩组低氧血症发生率低于内镜面罩组,内镜医师和麻醉医师操作舒适度优良率高于内镜面罩组,P均<0.05。结论 KHC型面罩吸氧在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果较好,气道密闭性好,循环功能抑制轻,可保留生理状态下自主呼吸,术中氧合维持较好,操作舒适度高。 展开更多
关键词 KHC型面罩 内镜面罩 免充气喉罩 无痛纤维支气管镜
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丙泊酚复合盐酸纳布啡或舒芬太尼对无痛纤维支气管镜检查患者麻醉质量及舒适满意度的影响 被引量：10
6
作者 谢星彤 高永亮 《临床心身疾病杂志》 CAS 2021年第3期40-44,共5页
目的探讨丙泊酚复合盐酸纳布啡或舒芬太尼对无痛纤维支气管镜检查患者麻醉质量及舒适满意度的影响。方法将120例无痛纤维支气管镜检查患者按照随机数字表法分为两组,各60例。A组给予丙泊酚复合盐酸纳布啡,B组给予丙泊酚复合舒芬太尼。... 目的探讨丙泊酚复合盐酸纳布啡或舒芬太尼对无痛纤维支气管镜检查患者麻醉质量及舒适满意度的影响。方法将120例无痛纤维支气管镜检查患者按照随机数字表法分为两组,各60例。A组给予丙泊酚复合盐酸纳布啡,B组给予丙泊酚复合舒芬太尼。比较各时点两组舒张压、收缩压、心率水平。比较两组苏醒时间、丙泊酚用量、丙泊酚注射痛发生率、呛咳发生率及发生时间、不良反应发生率、舒适满意度。结果各时点两组舒张压、收缩压、心率水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);诱导后、插镜时、插镜后5 min两组收缩压水平均显著低于麻醉前(P<0.01);诱导后A组舒张压水平显著低于麻醉前(P<0.01),诱导后、插镜时B组舒张压水平显著低于麻醉前(P<0.05或0.01);诱导后、插镜时、插镜后5 min、术毕两组心率水平均较麻醉前显著降低(P<0.01)。A组苏醒时间显著短于B组(P<0.01),丙泊酚用量显著少于B组(P<0.01)。A组丙泊酚注射痛发生率显著低于B组(P<0.05),呛咳发生率显著低于B组(P<0.05),呛咳发生时间显著晚于B组(P<0.01)。A组不良反应发生率显著低于B组(P<0.01),舒适满意率显著高于B组(P<0.05)。结论丙泊酚复合盐酸纳布啡能有效降低无痛纤维支气管镜检查患者丙泊酚注射痛、呛咳及不良反应发生率,提高麻醉质量,提升舒适满意度。 展开更多
关键词 丙泊酚 盐酸纳布啡 舒芬太尼 无痛纤维支气管镜检查 麻醉质量 舒适满意度
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盐酸纳布啡复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查患者麻醉效果及安全性的影响 被引量：20
7
作者 何东海 宋俊杰 +1 位作者 王如雪 吴艳艳 《安徽医学》 2021年第10期1127-1131,共5页
目的探究盐酸纳布啡复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查患者麻醉效果及安全性的影响。方法选取2017年5月至2019年4月河南大学第一附属医院93例行无痛纤维支气管镜检查患者,并根据随机数字表法分为S组(丙泊酚+舒芬太尼组)、N1组(丙泊酚+0.... 目的探究盐酸纳布啡复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查患者麻醉效果及安全性的影响。方法选取2017年5月至2019年4月河南大学第一附属医院93例行无痛纤维支气管镜检查患者,并根据随机数字表法分为S组(丙泊酚+舒芬太尼组)、N1组(丙泊酚+0.05 mg/kg纳布啡组)与N2组(丙泊酚+0.10 mg/kg纳布啡组),各31例。在麻醉前(T_(1))、置纤维支气管前(T_(2))、置纤维支气管镜后2 min(T_(3))、苏醒时(T_(4)),观察3组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2)),并对比3组呛咳程度、麻醉质量、苏醒质量、不良反应发生率、麻醉满意度差异。结果3组不同时间点MAP、HR、SpO_(2)存在组间、时间及交互作用(P均<0.05);3组检查过程中呛咳程度比较,差异有统计学意义(Z=14.554,P<0.05);N1、N2组麻醉苏醒时间[(5.06±1.59)min、(3.34±1.67)min]、清醒时间[(15.02±5.27)min、(12.27±4.31)min]短于S组[(7.54±1.62)min、(22.47±6.54)min](P<0.05),N2组麻醉苏醒时间[(3.34±1.67)min]、清醒时间[(12.27±4.31)min]短于N1组[(5.06±1.59)min、(15.02±5.27)min](P<0.05)。N1、N2组不良反应发生率(6.45%、6.45%)低于S组(32.26%),麻醉满意度高于S组(χ^(2)=13.056,Z=17.003,P<0.05)。结论0.10 mg/kg盐酸纳布啡复合丙泊酚应用于无痛纤维支气管镜检查中,麻醉效果及安全性更高,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜检查 盐酸纳布啡 丙泊酚 苏醒质量
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对接受无痛纤维支气管镜检查的患者使用保留自主呼吸经鼻咽通气道的方法供氧的效果
8
作者 吴同利 梅少奇 +2 位作者 陈婷婷 高建芬 李飞 《当代医药论丛》 2019年第16期6-7,共2页
目的:探讨对接受无痛纤维支气管镜检查的患者使用保留自主呼吸经鼻咽通气道的方法供氧的临床效果。方法:将2017年1月至2018年6月在昆山市第四人民医院进行无痛纤维支气管镜检查的60例患者作为研究对象,并将其随机平均分为Control组(n=30... 目的:探讨对接受无痛纤维支气管镜检查的患者使用保留自主呼吸经鼻咽通气道的方法供氧的临床效果。方法:将2017年1月至2018年6月在昆山市第四人民医院进行无痛纤维支气管镜检查的60例患者作为研究对象,并将其随机平均分为Control组(n=30)和Research组(n=30)。对Control组患者使用保留自主呼吸经内窥镜面罩的方法供氧。对Research组患者使用保留自主呼吸经鼻咽通气道的方法供氧。然后,比较两组患者进行检查的时间、一次性置入纤维支气管镜的情况及恶心、呛咳、上呼吸道梗阻、心动过速、高血压等不良反应的发生情况。结果:两组患者进行检查的时间、一次性置入纤维支气管镜的发生率、恶心的发生率及呛咳的发生率相比,P>0.05。Research组患者上呼吸道梗阻的发生率、心动过速的发生率及高血压的发生率均低于Control组患者,P <0.05。结论:对接受无痛纤维支气管镜检查的患者使用保留自主呼吸经鼻咽通气道的方法供氧,可有效地降低其上呼吸道梗阻、心动过速及高血压等不良反应的发生率。 展开更多
关键词 无痛纤维支气管镜检查 保留自主呼吸 经内窥镜面罩 经鼻咽通气道 供氧
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咪达唑仑联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在机械通气患者无痛纤维支气管镜检查中的应用研究 被引量：3
9
作者 林天来 李才辉 《中国医学工程》 2015年第9期166-166,168,共2页
目的观察咪达唑仑联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在机械通气患者纤维支气管镜检查中的疗效。方法 ICU内机械通气需行纤维支气管镜检查的100例患者随机分为两组,即咪达唑仑0.05~0.1 mg/kg联合瑞芬太尼1μg/kg（A组）和丙泊酚0.5~1 mg... 目的观察咪达唑仑联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在机械通气患者纤维支气管镜检查中的疗效。方法 ICU内机械通气需行纤维支气管镜检查的100例患者随机分为两组,即咪达唑仑0.05~0.1 mg/kg联合瑞芬太尼1μg/kg（A组）和丙泊酚0.5~1 mg/kg联合瑞芬太尼1μg/kg组（B组）,连续观察患者在纤支镜诊疗前、过程中心率、血压、氧饱和度的改变,观察患者苏醒时间。结果两组患者纤支镜检查均顺利完成,心率、血压与术前相比均无明显改变（P〉0.05）,其变化两组间无明显差异（P〉0.05）,经纤维支气管镜肺泡灌洗后,两组患者血压饱和度较前升高（P〈0.05）,这种上升水平两组间差异无显著性（P〉〉0.05）,B组苏醒时间较短（P〈0.05）。结论咪达唑仑联合瑞芬太尼或丙泊酚联合瑞芬太尼均能满足患者无痛要求,在ICU机械通气患者无痛纤维支气管镜检查中是可行的、安全的,丙泊酚组具有苏醒时间短的优点。 展开更多
关键词 咪达唑仑 丙泊酚 瑞芬太尼 纤维支气管镜检查
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右美托咪定与咪达唑仑在小儿无痛纤维支气管镜检查中的应用效果对比 被引量：1
10
作者 王群 滑艳焕 武书香 《当代医药论丛》 2022年第24期106-109,共4页
目的:比较右美托咪定与咪达唑仑在小儿无痛纤维支气管镜(FOB)检查中的应用效果。方法:选取2021年5月至2022年1月于聊城市东昌府区妇幼保健院行无痛FOB检查的80例患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组予以咪达唑仑进行麻... 目的:比较右美托咪定与咪达唑仑在小儿无痛纤维支气管镜(FOB)检查中的应用效果。方法:选取2021年5月至2022年1月于聊城市东昌府区妇幼保健院行无痛FOB检查的80例患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组予以咪达唑仑进行麻醉,观察组应用右美托咪定进行麻醉。对比两组的血流动力学指标、镇静效果、不良反应。结果:麻醉前(T0),两组的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)与Ramsay镇静评分相比,无统计学差异(P>0.05);放镜前(T1)、放镜后(T2)、纤支镜到达声门时(T3)、纤支镜到达隆突时(T4)、进入支气管时(T5),观察组的HR、RR、MAP均低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组的不良反应发生率相当,无统计学差异(P>0.05)。结论:相较于咪达唑仑,右美托咪定在小儿无痛FOB检查中的应用效果更佳,可增强镇静效果,且对患儿血流动力学指标的影响较小,无严重不良反应,临床应用价值较高,可进行大力推广。 展开更多
关键词 无痛纤维支气管镜检查 右美托咪定 咪达唑仑 血流动力学 镇静效果
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无痛纤维支气管镜检查与常规纤维支气管镜检查的护理比较 被引量：2
11
作者 徐佳 《临床心身疾病杂志》 CAS 2016年第S2期192-192,共1页
目的：：比较无痛纤维支气管镜检查与常规纤维支气管镜检查的利弊，并总结护理侧重点的不同。方法：随机分为利多卡因（对照组）和枸橼酸芬太尼联合力月西麻醉组（观察组）各100例。观察记录两组不同时点心率、呼吸、平均动脉压、脉搏... 目的：：比较无痛纤维支气管镜检查与常规纤维支气管镜检查的利弊，并总结护理侧重点的不同。方法：随机分为利多卡因（对照组）和枸橼酸芬太尼联合力月西麻醉组（观察组）各100例。观察记录两组不同时点心率、呼吸、平均动脉压、脉搏氧饱和度，术中不良反应发生率及患者满意度。结果：观察组术中不良反应发生率低于对照组，患者满意度高于对照组。观察组术中脉搏氧饱和度下降高于对照组。结论：无痛纤维支气管镜检查安全舒适，可控性好，值得临床推广。与普通纤维支气管镜检查在护理上各有侧重，前者应加强呼吸系统管理及术后眩晕护理，后者需泥重心理护理。 展开更多
关键词 无痛纤支镜检查 常规纤维支气管镜检查 护理
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喉罩全麻控制通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用 被引量：2
12
作者 李蕊 《中国医学工程》 2014年第12期127-128,共2页
目的比较喉罩全麻控制通气与静脉全麻保留自主呼吸两种麻醉方法在无痛纤维支气管镜检查中应用的效果及安全性。方法将40例ASAI-II级行支气管镜检查的患者随机分为喉罩全麻控制通气组(I组,n=20)、静脉全麻组(II组,n=20)。所有患者静注丙... 目的比较喉罩全麻控制通气与静脉全麻保留自主呼吸两种麻醉方法在无痛纤维支气管镜检查中应用的效果及安全性。方法将40例ASAI-II级行支气管镜检查的患者随机分为喉罩全麻控制通气组(I组,n=20)、静脉全麻组(II组,n=20)。所有患者静注丙泊酚、芬太尼诱导后,I组患者置入喉罩,持续泵注瑞芬太尼和丙泊酚控制通气;II组患者保留自主呼吸,观察两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化,记录两组患者纤支镜检查中呛咳、憋气、体动情况。结果 I组患者检查中HR、MAP、SPO2无明显变化,仅1例出现体动;II组患者检查中HR、MAP明显升高,SPO2明显下降(P<0.01),呛咳、憋气、体动不良反应发生率高。结论喉罩全麻控制通气用于无痛纤维支气管镜检查,临床效果满意,安全性高。 展开更多
关键词 喉罩 纤维支气管镜检查 全麻
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双管喉罩在老年无痛纤维支气管镜检查中的应用 被引量：2
13
作者 李以飞 《湖北民族学院学报（医学版）》 2012年第2期11-13,共3页
目的探讨喉罩通气施行无痛纤维支气管镜检查在老年患者中的可行性。方法 90例无痛纤维支气管镜检查和治疗的老年患者随机分为三组,均在地佐辛加丙泊酚麻醉下行纤维支气管镜检查和治疗,分别采用鼻导管给氧(鼻导管组)、内镜面罩吸氧(面罩... 目的探讨喉罩通气施行无痛纤维支气管镜检查在老年患者中的可行性。方法 90例无痛纤维支气管镜检查和治疗的老年患者随机分为三组,均在地佐辛加丙泊酚麻醉下行纤维支气管镜检查和治疗,分别采用鼻导管给氧(鼻导管组)、内镜面罩吸氧(面罩组)和双管喉罩控制通气(喉罩组),比较三组患者SPO2下降的例数和低于85%的次数,麻醉时间和检查时间,术后由手术医师评价麻醉满意度。结果面罩组和喉罩组患者在出现SPO2降低的发生率与鼻导管组比较明显较低(P<0.05,P<0.01),SPO2降低发生率面罩组和喉罩组比较也存在明显差异(P<0.05)。出现SPO2≤85%次数面罩组和喉罩组也明显低于鼻导管组(P<0.05);面罩组和喉罩组的麻醉时间和检查时间均明显短于鼻导管组患者(P<0.05);术者满意度面罩组和喉罩组显高于鼻导管组(P<0.05,P<0.01)。结论无痛纤维支气管镜检查应用双管喉罩控制通气,提高老年患者检查的耐受性和安全性,是一种值得推广的气道管理手段。 展开更多
关键词 双管喉罩 纤维支气管镜 无痛 血氧饱和度
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两种复合静脉麻醉方法在无痛纤维支气管镜检查中的临床观察 被引量：6
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作者 李福平 《临床医药实践》 2013年第6期417-419,共3页
目的:探讨丙泊酚和咪达唑仑复合舒芬太尼与丙泊酚和咪达唑仑复合地佐辛在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果及安全性。方法:将60例接受无痛纤维支气管镜检查的患者随机分为两组,丙泊酚加咪达唑仑加舒芬太尼组(S组)和丙泊酚加咪达唑仑加... 目的:探讨丙泊酚和咪达唑仑复合舒芬太尼与丙泊酚和咪达唑仑复合地佐辛在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果及安全性。方法:将60例接受无痛纤维支气管镜检查的患者随机分为两组,丙泊酚加咪达唑仑加舒芬太尼组(S组)和丙泊酚加咪达唑仑加地佐辛组(D组),监测并记录检查时各时段心率、平均动脉压、血氧饱和度及呛咳、体动、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生例数。结果:S组各时段各项生命体征较D组更加平稳,且麻醉不良反应小。结论:采用丙泊酚加咪达唑仑加舒芬太尼麻醉下行纤维支气管镜检查,麻醉效果好,对循环和呼吸系统影响小,并发症少。 展开更多
关键词 无痛 纤维支气管镜 舒芬太尼 地佐辛
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经鼻咽通气管喷射通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果观察 被引量：9
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作者 赵志钢 冯鹏玖 +1 位作者 赖婷 梁艳华 《山东医药》 CAS 2020年第23期45-47,共3页
目的观察经鼻咽通气管喷射通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果。方法选择拟行无痛纤维支气管镜检查的患者90例,随机分为A、B、C组,每组各30例。A、B、C组均在全身麻醉下行无痛纤维支气管镜检查,分别给予经鼻咽通气管喷射通气、经... 目的观察经鼻咽通气管喷射通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果。方法选择拟行无痛纤维支气管镜检查的患者90例,随机分为A、B、C组,每组各30例。A、B、C组均在全身麻醉下行无痛纤维支气管镜检查,分别给予经鼻咽通气管喷射通气、经口咽通气管喷射通气及普通鼻导管喷射通气。比较三组入室给氧前(T0)、麻醉给药后5 min(T1)、镜检操作后10 min(T2)、术毕(T3)时的脉博氧饱合度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP),T0、T2、T3时的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),镜检时间、患者及镜检医师满意度得分及不良反应发生情况。结果与T0时间点比较,A、B组T1、T2、T3时间点SpO2均升高,B组T1、T2、T3时间点HR升高,C组T1、T2、T3时间点HR、MAP均升高(P均<0.05)。A、B组T1、T2、T3时间点SpO2均高于C组同时间点(P均<0.05),B、C组T2、T3时间点HR均高于A组同时间点(P均<0.05)。与T0时间点比较,A、B、C组T2、T3时间点PaO2均升高,且A组升高更明显(P均<0.05)。与T0时间点比较,B、C组T3时间点PaCO2均升高,且均高于A组同时间点(P均<0.05)。A组镜检时间均短于B、C组,镜检医师满意度得分均高于B、C组(P均<0.05)。三组患者满意度得分比较无统计学差异(P均>0.05)。A组体动、心血管不良事件发生率均低于C组,需面罩加压给氧发生率均低于B、C组(P均<0.05)。结论在无痛纤维支气管镜检查中应用经鼻咽通气管喷射通气给氧的通气效果较好,镜检医师满意度及安全性均较高。 展开更多
关键词 纤维支气管镜检查 麻醉 鼻咽通气管 喷射通气
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改良无痛纤维支气管镜检查在老年人中的应用 被引量：2
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作者 刘海燕 徐锋 闫增强 《生物医学工程与临床》 CAS 2012年第1期33-36,共4页
目的探讨改良无痛纤维支气管镜检查用于老年人的安全性及可行性。方法 90例患者,其中男性49例,女性41例;年龄30～85岁,平均年龄63岁。随机分为A组(≥65岁)、B组(≥65岁)及C组(<65岁)。A组予2%利多卡因氧气加压雾化吸入;B、C组予阿托... 目的探讨改良无痛纤维支气管镜检查用于老年人的安全性及可行性。方法 90例患者,其中男性49例,女性41例;年龄30～85岁,平均年龄63岁。随机分为A组(≥65岁)、B组(≥65岁)及C组(<65岁)。A组予2%利多卡因氧气加压雾化吸入;B、C组予阿托品及2%利多卡因氧气加压雾化吸入,术前30 min缓慢静脉注射曲马多50～100 mg及地西泮0.1 mg/kg(5～10mg),3组术中予以利多卡因间断气管内滴入。观察检查前、中、后的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化,询问术中、术后咽部不适、喉痉挛、咳嗽、胸部不适、头晕、乏力、不良回忆等不良反应及愿意接受再次检查、遗忘度、满意度等问题。结果 A组患者在纤维支气管镜检查过程中血压、心率均明显升高,呼吸增快,氧饱和度减低,与检查前、后及B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者镜检中血压、心率、呼吸频率有所升高,氧饱和度略减低,较检查前、后及C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。入声门时同检查前的心率变化B组较C组小,差异有统计学意义(P<0.05)。A组发生不良反应多,术后满意度低,大都表示不能接受下次操作,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者的不良反应及术后评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良无痛纤维支气管镜检查用于老年人效果满意,是安全、可行的。 展开更多
关键词 无痛检查 纤维支气管镜 老年人
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氢气对无痛纤维支气管镜检查应激反应的研究
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作者 陈兴东 昂扬 +2 位作者 郁万友 龙云 李茜 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第12期1295-1298,共4页
目的 观察氢气吸入治疗是否能减轻无痛纤维支气管镜检查的应激反应。方法 选取2021年6月至2023年6月南京医科大学附属江宁医院呼吸科ASA分级I~III级择期行无痛纤维支气管镜检查术的患者。分为氢气组和氧气组,分别于无痛纤维支气管镜检查... 目的 观察氢气吸入治疗是否能减轻无痛纤维支气管镜检查的应激反应。方法 选取2021年6月至2023年6月南京医科大学附属江宁医院呼吸科ASA分级I~III级择期行无痛纤维支气管镜检查术的患者。分为氢气组和氧气组,分别于无痛纤维支气管镜检查前3天持续鼻导管吸入氢氧混合气体(H_(2)/O_(2):66.6%/33.3%)和低浓度氧气(O2:30%)6 h,观察纤支镜检查20 min内患者呛咳和体动情况,记录麻醉前(T1)、纤支镜达声门即刻(T2)、纤支镜达气管隆突即刻(T3)、检查完毕即刻(T4)、检查完毕10 min(T5)的生命体征(BP、HR、RR、SpO2),比较术中两组的麻醉药用量和不良反应发生率,术后随访两组的检查舒适满意度。结果 氢气组患者纤支镜检查术中呛咳和体动情况明显少于氧气组(P<0.05)。在T2和T3时间点,氢气组MAP、HR和RR上升的均值低于氧气组(P<0.05)。氢气组患者发生咳嗽和体动的次数低于氧气组(P<0.05),丙泊酚用量少于氧气组,拔除喉罩恢复自主呼吸的时间早于氧气组(P<0.05)。氢气吸入组患者检查舒适满意度高于对照组(P<0.05)。结论 氢气吸入辅助治疗可以减轻无痛支气管镜检查患者的术中应激反应。 展开更多
关键词 氢气 无痛支气管镜检查 应激反应
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瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵联合运用于儿童纤维支气管镜检查术的麻醉效果评定
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作者 胡德铭 甘露平 +3 位作者 王胜强 尹琳 黄爱莲 廖梅 《临床医药实践》 2025年第3期190-194,共5页
目的:研究瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵联合用于儿童纤维支气管镜(简称纤支镜)检查术的麻醉效果及安全性。方法:选取宜春市人民医院2024年4月-2024年8月行纤维支气管镜检查术的患儿80例,随机分为R组和B组,每组40例。R组联合使用瑞马唑仑... 目的:研究瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵联合用于儿童纤维支气管镜(简称纤支镜)检查术的麻醉效果及安全性。方法:选取宜春市人民医院2024年4月-2024年8月行纤维支气管镜检查术的患儿80例,随机分为R组和B组,每组40例。R组联合使用瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵麻醉诱导。B组联合使用丙泊酚-芬太尼-苯磺顺阿曲库铵麻醉诱导。记录两组患儿麻醉诱导前(t_(0))、置入喉罩时(t_(1))、纤支镜到隆突时(t_(2))、手术开始10 min(t_(3))、手术结束时(t_(4))和患儿清醒时(t_(5))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))。比较两组患儿麻醉诱导时是否有呛咳、术后苏醒时间、镇静效果(Ramsay)评分、肌张力恢复程度以及呼吸抑制、恶心呕吐、躁动等不良反应发生率。结果:R组患儿术中MAP,HR水平在t_(1),t_(2),t_(3),t_(4)优于B组,SpO_(2)和P_(ET)CO_(2)在t_(5)优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。R组患儿诱导时呛咳、术后苏醒时间、Ramsay评分、肌张力恢复程度及不良反应发生率均小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵联合用于儿童纤维支气管镜检查术的麻醉效果具有可行性及优越性,与丙泊酚-芬太尼-苯磺顺阿曲库铵相比,麻醉诱导时呛咳发生率低,术中血流动力学平稳,镇静程度高,肌张力好,术后苏醒迅速,恶心呕吐、躁动和呼吸抑制等不良反应发生率低,可有效改善患儿预后,提高患儿围术期麻醉安全和舒适度。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 阿芬太尼 米库氯铵 儿童 纤维支气管镜检查
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胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查结合肺纤维支气管镜细胞病理学检查诊断肺癌的临床意义
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作者 韩滨 《河南医学研究》 2025年第6期1053-1055,共3页
目的探讨胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查结合肺纤维支气管镜细胞病理学检查在肺癌诊断中的临床价值。方法选取驻马店市中医院2021年4月至2024年4月收治的80例疑似肺癌患者作为研究对象,行胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查和肺纤维... 目的探讨胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查结合肺纤维支气管镜细胞病理学检查在肺癌诊断中的临床价值。方法选取驻马店市中医院2021年4月至2024年4月收治的80例疑似肺癌患者作为研究对象,行胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查和肺纤维支气管镜细胞病理学检查,并与手术病理活检结果对比,分析胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查结合肺纤维支气管镜细胞病理学检查的诊断效果。结果80例疑似肺癌患者,经手术病理活检诊断52例(65.00%)为阳性,28例(35.00%)为阴性;经肺纤维支气管镜细胞病理学检查诊断45例(56.25%)为阳性,35例(43.75%)为阴性;经胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查诊断46例(57.50%)为阳性,34例(42.50%)为阴性。胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查和肺纤维支气管镜细胞病理学检查联合诊断灵敏度为96.15%、特异度为64.29%。单一胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查或肺纤维支气管镜细胞病理学检查对肺癌诊断的灵敏度差异无统计学意义(P>0.05)。肺纤维支气管镜细胞病理学检查的特异度高于胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查,两种检查联合诊断灵敏度高于单一诊断(P<0.05)。结论联合应用胸腔积液细胞免疫组织化学染色检查、肺纤维支气管镜细胞病理学检查可提高肺癌诊断准确性,可用于肺癌疾病的临床诊断,指导临床分子靶向治疗。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔积液 免疫组织化学染色 肺纤维支气管镜细胞病理学检查
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无痛性纤维支气管镜检查初探 被引量：49
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作者 柳仓生 马宝璋 +3 位作者 马景良 张伟 李卫萍 霍俊华 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第12期46-47,57,共3页
目的 :减少病人对纤维支气管镜检查治疗的恐惧、痛苦及精神创伤。方法 :应用麻醉时间短、迅速清醒的得普利麻 (Diprivan) ,门诊行纤维支气管镜检查及治疗。观察病人检查前、检查中 (给药后 )及完全清醒后的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和... 目的 :减少病人对纤维支气管镜检查治疗的恐惧、痛苦及精神创伤。方法 :应用麻醉时间短、迅速清醒的得普利麻 (Diprivan) ,门诊行纤维支气管镜检查及治疗。观察病人检查前、检查中 (给药后 )及完全清醒后的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度 ,记录给药至完全清醒的时间及清醒后离开检查室的时间。结果 :30例受检查病人血压呈下降趋势 ,心率由检查前的增快可下降至检查前心电图水平 ,无任何不适应感觉 ,无痛苦及精神创伤 ,完全清醒后平均 10min离开检查室。结论 :对一些精神紧张、血氧分压低、高血压及老年病人 ,门诊全麻纤维支气管镜检查相对比较安全、无痛苦。尤其需反复纤维支气管镜治疗的病人是一种很好的方法。 展开更多
关键词 无痛性纤维支气管镜检查 麻醉 心电图 得普利麻
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