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题名低风险初产妇入产房时机对分娩结局及产程的影响
被引量:6
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作者
李翰玲
马建娣
陈贵君
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机构
浙江中医药大学护理学院
浙江省人民医院产科
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出处
《护理学杂志》
CSCD
北大核心
2023年第21期1-5,共5页
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文摘
目的探讨基于“新产程标准及处理的专家共识”的低风险初产妇选择送入产房的时机对分娩结局和产程的影响。方法将401例产妇纳入回顾性队列研究。根据临产后送入产房时宫口扩张情况分为宫口扩张<3 cm为A组(n=207),3~<6 cm为B组(n=132),≥6 cm为C组(n=62)。比较三组产妇的临床基本情况、分娩结局及三组阴道分娩产妇的产程时长。采用logistic多因素回归分析不同时机入产房对分娩结局的影响;运用Kaplan-Meier法绘制三组产妇的产程时长曲线图,采用Cox多因素回归分析产妇在不同时机进入产房对产程时长的影响。结果新生儿出生体质量,产妇剖宫产率、产程中缩宫素使用率、无痛分娩率三组间存在统计学差异(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,B、C组剖宫产率、缩宫素使用率、无痛分娩率显著低于A组(均P<0.05)。三组阴道分娩产妇第一产程时长、总产程时长差异有统计学意义(均P<0.05),两两比较A组>B组>C组(均P<0.05)。Kaplan-Meier曲线显示:产妇入产房的不同时机对第一产程时长和总产程时长有影响(均P<0.05);以A组作为参照,多因素Cox回归分析显示:第一产程时长B组的HR(95%CI)为1.527(1.191,1.958),P<0.05;C组的HR(95%CI)为5.230(3.711,7.370),P<0.05;总产程时长B组的HR(95%CI)为1.410(1.102,1.804),P<0.05;C组的HR(95%CI)为4.367(3.118,6.118),P<0.05。结论低风险初产妇基于“新产程标准及处理的专家共识”选择宫口扩张≥6 cm进入产房,可以减少不必要的产科医疗干预,缩短产程,降低无痛分娩率、缩宫素使用率及剖宫产率。
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关键词
初产妇
新产程标准及处理的专家共识
宫口扩张
产房
产程
无痛分娩
缩宫素
分娩结局
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Keywords
primiparous women
expert consensus on new labor standards and treatment
cervix dilatation
delivery room
labor duration
painless delivery
oxytocin
delivery outcome
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分类号
R473.71
[医药卫生—护理学]
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