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胰腺神经内分泌肿瘤的CT表现与病理对照研究
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作者 许方晴 张宁 朱绍成 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第3期233-238,共6页
探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PNETs)不同病理分级间CT定性、定量指标的差异。回顾性分析88例经手术病理证实的PNETs患者CT影像资料,包括肿瘤位置、成分、边缘、胰管扩张、血管侵犯、脂肪浸润、直径、动脉和静脉绝对增强、动脉和静脉相对增... 探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PNETs)不同病理分级间CT定性、定量指标的差异。回顾性分析88例经手术病理证实的PNETs患者CT影像资料,包括肿瘤位置、成分、边缘、胰管扩张、血管侵犯、脂肪浸润、直径、动脉和静脉绝对增强、动脉和静脉相对增强比、动脉和静脉增强比。肿瘤分级参照WHO分类2010年版消化系统肿瘤分级系统标准。88例PNETs均为单发,G1级21例、G2级52例、G3级15例;三组之间的年龄、性别和肿瘤位置比较差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤成分、边缘、胰管扩张、血管侵犯、直径、动脉和静脉绝对增强、动脉和静脉相对增强比、动脉和静脉增强比的比较差异有统计学意义(P<0.05),多重比较中G1、G2肿瘤边缘、直径比较差异有统计学意义(P<0.05)。PNETs病灶呈现囊实性、病灶边缘不规则、胰管扩张、血管侵犯,以及较低的肿瘤动脉和静脉绝对增强、动脉和静脉相对增强比、动脉和静脉增强比与较高的术前病理分级有关。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 计算机断层扫描 病理分级
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注重从基础研究中汲取胰腺神经内分泌肿瘤诊疗的新思路
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作者 王先泽 平陆 吴文铭 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期734-739,共6页
胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)是最常见的消化系统神经内分泌肿瘤,具有复杂的临床表现和高度异质性,仅从临床角度对其诊疗策略进行归纳总结具有一定难度。近20年来,pNEN的基础研究得到了深入发展,进而... 胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)是最常见的消化系统神经内分泌肿瘤,具有复杂的临床表现和高度异质性,仅从临床角度对其诊疗策略进行归纳总结具有一定难度。近20年来,pNEN的基础研究得到了深入发展,进而推动其理论体系和诊疗策略不断进步,显著提高了pNEN的治疗效果。本文通过回顾近年来pNEN相关基础研究进展,深入探讨基础研究对pNEN临床诊疗的推动作用:一方面,基础研究的发展可进一步揭示pNEN差异性生物学行为的本质,为临床提供参考;另一方面,参考其他肿瘤领域可迁移性的基础研究成果,也是辅助提升pNEN临床诊疗水平的捷径。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 精准诊疗 肿瘤类器官 液体活检 影像组学 免疫治疗
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胰腺无功能神经内分泌肿瘤的多层螺旋CT增强特征 被引量:3
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作者 陈穹 王钢 唐永华 《安徽医学》 2017年第2期147-150,共4页
目的探讨胰腺无功能性神经内分泌肿瘤(NFPNET)的多层螺旋CT(MSCT)双期增强特征。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月由上海市徐汇区大华医院及交通大学附属瑞金医院病理证实的24例NFPNET患者的影像学资料,分别测量肿瘤病灶平扫、增强... 目的探讨胰腺无功能性神经内分泌肿瘤(NFPNET)的多层螺旋CT(MSCT)双期增强特征。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月由上海市徐汇区大华医院及交通大学附属瑞金医院病理证实的24例NFPNET患者的影像学资料,分别测量肿瘤病灶平扫、增强动脉期及增强门脉期CT值,计算肿瘤的动脉期及门脉期的强化幅度绝对值并与胰腺实质强化幅度绝对值进行统计学比较;并对肿瘤的强化方式、是否具有周边脏器受侵或远处转移进行统计。结果增强动脉期NFPNET与胰腺实质强化绝对值分别为(59.08±34.14)、(53.82±15.35)HU,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);门脉期NFPNET与胰腺实质增强绝对值分别为(48.05±22.80)、(39.37±11.57)HU,两者差异有统计学意义(P<0.05)。NFPNET强化程度超过胰腺实质,动脉期有10例,门脉期有14例;3例片絮状强化,9例环形强化,7例壁结节样强化,8例有周边侵犯或远处转移。结论胰腺动态增强扫描是诊断NFPNET的重要手段,NFPNET门脉期相比胰腺实质表现为相对富血供。 展开更多
关键词 无功能胰腺神经内分泌肿瘤 电子计算机断层扫描 多层螺旋 增强扫描
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肿瘤突变负荷在胰腺神经内分泌肿瘤中的预后价值 被引量:1
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作者 李纲 闫齐森 范永治 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第7期522-527,共6页
目的:探讨肿瘤突变负荷(TMB)在评估胰腺神经内分泌肿瘤(PanNETs)患者预后中的价值。方法:纳入PanNETs患者96例,根据时间依赖受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)确定TMB截断值。Logistic回归分析确定与TMB相关的临床病理特征。Co... 目的:探讨肿瘤突变负荷(TMB)在评估胰腺神经内分泌肿瘤(PanNETs)患者预后中的价值。方法:纳入PanNETs患者96例,根据时间依赖受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)确定TMB截断值。Logistic回归分析确定与TMB相关的临床病理特征。Cox回归分析TMB与总生存期(OS)的相关性。Kaplan-meier法构建生存曲线。结果:根据时间依赖ROC曲线和AUC确定TMB最佳截断值为0.6 mut/Mb。Logistic多因素回归分析显示高TMB与年龄[OR=1.126(1.057~1.199),P<0.001]、胰腺外播散[OR=15.931(2.228~113.892),P=0.006]独立相关。Kaplan-meier曲线提示,TMB高的患者OS较差[HR=5.042(1.419~17.917),P=0.012]。Cox多因素回归分析结果显示,TMB是PanNETs的独立预后因子[HR=7.578(1.409~40.744),P=0.018]。结论:TMB与PanNETs患者的年龄、胰腺外播散有关,是PanNETs患者的独立预后因子,高TMB患者预后较差。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 肿瘤突变负荷 预后
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胰腺无功能神经内分泌肿瘤与实性假乳头状瘤的多层螺旋CT增强特征比较 被引量:10
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作者 陈穹 王钢 +2 位作者 曹军 唐永华 郑穗生 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期446-450,共5页
目的比较胰腺无功能神经内分泌肿瘤(NFPNET)与实性假乳头状瘤(SPT)的多层螺旋CT双期增强特征。资料与方法回顾性分析经病理证实的NFPNET 16例和SPT 16例,行CT平扫及双期增强扫描,比较两种肿瘤的动脉期和门静脉期强化幅度绝对值、双期增... 目的比较胰腺无功能神经内分泌肿瘤(NFPNET)与实性假乳头状瘤(SPT)的多层螺旋CT双期增强特征。资料与方法回顾性分析经病理证实的NFPNET 16例和SPT 16例,行CT平扫及双期增强扫描,比较两种肿瘤的动脉期和门静脉期强化幅度绝对值、双期增强CT值高于或低于胰腺实质的数量、强化峰值出现时相、强化方式、是否有周边侵犯或远处转移。结果 NFPNET组与SPT组动脉期强化绝对值分别为57.2±36.9与18.3±15.2,门静脉期分别为53.6±26.4与33.1±16.1,两者差异有统计学意义(P<0.05)。NFPNET组8例动脉期强化程度超过胰腺实质,SPT组0例;NFPNET组10例门静脉期强化程度超过胰腺实质,SPT组2例,两者差异有统计学意义(P<0.05);NFPNET组和SPT组在强化峰值出现时相、腊肠样强化、壁结节样强化及是否有周边侵犯和远处转移方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NFPNET双期均为富血供增强,强化高于胰腺实质、强化峰值在动脉期、壁结节样强化较具特征性;而SPT强化程度低于胰腺实质、强化峰值在门静脉期、典型者可出现腊肠样强化,双期增强有助于两者的鉴别。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 神经内分泌 乳头状瘤 体层摄影术 螺旋计算机 图像增强 诊断 鉴别
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胰腺神经内分泌肿瘤的CT、MRI、^(18)F-FDG PET/CT表现与鉴别诊断 被引量:29
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作者 吴江 朱虹 +3 位作者 王中秋 袁彩云 刘珍娟 吴正参 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期325-328,共4页
目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)的CT、MRI、18F-FDGPET/CT表现及其鉴别诊断价值。材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的20例胰腺神经内分泌肿瘤(功能性7例,无功能性13例)的影像学资料,均行CT平扫及增强扫描,5例行MRI平扫及增强扫... 目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)的CT、MRI、18F-FDGPET/CT表现及其鉴别诊断价值。材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的20例胰腺神经内分泌肿瘤(功能性7例,无功能性13例)的影像学资料,均行CT平扫及增强扫描,5例行MRI平扫及增强扫描,2例行PET/CT检查。结果:功能性NETP1例CT平扫、增强扫描及PET/CT均未显示;其余6例为等密度(5例)或略低密度(1例);2例MRI均呈长T1长T2信号;动脉期(5例)或门静脉期(1例)明显增强,高于胰实质,且境界清楚。无功能NETP呈实性4例、囊实性7例、囊性2例;3例MRIT1WI呈低信号、T2WI呈高信号(2例)和稍高信号(1例);1例PET/CT呈均匀高代谢的等密度结节;11例境界清晰;2例囊性肿瘤未见增强,实性和囊实性在动脉期(7例)或门静脉期(4例)显著增强,高于胰实质。结论:境界清晰和显著增强是胰腺神经内分泌肿瘤的CT、MRI特点,18F-FDGPET/CT对鉴别其性质有帮助。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 胰腺 CT MRI PET/CT 18F-FDG
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胰腺神经内分泌肿瘤的影像表现及病理分级 被引量:16
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作者 段小玲 陈自谦 +1 位作者 许尚文 张志诚 《医学影像学杂志》 2016年第3期464-467,共4页
目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤的影像学表现与病理分级的相关性。方法回顾性分析16例经手术病理证实的胰腺神经内分泌肿瘤的CT、MRI表现,包括瘤体大小、内部成分(囊实性)、强化方式等,根据2010年WHO胰腺神经内分泌肿瘤的病理分级,... 目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤的影像学表现与病理分级的相关性。方法回顾性分析16例经手术病理证实的胰腺神经内分泌肿瘤的CT、MRI表现,包括瘤体大小、内部成分(囊实性)、强化方式等,根据2010年WHO胰腺神经内分泌肿瘤的病理分级,运用Pearson相关性分析、Spearman等级相关性分析不同级别肿瘤的影像征象是否具有统计学差异。结果16例患者16个病灶,横径最大径约20~70mm,肿瘤以实性成分为主的7例,以囊性为主的4例,病灶呈囊实混合性的5例。动态增强示病灶动脉期明显强化的8例;病灶呈渐进性强化的8例。 G1级肿瘤9个,G2级肿瘤5个,G3级肿瘤2个,肿瘤级别与肿瘤大小、内部成分、强化方式无明显相关性。结论较大的肿瘤易囊变,肿瘤病理分级往往较高。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 强化方式 病理分级 影像诊断
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胰腺神经内分泌肿瘤的CT表现及其诊断价值分析 被引量:6
8
作者 金汉葵 许海 +2 位作者 邓宏亮 雷鸣峰 黎钧 《医学影像学杂志》 2017年第11期2150-2153,共4页
目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)的CT影像学特征及其诊断价值。方法选取2010年2月~2015年6月在我院治疗的胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)患者32例,所有患者行CT平扫及动态增强扫描,分析各病理分级患者CT表现。结果术前CT诊断符合率为84.38(... 目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)的CT影像学特征及其诊断价值。方法选取2010年2月~2015年6月在我院治疗的胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)患者32例,所有患者行CT平扫及动态增强扫描,分析各病理分级患者CT表现。结果术前CT诊断符合率为84.38(27/32),误诊5例,其中2例误诊为胰腺癌,1例误诊为腹膜后间质源性肿瘤,1例误诊为胰腺囊腺癌;病理分级为2级的患者动脉期、静脉期和平衡期绝对强化程度分别为(110.30±32.83)HU、(83.93±17.59)HU和(79.29±18.96)HU,明显高于病理1级和3级患者(P<0.05);病理分级为3级患者动脉期、静脉期和平衡期绝对强化程度最低;病理分级为2级的患者动脉期、静脉期和平衡期相对强化程度分别为(50.32±16.93)HU、(35.10±11.23)HU和(28.43±9.03)HU,明显高于病理1级和3级患者(P<0.05);病理分级为3级患者动脉期、静脉期和平衡期相对强化程度最低。结论胰腺神经内分泌肿瘤的CT表现有一定的特点,CT检查有助于胰腺神经内分泌肿瘤的评价和临床治疗方案的制定。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 体层摄影术 X线计算机 病理
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胰腺神经内分泌肿瘤复杂肝转移的介入及药物治疗策略 被引量:8
9
作者 王于 陈洁 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第4期389-394,共6页
胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)初诊时已有60%以上患者出现远处转移,最常见转移部位是肝脏,其中65.5%肝转移无法手术切除,严重影响预后。pNEN复杂肝转移的治疗基础是全身用药,包括生长抑素类似物、靶向... 胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)初诊时已有60%以上患者出现远处转移,最常见转移部位是肝脏,其中65.5%肝转移无法手术切除,严重影响预后。pNEN复杂肝转移的治疗基础是全身用药,包括生长抑素类似物、靶向药物及化疗,可抗激素分泌和抗增殖,但其总体客观反应率(objective response ratio,ORR)并不高。经肝动脉途径介入治疗可安全、快速降低肝肿瘤负荷和激素分泌,显著提高ORR,其治疗方式包括肝动脉栓塞术(trans-arterial embolization,TAE)、肝动脉灌注化疗栓塞术(trans-arterial chemoembolization,TACE)和放射性微球栓塞术,三者在疗效上并无显著差异。但TAE的ORR相对较高,且无TACE的化疗副作用,应用较广泛。多肽-受体介导的放射性核素治疗对高表达生长抑素受体、肝转移瘤负荷小的低级别肿瘤疗效颇佳,但亦需注意其骨髓抑制及放射性肾损伤等并发症。pNEN复杂肝转移需采取多种手段综合治疗,总体策略为先尽可能通过药物和介入治疗减小肝转移瘤负荷,创造条件行胰腺原发病灶切除术。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 胰腺 肝转移瘤 介入治疗 综合治疗
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非功能性胰神经内分泌肿瘤的螺旋CT诊断 被引量:2
10
作者 史玉振 王中秋 +1 位作者 杨帆 童明敏 《医学研究生学报》 CAS 2011年第11期1138-1142,共5页
目的非功能性胰神经内分泌肿瘤(nonfunctioning neuroendocyine tumors of the pancreas,NFNTP)属于胰腺罕见肿瘤,文中探讨其螺旋CT多期扫描的表现,以提高此病诊断的正确性。方法回顾性分析16例经手术病理证实的NFNTP的螺旋CT多期扫描... 目的非功能性胰神经内分泌肿瘤(nonfunctioning neuroendocyine tumors of the pancreas,NFNTP)属于胰腺罕见肿瘤,文中探讨其螺旋CT多期扫描的表现,以提高此病诊断的正确性。方法回顾性分析16例经手术病理证实的NFNTP的螺旋CT多期扫描表现。螺旋CT采用平扫和三期动态增强扫描(动脉期、门脉期和延迟期),三期扫描时间分别为25、65和180s。结果 16例NFNTP平均大小5.7 cm×6.0 cm×6.5 cm,其中位于胰头12例,胰体2例,胰尾2例。平扫呈实性2例,囊实性11例,囊性3例,实性成分呈等或稍低密度,囊性坏死部分近似水样密度,3例肿瘤内见钙化。增强扫描动脉期肿瘤呈中度至明显强化15例,均匀强化2例,不均匀强化11例、环状强化3例;门脉期和延迟期11例强化有所下降,3例呈持续强化,2例呈渐进性强化,2例呈向心性填充式强化;增强扫描12例边界清晰,可见包膜,其中10例肿瘤包膜明显强化,呈高密度环形薄壁,4例境界不清。12例胰头肿瘤中,4例胆管扩张;3例胰管扩张,1例胰尾萎缩,4例胰腺周围血管受侵犯。结论NFNTP螺旋CT动态增强扫描具有境界清晰、中到明显强化和瘤周环形薄壁(包膜)明显强化的特征,同时具有较少侵犯胰胆管及邻近血管的特点。 展开更多
关键词 胰腺 神经内分泌肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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胰腺与其他消化器官神经内分泌肿瘤CT表现差异分析 被引量:3
11
作者 杨传彬 王春雷 +2 位作者 袁小记 王武章 于德新 《医学影像学杂志》 2018年第11期1883-1886,共4页
目的探讨胰腺与其他消化器官神经内分泌肿瘤(NEN) CT特点的差异。方法收集2013年10月~2016年12月之间经病理证实的消化系统NEN患者56例(胰腺26例,其他30例)共57个病灶,其中男31例,女25例,平均年龄为54. 7岁。对患者的临床及影像学资料... 目的探讨胰腺与其他消化器官神经内分泌肿瘤(NEN) CT特点的差异。方法收集2013年10月~2016年12月之间经病理证实的消化系统NEN患者56例(胰腺26例,其他30例)共57个病灶,其中男31例,女25例,平均年龄为54. 7岁。对患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。CT表现包括:病灶的发生部位、最大径、形态、平扫密度、边缘情况、强化程度、强化均匀度、强化曲线类型,同时记录临近结构及血管有无受累、有无腹水、以及腹膜、淋巴结及其他脏器的转移等。分析胰腺与其他消化器官NEN之间上述影像学表现之间的差异。结果在胰腺和其他器官NEN之间,患者年龄、病理G分级、平均最大径均存在统计学差异(P <0. 05)。在各CT表现中,动脉及静脉期强化程度、静脉及延迟期强化均匀度、肿瘤边界、形态、腹膜转移等均具有明显统计学差异(P <0. 05),但肿瘤钙化、平扫密度、动脉期强化均匀度、延迟期强化程度、强化曲线类型、临近结构的浸润、血管侵犯、淋巴结转移、远处脏器转移、腹水等均未见统计学差异(P> 0. 05)。结论胰腺和其他消化器官的NEN的生物学行为和CT表现存在一定的差异,动静脉期强化程度、静脉及延迟期强化均匀度等一些指标对于两者的鉴别具有一定的意义。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 消化系统 胰腺 鉴别 体层摄影术 X线计算机
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胰腺神经内分泌肿瘤的MRI特征 被引量:5
12
作者 马永华 张荣坤 岳都金 《医学影像学杂志》 2020年第5期896-899,共4页
目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(P-NET)的MRI特征。方法选择我院胰腺神经内分泌肿瘤患者32例,术前均进行上腹部MRI平扫与增强扫描,分析MRI临床表现。结果32例患者均为单发,病理分级中G1级13例,G2级18例,G3级1例,其中囊性病灶为2例,实性病灶... 目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(P-NET)的MRI特征。方法选择我院胰腺神经内分泌肿瘤患者32例,术前均进行上腹部MRI平扫与增强扫描,分析MRI临床表现。结果32例患者均为单发,病理分级中G1级13例,G2级18例,G3级1例,其中囊性病灶为2例,实性病灶为30例。32个病灶均可在MRI上清晰显示,所有病灶直径均为0.8~8.2cm,平均病灶为(3.58±1.25)cm;其中类圆形病灶为25个,不规则病灶为27个。G1级患者在直径上低于G2级患者,且在形状、边缘、胰腺外侵犯、主胰管扩张、淋巴结和肝转移上均存在明显差异,G1级患者为圆形、清晰、出现胰腺外侵犯、主胰管扩张、淋巴结和肝转移较少;在平扫信号强度上,G1级患者均质为9例(69.23%),G2级为7例(38.89%),在增强扫描中动脉期、胰腺期、门静脉期、延迟期G1级患者均为等、高信号,而G2级患者均为低信号;差异显著,P<0.05。结论P-NET不同病理分级患者的MRI特征存在一定差异,临床可通过MRI特征进行诊断。 展开更多
关键词 胰腺 神经内分泌肿瘤 磁共振成像
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3.0T磁共振在胰腺神经内分泌肿瘤诊断中的应用价值 被引量:5
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作者 刘元芬 段青 +2 位作者 薛蕴菁 陈光亮 王莉莉 《中国医药科学》 2013年第5期125-127,共3页
目的评价3.0T磁共振在胰腺神经内分泌肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析6例经手术病理证实的胰腺内分泌肿瘤的患者,比较T1WI,T2WI,DWI和动态增强四个序列对病灶的显示情况。结果 6例患者中,其中1例有5个病灶,共10例病灶。病灶最大... 目的评价3.0T磁共振在胰腺神经内分泌肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析6例经手术病理证实的胰腺内分泌肿瘤的患者,比较T1WI,T2WI,DWI和动态增强四个序列对病灶的显示情况。结果 6例患者中,其中1例有5个病灶,共10例病灶。病灶最大径平均值为2.12cm,在T1WI中3例低信号,5例稍低信号,2例等信号。在T2WI中6例高信号,2例稍高信号,2例信号不均匀,表现为等/高混杂信号;DWI中,去除囊变坏死等部分,10例均为高信号。动态增强方式有以下几种:6例病灶整个动态扫描周围表现为均匀轻中度强化,2例病灶动脉期中度或明显均匀强化,门脉和延迟期有所下降但仍高于周围正常胰腺实质信号,2例病灶中央明显囊变坏死,囊变坏死区无强化,周围呈持续性环状强化。结论多数胰岛细胞瘤TIWI上表现为等低信号,T2WI上表现为高信号,DWI上均表现为高信号,动态增强上MRI动脉期明显强化。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像
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胰腺神经内分泌肿瘤 被引量:1
14
作者 徐健 吴泰璜 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第35期105-106,共2页
关键词 神经内分泌肿瘤 胰腺肿瘤 胰岛细胞瘤 无功能 临床诊断 PNET 多发
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胰腺神经内分泌肿瘤病因学及基因分型 被引量:2
15
作者 韩序 楼文晖 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第4期377-382,共6页
大量研究发现,染色体重塑相关基因(ATRX/DAXX、ARID1A)、MEN-1基因、DNA损伤修复基因(MUTYH)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路相关基因的异常改变共同参与了无功能性胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasia,pNEN)的... 大量研究发现,染色体重塑相关基因(ATRX/DAXX、ARID1A)、MEN-1基因、DNA损伤修复基因(MUTYH)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路相关基因的异常改变共同参与了无功能性胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasia,pNEN)的发生发展。作为功能性pNEN的代表,胰岛素瘤常出现拷贝数异常,伴随转录因子YY1的热点突变。驱动基因突变、DNA损伤修复、DNA甲基化、组蛋白修饰、染色体重塑和端粒替代延长机制激活等表观遗传学的异常改变以及相关信号通路的异常激活协同引起pNEN增殖和侵袭。这些分子机制及基因分型具有十分重要的意义,可为临床个体化综合治疗和预后判断提供依据,使更多的pNEN患者从精准医学中获益。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 胰腺 分子机制 基因突变 表观遗传学
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胰腺神经内分泌肿瘤的外科决策 被引量:2
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作者 韩序 楼文晖 《肝胆外科杂志》 2021年第3期168-170,共3页
胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasms,panNENs)是一组起源于神经内分泌细胞的具有显著异质性和复杂性的肿瘤,包括高分化的膜腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,panNETs)和低分化的胰腺神经内分泌... 胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasms,panNENs)是一组起源于神经内分泌细胞的具有显著异质性和复杂性的肿瘤,包括高分化的膜腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,panNETs)和低分化的胰腺神经内分泌癌(pancreatic neuroendocrine carcinomas,panNECs). 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 外科 治疗
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胰腺神经内分泌肿瘤术后预后不良与PGAM1表达水平的相关性研究 被引量:1
17
作者 夏武政 曾聪 +2 位作者 林叶 侯宝华 简志祥 《循证医学》 2019年第6期353-357,共5页
目的检测PGAM1在胰腺神经内分泌肿瘤患者中的表达情况,评估其与临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化方法对71例胰腺神经内分泌肿瘤患者肿瘤组织中PGAM1免疫反应性进行检测。分别用实时荧光定量PCR(qRT⁃PCR)和Western blot检测... 目的检测PGAM1在胰腺神经内分泌肿瘤患者中的表达情况,评估其与临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化方法对71例胰腺神经内分泌肿瘤患者肿瘤组织中PGAM1免疫反应性进行检测。分别用实时荧光定量PCR(qRT⁃PCR)和Western blot检测肿瘤标本及其癌旁正常组织(n=24)的mRNA和蛋白水平。根据PGAM1免疫染色水平将胰腺神经内分泌肿瘤患者分为两组。分析研究PGAM1表达水平与患者临床病理特征和生存率的相关性。结果qRT⁃PCR(P=0.017)和Western blot检测均显示胰腺神经内分泌肿瘤组织中PGAM1表达水平明显高于正常胰腺组织,71例胰腺神经内分泌肿瘤标本免疫组化染色显示PGAM1蛋白主要定位于细胞质,PGAM1表达水平增高与肿瘤体积增大相关(t=3.65,P=0.025)。Kaplan⁃Meier生存曲线显示,PGAM1高表达的患者总生存率(P=0.019)和无进展生存率(P=0.049)均较低。结论PGAM1高表达可能是胰腺神经内分泌肿瘤患者的一个潜在的预测预后的生物标志物。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 磷酸甘油酸变位酶1 预后
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良性与恶性胰腺神经内分泌肿瘤临床特征及CT 征象 被引量:2
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作者 田艳 《临床心身疾病杂志》 CAS 2016年第4期140-141,154,共3页
目的:了解良性与恶性胰腺神经内分泌肿瘤的临床特征及C T征象。方法将80例胰腺神经内分泌肿瘤患者根据肿瘤性质分为两组,良性组37例,恶性组43例。比较两组的临床特征及CT征象。结果恶性组腹部包块及低血糖症检出率显著高于良性组(P... 目的:了解良性与恶性胰腺神经内分泌肿瘤的临床特征及C T征象。方法将80例胰腺神经内分泌肿瘤患者根据肿瘤性质分为两组,良性组37例,恶性组43例。比较两组的临床特征及CT征象。结果恶性组腹部包块及低血糖症检出率显著高于良性组(P<0.05或0.01),无明显症状率显著低于良性组(P<0.01);囊变坏死程度、肿瘤形态、侵袭性、强化方式与良性组比较差异有显著性(P<0.05或0.01),肿瘤直径及增强扫描动脉期、静脉期及平衡期CT值显著高于良性组(P<0.05或0.01)。两组肿瘤部位、胰胆管扩张情况及平扫CT值比较差异无显著性(P>0.05)。结论恶性胰腺神经内分泌肿瘤患者腹部包块及低血糖发生率高,具有瘤体直径较大、形态不规则,有囊变坏死、侵袭性高、不均匀强化等CT征象,综合其临床特征及CT征象表现,对判断肿瘤的性质具有重要意义。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 良性肿瘤 恶性肿瘤 临床特征 CT征象
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胰腺神经内分泌肿瘤、肺转移性腺癌、肺梗死1例
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作者 钟旭 张力 肖毅 《协和医学杂志》 2010年第2期206-208,共3页
肺梗死是一种常见病,近年来越来越受到人们的重视,但因其临床表现多种多样以及临床医生对其认识不足,尤其当患者的高危因素不太明显时,肺梗死往往容易被漏诊。本文拟对1例因肺部阴影待查就诊而最终诊断为肺梗死的病例作一介绍及分... 肺梗死是一种常见病,近年来越来越受到人们的重视,但因其临床表现多种多样以及临床医生对其认识不足,尤其当患者的高危因素不太明显时,肺梗死往往容易被漏诊。本文拟对1例因肺部阴影待查就诊而最终诊断为肺梗死的病例作一介绍及分析,以提高临床医师对肺梗死的警惕性。 展开更多
关键词 肺梗死 胰腺神经内分泌肿瘤 肺内转移性腺癌
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MSCT在胰腺神经内分泌肿瘤诊断及其鉴别诊断的应用价值 被引量:7
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作者 赵承勇 陈国中 +2 位作者 崔文静 罗松 郑玲 《医学影像学杂志》 2015年第9期1623-1627,共5页
目的 探讨胰腺神经内分泌肿瘤的MSCT表现,以提高对其诊断水平。方法 回顾性分析15例经手术后病理证实为NETP患者的MSCT表现。将神经内分泌瘤与神经内分泌癌分组对各期CT值进行统计学分析。结果 15例中,男性4例,女性11例,年龄22~68岁,平... 目的 探讨胰腺神经内分泌肿瘤的MSCT表现,以提高对其诊断水平。方法 回顾性分析15例经手术后病理证实为NETP患者的MSCT表现。将神经内分泌瘤与神经内分泌癌分组对各期CT值进行统计学分析。结果 15例中,男性4例,女性11例,年龄22~68岁,平均46岁。9例胰腺神经内分泌瘤,5例胰腺神经内分泌癌,1例混合性腺泡-神经内分泌癌。胰头5例、胰颈5例、胰体尾部5例。13例表现为实性肿块,2例表现为囊实性肿块。4例肿瘤的强化较均匀,11例为不均匀强化,其中3例表现为边缘环形强化。神经内分泌瘤与神经内分泌癌的各期CT值无统计学差异。结论 神经内分泌肿瘤的影像学表现多样,认识其多样性及不典型影像学征象,对提高诊断水平有较大帮助。 展开更多
关键词 胰腺 神经内分泌肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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