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经颅直流电刺激前扣带回对卒中后无动性缄默症的疗效观察 被引量:1
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作者 张甜甜 杨晓龙 +2 位作者 张晔 赵钰婷 宋为群 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期331-338,共8页
目的观察经颅直流电刺激前扣带回对卒中后无动性缄默症的应用疗效。方法回顾性连续纳入2016年7月至2021年9月在首都医科大学宣武医院康复医学科收治的18例卒中后无动性缄默症患者,均为首次卒中发病。根据治疗方式的不同,将18例卒中后无... 目的观察经颅直流电刺激前扣带回对卒中后无动性缄默症的应用疗效。方法回顾性连续纳入2016年7月至2021年9月在首都医科大学宣武医院康复医学科收治的18例卒中后无动性缄默症患者,均为首次卒中发病。根据治疗方式的不同,将18例卒中后无动性缄默症患者分为观察组和对照组,每组各9例。两组均接受常规康复治疗,包括视、听、触、嗅和味觉的多重感官刺激,同时给予言语训练、关节活动度训练及神经肌肉电刺激;观察组则在常规康复治疗基础上接受经颅直流电刺激治疗,阳极刺激部位为前扣带回,参考电极则置于前后矢状线枕点。两组治疗频次为2次/d,30 min/次,每周连续5 d,治疗总时间为2周。收集并对比分析两组患者的基线资料(年龄、卒中类型、性别、病程)和疗效指标[改良昏迷恢复量表(CRS-R)、行为反应量表评分]。结果(1)两组患者年龄、性别、卒中类型、病程的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)CRS-R评分显示,观察组治疗前及治疗后分别为(7.89±2.67)、(15.44±3.94)分,对照组治疗前及治疗后分别为(8.11±2.37)、(9.33±2.87)分。两组患者治疗前后CRS-R评分比较,观察组与对照组的组间及时间的交互效应差异有统计学意义(F=80.72,P<0.01)。观察组与对照组的组间主效应差异有统计学意义(F=4.56,P=0.04),治疗前,组间CRS-R评分的差异无统计学意义(P=0.85);治疗后,观察组CRS-R评分较对照组提高,组间差异有统计学意义(P<0.01)。不同时间点的时间主效应差异有统计学意义(F=14.14,P<0.01),两组治疗后的CRS-R评分较治疗前均有提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)行为反应量表总分显示,观察组治疗前及治疗后分别为(6.89±4.26)、(26.22±8.82)分,对照组治疗前及治疗后分别为(7.56±4.61)、(9.44±4.95)分。两组治疗前后行为反应量表总分比较,观察组与对照组的组间及时间交互效应差异有统计学意义(F=91.72,P<0.01)。观察组与对照组的组间主效应差异有统计学意义(F=9.35,P<0.01),治疗前,行为反应量表总分的组间差异无统计学意义(P=0.75);治疗后,观察组行为反应量表总分较对照组提高,组间差异有统计学(P<0.01)。不同时间点的时间主效应差异有统计学意义(F=25.22,P<0.01),两组治疗后的行为反应量表总分较治疗前均提高,治疗前后差异均有统计学意义(均P<0.01)。(4)行为反应量表的行为部分评分显示,观察组治疗前及治疗后分别为(5.31±3.24)、(15.56±5.68)分,对照组治疗前及治疗后分别为(6.12±3.35)、(6.89±3.69)分。两组治疗前后行为反应量表中的行为部分评分比较,观察组与对照组的组间及时间交互效应差异有统计学意义(F=87.33,P<0.01)。观察组与对照组的组间主效应差异有统计学意义(F=4.33,P=0.043),治疗前,行为部分评分的组间差异无统计学意义(P=0.81);治疗后,观察组行为部分评分较对照组提高,组间差异有统计学意义(P<0.01)。不同时间点的时间主效应差异有统计学意义(F=14.73,P<0.01),观察组治疗后行为部分评分较治疗前提高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后行为部分评分的差异无统计学意义(P=0.28)。(5)行为反应量表的交流部分评分显示,观察组治疗前及治疗后分别为(1.33±1.23)、(11.78±3.31)分,对照组治疗前及治疗后分别为(1.11±1.05)、(2.56±2.01)分。两组治疗前后行为反应量表中的交流部分评分比较,观察组与对照组的组间及时间交互效应差异有统计学意义(F=45.00,P<0.01)。观察组与对照组的组间主效应差异有统计学意义(F=16.67,P<0.01),治疗前,交流部分评分的组间差异无统计学意义(P=0.72);治疗后,观察组的交流部分评分较对照组提高,组间差异有统计学意义(P<0.01)。不同时间点的时间主效应差异有统计学意义(F=28.84,P<0.01),观察组治疗后交流部分评分较治疗前提高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后交流部分评分的差异无统计学意义(P=0.20)。结论应用阳极经颅直流电刺激前扣带回可能有助于改善卒中后无动性缄默症患者的功能表现,提高其行为反应和交流能力,对卒中后无动性缄默症的治疗而言,经颅直流电刺激可能具有一定的优势,但本研究结果有待于大样本数据及多中心研究结果进一步证实。 展开更多
关键词 卒中 无动性缄默症 经颅直流电刺激 前扣带回
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重型颅脑损伤后无动性缄默症患者的护理 被引量:1
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作者 蒋群莲 《解放军护理杂志》 2009年第10期58-,共1页
关键词 重型颅脑损伤 无动性缄默症 护理
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广泛脑白质病变致无动性缄默症1例
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作者 王杰 严云燕 邓志宽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期341-341,368,共2页
1临床资料 患者男性,66岁,因“不言语、纳差和肢体活动减少并加重7d”2009年8月21日入院,患者人院前7d“感冒”后开始进食减少,并逐渐加重,出现言语错乱,言语减少,行走不稳、乏力,入院前2d卧床,动作减少,尚可少量进食。入院... 1临床资料 患者男性,66岁,因“不言语、纳差和肢体活动减少并加重7d”2009年8月21日入院,患者人院前7d“感冒”后开始进食减少,并逐渐加重,出现言语错乱,言语减少,行走不稳、乏力,入院前2d卧床,动作减少,尚可少量进食。入院前1d,患者不动,呼之不应,不能进食,遂急送我院急诊收入本科。 展开更多
关键词 无动性缄默症 脑白质病
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儿童颅后窝肿瘤术后小脑性缄默综合征神经影像学研究进展 被引量:3
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作者 李艳华 刘玥 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第5期781-784,共4页
MRI对探索儿童小脑性缄默综合征(CMS)的神经解剖学和发病机制具有重要作用。近年来,随着MR设备及技术的快速发展,MRI已成为观察CMS神经解剖学、脑白质纤维束及脑功能改变的不可或缺的影像学方法。本研究就儿童颅后窝肿瘤术后CMS的神经... MRI对探索儿童小脑性缄默综合征(CMS)的神经解剖学和发病机制具有重要作用。近年来,随着MR设备及技术的快速发展,MRI已成为观察CMS神经解剖学、脑白质纤维束及脑功能改变的不可或缺的影像学方法。本研究就儿童颅后窝肿瘤术后CMS的神经影像学研究进展进行综述。 展开更多
关键词 无动性缄默症 小脑 脑肿瘤 颅窝 儿童 磁共振成像
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