目的研究钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)致酮症/酮症酸中毒的发生规律及特点。方法收集PubMed、Science Direct、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库纳入的SGLT2i导致酮症/酮症酸中毒的病例。分析患者性别、年龄、药品用...目的研究钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)致酮症/酮症酸中毒的发生规律及特点。方法收集PubMed、Science Direct、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库纳入的SGLT2i导致酮症/酮症酸中毒的病例。分析患者性别、年龄、药品用法用量、不良反应发生时间、临床表现、糖尿病类型、诱发因素等信息。结果共纳入111例患者,其中男性53例(47.75%),女性58例(52.25%)。年龄分布在17~83岁,其中年龄30~<60岁者68例(61.26%),占比最大。酮症/酮症酸中毒的发生可分为药物直接引起和危险因素诱发,其中药物直接引起的有46例(41.44%),手术、感染、低碳水摄入等危险因素诱发的有65例(58.55%),临床症状大多为恶心、呕吐、纳差、腹痛、乏力、呼吸困难、意识模糊。结论SGLT2i导致的酮症/酮症酸中毒多为危险因素诱发,建议手术或感染情况下及时停用药物,避免突然减量/停用胰岛素,避免低碳水摄入及剧烈运动等情况发生。建议用药期间定期检测患者酮体水平,以便为临床用药提供指导。展开更多
目的:探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂心血管保护作用的研究现状及发展趋势。方法:检索2007年1月1日—2021年7月21日Web of Science数据库关于SGLT2抑制剂在心血管疾病方面研究的英文文献,用计量学方法对文献进行可视化分析,...目的:探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂心血管保护作用的研究现状及发展趋势。方法:检索2007年1月1日—2021年7月21日Web of Science数据库关于SGLT2抑制剂在心血管疾病方面研究的英文文献,用计量学方法对文献进行可视化分析,并分析其发展趋势。结果:共纳入3502篇文献,全球关于SGLT2抑制剂在心血管疾病方面的研究呈逐年增加趋势;美国的发文量、被引总频次及H指数均远高于其他国家;发文量最多的期刊是diabetes obesity&metabolism,H指数较高的作者Mcguire发文量也较高;机构brigham&womens hosp与Harvard med sch之间合作较密切;最新相关研究热词有heart failure,cardiovascular disease,cardiovascular outcomes,atherosclerosis,albuminuria,inflammation,atrial fibrillation,oxidative stress等。结论:SGLT2抑制剂在心血管疾病方面研究的发文量将会持续增加,美国是该领域最大的贡献者;对于合并2型糖尿病射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者可选择所有SGLT2抑制剂,对于不合并2型糖尿病的HFrEF患者建议选择恩格列净和达格列净;而对伴动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者,建议选用恩格列净;未来的研究热点可能主要集中在SGLT2抑制剂对心肌梗死、心房颤动等疾病的获益情况及作用机制方面。展开更多
文摘目的研究钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)致酮症/酮症酸中毒的发生规律及特点。方法收集PubMed、Science Direct、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库纳入的SGLT2i导致酮症/酮症酸中毒的病例。分析患者性别、年龄、药品用法用量、不良反应发生时间、临床表现、糖尿病类型、诱发因素等信息。结果共纳入111例患者,其中男性53例(47.75%),女性58例(52.25%)。年龄分布在17~83岁,其中年龄30~<60岁者68例(61.26%),占比最大。酮症/酮症酸中毒的发生可分为药物直接引起和危险因素诱发,其中药物直接引起的有46例(41.44%),手术、感染、低碳水摄入等危险因素诱发的有65例(58.55%),临床症状大多为恶心、呕吐、纳差、腹痛、乏力、呼吸困难、意识模糊。结论SGLT2i导致的酮症/酮症酸中毒多为危险因素诱发,建议手术或感染情况下及时停用药物,避免突然减量/停用胰岛素,避免低碳水摄入及剧烈运动等情况发生。建议用药期间定期检测患者酮体水平,以便为临床用药提供指导。
