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新型冠状病毒肺炎疫苗相关心肌炎临床特征与机制探究
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作者 韩拓 李盈 +6 位作者 刘莉君 徐阳 张婷 王怡雯 王丽霞 白亮 王聪霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期528-533,共6页
目的探究新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫苗(新冠肺炎疫苗)相关心肌炎的临床特征及其潜在机制。方法基于PubMed数据库检索截至2021年8月31日所有新冠肺炎疫苗相关心肌炎病例报道,逐条筛选后最终纳入29篇报道、共... 目的探究新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫苗(新冠肺炎疫苗)相关心肌炎的临床特征及其潜在机制。方法基于PubMed数据库检索截至2021年8月31日所有新冠肺炎疫苗相关心肌炎病例报道,逐条筛选后最终纳入29篇报道、共计71例心肌炎患者。归纳患者的人口学资料、疫苗接种情况、临床症状、生化及影像学检查、治疗措施与结局预后;根据患者既往病史,分为既往感染COVID-19者(prior COVID,n=12)和无COVID-19感染史者(non-prior COVID,n=59)。结果新冠肺炎疫苗相关心肌炎好发于男性(91.5%),多见于接种第二针mRNA疫苗后(81.7%),平均起病时间为3(1,25)d,主要临床表现为胸痛(94.4%)、发热(45.1%)、肌肉疼痛(26.8%)、气短(16.9%)等症状。几乎所有患者均出现肌钙蛋白的异常,并伴有C反应蛋白升高。非甾体类抗炎药和秋水仙碱被广泛用于临床治疗,约1/5患者给予对症支持后症状即得以缓解,多数患者住院时长为1~2周。既往感染COVID-19患者接种疫苗后心肌炎发生风险显著增加,且多见于接种第一针疫苗后(58.3%),其临床症状与转归与non-prior COVID者存在一定差异。结论心肌炎是COVID-19疫苗接种相关严重不良事件,整体发生率相对较低,临床症状普遍较轻且预后较好,可能与感染COVID-19后免疫系统预致敏和个体遗传易感性有关。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 疫苗接种 心肌炎 自身免疫
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基于CiteSpace对新型冠状病毒肺炎疫苗文献的可视化分析 被引量:5
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作者 蓝蕾 瞿心远 应曜宇 《现代医院》 2022年第2期286-291,共6页
目的探索新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫苗相关领域的研究现状和最新进展。方法在Web of Science数据库中检索2019年12月1日-2021年7月15日COVID-19疫苗相关的文献,应用CiteSpace软件对数据进行可视化分析。... 目的探索新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫苗相关领域的研究现状和最新进展。方法在Web of Science数据库中检索2019年12月1日-2021年7月15日COVID-19疫苗相关的文献,应用CiteSpace软件对数据进行可视化分析。结果截止2021年7月15日,共检索到1717篇COVID-19疫苗相关的英文文献,最终纳入1363篇进行可视化分析。结果显示,美国是发文量最多的国家,其次是中国;牛津大学是发文量最多的研究机构,其次是以色列的特拉维夫大学,复旦大学发文量居第十位。NEW ENGL J MED是被引频次最高的杂志,其次是LANCET和VACCINE;Dan H Barouch是发文量最多的作者,同时也是被引次数多高的作者。通过关键词的共被引及聚类分析形成7个聚类,最大聚类为#0 spike protein。结论COVID-19疫苗相关研究主要围绕新型冠状病毒的分子结构、疫苗研制有关的主要靶点、接种策略、保护效果和疫苗的接受度及认知情况等方面。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 疫苗 CITESPACE 可视化分析
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肺超声联合膈肌超声在新型冠状病毒肺炎重症患者中的应用
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作者 贺慧琴 钱佳斌 +3 位作者 刘姗 梁哲浩 吕昕 高祥福 《浙江临床医学》 2025年第2期279-282,共4页
目的探讨肺超声联合膈肌超声与COVID-19严重程度的相关性及其对无创通气治疗的指导价值。方法收集2022年12月至2023年2月在本院接受治疗的69例新型冠状病毒重症肺炎患者的临床资料。回顾性分析患者肺超声十二分区法评分(LUBS评分)、膈... 目的探讨肺超声联合膈肌超声与COVID-19严重程度的相关性及其对无创通气治疗的指导价值。方法收集2022年12月至2023年2月在本院接受治疗的69例新型冠状病毒重症肺炎患者的临床资料。回顾性分析患者肺超声十二分区法评分(LUBS评分)、膈肌移动度(DE)、膈肌增厚分数(DTF)与重症肺炎临床预后的相关性。结果非重症组与重症组相比,LUBS评分(9分VS.15分),DE(1.2 cm VS.0.9 cm)与DTF(44.75%VS.37.98%),提示LUBS评分越高、DE与DTF越低,COVID-19病情越严重,差异均具有统计学意义(P<0.05)。LUBS评分的cut-off值为14、DE的cut-off值为1.0 cm、DTF的cut-off值为38%,三者联合评估更具价值。其中LUBS评分>14、DTF<38%、合并呼吸衰竭及糖尿病是COVID-19重症的独立危险因素。结论肺超声(LUBS评分)与COVID-19严重程度呈正相关,膈肌超声(DE、DTF)与COVID-19严重程度呈负相关,三者联合评估更具价值。LUBS评分>14、DTF<38%、合并呼吸衰竭及糖尿病是COVID-19重症的独立危险因素。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 重症肺炎 膈肌超声 肺超声
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合并新型冠状病毒肺炎、卵圆孔未闭的青年脑梗死急诊桥接治疗二例并文献复习
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作者 张洪阳 刘宁 +3 位作者 徐建可 韩苗 刘雪梅 韩新生 《罕少疾病杂志》 2025年第2期6-8,共3页
目的在我院神经内科住院的两例合并有COVID-19和PFO的颅内大血管闭塞的青年脑梗死患者,行静脉溶栓桥接动脉取栓桥接治疗的病例,结合相关文献,分析其病因和发病机制。结果合并新型冠状病毒性肺炎的大血管闭塞的青年脑卒中患者,卵圆孔未... 目的在我院神经内科住院的两例合并有COVID-19和PFO的颅内大血管闭塞的青年脑梗死患者,行静脉溶栓桥接动脉取栓桥接治疗的病例,结合相关文献,分析其病因和发病机制。结果合并新型冠状病毒性肺炎的大血管闭塞的青年脑卒中患者,卵圆孔未闭是重要的病因。结论合并新冠肺炎的青年脑卒中患者急性期应尽早进行静脉溶栓、机械取栓等血管再通治疗,改善病人预后,病情稳定后要进一步完善包括TCD发泡试验、经食道超声或右心声学造影检查明确有无卵圆孔未闭因素导致的心源性卒中可能。新型冠状病毒感染在同时合并急性大血管闭塞的青年脑梗死病人中的病因、发病机制与卵圆孔未闭之间的关系,还需要更多病人的观察和研究进一步证实。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 卵圆孔未闭 脑梗死 桥接治疗
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中成药治疗新型冠状病毒感染安全性和有效性的伞状评价
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作者 李波 徐柳 +5 位作者 谢雨晴 王艺颖 董帅 廉洁 李国栋 曹卉娟 《中国药物警戒》 2025年第2期155-161,I0001-I0003,共10页
目的总结评价中成药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疗效及安全性的系统综述证据,对中成药作为干预手段治疗COVID-19的安全性和有效性进行评估,对相关证据的质量做出评价。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Sinomed、中国知... 目的总结评价中成药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疗效及安全性的系统综述证据,对中成药作为干预手段治疗COVID-19的安全性和有效性进行评估,对相关证据的质量做出评价。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Sinomed、中国知网、万方数据、维普网从建库至2023年6月15日的中成药治疗COVID-19的系统综述,并提取相关信息。使用Revman 5.3软件进行二次Meta分析,利用AMSTAR-II评估文章的方法学质量,采用GRADE分级方法对证据确定性进行评估,并将评估结果以气泡图的形式呈现。结果最终纳入了13项系统评价,共计17053例病例。Meta分析结果显示,与单独采用西药标准治疗相比,中成药联合西药标准治疗在多个结局指标体现出优势,主要包括全因死亡率[RR=0.26,95%CI=(0.09~0.81),P=0.02,I^(2)=0%]、核酸转阴率[RR=1.12,95%CI=(1.01~1.23),P=0.03,I^(2)=44%]、转重症率[RR=0.49,95%CI=(0.37~0.64),P<0.00001,I^(2)=0%]、肺部影像学改善、临床症状消失率(包括发热、咳嗽、疲劳、气短)以及临床症状消失时间(特别是疲劳)。在不良反应发生率、缓解喉痛、腹泻方面2组没有明显区别。气泡图结果显示,极低等级的证据表明,热炎宁合剂、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒、参黄颗粒、疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、血必净注射液、连花清咳颗粒分别在提高核酸转阴率、降低转重症率、提高肺部影像学恢复率方面,可能有微弱到中等程度的效果。结论综合分析表明,与常规西医治疗相比,中成药联合常规治疗在治疗COVID-19表现出更好的疗效。由于目前所收集到的证据质量相对较低,需要开展更多高质量的临床试验以进一步验证。 展开更多
关键词 中成药 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒感染 伞状评价 GRADE评价 Meta分析 证据映射 安全性 有效性
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重症新型冠状病毒肺炎患者俯卧位喂养不耐受现状分析 被引量:1
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作者 梁迎 何秋宏 +3 位作者 李凤梅 文丹 严凤霖 阳秀英 《临床医药实践》 2024年第6期453-458,共6页
目的:探讨重症新型冠状病毒肺炎患者俯卧位机械通气期间喂养不耐受现状,并分析其影响因素。方法:选择2022年10月—2023年3月收治的重症新型冠状病毒肺炎患者50例,通过医院电子病历系统收集患者临床资料,分析患者发生喂养不耐受现状,并采... 目的:探讨重症新型冠状病毒肺炎患者俯卧位机械通气期间喂养不耐受现状,并分析其影响因素。方法:选择2022年10月—2023年3月收治的重症新型冠状病毒肺炎患者50例,通过医院电子病历系统收集患者临床资料,分析患者发生喂养不耐受现状,并采用Logistic回归分析其影响因素。结果:50例患者中喂养不耐受33例(66%)。Logistic回归分析结果显示,白蛋白<35 g/L、未使用胃动力药或益生菌、鼻胃管是患者发生喂养不耐受的影响因素(P<0.05)。结论:重症新型冠状病毒肺炎患者俯卧位机械通气期间喂养不耐受发生率较高,在肠内营养支持治疗期间要动态评估,积极纠正低蛋白血症,合理使用胃动力药或益生菌,选择合适的喂养途径,减少喂养不耐受的发生。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 重症肺炎 俯卧位 机械通气 喂养不耐受
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107例罹患新型冠状病毒肺炎的维持性血液透析患者临床资料分析
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作者 徐玲玲 张婕 闻萍 《山东医药》 CAS 2024年第6期90-92,共3页
目的总结罹患新型冠状病毒肺炎的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的临床特点。方法选择107例MHD合并新型冠状病毒肺炎患者为MHD组,95例非MHD的新型冠状病毒肺炎患者为非MHD组,收集两组患者的一般资料、临床症状及实验室... 目的总结罹患新型冠状病毒肺炎的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的临床特点。方法选择107例MHD合并新型冠状病毒肺炎患者为MHD组,95例非MHD的新型冠状病毒肺炎患者为非MHD组,收集两组患者的一般资料、临床症状及实验室检查资料。结果与非MHD组相比,MHD组患者发热及高热比例低,气促呼吸困难、纳差及腹泻比例高,头痛头晕及肌肉酸痛比例低(P均<0.05)。与非MHD组相比,MHD组患者CD4+T淋巴细胞数少,血清乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌酸磷酸激酶同工酶、肌钙蛋白T、C反应蛋白、降钙素原、IL-6、IL-10及γ干扰素水平高,血清TNF-α、IL-4水平低(P均<0.05)。结论相比于非MHD者,罹患新型冠状病毒肺炎的MHD患者罹患新型冠状病毒肺炎后更易出现气促、纳差及腹泻等症状,细胞免疫功能受损较重且机体炎症水平更高。 展开更多
关键词 维持性血液透析 新型冠状病毒肺炎 CD4+T淋巴细胞 炎症因子
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丙种球蛋白对新型冠状病毒肺炎患者中性粒细胞/淋巴细胞比值、PCT、CRP的影响
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作者 王刚 孔亚飞 +3 位作者 项晓莉 施一波 施静囡 王云超 《浙江临床医学》 2024年第10期1482-1483,共2页
目的探讨丙种球蛋白对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、PCT、CRP的影响。方法选取2022年12月至2023年2月COVID-19患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均采用抗病毒治疗方案、早期抗凝、糖... 目的探讨丙种球蛋白对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、PCT、CRP的影响。方法选取2022年12月至2023年2月COVID-19患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均采用抗病毒治疗方案、早期抗凝、糖皮质激素抗炎及氧疗等对症治疗。观察组在对照组基础上加静脉注射人用丙种球蛋白针,治疗5 d。动态检测两组治疗期间动血常规、PCT、CRP等感染指标变化情况,动态检测动脉血气、肺部影像评估感染控制情况和不良反应发生情况。结果与治疗前比较,两组患者NLR、PCT、CRP数值均下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较,观察组NLR值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间、不良事件发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丙种球蛋白能降低新型冠状病毒肺炎患者的NLR,有助于病情改善。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 人免疫球蛋白 血常规 降钙素原 C-反应蛋白
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基于网络药理学探讨右美托咪定治疗新型冠状病毒肺炎的作用机制
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作者 杨淼 邹平洋 +1 位作者 郑坤 鄢见勇 《当代医药论丛》 2024年第1期68-73,共6页
目的:探究右美托咪定治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的相关靶点及作用机制。方法:采用CNKI、PUBMED等数据库检索右美托咪定的作用靶点,采用GeneCards等数据库,检索COVID-19相关靶点,取交集靶点作为共同靶点;采用Cytoscape3.9.1对共同... 目的:探究右美托咪定治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的相关靶点及作用机制。方法:采用CNKI、PUBMED等数据库检索右美托咪定的作用靶点,采用GeneCards等数据库,检索COVID-19相关靶点,取交集靶点作为共同靶点;采用Cytoscape3.9.1对共同靶点绘制药物一靶点网络图。采用STRING11.5数据库绘制共同靶点相互作用网络图,并导入Cytoscape3.9.1分析获得关键靶点;采用DAVID数据库对关键靶点进行京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路和基因本体论(Gene Ontology,GO)富集分析。结果:获得右美托咪定主相关靶点192个,与COVID-19相关靶点7080个,取疾病靶点和药物靶点交集,获得31个右美托咪定治疗COVID-19靶点,分析获得19个关键靶点,包括Janus激酶2(JAK2)丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)CC型修饰趋化因子配体2(CCL2)等。KEGG和GO富集分析表明右美托咪定治疗COVID-19涉及的信号通路主要为癌症途径、TNF、IL-17等,涉及的生物过程主要包括信号传导、基因表达的正向调节、对RNA聚合酶Ⅱ启动子的转录正向调节等,主要涉及的细胞成分为细胞质、细胞液、浆膜等;主要涉及的分子功能包括相同的蛋白质结合、蛋白激酶活性、蛋白结合等。结论:右美托咪定治疗COVID-19主要通过与多靶点结合,作用于多条关键通路,发挥抑制细胞炎症因子、调节免疫功能、增强抗病毒能力等作用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 右美托咪定 网络药理学 靶点 作用机制
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新型冠状病毒疫苗接种对维持性血液透析合并COVID-19患者的价值 被引量:1
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作者 朱华夏 郭凯琦 +5 位作者 王显 吴仲华 刘则文 王伟 卜戈 李小伟 《安徽医学》 2024年第1期22-27,共6页
目的探讨接种新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)对维持性血液透析(MHD)患者新型冠状病毒感染(COVID-19)严重程度的影响。方法回顾性分析2022年12月至2023年1月安徽医科大学附属阜阳人民医院肾内科收治的166例终末期肾脏病行MHD合并COVID-19患... 目的探讨接种新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)对维持性血液透析(MHD)患者新型冠状病毒感染(COVID-19)严重程度的影响。方法回顾性分析2022年12月至2023年1月安徽医科大学附属阜阳人民医院肾内科收治的166例终末期肾脏病行MHD合并COVID-19患者的临床资料。依据疫苗接种情况分为未接种组(接种0针)及接种组(接种≥2针)。比较两组患者临床特征及短期预后,并应用logistic回归模型分析患者住院及重症风险增加的独立危险因素。结果166例MHD合并COVID-19患者中,未接种组91例(54.8%),接种组75例(45.2%)。未接种组年龄与吸烟比例高于接种组(P<0.05)。感染新型冠状病毒肺炎后,患者临床表现多样,发热(73.1%)、乏力(65.6%)、食欲减退(57.5%)最常见。接种组使用激素、中心吸氧、住院、重症比例明显减少,治愈患者比例显著增加(P<0.05)。接种新冠疫苗可减少MHD患者住院(OR=0.364,95%CI:0.147~0.901)及重症(OR=0.182,95%CI:0.037~0.901)发生风险。合并糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是MHD合并COVID-19患者住院及重症风险增加的独立危险因素,年龄是其重症风险增加的独立危险因素。结论终末期肾脏病接受MHD合并COVID-19患者临床表现多样,合并糖尿病、冠心病患者住院及重症风险均增加,年龄增加患者重症风险增加,接种新冠疫苗可减少住院及重症风险。 展开更多
关键词 新型冠状病毒疫苗 维持性血液透析 糖尿病 终末期肾脏病
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新型冠状病毒肺炎感染合并心房颤动患者的综合管理认识和建议
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作者 廖欢燕 韩宇臣 +5 位作者 程思源 巫少荣 姚焰 李自成 陈小明 郭军 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第5期385-391,共7页
研究表明,新型冠状病毒肺炎会导致心房颤动的发生率增加,并且心房颤动同时也是新型冠状病毒肺炎患者病死率增加的主要心血管危险因素。目前,针对新型冠状病毒合并心房颤动患者并未有适当的综合管理策略,鉴于此,在结合国内外的研究成果... 研究表明,新型冠状病毒肺炎会导致心房颤动的发生率增加,并且心房颤动同时也是新型冠状病毒肺炎患者病死率增加的主要心血管危险因素。目前,针对新型冠状病毒合并心房颤动患者并未有适当的综合管理策略,鉴于此,在结合国内外的研究成果并参考国内外相关的指南的基础上,本文撰写了关于新型冠状病毒合并心房颤动患者的综合管理的认识和建议,以便进一步规范相关患者的临床管理。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 心房颤动 机制研究 抗凝
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新型冠状病毒奥密克戎变异株所致肺炎的临床特征及预后相关因素分析 被引量:1
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作者 陶刚 郑晓青 +3 位作者 胡旭钢 蒋小雯 文建华 舒琦瑾 《浙江临床医学》 2024年第3期359-361,共3页
目的 分析新型冠状病毒奥密克戎变异株所致肺炎的临床特征及预后因素。方法 回顾性分析2022年12月至2023年1月新型冠状病毒肺炎患者349例。根据病情严重程度将患者分为非重症组(285例)和重症组(64例)。比较两组患者一般情况、基础疾病... 目的 分析新型冠状病毒奥密克戎变异株所致肺炎的临床特征及预后因素。方法 回顾性分析2022年12月至2023年1月新型冠状病毒肺炎患者349例。根据病情严重程度将患者分为非重症组(285例)和重症组(64例)。比较两组患者一般情况、基础疾病、临床症状、实验室检查、影像学表现、治疗情况和预后转归。结果 重症组患者年龄、基础疾病比例高于非重症组,但重症组疫苗接种率低于非重症组(P<0.05)。重症组淋巴细胞计数、白蛋白水平明显低于非重症组,而重症组CRP水平高于非重症(P<0.05)。影像学方面,重症组入院首次胸部CT影像病灶主要表现为实变影、磨玻璃合并实变影;非重症组入院首次胸部CT影像病灶主要表现为磨玻璃影、磨玻璃合并实变影,两组均表现为以双侧、多肺叶受累及以两肺外带为主的病灶分布特点。重症组患者,其中好转23例,死亡38例,转院3例,非重症组患者好转284例,转院1例,无死亡病例,两组预后方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄越大(OR:1.076,95%CI:1.038~1.115)、CRP越高(OR:1.022,95%CI:1.005~1.039)、白蛋白越低(OR:0.723,95%CI:0.530~0.986),重症患者死亡风险越高(P<0.05)。结论 年龄、CRP水平、白蛋白水平是影响重症新型冠状病毒肺炎患者预后的高危因素,临床需早期积极干预治疗,以降低病死率,提高患者预后。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 奥密克戎变异株 临床特征 预后相关因素
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新型冠状病毒疫苗相关眼部病变的研究进展
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作者 朱雨生 王彤 陈晓冬 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第6期925-929,共5页
2019年以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染在世界范围内广泛流行,造成约7.7亿人感染和690万人死亡。目前针对SARS-CoV-2感染的疫苗已经成为预防重症SARS-CoV-2发生的主要方法。SARS-CoV-2疫苗对于预防重症SARS-CoV-2感染具有实质性保护... 2019年以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染在世界范围内广泛流行,造成约7.7亿人感染和690万人死亡。目前针对SARS-CoV-2感染的疫苗已经成为预防重症SARS-CoV-2发生的主要方法。SARS-CoV-2疫苗对于预防重症SARS-CoV-2感染具有实质性保护作用,但使用SARS-CoV-2疫苗后会出现全身多处的不良反应。越来越多的研究表明SARS-CoV-2疫苗可引起眼部结膜、角膜、巩膜、葡萄膜、视网膜、视神经组织的病变,造成视觉功能的损害。文章主要回顾分析了SARS-CoV-2疫苗的分类和特性及其与眼部组织病变的相关研究,期望能更加深刻地认识SARS-CoV-2疫苗引起的眼部不良反应,为防治其造成的眼组织损伤和视功能损害提供一些理论性指导。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 疫苗 不良反应 眼部症状
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新型冠状病毒感染疫苗的研究进展
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作者 王蕊 王会岩 姜秀云 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 2024年第12期1591-1598,共8页
新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)是由2019冠状病毒病导致的急性呼吸道传染性疾病,在缺乏有效治疗的情况时,疫苗是预防和控制COVID-19的最有效和最具成本效益的策略。在立足于全球实际问题和对产品需求,比较COVID... 新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)是由2019冠状病毒病导致的急性呼吸道传染性疾病,在缺乏有效治疗的情况时,疫苗是预防和控制COVID-19的最有效和最具成本效益的策略。在立足于全球实际问题和对产品需求,比较COVID-19疫苗开发利用的平台及发展阶段不同的基础上,着重对COVID-19疫苗的安全性与有效性、不同种类疫苗的优势与劣势等方面进行分析。全球获得各国政府批准使用的新冠疫苗超过25款,我国已有5个品牌的新型冠状病毒疫苗获批上市。本文对新型冠状病毒感染疫苗的类型、研究成果等方面以及解决新型冠状病毒感染面临的挑战进行综述。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 冠状病毒 疫苗
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因其他疾病住院的患者院内感染新型冠状病毒后肺炎发病的危险因素
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作者 王晓晨 林向华 +4 位作者 蔡梦珊 彭栩健 钟润锵 吕云娟 罗玲 《山东医药》 CAS 2024年第18期35-39,共5页
目的分析因其他疾病住院的患者院内感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)后肺炎发病的危险因素。方法275例因其他疾病住院的患者,根据住院期间是否感染SARS-CoV-2后发生肺炎分为肺炎组68例、无肺炎组207例,收集患者临床资料,采用二元Logistic... 目的分析因其他疾病住院的患者院内感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)后肺炎发病的危险因素。方法275例因其他疾病住院的患者,根据住院期间是否感染SARS-CoV-2后发生肺炎分为肺炎组68例、无肺炎组207例,收集患者临床资料,采用二元Logistic回归分析法分析住院患者感染SARS-CoV-2后发生肺炎的危险因素。结果与无肺炎组相比,肺炎组患者年龄大、男性比例高,患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病、神经系统疾病、慢性阻塞性肺疾病、贫血、营养不良、鼻咽癌和肝分化型胚胎瘤比例均高(P均<0.05);与无肺炎组相比,肺炎组患者红细胞分布宽度、白细胞计数、中性粒细胞高,血清尿素、葡萄糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、纤维蛋白原和D-二聚体水平高,凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间长,红细胞计数、红细胞比积、血红蛋白、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞低,血清钙、总蛋白、白蛋白和胆碱酯酶水平低(P均<0.05)。年龄大、男性、凝血酶原时间延长、嗜碱性粒细胞百分比下降、活化部分凝血活酶时间缩短以及血清总蛋白水平下降为发生肺炎的危险因素(OR分别为1.037、5.383、115.786、0.155、0.884、0.941,P均<0.05)。结论年龄大、男性、凝血酶原时间延长、嗜碱性粒细胞百分比下降、活化部分凝血活酶时间缩短以及血清总蛋白水平降低的因其他疾病住院的患者感染SARS-CoV-2后更易发生肺炎。 展开更多
关键词 院内感染 肺炎 继发性肺炎 新型冠状病毒 年龄 性别 凝血酶原 嗜碱性粒细胞百分比 白蛋白
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基于美国VAERS数据库的肝、肾移植受者接种新型冠状病毒疫苗不良事件分析
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作者 武一 何金阳 +6 位作者 王晓剑 周效竹 刘冉佳 郭明星 赵莹 代文迪 崔向丽 《中国药物警戒》 2024年第5期572-579,共8页
目的通过对美国疫苗不良反应事件报告系统(vaccine adverse event reporting system,VAERS)中肝、肾移植受者接种新型冠状病毒疫苗后的不良反应数据进行挖掘,分析其具体特征,为器官移植受者接种新型冠状病毒疫苗提供安全性数据参考。方... 目的通过对美国疫苗不良反应事件报告系统(vaccine adverse event reporting system,VAERS)中肝、肾移植受者接种新型冠状病毒疫苗后的不良反应数据进行挖掘,分析其具体特征,为器官移植受者接种新型冠状病毒疫苗提供安全性数据参考。方法提取2020年12月18日到2023年5月24日VAERS数据库中肝、肾移植患者新型冠状病毒疫苗相关不良事件数据,用比例失衡法统计分析不良事件报告基本情况,对例数大于3的不良事件进行筛选和系统-器官分类分析。结果共收集接种新型冠状病毒疫苗13个系统-器官分类的不良反应报告,肝移植253例,肾移植817例,常见不良反应为头痛、疲劳、发热、寒战、肢体疼痛、头晕、咳嗽、腹泻等。其中临床需关注新的不良反应有急性肾损伤、心房纤颤、丙氨酸转氨酶升高、移植排斥反应、病情加重、血氧饱和度降低等。结论通过VAERS系统对肝、肾移植患者接种疫苗后不良反应数据挖掘,检测出多个值得关注的新的不良反应,为进一步开展移植患者接种新型冠状病毒疫苗提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 疫苗 肝移植受者 肾移植受者 疫苗不良反应事件报告系统 不良事件 系统-器官
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新型冠状病毒肺炎所致凝血功能障碍及其对预后的影响
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作者 孙玉 郭守玉 龙明智 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第4期291-294,共4页
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)感染患者血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)等凝血指标的特点,并探讨其对患者病情的预测价值。方法收集南京医科大学第二附属医院自2022年12月至2023年1月收治的COVID-19感染患者100例,... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)感染患者血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)等凝血指标的特点,并探讨其对患者病情的预测价值。方法收集南京医科大学第二附属医院自2022年12月至2023年1月收治的COVID-19感染患者100例,分为轻型组(n=29例),中型组(n=40例)及重型/危重型组(n=31例)。记录患者血浆D-二聚体、FDPs等凝血相关指标水平,分析3组患者凝血指标水平的特点。采用SPSS 27.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用LSD-t检验、方差分析、χ^(2)检验、Kruskal-Wallis检验及Bonfferoni校正检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价FDPs、D-二聚体、年龄及联合分析对预测COVID-19感染患者病死的诊断价值。结果重型/危重型组患者高龄、合并基础疾病比例及死亡率高于轻型组、中型组,差异有统计学意义(P<0.05);中型组患者血浆FDPs水平、重型/危重型组患者血浆FDPs、D-二聚体水平均高于轻型组,差异有统计学意义(P<0.05);FDPs、D-二聚体、年龄、FDPs与D-二聚体两项联合分析、FDPs与D-二聚体、年龄三项联合分析的ROC曲线下面积分别为0.785(95%CI 0.645~0.926;P<0.01)、0.811(95%CI 0.691~0.03;P<0.01)、0.725(95%CI 0.558~0.891;P<0.05)、0.766(95%CI 0.581~0.951;P<0.05)、0.875(95%CI 0.789~0.962;P<0.01),灵敏度分别为90.9%、100.0%、72.7%、81.8%、100.0%,特异度分别为61.8%、50.6%、78.7%、71.9%、62.9%。结论COVID-19感染患者血浆D-二聚体、FDPs水平明显升高,且合并高龄对COVID-19感染疾病严重程度及不良预后具有重要预测价值。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 D-二聚体 纤维蛋白(原)降解产物
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新型冠状病毒疫苗Ad5-nCoV不同给药途径异源加强接种的系统免疫原性比对分析 被引量:1
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作者 马文煊 韩雨红 +1 位作者 林昂 赵维俊 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期137-146,共10页
新冠疫苗异源加强接种可以解决疫苗单一使用时保护效力降低的问题。灭活新冠疫苗联合重组腺病毒载体新冠疫苗(Ad5-nCoV)的序贯接种模式和Ad5-nCoV肌肉注射给药或雾化吸入式给药两种途径已被批准用于临床。本研究在小鼠模型中,系统对比... 新冠疫苗异源加强接种可以解决疫苗单一使用时保护效力降低的问题。灭活新冠疫苗联合重组腺病毒载体新冠疫苗(Ad5-nCoV)的序贯接种模式和Ad5-nCoV肌肉注射给药或雾化吸入式给药两种途径已被批准用于临床。本研究在小鼠模型中,系统对比分析了不同接种策略下小鼠体内抗原特异性T细胞、记忆B细胞(MBC)、抗体水平、抗体功能、黏膜免疫应答等关键指标以揭示作用机制。将接种组分为“磷酸盐缓冲液(PBS)对照组”(3×PBS组)、“2针灭活新冠疫苗+1针灭活新冠疫苗”同源加强接种组(3×INA组)、“2针灭活新冠疫苗+1针Ad5-nCoV肌肉注射组”[2×INA+Ad5(im)组]和“2针灭活新冠疫苗+1针Ad5-nCoV滴鼻给药组”[2×INA+Ad5(in)组]。结果显示:2×INA+Ad5(im)组与2×INA+Ad5(in)组异源接种诱导的抗体、Spike特异性T细胞、Spike+MBCs水平均显著高于3×INA组同源接种,Ad5-nCoV在肌肉注射途径下诱导的Spike特异性T细胞、Spike+MBCs水平显著高于滴鼻给药途径。Ad5-nCoV滴鼻加强接种不仅明显诱导血清和支气管灌洗液免疫球蛋白A产生,同时诱导更多中性粒细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞向肺组织中募集。本研究系统对比分析了Ad5-nCoV经不同给药途径异源加强接种后诱导的疫苗特异性免疫应答差异,为包括新冠疫苗在内的多种抗感染疫苗提供了预防接种策略指导。 展开更多
关键词 新型冠状病毒疫苗 异源加强接种 同源加强接种 给药途径 免疫原性 黏膜免疫
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新型冠状病毒肺炎合并急性胰腺炎11例临床特征分析
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作者 魏芳 张羽 +1 位作者 王青青 郑国启 《临床荟萃》 CAS 2024年第3期239-243,共5页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并急性胰腺炎(AP)患者的临床特征及两者关系。方法回顾性收集2022年12月15日至2023年1月15日沧州市中心医院和河间中医院诊治的11例COVID-19合并AP患者的年龄、性别、临床表现、实验室检查、影像... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并急性胰腺炎(AP)患者的临床特征及两者关系。方法回顾性收集2022年12月15日至2023年1月15日沧州市中心医院和河间中医院诊治的11例COVID-19合并AP患者的年龄、性别、临床表现、实验室检查、影像学检查等进行分析。结果11例患者中男性8例,女性3例。年龄29~79岁。COVID-19轻型10例、中型1例。轻型急性胰腺炎8例,中度重症急性胰腺炎2例,重度急性胰腺炎1例。消化系统表现中腹痛11例,伴恶心呕吐4例,腹泻1例。11例患者均行以下检查:血淀粉酶139(38~851)U/L,血甘油三脂2.57(0.69~4.2)mmol/L,8例患者血脂肪酶74(27~196)U/L。3例既往有糖尿病史的患者发病后空腹血糖较前升高2~4 mmol/L。5例患者氢甲烷呼气试验阳性。结论COVID-19合并AP以男性多见,COVID-19轻型多见,合并AP时以轻型急性胰腺炎多见。COVID-19可引起腹痛、腹泻等消化道症状,并对AP患者的血脂、血糖、肠道菌群产生影响,可能是AP的病因。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 急性胰腺炎 血脂 血糖 小肠细菌过度生长 临床特征
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疫苗接种及多种措施对新型冠状病毒传播及死亡的影响
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作者 胡国庆 薛亚奎 《中北大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期481-487,共7页
为了深入了解新型冠状病毒的传播机制,结合疫苗接种的特点,考虑了人口流动、核酸检测和个人防护多种防控措施,将感染者分为无症状感染者、轻症感染者和重症感染者,建立了新型冠状病毒的SEIR传播动力学模型。利用下一代矩阵法计算了基本... 为了深入了解新型冠状病毒的传播机制,结合疫苗接种的特点,考虑了人口流动、核酸检测和个人防护多种防控措施,将感染者分为无症状感染者、轻症感染者和重症感染者,建立了新型冠状病毒的SEIR传播动力学模型。利用下一代矩阵法计算了基本再生数,利用Lyapunov函数分析了平衡点的稳定性。通过数值模拟和敏感性分析发现:增加疫苗接种率对减少死亡人数有帮助;控制流动人口和进行核酸检测对减少死亡人数和控制疫情的传播都有帮助。疫苗接种率较低时虽然不会减少无症状感染者的数量,但也能减少总感染人数与死亡人数。 展开更多
关键词 传染病模型 无症状感染 疫苗接种 新型冠状病毒 全局稳定性
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