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第二产程延长的原因及第二产程延长后新生儿窒息的高危因素分析 被引量：29
1
作者 肖飞 常淑芳 +2 位作者 朱轶 孙江川 刘建 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期614-616,共3页
目的:探讨致第二产程延长的原因及导致新生儿窒息的高危因素。方法:对我院2002年1月至2008年1月所发生的第二产程延长病例进行回顾性分析。结果:发生第二产程延长共133例,其发生率为2.07%。导致第二产程延长的原因中胎位异常占35.34%,... 目的:探讨致第二产程延长的原因及导致新生儿窒息的高危因素。方法:对我院2002年1月至2008年1月所发生的第二产程延长病例进行回顾性分析。结果:发生第二产程延长共133例,其发生率为2.07%。导致第二产程延长的原因中胎位异常占35.34%,宫缩乏力占19.55%,脐带异常占15.04%,产道异常占8.27%,分别占本次资料的前4位。第二产程延长后伴随胎儿窘迫、脐带异常产妇的新生儿窒息的发生率明显高于无上述因素者(P<0.05);阴道助产者新生儿窒息率明显高于剖宫产及阴道自娩(P<0.05),而伴随胎位异常、宫缩乏力早产、妊娠合并症的产妇新生儿窒息的发生率与无上述因素者差异无统计学意义(P>0.05);不同性别胎儿窒息发生率差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:胎位异常、宫缩乏力、脐带异常、产道异常是第二产程延长的主要原因;胎儿窘迫、脐带异常以及阴道助产是第二产程延长后新生儿窒息的高危因素。 展开更多
关键词 第二产程延长 新生儿窒息 危险因素
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新生儿窒息与多脏器损害的临床观察:附168例分析 被引量：26
2
作者 舒慧珠 冯小三 +1 位作者 冯养槐 张成 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期38-40,共3页
1995年1月～1997年12月我院新生儿科共收治168例窒息新生儿,现对其脏器损害的情况分析报道如下。 资料与方法 一、一般资料 男102例,女66例;胎龄<37周28例(16.67％),早产儿平均胎龄为35.4周±1.2周;胎龄≥37周140例(83.33％);羊... 1995年1月～1997年12月我院新生儿科共收治168例窒息新生儿,现对其脏器损害的情况分析报道如下。 资料与方法 一、一般资料 男102例,女66例;胎龄<37周28例(16.67％),早产儿平均胎龄为35.4周±1.2周;胎龄≥37周140例(83.33％);羊水Ⅱ～Ⅲ°污染56例(33.33％),无污染112例(66.67％);5分钟Apgar评分≤5分47例(27.98％),>5分121例(72.02％);轻度窒息99例(58.93％),重度窒息69例(41.07％)。 展开更多
关键词 新生儿窒息 多器官衰竭 诊断 治疗
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703例水中分娩对新生儿窒息的影响分析 被引量：19
3
作者 肖兵 陈晓琴 +2 位作者 蒋庆源 高岩 熊庆 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期609-612,共4页
目的:了解水中分娩是否会增加新生儿窒息的风险。方法:纳入从2012年4月至2013年3月在四川省妇幼保健院水中分娩的703例产妇(其中水中待产153例,水中生产550例)作为研究组,同期常规分娩无妊娠合并症、并发症足月单胎头位产妇658例作为对... 目的:了解水中分娩是否会增加新生儿窒息的风险。方法:纳入从2012年4月至2013年3月在四川省妇幼保健院水中分娩的703例产妇(其中水中待产153例,水中生产550例)作为研究组,同期常规分娩无妊娠合并症、并发症足月单胎头位产妇658例作为对照组。比较研究组和对照组间新生儿窒息及严重呼吸并发症的发生情况。结果:研究组703例水中分娩共有13例发生新生儿窒息,发生率为1.8%(13/703),其中水中待产组有5例(3.3%,5/153),根据Apgar评分有1例为重度窒息,其余均为轻度窒息;水中生产组有8例(1.5%,8/550)新生儿窒息,均为轻度。对照组658例常规分娩发生新生儿窒息的有6例,均为轻度,发生率为0.9%。研究组新生儿窒息发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。水中待产组新生儿窒息发生率高于水中生产组,但差异也无统计学意义(P>0.05)。水中待产组1例重度窒息使用了经鼻持续气道正压通气(NCPAP),水中生产组有2例窒息新生儿发生严重的胎粪吸入综合征,使用呼吸机辅助通气。结论:水中分娩可能会增加新生儿窒息的发生率,但本研究差异无统计学意义,尚需扩大样本进一步研究。 展开更多
关键词 水中分娩 新生儿窒息 呼吸并发症
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乳酸检测在新生儿窒息诊断及预后评估中应用的研究进展 被引量：15
4
作者 刘晓丹 张敏敏 +1 位作者 申亚利 安力彬 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期390-392,共3页
新生儿窒息是影响新生儿健康的严重疾病,对其早期诊断及预后评估极为重要。本文作者对乳酸检测新技术在新生儿窒息的早期诊断及预后评估的临床应用进展进行综述,为新生儿健康干预提供参考。
关键词 新生儿窒息 乳酸 应用进展
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新生儿窒息β-内啡肽的实验与临床研究 被引量：15
5
作者 卢晓欣 陈新民 +4 位作者 林葆城 林运团 王成海 洪新如 王永午 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期327-328,共2页
本文通过动物实验及临床观察结果表明,新生鼠脑缺氧缺血后脑内及血浆β-内啡肽(β-EP)含量显著升高。皮层β-EP的含量与皮层水肿程度显著相关。新生儿窒息时血浆β-EP的含量和血PH、PO_2值呈显著负相关;与PCO_2值呈显著正相关。给动物... 本文通过动物实验及临床观察结果表明,新生鼠脑缺氧缺血后脑内及血浆β-内啡肽(β-EP)含量显著升高。皮层β-EP的含量与皮层水肿程度显著相关。新生儿窒息时血浆β-EP的含量和血PH、PO_2值呈显著负相关;与PCO_2值呈显著正相关。给动物注射适当剂量的纳洛酮和抗β-EP血清,可显著减轻脑水肿;注射β-EP则可显著加重脑水肿,提示β-EP可能参与和加重了新生儿窒息的病理生理过程。 展开更多
关键词 新生儿窒息 内啡肽 β
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血清胱抑素C检测对新生儿窒息患儿肾功能评估的临床意义 被引量：22
6
作者 方明俊 张薇 +1 位作者 俞全胜 朱光华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期752-754,共3页
目的探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)水平变化对新生儿窒息患儿肾功能损害评估的意义。方法 2007年5月至2009年12月收治的146例窒息患儿,轻度窒息组70例、重度窒息组76例。于入院24h内采血测定CysC浓度,同时测定血肌酐(SCr)及血尿素氮(... 目的探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)水平变化对新生儿窒息患儿肾功能损害评估的意义。方法 2007年5月至2009年12月收治的146例窒息患儿,轻度窒息组70例、重度窒息组76例。于入院24h内采血测定CysC浓度,同时测定血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)等变化,分析CysC与SCr、BUN等肾功能指标的关系。选择同期无窒息、无肾脏疾病的住院新生儿100例为对照组。结果与对照组相比,重度窒息组血清CysC、SCr及BUN水平显著升高。CysC在轻度窒息组的异常率为17.10%,高于SCr异常率,但差异无统计学意义(P>0.05),显著高于BUN异常率(χ2=6.05,P<0.05);重度窒息组CysC异常率上升至44.7%,显著高于SCr及BUN异常率(χ2=6.52、9.66,P均<0.05)。结论测定血清CysC水平可作为监测窒息新生儿肾功能的指标,其敏感度优于血清SCr及BUN。 展开更多
关键词 新生儿窒息 胱抑素C 肾功能
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新生儿窒息后血清与脑脊液促红细胞生成素检测 被引量：10
7
作者 徐发林 朱长连 +3 位作者 程秀永 胡生海 耿琳琳 贾莉婷 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第3期448-450,共3页
目的:探讨窒息新生儿血清及脑脊液中促红细胞生成素(EPO)的变化及其与脑损伤的关系。方法:采用放射免疫法对63例足月窒息新生儿(窒息组)血清、脑脊液及20例正常足月新生儿(对照组)血清中EPO浓度作动态检测(生后24h内、第3d、第5d)。结果... 目的:探讨窒息新生儿血清及脑脊液中促红细胞生成素(EPO)的变化及其与脑损伤的关系。方法:采用放射免疫法对63例足月窒息新生儿(窒息组)血清、脑脊液及20例正常足月新生儿(对照组)血清中EPO浓度作动态检测(生后24h内、第3d、第5d)。结果:窒息组血清EPO浓度较对照组有不同程度的增高,但合并重度缺氧缺血性脑病(HIE)组低于中度HIE组的测定值,生后5d内血清EPO动态变化不明显,脑脊液中EPO浓度与血液中浓度变化规律相似,血清及脑脊液中EPO浓度正相关。结论:窒息后脑脊液中促红细胞生成素水平增高,可能与自身神经保护作用有关。 展开更多
关键词 新生儿窒息 脑缺氧 脑缺血 促红细胞生成素
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新生儿窒息时血浆β-内啡肽改变及纳络酮疗效观察:附51例报告 被引量：26
8
作者 杭杲 蒋晓天 +1 位作者 张金莲 卞泳良 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期121-122,共2页
探讨新生儿室息时血浆β-内啡肽(β-EP)改变及纳络酮临床疗效。结果显示,51例新生儿窒息患儿血浆β-EP水平较20例对照组新生儿增高,18例严莺窒息儿有明显增高;20例纳络酮治疗组患儿治疗前后血浆β-EP浓度差值及病死率与31例非纳络酮组... 探讨新生儿室息时血浆β-内啡肽(β-EP)改变及纳络酮临床疗效。结果显示,51例新生儿窒息患儿血浆β-EP水平较20例对照组新生儿增高,18例严莺窒息儿有明显增高;20例纳络酮治疗组患儿治疗前后血浆β-EP浓度差值及病死率与31例非纳络酮组比较未见差异,但病程缩短。提示新生儿窒息可致血浆β-EP增高并与病情严重程度有关,纳络酮使患儿病程缩短,但未能改变β-EP在血浆中的浓度及降低病死率,其在新生儿窒息中的机理、疗效有待进一步探索。 展开更多
关键词 新生儿窒息 血浆 Β-内啡肽 纳络酮 药物疗法
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新生儿窒息时电解质的变化 被引量：27
9
作者 李明霞 朱艳萍 张莉 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期26-27,共2页
关键词 新生儿窒息 电解质 血钠 血镁 血钾 HIE 新生儿缺氧缺血性脑病
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新生儿窒息后心肌损害:附58例临床分析 被引量：34
10
作者 韩玉昆 孙洁廉 +1 位作者 柳荣 石岩 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第6期388-391,共4页
本文报道了58例新生儿窒息后心肌损害,提出临床症状以心音低钝和心率减慢最有意义;心电图3个导联T波低平或倒置及2个导联ST段移位为确诊依据;血清酶(包括CPK、LDH和GOT)活性均明显增高,但无明确诊断意义;治疗为综合性,提出对此类患儿应... 本文报道了58例新生儿窒息后心肌损害,提出临床症状以心音低钝和心率减慢最有意义;心电图3个导联T波低平或倒置及2个导联ST段移位为确诊依据;血清酶(包括CPK、LDH和GOT)活性均明显增高,但无明确诊断意义;治疗为综合性,提出对此类患儿应用呼吸器要慎重,毛地黄类药物效果不明显,对血压偏低成心音低钝者用多巴胺静滴疗效较好。 展开更多
关键词 新生儿窒息 心肌损害
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新生儿窒息与羊水粪染的关系 被引量：39
11
作者 陈秀香 苏亚娟 钱影 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期270-271,共2页
对８７ 例孕龄３７ ～４２ 周新生儿窒息及其羊水状况、胎心电子监护进行分析， 探讨新生儿窒息与羊水粪染的关系。结果：新生儿窒息与羊水粪染有关。新生儿重度窒息组为Ⅲ度羊水粪染比例高，而新生儿轻度窒息组为Ⅰ、Ⅱ度羊水粪染比例... 对８７ 例孕龄３７ ～４２ 周新生儿窒息及其羊水状况、胎心电子监护进行分析， 探讨新生儿窒息与羊水粪染的关系。结果：新生儿窒息与羊水粪染有关。新生儿重度窒息组为Ⅲ度羊水粪染比例高，而新生儿轻度窒息组为Ⅰ、Ⅱ度羊水粪染比例高（ Ｐ＜ ０ ．０５） ； Ⅲ度羊水粪染者胎心电子监护的异常发生率显著高于Ⅰ、Ⅱ度羊水粪染者（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ；胎心电子监护对新生儿窒息的阳性预测率为２９ ．０９ ％ （１６／５５） 。结论：新生儿窒息的发生与羊水粪染程度密切相关。出现Ⅲ度羊水粪染应立即结束分娩， 出现Ⅰ、Ⅱ度羊水粪染时必须在胎心电子监护下密切观察产程进展， 一旦出现异常尽快结束分娩，以降低新生儿窒息的发生率。 展开更多
关键词 新生儿窒息 羊水粪染 胎心电子监护
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医源性早产对新生儿窒息的影响 被引量：18
12
作者 朱轶 孙江川 常淑芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期946-947,共2页
目的:探讨医源性早产对新生儿窒息的影响。方法:回顾性分析我院2002年1月至2006年12月医源性早产对早产儿窒息的影响。结果:孕28～33+6周出生者新生儿窒息率明显高于孕34～36+6周出生者,差异有统计学意义(P<0.05);医源性早产新生儿... 目的:探讨医源性早产对新生儿窒息的影响。方法:回顾性分析我院2002年1月至2006年12月医源性早产对早产儿窒息的影响。结果:孕28～33+6周出生者新生儿窒息率明显高于孕34～36+6周出生者,差异有统计学意义(P<0.05);医源性早产新生儿窒息组体重明显低于早产儿无窒息组(P<0.05);医源性早产儿同孕周新生儿窒息率与自发性早产儿比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:体重及孕周是影响早产儿窒息发病率的主要因素,而并非医源性早产本身。医源性早产的患者,在母婴安全的条件下延长孕周,增加新生儿体重以减少早产儿窒息的发病率。 展开更多
关键词 医源性早产 新生儿窒息 孕周 体重
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纳洛酮抢救新生儿窒息86例分析 被引量：15
13
作者 张雪芹 马香桃 徐华瑞 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第8期690-690,共1页
关键词 新生儿窒息 纳洛酮 抢救 治疗
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新生儿窒息与产科高危因素的临床分析 被引量：16
14
作者 刘彤 王凤英 +2 位作者 周齐 刘维靖 幺宏彦 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第5期624-626,共3页
目的探讨新生儿窒息的产科高危因素及防治措施,降低新生儿窒息的发生率,提高产科医疗质量。方法回顾性分析2001年1月至2005年5月在宣武医院分娩的6 568例新生儿中182例新生儿窒息的临床资料,探讨与新生儿窒息相关的产科因素,分析分娩方... 目的探讨新生儿窒息的产科高危因素及防治措施,降低新生儿窒息的发生率,提高产科医疗质量。方法回顾性分析2001年1月至2005年5月在宣武医院分娩的6 568例新生儿中182例新生儿窒息的临床资料,探讨与新生儿窒息相关的产科因素,分析分娩方式的选择对新生儿窒息的影响。结果脐带因素、羊水异常、早产等是引起新生儿窒息的主要产科因素。自然分娩与剖宫产引起新生儿窒息的发生率差异无统计学意义,阴道助产引起新生儿窒息的发生率较前两者明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强围生期保健,加强产前及产时胎儿监护,早期发现与新生儿窒息有关的产科高危因素,并予以防治。把握分娩时机,恰当选择分娩方式,正确处理妊娠并发症与合并症。同时熟练掌握新生儿抢救复苏技术,可降低产科因素引起新生儿窒息及围生儿死亡的发生率。 展开更多
关键词 新生儿窒息 产科高危因素 胎儿窘迫
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心先安与1,6-二磷酸果糖治疗91例新生儿窒息后心肌损害疗效比较 被引量：9
15
作者 林广 邓素坤 +1 位作者 王岩 陈康伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期315-316,共2页
新生儿窒息后心肌损害的发生率较高,已越来越受到新生儿科医师的重视。我科从1995年11月起应用心先安(环磷酸腺苷葡甲胺,MCAMP)或1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗本症,两药均取得较好的疗效,现总结如下。
关键词 新生儿窒息 心肌损害 心先安 1 6-二磷酸果糖
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妊娠后期皮肤瘙痒、黄疸、新生儿窒息 被引量：7
16
作者 葛霞 李茂胜 +2 位作者 赵连军 陈敏 李涤臣 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 1999年第2期171-172,I024,共3页
１病历摘要患者女性，２８岁。妊娠２８周时出现皮肤瘙痒，３８周时出现皮肤黄染，谷丙转氨酶（ＡＬＴ）８８Ｕ·Ｌ－１；３８周时，因发热１天，不规则下腹痛２ｈ，阴道流液４０ｍｉｎ，于１９９７年８月４日下午６时１５分急诊入... １病历摘要患者女性，２８岁。妊娠２８周时出现皮肤瘙痒，３８周时出现皮肤黄染，谷丙转氨酶（ＡＬＴ）８８Ｕ·Ｌ－１；３８周时，因发热１天，不规则下腹痛２ｈ，阴道流液４０ｍｉｎ，于１９９７年８月４日下午６时１５分急诊入院。体检：Ｔ３８７℃，ＢＰ１６／１２... 展开更多
关键词 妊娠合并症 皮肤瘙痒 黄疸 新生儿窒息
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超敏心肌肌钙蛋白在新生儿窒息合并心肌损伤中的表达 被引量：6
17
作者 刘晓丽 姜莉 +2 位作者 杨雪梅 安彩霞 林丽星 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期809-809,816,共2页
近年来，超敏心肌肌钙蛋白（h s-cTn I）作为诊断心肌损伤的重要早期标志物而备受关注。本研究通过检测新生儿血清h s-cTn I、肌红蛋白（M b）、血浆脑钠肽（BNP）和心肌酶的变化并进行对照分析，探讨其在新生儿窒息合并心肌损伤中的意义。
关键词 心肌肌钙蛋白 新生儿窒息 心肌损伤 早期标志物 新生儿血清 血浆脑钠肽 肌红蛋白 心肌酶
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浙江省49家医院新生儿窒息复苏及培训现状调查 被引量：24
18
作者 李文豪 竺智伟 邵洁 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2014年第3期196-200,共5页
目的对浙江省三级和二级医院新生儿窒息复苏及人员培训情况进行基线调查。方法采用分层随机抽样法在浙江省11个地级市中每个地级市以抽签法抽取5所医院参与调查,其中地级市医院2所,县级医院3所。自制调查问卷,内容包括新生儿复苏开展情... 目的对浙江省三级和二级医院新生儿窒息复苏及人员培训情况进行基线调查。方法采用分层随机抽样法在浙江省11个地级市中每个地级市以抽签法抽取5所医院参与调查,其中地级市医院2所,县级医院3所。自制调查问卷,内容包括新生儿复苏开展情况,人员培训,产房、手术室复苏设备情况,新生儿出生窒息发生和死亡情况。结果 10/11个地级市49家医院纳入分析,其中三级医院23家(46.9%),二级医院26家。①49家医院均有开展新生儿窒息复苏抢救的能力,三级医院均定期举办新生儿复苏培训。三级医院NICU病房配备率高于二级医院(87.0%vs 34.6%,P=0.001 8)。②必备设备的配备:三级和二级医院产房和手术室在新生儿复苏气囊、辐射保温台、喉镜、气管导管和新生儿面罩的配备率均超过90%。高级设备的配备:三级医院产房和手术室血氧饱和仪配备率较高(72.7%),脐静脉导管、喉管、T组合复苏器和空氧混合器的配备率均低于50%。③无论是三级还是二级医院,儿科医生院内和院外培训率均最高,麻醉师培训率最低。除儿科医生外的其他各类接产人员院内和院外培训率在三级和二级医院间差异均有统计学意义(P均<0.05)。④2004至2010年的年活产数在三级和二级医院中均呈逐年增加趋势。三级和二级医院新生儿年死亡率和出生窒息病死率均呈下降趋势,但总体上三级医院高于二级医院。二级医院重度窒息占出生窒息的比例总体上高于三级医院。结论需加强各类接产人员复苏培训,提高复苏人员的复苏技能及理论水平,购置必备的复苏设备,进一步改善各级医院现有的复苏条件。 展开更多
关键词 新生儿窒息 医疗机构 复苏设备 培训现状调查
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尿乳酸/肌酐比值在新生儿窒息预后评估中的应用价值 被引量：4
19
作者 刘晓丹 高玉先 +2 位作者 任静 张敏敏 严超英 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期655-658,共4页
目的:探讨尿乳酸/肌酐比值与新生儿窒息发生的关系,阐明尿乳酸/肌酐比值在预测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用价值。方法:采用病例-对照研究设计方法,选取40例发生窒息的新生儿患者为窒息组,40名健康新生儿作为对照组。检测出生后1... 目的:探讨尿乳酸/肌酐比值与新生儿窒息发生的关系,阐明尿乳酸/肌酐比值在预测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用价值。方法:采用病例-对照研究设计方法,选取40例发生窒息的新生儿患者为窒息组,40名健康新生儿作为对照组。检测出生后1d新生儿尿乳酸/肌酐比值、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)/肌酐比值和Apgar评分,分析窒息组与对照组新生儿尿乳酸/肌酐比值、尿NAG/肌酐比值与新生儿HIE发生的关系。结果:窒息组新生儿1-min和5-min Apgar评分明显低于对照组(P<0.01);窒息组新生儿生后1d尿乳酸/肌酐比值及尿NAG/肌酐比值明显高于对照组(P<0.01);窒息组新生儿生后1d尿乳酸/肌酐比值与1-min和5-min Apgar评分均呈负相关关系(r=-0.636,P<0.01;r=-0.883,P<0.01),窒息组新生儿生后1d尿乳酸/肌酐比值与尿NAG/肌酐比值呈正相关关系(r=0.433,P<0.01)。结论:尿乳酸/肌酐比值对新生儿窒息的预后评估具有重要作用,同时可作为早期预测新生儿HIE的重要依据。 展开更多
关键词 新生儿窒息 乳酸 N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 肌酐
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新生儿窒息多器官系统损害的研究进展 被引量：37
20
作者 傅川林 谢晓恬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期506-508,共3页
关键词 新生儿窒息 多器官系统损害 血液动力学 损害机制
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