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放射学阴性脊柱关节炎和强直性脊柱炎患者的临床特征比较和磁共振早期诊断价值 被引量：18
1
作者 赵敏菁 林智明 +3 位作者 张萍萍 王晓红 魏秋静 古洁若 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期12-17,共6页
【目的】分析在2013年1月至2014年8月期间,于中山大学附属第三医院初次确诊为放射学阴性脊柱关节炎患者和强直性脊柱炎患者共119例的临床特点和影像学改变。【方法】选取确诊为放射学阴性脊柱关节炎(nr-ax Sp A)患者59例和强直性脊柱炎(... 【目的】分析在2013年1月至2014年8月期间,于中山大学附属第三医院初次确诊为放射学阴性脊柱关节炎患者和强直性脊柱炎患者共119例的临床特点和影像学改变。【方法】选取确诊为放射学阴性脊柱关节炎(nr-ax Sp A)患者59例和强直性脊柱炎(AS)患者60例,对临床表现、实验室检查、骶髂关节X线及MRI检查等进行分析,比较nr-ax Sp A患者和AS患者在临床表现、疾病活动度和影像学改变的差异。【结果】59例nr-ax Sp A患者和60例AS患者经确诊后纳入研究,nr-ax Sp A组男性患者比率(66.1%)显著低于于AS组(86.7%)(P=0.008)。与AS组相比,nr-ax Sp A组的病程较短(P=0.001)。Nr-ax Sp A组的Bath强直性脊柱炎疾病活动度指数(BASDI)和强直性脊柱炎疾病活动度评分(ASDAS-CRP)均高于AS组(分别为P<0.001,P=0.002),Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)优于AS组(P<0.001)。MRI检查结果显示nr-ax Sp A的骶髂关节骨髓水肿发生率显著高于AS组(P=0.004),而侵蚀、脂肪沉积、强直的发生率均显著低于AS组(分别为P=0.002,P=0.049,P<0.001)。【结论】Nr-ax Sp A患者疾病活动度及骶髂关节炎症表现显著高于AS患者,骨髓水肿合并骨侵蚀可作为中轴型脊柱关节炎(Sp A)早期诊断的MRI特异性表现。 展开更多
关键词 放射学阴性脊柱关节炎 强直性脊柱炎 脊柱关节炎
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依那西普治疗中轴脊柱关节炎停药后复发因素的分析 被引量：5
2
作者 张兰玲 高颖 +6 位作者 刘兴振 施冶青 孔瑞娜 徐霞 高洁 赵东宝 韩星海 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1330-1335,共6页
目的分析依那西普(ETN)短期联合非甾类抗炎药(NSAIDs)治疗中轴脊柱关节炎(ax-SpA)停药后的复发率及复发危险因素。方法选取125例NSAIDs治疗效果不佳的ax-SpA患者,给予ETN(50mg/周)12周的持续治疗,同时维持应用原有剂量NSAIDs。记录患者... 目的分析依那西普(ETN)短期联合非甾类抗炎药(NSAIDs)治疗中轴脊柱关节炎(ax-SpA)停药后的复发率及复发危险因素。方法选取125例NSAIDs治疗效果不佳的ax-SpA患者,给予ETN(50mg/周)12周的持续治疗,同时维持应用原有剂量NSAIDs。记录患者的年龄、性别、病程、骶髂关节炎X线分级、脊柱骨赘形成等基线资料;分析患者第0~48周的病情缓解和复发情况以及Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)的变化情况,记录不良事件。采用二元logistic回归模型及Cox生存函数模型分析ax-SpA患者ETN停药后复发的危险因素。结果 ETN治疗前28例(22.4%)患者已有骨赘形成,骶髂关节炎X线分级3级者最为多见(58例,46.4%)。经12周ETN治疗后120例(96.0%)患者达到临床缓解,BASDAI、BASFI、CRP及ESR均下降(P<0.05)。48周内29例(23.2%)患者复发,临床缓解维持时间平均为(36.8±12.3)周。二元logistic回归模型分析示骨赘形成是ax-SpA患者停用ETN后复发的危险因素(OR=70,P<0.001)。Cox生存分析结果示骶髂关节炎X线分级越高,维持缓解期越短,且骨赘形成可能是影响维持缓解的重要因素(OR=8.77,P=0.006)。结论对NSAIDs治疗效果不佳的ax-SpA患者,短期足量ETN联合NSAIDs治疗有效。骶髂关节破坏的严重程度及脊柱椎体骨赘形成是引起复发的危险因素。 展开更多
关键词 中轴脊柱关节炎 强直性脊柱炎 无放射学改变脊柱关节炎 依那西普 非甾类抗炎药 复发 危险因素
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强直性脊柱炎患者生存质量研究进展 被引量：13
3
作者 张云鹏 钱邦平 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期845-849,共5页
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis．AS）是一种慢性炎症性脊柱关节炎，以骶髂关节的结构改变和脊柱受累为特征，早期以骶髂关节严重疼痛为主要症状，晚期会引起脊柱的疼痛、胸腰椎后凸畸形以及严重的功能障碍，随着疾病的进展还会... 强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis．AS）是一种慢性炎症性脊柱关节炎，以骶髂关节的结构改变和脊柱受累为特征，早期以骶髂关节严重疼痛为主要症状，晚期会引起脊柱的疼痛、胸腰椎后凸畸形以及严重的功能障碍，随着疾病的进展还会引起社交功能以及心理健康的问题。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 生存质量 胸腰椎后凸畸形 患者 骶髂关节 脊柱关节炎 结构改变 功能障碍
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