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新型左主支气管阻塞器在食管癌术中单肺通气的应用研究
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作者 赵清军 杨文锋 商烁 《山东医药》 CAS 2014年第9期31-33,共3页
目的探讨新型左主支气管阻塞器(NTLBB)在食管癌术中单肺通气的应用价值。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级限期手术治疗的食管癌患者30例,在麻醉诱导后,置入NTLBB实现右侧肺通气、左侧肺萎陷,便于手术操作及减轻肺损伤。通过观察导管置入定位一次... 目的探讨新型左主支气管阻塞器(NTLBB)在食管癌术中单肺通气的应用价值。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级限期手术治疗的食管癌患者30例,在麻醉诱导后,置入NTLBB实现右侧肺通气、左侧肺萎陷,便于手术操作及减轻肺损伤。通过观察导管置入定位一次成功率、单肺通气期间气道峰压(PEAK)和通气量(VT)、呼吸频率(R)、呼气末二氧化碳分压(ETCO2)、经皮血氧饱和度(SpO2)的变化、气道损伤程度、术后咽痛和声音嘶哑发生率,分析其在手术操作及减轻肺损伤中的作用。结果导管置入定位一次成功率为96.7%,侧卧位后经纤维支气管镜检查发现有6例(20%)支气管套囊位置需调整;与双肺通气相比,单肺通气期间PEAK稍升高,VT、R、ETCO2、SpO2变化不明显(P均〉0.05);气道损伤程度评分为1.42分;术后咽痛发生率40%,声音嘶哑(伴随咽痛)发生率10%。结论NTLBB用于单肺通气,具有置入定位简单、阻隔效果确切、气道损伤小、术后并发症低等优点,有助于提高食管癌患者的手术及麻醉质量。 展开更多
关键词 食管肿瘤 单肺通气 新型左主支气管阻塞器 气道峰压
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