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无痛纤维支气管镜检术在小儿肺部疾病诊断与治疗中的应用 被引量:17
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作者 刘恩梅 黄英 +6 位作者 罗征秀 陈坤华 赵华 袁小平 李芙蓉 唐文 柏宁 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2006年第2期280-281,共2页
目的:总结无痛纤维支气管镜检术在小儿肺部疾病诊断与治疗中的应用;方法:在麻醉科医生使用异丙酚基础麻醉下,应用Olympus BF3c-20纤维支气管镜对45例肺炎合并肺不张、慢性咳嗽、难治性喘息的患儿进行纤维支气管镜检查治疗。结果:45例中... 目的:总结无痛纤维支气管镜检术在小儿肺部疾病诊断与治疗中的应用;方法:在麻醉科医生使用异丙酚基础麻醉下,应用Olympus BF3c-20纤维支气管镜对45例肺炎合并肺不张、慢性咳嗽、难治性喘息的患儿进行纤维支气管镜检查治疗。结果:45例中男性26例,女性19例,年龄在4个月至13岁。其中17例肺不张,纤维支气管镜下大多表现为支气管粘膜充血、水肿,病变支气管炎性狭窄,粘稠分泌物阻塞,灌洗后10例复张。7例难治性喘息病例中,4例镜下证实为支气管异物,3例存在气管-支气管软化和支气管开口异常。结论:无痛纤维支气管镜检术减少或避免了因患儿不合作造成气道远端损伤的风险,对复杂的病例观察更为细致,解决了患儿的不合作,增加了安全性。 展开更多
关键词 无痛纤维支气管镜检术 肺部疾病 儿童
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无痛性纤维支气管镜术在儿科难治性肺部疾病中的应用 被引量:23
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作者 梁慧 田曼 +2 位作者 韩青 姚劲 赵德育 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期26-29,共4页
目的探讨无痛性纤维支气管镜(纤支镜)术在儿童难治性肺部疾病诊治中的应用。方法回顾分析221例行纤维支气管镜术患儿的临床资料,全部病例均采用异丙酚静脉复合麻醉。结果221例患儿共行241例次纤支镜术。75例反复或持续喘息的患儿中气管... 目的探讨无痛性纤维支气管镜(纤支镜)术在儿童难治性肺部疾病诊治中的应用。方法回顾分析221例行纤维支气管镜术患儿的临床资料,全部病例均采用异丙酚静脉复合麻醉。结果221例患儿共行241例次纤支镜术。75例反复或持续喘息的患儿中气管支气管软化、狭窄30例(40.0%),炎性渗出、黏液栓子堵塞26例(34.7%),气道发育畸形9例(12.0%)。72例肺不张患儿中炎症49例(68.1%),气道异常23例(31.9%)。经局部灌洗及用药,68例术后复查,1个月内部分或完全复张57例(83.8%),3个月内复张63例(92.7%)。17例气道异物中经纤支镜取出11例,仅6例有明确异物吸入史(35.3%)。结论无痛性纤维支气管镜术在儿童难治性肺部疾病的诊断和治疗中发挥重要作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 难治性肺部疾病 儿童
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纤维支气管镜检查专用喉罩临床应用研究 被引量:4
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作者 马东晖 黄馨莹 +1 位作者 涂淑敏 林孟志 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1070-1072,共3页
目的探讨无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查专用喉罩用于无痛纤支镜检查的可行性和安全性。方法随机选择48例接受无痛纤支镜检查患者,男41例,女7例,年龄35~71岁,体重48-78kg,ASAI或Ⅱ级。随机数字表法均分为静脉麻醉组(A组)、静... 目的探讨无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查专用喉罩用于无痛纤支镜检查的可行性和安全性。方法随机选择48例接受无痛纤支镜检查患者,男41例,女7例,年龄35~71岁,体重48-78kg,ASAI或Ⅱ级。随机数字表法均分为静脉麻醉组(A组)、静脉麻醉加喉罩组(B组)。两组均静注芬太尼1~2μg/kg、丙泊酚1.5~2mg/kg,A组保持自主呼吸,纤支镜由鼻孔进入操作;B组追加顺阿曲库铵0.1mg/kg后插入无痛纤支镜检查专用喉罩,控制呼吸,纤支镜从接头的螺旋帽插入进行操作。观察记录两组患者麻醉前(T0)、检查前即刻(T1)、纤支镜通过声门时(R)、纤支镜通过声门后3min(L)及检查结束即刻(L)时的MAP、HR、SpO2,记录两组患者的镜检条件及镜检时间,观察检查中的不良反应。结果与T0时比较,T1时两组MAP明显下降,HR明显减慢,A组Sp02明显升高(P〈0.05);与T1时比较,T2~T4时A组SpO2明显降低(P〈0.05);T2~T4时B组SpO2明显高于A组和T0时(P〈0.05)。B组镜检条件满意的为24例(100%),明显高于A组的18例(75%)(P〈0.05)。B组镜检时间(21.20±8.50)min,明显短于A组的(32.36±12.06)min(P〈0.01)。A组患者发生呛咳、呼吸抑制、喉痉挛、体动及鼻出血的发生率明显高于B组(P〈0.05)。结论无痛纤支镜检专用喉罩控制通气用于无痛纤维支气管镜检查,能有效控制患者的气道,显著改善镜检条件,是一项安全、可行的方法。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 喉罩 专用喉罩 无痛
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高频喷射通气在纤维支气管镜检查中的应用 被引量:3
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作者 方向葵 喻耀华 +3 位作者 吴志伟 陈丽萍 陈健 王智勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1125-1126,共2页
纤维支气管镜检查已广泛应用于临床,是肺部疾病检查、诊断、治疗必不可少的工具。常规纤维支气管镜检查在局麻下完成,部分患者对检查存有恐惧,而怕痛苦甚至造成精神创伤。检查的不良刺激及心血管反应,能诱发心脑血管意外,可能给患... 纤维支气管镜检查已广泛应用于临床,是肺部疾病检查、诊断、治疗必不可少的工具。常规纤维支气管镜检查在局麻下完成,部分患者对检查存有恐惧,而怕痛苦甚至造成精神创伤。检查的不良刺激及心血管反应,能诱发心脑血管意外,可能给患者带来危害。在麻醉下行无痛检查不仅可解除患者的痛苦,而且可为术者提供良好的操作条件,减少并发症的发生。全麻无痛的纤维支气管镜检查实施过程中如何避免患者剧烈咳嗽,又保证呼吸道通畅,防止缺氧,是麻醉科医师面临的难题。本研究采用高频喷射通气作为术中供氧方法,为无痛纤维支气管镜检查术寻找安全、有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 高频喷射通气 应用 麻醉科医师 心脑血管意外 无痛 心血管反应 呼吸道通畅
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经支气管内超声引导针吸活检术在早期诊断副肿瘤神经综合征中的价值 被引量:6
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作者 谭晓刚 刘磊 +1 位作者 张毅 王若天 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1125-1128,共4页
纤维支气管镜腔内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound guided tranbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)具有操作简单、创伤小、准确率和安全性高等优点,已成为进行肺癌诊断和纵隔分期的新标准[1]。副肿瘤神经综合征(paran... 纤维支气管镜腔内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound guided tranbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)具有操作简单、创伤小、准确率和安全性高等优点,已成为进行肺癌诊断和纵隔分期的新标准[1]。副肿瘤神经综合征(paraneoplastic neurologic syndromes,PNS)是一组由肿瘤的远隔效应所致的累及神经系统的临床综合征,受累的部位广泛,病灶隐匿,临床表现复杂,常漏诊误诊,首次诊断误诊率高达80.0%。由于患者多表现为肢体无力,同时CT等影像学检查无明显病灶,首次诊断容易误诊为肌无力综合征。PNS最常合并的肿瘤是小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC),3%~5%的SCLC会出现PNS。 展开更多
关键词 神经综合征 针吸活 早期诊断 超声引导 副肿瘤 气管 纤维支气管镜 肌无力综合征
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肺癌合并肌无力综合征致术后苏醒延迟一例
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作者 田闽 孙秀华 刘玉连 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第10期748-748,共1页
关键词 肌无力综合征 苏醒延迟 纤维支气管镜 肺癌 左侧胸 左上肺不张 支气管开口
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孤立性肺结节的外科治疗分析 被引量:4
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作者 钱可宝 张勇 黄云超 《中国肺癌杂志》 CAS 2007年第4期328-329,共2页
关键词 肺结节 后病理 肺癌 肺肿瘤 孤立性 经皮肺穿刺活 良性病变 纤维支气管镜 肺叶切除 清除 痰脱落细胞学 前诊断 胸膜凹陷征 楔形切除
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隐匿型肺癌腹壁转移一例 被引量:2
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作者 陈云兰 《中国肺癌杂志》 CAS 2005年第3期229-229,共1页
关键词 隐匿型肺癌 腹壁转移 纵隔淋巴结肿大 纤维支气管镜 后病理 进行性增大 转移性腺癌 刺激性干咳 原发病灶 辅助 腹膜切除 后恢复 CT 腺癌细胞 右肺下叶 放弃治疗 经济困难 包块 65岁 切除 未发现 患者
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