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振荡筛网雾化肺表面活性物质给药在新生儿呼吸窘迫综合征气管插管呼吸支持治疗中的应用
1
作者 谢月娥 蒋美兰 +4 位作者 周丽芳 刘远威 曹慧春 唐迎元 李芬 《山东医药》 2025年第1期109-113,共5页
目的探讨振荡筛网雾化肺表面活性物质(PS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)需气管插管呼吸支持患儿中的临床疗效及应用价值,为气管插管下NRDS患儿PS的最佳使用方式提供参考。方法选择需气管插管呼吸支持的NRDS患儿43例,按照PS给药方法分为... 目的探讨振荡筛网雾化肺表面活性物质(PS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)需气管插管呼吸支持患儿中的临床疗效及应用价值,为气管插管下NRDS患儿PS的最佳使用方式提供参考。方法选择需气管插管呼吸支持的NRDS患儿43例,按照PS给药方法分为实验组12例、对照组31例。对照组采用传统方式滴入PS给药,实验组采用振荡筛网雾化PS给药。观察并比较两组PS使用前后1 h内脑氧饱和度、心率及血氧饱和度变化情况以及PS的使用次数、插管次数、有创呼吸机使用时间、无创呼吸机使用时间、空氧时间及总用氧时间,纠正胎龄36周中支气管肺发育不良(BPD)、重度BPD、血流动力学意义的动脉导管未闭(hsPDA)、早产儿视网膜病(ROP)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)Ⅱ期及以上、脑室周围-脑室内出血(PIVH)3级及以上、肺出血、肺部漏气发生情况。计算并比较两组BPD患儿有创机械通气、无创辅助通气及空氧混合吸入天数的构成比。结果两组脑氧饱和度下降比例、心率下降比例及血氧饱和度下降比例、PS使用次数、插管次数、有创呼吸机使用时间、无创呼吸机使用时间、总用氧时间以及各并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验组有创机械通气天数构成比低于对照组(P<0.05)。结论振荡筛网雾化PS可减少进展为BPD的NRDS患儿对有创通气的需求,临床疗效较好且安全性较高。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺泡表面活性物质 振荡筛网雾化技术 有创机械通气 早产儿
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Th1/Th2漂移与新生儿呼吸窘迫综合征疾病严重程度的关系
2
作者 惠晓君 齐玉敏 +2 位作者 田静 王品 陈克云 《河南医学研究》 2025年第1期55-59,共5页
目的探究辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)漂移与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疾病严重程度关系。方法选取2018年1月至2021年3月收治的117例NRDS患儿,分为轻度组62例与重度组55例。比较两组治疗前Th1细胞及Th2细胞表达率、Th1/Th2值... 目的探究辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)漂移与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疾病严重程度关系。方法选取2018年1月至2021年3月收治的117例NRDS患儿,分为轻度组62例与重度组55例。比较两组治疗前Th1细胞及Th2细胞表达率、Th1/Th2值、病情危重情况、呼吸功能参数[动脉氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)、动脉-肺泡氧分压比例(PaO_(2)/PAO_(2))];采用Pearson相关分析法评价Th1/Th2值与NCIS得分、呼吸功能参数相关性。根据患儿接受规范诊治后预后情况分为预后良好组、预后不良组,观察预后良好组、预后不良组治疗不同时间点Th1/Th2值变化;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价Th1/Th2值对患儿预后预测价值。结果(1)重度组治疗前外周血Th1、Th1/Th2值均较轻度组升高(P<0.05);(2)重度组NCIS得分低于轻度组,呼吸功能参数中PaO_(2)、PaO_(2)/PAO_(2)较轻度组下降,PaCO_(2)、OI较轻度组升高(P<0.05);(3)Pearson相关性分析显示,Th1/Th2值与NCIS得分、PaO_(2)均呈负相关(r=-0.312,-0.404,P<0.05),与PaCO_(2)、OI均呈正相关(r=0.228,0.276,P<0.05),与PaO_(2)/PAO_(2)无明显相关性(P>0.05);(4)117例患儿中25例出现预后不良,且重度组预后不良率高于轻度组(P<0.05);(5)预后良好组治疗前和治疗后1、3 d外周血Th1/Th2值均低于预后不良组,但预后不良组末次检测时外周血Th1/Th2值低于预后良好组;(6)治疗前Th1/Th2值预测患儿预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.835。结论Th1/Th2漂移与NRDS患儿病情严重程度、呼吸功能具有相关性,且对患儿预后有一定预测价值。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 辅助性T细胞 TH1/TH2细胞失衡 疾病严重程度 预后
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肺部超声评分在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果
3
作者 吴江云 刘岷 韩菲燕 《临床心身疾病杂志》 2025年第1期127-131,共5页
目的分析肺部超声评分在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的诊断价值。方法将71例NRDS患儿作为研究对象,均行肺部超声扫描,记录肺部超声评分。比较不同胸部X线(CXR)分级、不同时间点、不同撤机结果患儿的肺部超声评分、吸气峰压(PIP)、吸... 目的分析肺部超声评分在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的诊断价值。方法将71例NRDS患儿作为研究对象,均行肺部超声扫描,记录肺部超声评分。比较不同胸部X线(CXR)分级、不同时间点、不同撤机结果患儿的肺部超声评分、吸气峰压(PIP)、吸入氧气浓度(FiO2);采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肺部超声评分对NRDS患儿病情的诊断价值。结果治疗前,CXR分级越高患儿肺部超声评分及PIP、FiO2参数越高(P<0.01)。随着治疗的延续患儿肺部超声评分逐渐降低,撤机成功患儿肺部超声评分低于撤机失败患儿(P<0.01)。ROC曲线分析显示,肺部十四分区超声评分诊断NRDS病情的价值较高。结论肺部超声评分可有效判断NRDS患儿病情程度,并可评估治疗效果。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺部超声评分 病情评估
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高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果探讨
4
作者 徐敏 《中国实用医药》 2025年第6期42-44,共3页
目的 分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿应用高频振荡通气治疗的效果。方法 调查对象为NRDS患儿70例,基于随机数表法将患儿分为对照组、研究组,每组35例。对照组接受常频机械通气治疗,研究组接受高频振荡通气治疗。比较两组临床疗效... 目的 分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿应用高频振荡通气治疗的效果。方法 调查对象为NRDS患儿70例,基于随机数表法将患儿分为对照组、研究组,每组35例。对照组接受常频机械通气治疗,研究组接受高频振荡通气治疗。比较两组临床疗效、并发症发生情况和转归情况及治疗前后血气分析指标水平。结果 研究组治疗总有效率94.29%,高于对照组的82.86%,但组间差异性不大(P>0.05)。治疗后,两组PaO_(2)水平较治疗前升高,PaCO_(2)、FiO_(2)水平较治疗前降低,且研究组动脉血氧分压(PaO_(2))水平(89.31±7.59)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)高于对照组的(70.06±7.52)mm Hg,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))(38.33±3.91)mm Hg、吸入氧浓度(FiO_(2))(0.48±0.02)低于对照组的(48.22±4.01)mm Hg、(0.69±0.01)(P<0.05)。研究组并发症发生率8.57%低于对照组的28.57%(P<0.05)。治疗后1个月,研究组无死亡病例,对照组死亡2例(5.71%),组间病死率比较差异性不大(P>0.05)。结论 对NRDS患儿行高频振荡通气治疗,可改善血气分析指标,提高临床疗效,同时也能减少并发症发生率,促进疾病转归,值得推广应用。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 高频振荡通气 治疗效果 血气分析
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枸橼酸咖啡因联合牛肺表面活性剂治疗极/超低出生体重新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效分析
5
作者 陈珊珊 《中国实用医药》 2025年第2期102-105,共4页
目的分析枸橼酸咖啡因联合牛肺表面活性剂治疗极/超低出生体重新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取62例极/超低出生体重NRDS患儿,随机分为对照组(30例)及观察组(32例)。所有患儿入院后均给予常规治疗,对照组使用气管内滴入... 目的分析枸橼酸咖啡因联合牛肺表面活性剂治疗极/超低出生体重新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取62例极/超低出生体重NRDS患儿,随机分为对照组(30例)及观察组(32例)。所有患儿入院后均给予常规治疗,对照组使用气管内滴入牛肺表面活性剂治疗,观察组在对照组基础上增加枸橼酸咖啡因治疗。比较两组临床疗效,血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、氢离子浓度指数(pH)、氧合指数(OI)],呼吸机参数[吸气峰压(PIP)、呼气末正压(PEEP)、吸入氧浓度(FiO_(2))],治疗指标(机械通气时间、氧疗时间、住院时间)。结果观察组总有效率93.75%高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,两组PaCO_(2)低于治疗前,pH、PaO_(2)、OI高于治疗前,且观察组PaCO_(2)(44.83±4.24)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(47.12±3.38)mm Hg,pH(7.37±0.06)、PaO_(2)(81.21±10.25)mm Hg、OI(298.51±37.15)mm Hg高于对照组的(7.30±0.09)、(72.43±9.38)mm Hg、(230.78±35.22)mm Hg(P<0.05)。治疗后,两组FiO_(2)、PIP、PEEP均低于治疗前,且观察组FiO_(2)(0.24±0.10)、PIP(16.28±2.54)cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)、PEEP(5.25±0.48)cm H_(2)O均低于对照组的(0.31±0.12)、(18.53±2.42)cm H_(2)O、(5.90±0.73)cm H_(2)O(P<0.05)。观察组的机械通气时间(7.25±3.53)d、氧疗时间(16.72±4.22)d、住院时间(26.25±12.29)d均短于对照组的(9.63±3.75)、(19.60±4.38)、(32.80±12.47)d(P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因联合牛肺表面活性剂治疗极/超低出生体重NRDS患儿的效果显著,可缩短机械通气时间、用氧时间及住院时间,改善血气分析指标,提高肺功能及治疗效果。 展开更多
关键词 枸橼酸咖啡因 牛肺表面活性剂 极/超低出生体重儿 新生儿呼吸窘迫综合征
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无创间歇正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析
6
作者 师娜 《中国实用医药》 2025年第4期95-98,共4页
目的分析无创间歇正压通气(NIPPV)与肺表面活性物质(PS)联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法按随机数字表法将60例NRDS患儿分为对照组(采用NIPPV治疗,28例)和观察组(采用NIPPV联合PS治疗,32例)。比较两组患儿疗效、起始无... 目的分析无创间歇正压通气(NIPPV)与肺表面活性物质(PS)联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法按随机数字表法将60例NRDS患儿分为对照组(采用NIPPV治疗,28例)和观察组(采用NIPPV联合PS治疗,32例)。比较两组患儿疗效、起始无创通气(NIV)失败率、呼吸困难缓解时间、氧疗时间、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、酸碱度(pH)]及肺相关并发症发生率。结果观察组治疗总有效率96.88%高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组起始NIV失败率3.13%低于对照组的25.00%,呼吸困难缓解时间(17.24±5.42)h、氧疗时间(2.61±1.14)d、住院时间(39.14±7.28)d均短于对照组的(29.71±10.64)h、(3.52±1.39)d、(45.74±11.36)d(P<0.05)。治疗1 h后,观察组PaCO_(2)(41.71±3.15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(44.01±3.27)mm Hg,pH(7.30±0.08)、PaO_(2)(80.10±6.13)mm Hg高于对照组的(7.26±0.07)、(73.32±5.25)mm Hg(P<0.05)。观察组并发症发生率6.25%低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论采用NIPPV与PS联合治疗NRDS患儿能提高疗效,改善血气分析指标,提高氧合效果,减少并发症发生。 展开更多
关键词 无创间歇正压通气 肺表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征
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思维导图模式护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用
7
作者 陈燕 李倩倩 耿洪维 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第9期184-186,共3页
目的以新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,评估护理服务期间采用思维导图护理的价值。方法回顾2020年3月至2023年3月在徐州市妇幼保健院出生且患有呼吸窘迫综合征的患儿的临床资料,筛选出90例,其中实施常规护理方法的46例为对照组,基... 目的以新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,评估护理服务期间采用思维导图护理的价值。方法回顾2020年3月至2023年3月在徐州市妇幼保健院出生且患有呼吸窘迫综合征的患儿的临床资料,筛选出90例,其中实施常规护理方法的46例为对照组,基于常规护理实施思维导图护理的44例为观察组。对比2组的护理效果。结果干预1周、出院时,对照组、观察组的血气分析指标和肺功能指标均较入院时有所改善(P均<0.05),且观察组均较对照组更为理想(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论在新生儿呼吸窘迫综合征护理期间应用思维导图护理模式,对于改善血气分析指标及促进肺功能水平恢复具有积极意义,且可预防潜在并发症。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 思维导图模式护理 血气分析指标 肺功能
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循证指引下的新生儿呼吸窘迫综合征院内急救流程再造及应用效果
8
作者 张欢 冯燕 +1 位作者 马文燕 刘长芳 《当代护士（下旬刊）》 2024年第2期155-159,共5页
目的探讨循证指引下的新生儿呼吸窘迫综合征院内急救流程再造及应用效果。方法采用便利抽样法选取2022年2月-6月收住本院新生儿科的39例NRDS患儿作为对照组,成立审查小组,收集院内急救中存在的问题;2022年7月-11月收住本院新生儿科的37... 目的探讨循证指引下的新生儿呼吸窘迫综合征院内急救流程再造及应用效果。方法采用便利抽样法选取2022年2月-6月收住本院新生儿科的39例NRDS患儿作为对照组,成立审查小组,收集院内急救中存在的问题;2022年7月-11月收住本院新生儿科的37例NRDS患儿作为研究组,通过循证指引进行院内急救流程再造,观察两组患儿新生儿急性生理学评分Ⅱ分值变化、抢救指标变化、并发症发生率。结果研究组患儿新生儿急性生理学评分Ⅱ优于对照组,抢救指标较对照组明显改善,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在循证指引下进行新生儿呼吸窘迫综合征院内急救流程再造,患儿抢救成功率明显提升,并发症发生率减低,提高了患儿预后及生存质量。 展开更多
关键词 循证指引 新生儿呼吸窘迫综合征 院内急救 流程再造
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发育支持护理结合个性化护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果 被引量：1
9
作者 林娟 张峰 +1 位作者 周茹 唐静 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第4期177-179,共3页
目的评价发育支持护理结合个性化护理在行辅助通气新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2022年6月江苏省东台市人民医院收治的共计98例行辅助通气的NRDS患儿的临床资料,按护理方法的不同分入对照组(5... 目的评价发育支持护理结合个性化护理在行辅助通气新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2022年6月江苏省东台市人民医院收治的共计98例行辅助通气的NRDS患儿的临床资料,按护理方法的不同分入对照组(50例,给予常规护理)、观察组(48例,实施发育支持护理结合个性化护理),比较2组的并发症发生率、血气分析指标以及肺功能。结果观察组肠胃不适、呼吸机相关肺炎和非计划脱机的并发症总发生率为4.17%,较对照组的18.00%更低(P<0.05)。撤机时和出院时,2组的动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)均有所升高,且观察组均较同期对照组更高,2组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均有所降低,且观察组均低于同期对照组,均存在统计学差异(P均<0.05)。结论发育支持护理结合个性化护理对行辅助通气的NRDS患儿并发症减少、血气分析指标及肺功能改善均可产生积极影响。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 辅助通气 发育支持护理 个性化护理 并发症
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基于新生儿、孕妇临床特征构建新生儿呼吸窘迫综合征的预测模型 被引量：5
10
作者 曲海新 张雅静 +3 位作者 郭卫平 袁二伟 王玲玲 李坤 《临床误诊误治》 CAS 2024年第8期63-68,共6页
目的基于新生儿、孕妇临床特征构建新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预测模型。方法选取2020年1月—2023年1月收治的102例NRDS患儿纳入NRDS组,另择同期健康新生儿150例纳入无NRDS组,回顾性收集临床资料。分析2组新生儿情况、孕妇情况,采用... 目的基于新生儿、孕妇临床特征构建新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预测模型。方法选取2020年1月—2023年1月收治的102例NRDS患儿纳入NRDS组,另择同期健康新生儿150例纳入无NRDS组,回顾性收集临床资料。分析2组新生儿情况、孕妇情况,采用多因素Logistic回归分析NRDS发生的危险因素,建立预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对NRDS的预测价值。结果与无NRDS组比较,NRDS组胎龄<34周、出生体质量<2 kg、分娩方式为剖宫产、胎儿窘迫、胎膜早破、酸中毒比例高(P<0.05,P<0.01)。与无NRDS组比较,NRDS组孕妇年龄≥35岁、初产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、合并生殖道感染、产前检查低于9次比例高,血清25-羟基维生素D(25-OH-D)水平低(P<0.05,P<0.01)。胎龄<34周、出生体质量<2 kg、分娩方式为剖宫产、胎儿窘迫,以及孕妇年龄≥35岁、妊娠期糖尿病、产前检查低于9次为NRDS发生的独立危险因素(P<0.05,P<0.01);孕妇血清25-OH-D水平升高为其保护因素(P<0.01)。根据上述结果构建预测模型,并绘制ROC曲线,结果显示,当Logit(P)>18.570时,预测NRDS发生的曲线下面积为0.893,诊断敏感度为81.37%、特异度为82.00%。结论胎龄<34周、出生体质量<2 kg、分娩方式为剖宫产、胎儿窘迫,以及孕妇年龄≥35岁、妊娠期糖尿病、产前检查低于9次为NRDS的独立危险因素,孕妇血清25-OH-D水平升高为其保护因素,据此构建预测模型对NRDS预测价值较高,可为筛选高危患儿、制订临床干预策略提供依据。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 剖宫产 胎儿窘迫 糖尿病 妊娠 25-羟基维生素D 危险因素 预测 受试者工作特征曲线
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咖啡因联合经鼻间歇正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征过渡性撤机中的治疗效果 被引量：3
11
作者 杨彩云 毛国顺 +1 位作者 李敏 高敏 《中国医药导报》 CAS 2024年第18期69-72,共4页
目的探讨咖啡因联合经鼻间歇正压通气(NIPPV)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)过渡性撤机中的治疗效果。方法前瞻性选取2020年2月至2023年7月安徽省阜阳市人民医院接受咖啡因联合NIPPV进行过渡性撤机治疗的44例NRDS患儿作为观察组,另根据... 目的探讨咖啡因联合经鼻间歇正压通气(NIPPV)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)过渡性撤机中的治疗效果。方法前瞻性选取2020年2月至2023年7月安徽省阜阳市人民医院接受咖啡因联合NIPPV进行过渡性撤机治疗的44例NRDS患儿作为观察组,另根据倾向性匹配评分原则匹配未接受咖啡因进行NIPPV过渡性撤机治疗的43例NRDS患儿作为对照组。对照组接受NIPPV治疗,观察组接受咖啡因联合NIPPV治疗,疗程为2周。比较两组治疗效果、血常规相关指标、临床相关指标、血气分析指标及并发症情况。结果治疗过程中两组各脱落2例,最终对照组纳入41例、观察组纳入42例。观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。完全撤机2周,两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平均低于完全撤机即刻,中性粒细胞百分比均高于完全撤机即刻,且观察组WBC、CRP水平均低于对照组,中性粒细胞百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、氧疗时间、NIPPV使用时间均短于对照组,重新上机率低于对照组,2周撤机成功率高于对照组,呼吸暂停次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。完全撤机2周,两组pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))均高于完全撤机即刻,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于完全撤机即刻,且观察组PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NRDS患儿过渡性撤机时给予咖啡因联合NIPPV治疗可明显改善患儿血常规指标、临床指标及血气分析指标,效果显著。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 过渡性撤机 咖啡因
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关于《血清YKL-40、CRP水平与新生儿呼吸窘迫综合征严重程度及预后的关系》一文的更正
12
作者 《安徽医学》编辑部 《安徽医学》 2024年第4期520-520,共1页
《安徽医学》2024年第45卷第2期第180页,《血清YKL-40、CRP水平与新生儿呼吸窘迫综合征严重程度及预后的关系》,作者:杜云龙、付德龙、樊小如。因方正排版系统云数据作者名部分未更新,引用格式中作者名错误,现更正为“本文引用格式:杜云... 《安徽医学》2024年第45卷第2期第180页,《血清YKL-40、CRP水平与新生儿呼吸窘迫综合征严重程度及预后的关系》,作者:杜云龙、付德龙、樊小如。因方正排版系统云数据作者名部分未更新,引用格式中作者名错误,现更正为“本文引用格式:杜云龙,付德龙,樊小如.血清YKL-40、CRP水平与新生儿呼吸窘迫综合征严重程度及预后的关系[J].安徽医学,2024,45(2):180-184.”。给作者和读者带来的不便深表歉意,特此更正。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 云数据 安徽医学 更正 云龙
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不同剂量珂立苏治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的对照研究
13
作者 冯炳棋 何伟金 +1 位作者 吴阳志 邓锦有 《中国医药科学》 2024年第5期133-136,共4页
目的探讨不同剂量珂立苏治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的价值。方法将2020年1月至2023年6月在廉江市人民医院新生儿重症监护室医治的126例重症NRDS患儿按照随机数表法分为A、B、C组。A、B、C组分别给予70、100、140 mg/kg珂立苏... 目的探讨不同剂量珂立苏治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的价值。方法将2020年1月至2023年6月在廉江市人民医院新生儿重症监护室医治的126例重症NRDS患儿按照随机数表法分为A、B、C组。A、B、C组分别给予70、100、140 mg/kg珂立苏。比较三组的血气指标、治疗情况、住院费用、住院时间及并发症。结果与A组比较,B组和C组治疗6 h后的动脉二氧化碳分压、珂立苏用药次数≥2构成比、化验费、治疗费和护理费均明显更低,治疗6 h后的动脉血氧分压和氧合指数均明显更高,辅助通气时间、氧疗时间和总住院时间均明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。药物费和总住院费以B组最低,C组次之,A组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论100 mg/kg珂立苏治疗重症NRDS可降低药物费和总住院费。100、140 mg/kg珂立苏治疗NRDS在改善血气指标,减少珂立苏用药次数,缩短辅助通气时间、氧疗时间和住院时间方面均优于70 mg/kg珂立苏。 展开更多
关键词 珂立苏 新生儿呼吸窘迫综合征 剂量 对照研究
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CPAP呼吸机联合氨溴索对治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及动脉血气的影响
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作者 何丽 《当代医药论丛》 2024年第18期54-57,共4页
目的:探究呼吸窘迫综合征新生儿接受持续正压通气(CPAP)呼吸机联合氨溴索治疗的效果。方法:将安顺市妇幼保健院2023年1月至10月收治的64例呼吸窘迫综合征新生儿随机分为对照组(32例,接受CPAP呼吸机治疗)与试验组(32例,接受CPAP呼吸机治... 目的:探究呼吸窘迫综合征新生儿接受持续正压通气(CPAP)呼吸机联合氨溴索治疗的效果。方法:将安顺市妇幼保健院2023年1月至10月收治的64例呼吸窘迫综合征新生儿随机分为对照组(32例,接受CPAP呼吸机治疗)与试验组(32例,接受CPAP呼吸机治疗联合氨溴索治疗),抽取新生儿动脉血2 mL并使用全自动血气分析仪检测其动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、吸入氧浓度(FiO_(2))],对其治疗效果以及总氧疗时间、呼吸机使用时间与住院时间等时间指标进行回顾性分析。结果:两组新生儿动脉血气指标水平在治疗前差异不显著(P>0.05),在治疗后,试验组PaO_(2)、SaO_(2)分别为(78.89±8.26)mmHg、(92.22±10.65)%,均高于对照组(71.15±6.88)mmHg、(86.33±10.02)%;试验组PaCO_(2)、FiO_(2)分别为(52.02±4.98)mmHg、(38.39±3.19)%,均低于对照组(58.26±5.36)mmHg、(46.46±4.13)%(P<0.05)。试验组总有效率为96.87%,高于对照组81.25%(χ^(2)=4.010,P=0.045)。和对照组相比,试验组总氧疗时间(182.65±15.98)h、呼吸机使用时间(101.02±9.32)h与住院时间(15.26±2.87)d较短(P<0.05)。结论:呼吸窘迫综合征新生儿接受CPAP呼吸机与氨溴索联合治疗后,其治疗效果提高,动脉血气指标改善,总氧疗时间、呼吸机使用时间与住院时间等时间指标均缩短。 展开更多
关键词 持续正压通气呼吸机 氨溴索 新生儿呼吸窘迫综合征 动脉血气
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容量保证模式下高频振荡通气治疗在新生儿呼吸窘迫综合征患儿治疗中的应用效果
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作者 陈志云 《当代医药论丛》 2024年第28期55-57,共3页
目的:探讨容量保证模式下高频振荡通气(HFOV-VG)治疗应用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿治疗中的临床效果。方法:本研究纳入2020年1月至2023年1月广东省云浮市妇幼保健院收治的60例NRDS患儿,将其随机分为HFOV-VG组(n=30)和传统模式... 目的:探讨容量保证模式下高频振荡通气(HFOV-VG)治疗应用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿治疗中的临床效果。方法:本研究纳入2020年1月至2023年1月广东省云浮市妇幼保健院收治的60例NRDS患儿,将其随机分为HFOV-VG组(n=30)和传统模式下高频振荡通气(HFOV)组(n=30)。为HFOV-VG组患儿实施HFOV-VG治疗。为HFOV组患儿实施传统模式下HFOV治疗。比较两组患儿氧合指数(OI)、动脉血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))及酸碱度(pH)]、机械通气时间、重症监护室(NICU)住院时间及并发症发生情况。结果:HFOV-VG组患儿OI低于HFOV组患儿(P<0.05)。HFOV-VG组患儿PaO_(2)、pH高于HFOV组患儿(P<0.05)。两组患儿PaCO_(2)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。HFOV-VG组患儿机械通气时间、NICU住院时间短于HFOV组患儿(P<0.05)。两组患儿并发症的总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFOV-VG治疗应用于NRDS患儿治疗中的效果显著优于传统模式下HFOV治疗,建议在临床实践中推广应用HFOV-VG治疗,以提高NRDS患儿的治疗效果和安全性。 展开更多
关键词 高频振荡通气 容量保证模式 新生儿呼吸窘迫综合征
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血清YKL-40、CRP水平与新生儿呼吸窘迫综合征严重程度及预后的关系 被引量：2
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作者 杜云龙 付德龙 樊小如 《安徽医学》 2024年第2期180-184,共5页
目的 探究血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、C反应蛋白(CRP)水平与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)严重程度及预后的关系。方法 选取2016年1月至2021年7月在滕州市中心人民医院就诊的140例NRDS患儿作为研究组,根据病情的严重程度将所有NRDS患者... 目的 探究血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、C反应蛋白(CRP)水平与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)严重程度及预后的关系。方法 选取2016年1月至2021年7月在滕州市中心人民医院就诊的140例NRDS患儿作为研究组,根据病情的严重程度将所有NRDS患者分为轻度NRDS组(77例)和重度NRDS组(63例),依据预后情况分为生存组(105例)和死亡组(35例)。另选取同时期在我院分娩的140例健康出产儿为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清YKL-40、CRP的表达水平;经Pearson法分析NRDS患儿血清YKL-40、CRP水平与新生儿急性生理学评分围生期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)评分的相关性;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清YKL-40、CRP对NRDS患儿预后的预测价值;采用多因素logistic回归分析影响NRDS患儿预后的危险因素。结果 与对照组比较,研究组NRDS患儿血清YKL-40、CRP水平明显升高(P<0.05);与轻度NRDS组比较,重度NRDS组患者血清YKL-40、CRP水平明显升高(P<0.05);经Pearson法分析结果显示,NRDS患儿血清YKL-40与CRP水平、SNAPPE-Ⅱ评分均呈正相关(r=0.572、0.509,P<0.05)。CRP水平与SNAPPE-Ⅱ评分呈正相关(r=0.543,P<0.05);死亡组患儿血清YKL-40、CRP水平高于生存组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,YKL-40(OR=1.994,95%CI:1.116~3.562)、CRP(OR=2.015,95%CI:1.074~3.780)是NRDS患儿预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清YKL-40、CRP预测NRDS患儿预后死亡的AUC为0.848(95%CI:0.768~0.928)、0.829(95%CI:0.734~0.923),血清YKL-40联合CRP预测NRDS患儿预后死亡的AUC为0.931(95%CI:0.890~0.972),灵敏度分别为80.00%、80.00%、94.30%,特异度分别为81.00%、80.00%、79.00%。结论 血清YKL-40、CRP表达与新生儿NRDS病情严重程度及预后密切相关,二者联合可作为NRDS患儿预后预测的生物标志物。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 甲壳质酶蛋白40 C反应蛋白
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肺表面活性物质蛋白-B缺陷与足月新生儿呼吸窘迫综合征的相关性研究
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作者 尹晓娟 李明霞 +5 位作者 史源 梅花 张晓媛 朱艳萍 霍梦月 封志纯 《发育医学电子杂志》 2024年第1期25-29,共5页
目的探讨肺表面活性物质蛋白(surfactant protein,SP)-B缺陷与足月儿新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的相关性。方法2019年7月至2023年6月,在解放军总医院第七医学中心等4家医院开展研究。NRDS组纳... 目的探讨肺表面活性物质蛋白(surfactant protein,SP)-B缺陷与足月儿新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的相关性。方法2019年7月至2023年6月,在解放军总医院第七医学中心等4家医院开展研究。NRDS组纳入因患NRDS死亡的足月新生儿60例;对照组纳入同期因其他原因手术后死亡的足月、非NRDS患儿60例。采集胸部X线片结果。新生儿死亡后30 min内进行支气管肺泡灌洗、肺组织取材,采用蛋白质印迹法检测SP-B表达。统计学方法采用χ^(2)检验。结果NRDS组患儿生后出现严重高碳酸血症和低氧血症,采用外源性肺表面活性物质、有创高频振荡通气呼吸支持、一氧化氮治疗降低肺动脉高压等综合治疗措施,10例接受体外膜肺氧合治疗,均治疗无效死亡。NRDS组的X线胸片均显示白肺。NRDS组患儿支气管肺泡灌洗液中SP-B单体(分子质量8 ku)及二聚体(分子质量16~18 ku)表达阳性的比例均明显低于对照组[8 ku:75.0%(45/60)与100.0%(60/60),χ^(2)=17.143;16~18 ku:73.3%(44/60)与100.0%(60/60),χ^(2)=18.462;P值均<0.001];NRDS组肺组织中SP-B分子质量8 ku及16~18 ku表达阳性的比例也明显低于对照组[8 ku:75.0%(45/60)与100.0%(60/60),χ^(2)=17.143;16~18 ku:70.0%(42/60)与100.0%(60/60),χ^(2)=21.176;P值均<0.001]。NRDS组筛出SP-B缺陷个体15例,对照组仅1例,NRDS组SP-B缺陷的比例高于对照组[25.0%(15/60)与1.7%(1/60),χ^(2)=14.135,P<0.001]。结论SP-B缺陷与足月儿NRDS发病存在一定的相关性。 展开更多
关键词 足月新生儿 呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质蛋白-B 缺陷 遗传
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肺部12分区超声评分与新生儿呼吸窘迫综合征病情程度的相关性及其诊断价值
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作者 马洪欣 刘立静 +2 位作者 杜睿 邸晓玲 顾华 《临床误诊误治》 CAS 2024年第6期48-52,共5页
目的探究肺部12分区超声评分与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)病情程度的相关性及其诊断应用价值。方法选择2020年3月—2022年7月收治的NRDS患儿80例纳入NRDS组,另选取同期非肺部疾病的新生儿80例纳入对照组,所有新生儿均行胸部X线、肺部1... 目的探究肺部12分区超声评分与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)病情程度的相关性及其诊断应用价值。方法选择2020年3月—2022年7月收治的NRDS患儿80例纳入NRDS组,另选取同期非肺部疾病的新生儿80例纳入对照组,所有新生儿均行胸部X线、肺部12分区超声评分及氧合指数检查。分析2组超声征象、血气氧合指数及肺部12分区超声评分,Spearman相关分析肺部12分区超声评分与NRDS病情程度的相关性,受试者工作特征曲线分析肺部12分区超声评分诊断不同病情程度NRDS患儿的效能。结果NRDS组支气管充气征、B线融合、A线消失、肺实变、弥漫性肺水肿、胸膜线异常检出率均高于对照组(P<0.01)。NRDS组氧合指数低于对照组,肺部12分区超声评分高于对照组(P<0.01)。重度患儿肺部12分区超声评分高于中度和轻度患儿,中度患儿高于轻度患儿(P<0.05);胸部X线分级与肺部12分区超声评分呈显著正相关(r=0.782,P<0.05)。重度患儿氧合指数低于中度和轻度患儿,中度患儿低于轻度患儿(P<0.05);氧合指数与肺部12分区超声评分呈显著负相关(r=-0.861,P<0.05)。肺部12分区超声评分诊断轻度、中度、重度NRDS患儿的曲线下面积分别为0.875、0.894、0.922。结论肺部12分区超声评分可全面、系统评价、准确反应NRDS患儿病情,临床依据该评分实时监测患儿病情,可为临床治疗提供重要信息和依据。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 肺部12分区超声评分 氧合指数 胸部X线 相关性 诊断价值 受试者工作特征曲线
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高频振荡叠加常频通气治疗重度新生儿呼吸窘迫综合征疗效及并发症观察 被引量：26
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作者 王亚云 薛江 +1 位作者 朱晓波 王一彪 《山东医药》 CAS 2020年第9期73-75,共3页
目的观察高频振荡叠加常频通气治疗重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及并发症情况。方法重度NRDS患儿67例,随机分为高频振荡叠加常频通气组(H+C组)和高频振荡通气组(H组)。患儿均接受机械通气治疗,H+C组患儿为高频振荡叠加常频通... 目的观察高频振荡叠加常频通气治疗重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及并发症情况。方法重度NRDS患儿67例,随机分为高频振荡叠加常频通气组(H+C组)和高频振荡通气组(H组)。患儿均接受机械通气治疗,H+C组患儿为高频振荡叠加常频通气,H组患儿为高频振荡通气。机械通气治疗0 h、24 h、72 h、1周时抽取患儿动脉血,检测氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2),观察并记录两组患儿治疗过程中脑室周围脑白质软化(PVL)、颅内出血、早产儿视网膜病变(ROP)及支气管肺发育不良(BPD)等并发症发生情况。结果H+C组患儿机械通气治疗0 h、24 h、72 h、1周时动脉血PO2分别为(52.08±4.70)、(60.86±6.30)、(63.50±4.29)、(66.42±4.90)mmHg,PCO2分别为(58.63±5.64)、(56.14±5.41)、(44.67±4.62)、(41.47±6.53)mmHg;H组PO2分别为(52.32±4.73)、(61.65±4.01)、(65.77±4.70)、(62.26±3.57)mmHg,PCO2分别为(59.61±5.61)、(55.16±7.55)、(37.13±4.37)、(32.55±4.13)mmHg;两组机械通气治疗24 h、72 h、1周时动脉血PO2、PCO2与0 h相比,P均<0.05;H+C组24 h时动脉血PO2与H组相比,P<0.05;H+C组1周时动脉血PO2、PCO2与H组相比,P均<0.05。H+C组患儿并发PVL 3例、颅内出血5例、ROP 6例、BPD 7例,H组患儿并发PVL 10例、颅内出血11例、ROP 8例、BPD 14例,H+C组患儿并发PVL、颅内出血、BPD例数与H组相比,P均<0.05。结论高频振荡叠加常频通气和高频振荡通气治疗均可升高重度NRDS患儿的动脉血PO2、降低PCO2,高频振荡叠加常频通气治疗的并发症发生率更低。 展开更多
关键词 机械通气 高频振荡通气 常频通气 新生儿呼吸窘迫综合征 机械通气并发症
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不同通气方式联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效评价 被引量：17
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作者 杨娟 柏进 +1 位作者 周婷 吴宏图 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第9期74-75,共2页
目的探讨两种不同通气方式联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性。方法将40例NRDS患儿随机分为两组,观察组给予鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)联合PS,对照组给予常规机械通气(CMV)联合PS,比较两组的疗效... 目的探讨两种不同通气方式联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性。方法将40例NRDS患儿随机分为两组,观察组给予鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)联合PS,对照组给予常规机械通气(CMV)联合PS,比较两组的疗效、用机时间、氧疗时间、住院时间、住院费用及肺部并发症。结果两组治疗成功率、用机时间比较无统计学差异;观察组的氧疗时间、住院费用、肺部感染并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05或<0.01)。结论NCPAP联合PS的疗效与CMV联合PS相似,而前者能减少肺部感染等并发症,缩短氧疗时间和住院时间,降低住院费用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 持续气道正压通气 肺表面活性物质
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