新产程标准下全产程分娩镇痛在初产妇中的应用价值

1

作者 许红玲 王根生 +5 位作者 李青 王雪梅 张玉艳 赵迎春 吴玉叶 吴超 《浙江临床医学》 2024年第11期1661-1663,共3页

目的分析新产程标准下单胎足月初产妇实施全产程分娩镇痛对其分娩产程过程及结局的影响。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月安庆市立医院产科收治的360例单胎足月初产妇的临床资料,根据使用的不同产程分娩镇痛方法分为观察组(全产程... 目的分析新产程标准下单胎足月初产妇实施全产程分娩镇痛对其分娩产程过程及结局的影响。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月安庆市立医院产科收治的360例单胎足月初产妇的临床资料,根据使用的不同产程分娩镇痛方法分为观察组(全产程分娩镇痛分娩,n=180)与对照组(第一产程分娩镇痛分娩,n=180)。比较两组最终分娩方式、不同产程阶段疼痛程度情况以及母婴结局情况。结果两组自然阴道分娩率、中转剖宫产率、人工破膜率、会阴裂伤率及产后出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第二产程和第三产程视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准下采用全产程分娩镇痛能够提高自然分娩率且有效缓解产妇全产程疼痛及降低不良母婴结局发生率,在临床上可以有效安全地应用于单胎足月初产妇。 展开更多

关键词 新产程标准 初产妇 分娩镇痛

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新产程标准对产程和分娩结局的影响 被引量：9

2

作者 谌雯丽 秦丰江 《安徽医学》 2018年第11期1331-1334,共4页

目的分析新产程标准对产程和分娩结局的影响。方法回顾分析2016年1月至2017年12月在重庆市涪陵中心医院分娩的产妇800例临床资料,根据使用的产程标准将产妇分为观察组和对照组,观察组选取执行新产程标准的产妇400例,对照组选取执行旧产... 目的分析新产程标准对产程和分娩结局的影响。方法回顾分析2016年1月至2017年12月在重庆市涪陵中心医院分娩的产妇800例临床资料,根据使用的产程标准将产妇分为观察组和对照组,观察组选取执行新产程标准的产妇400例,对照组选取执行旧产程标准的产妇列400例。观察并比较两组产妇产程(产时潜伏期、第一产程、第二产程、第三产程),产妇并发症情况(产后出血、切口感染、会阴裂伤、产褥病率),剖宫产原因,剖宫产率,以及新生儿情况(胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、Apgar评分)。结果观察组产妇产时潜伏期、第一产程、第二产程均长于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),第三产程与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组产妇产后出血率、产褥病率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),观察组产妇切口感染率、会阴裂伤率与对照组差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组产妇胎儿窘迫、新生儿窒息发生率、Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与旧产程标准相比,新产程标准可放宽产程时限,显著降低剖宫产率,且不会增加产妇和新生儿的患病情况,具有较高的临床应用价值,值得应用推广。 展开更多

关键词 新产程标准 分娩 产程 剖宫产率

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新产程标准管理下无痛分娩对妊娠结局的影响 被引量：10

3

作者 谌雯丽 秦丰江 +1 位作者 吴庆蓉 熊盟 《浙江临床医学》 2019年第8期1057-1058,共2页

目的观察在新产程标准管理下无痛分娩对妊娠结局的临床影响.方法回顾性分析2017年1月至12月在新产程标准执行后本院阴道试产的头位单胎产妇,观察组进行硬膜外分娩镇痛(86例),对照组未进行分娩镇痛(86例),观察比较两组产妇的疼痛程度(VA... 目的观察在新产程标准管理下无痛分娩对妊娠结局的临床影响.方法回顾性分析2017年1月至12月在新产程标准执行后本院阴道试产的头位单胎产妇,观察组进行硬膜外分娩镇痛(86例),对照组未进行分娩镇痛(86例),观察比较两组产妇的疼痛程度(VAS评分)、三大产程时间、剖宫产率、产会阴侧切率、会阴裂伤、后出血、产后尿潴留以及新生儿窒息率、1min时Apgar评分.结果观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.01),观察组镇痛效果良好.另外,观察组活跃期时间较对照组缩短(P=0.023),而两组潜伏期、第二产程、第三产程、剖宫产率、会阴侧切率、会阴裂伤、产后出血、产后尿潴留及新生儿窒息率均无统计学差异(P>0.05).结论新产程标准管理下无痛分娩能够有效缓解分娩疼痛,缩短产妇活跃期时间,不会延长产程进展,而对剖宫产率、产妇分娩并发症及新生儿窒息率无不良影响,安全可靠,具有临床推广的价值. 展开更多

关键词 新产程标准 无痛分娩 剖宫产 并发症

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新产程标准实施500例临床分析 被引量：1

4

作者 王燕 那娜 《中国实用医药》 2017年第17期102-103,共2页

目的探讨新产程标准对母儿的影响。方法 500例2013年1月1日~12月31日经阴道试产孕产妇为对照组;500例2015年1月1日~12月31日经阴道孕产妇为研究组,比较两组母婴结局及剖宫产原因构成比。结果研究组剖宫产率(33.6%)低于对照组(48.2%),差... 目的探讨新产程标准对母儿的影响。方法 500例2013年1月1日~12月31日经阴道试产孕产妇为对照组;500例2015年1月1日~12月31日经阴道孕产妇为研究组,比较两组母婴结局及剖宫产原因构成比。结果研究组剖宫产率(33.6%)低于对照组(48.2%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后出血率及新生儿窒息率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组剖宫产原因构成比比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中研究组产程异常所占比例为19.6%(33/168),明显低于对照组的41.1%(99/241),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用新产程标准处理产程可以降低剖宫产率,且不增加产后出血率及新生儿窒息率。 展开更多

关键词 新产程标准 分娩 剖宫产 产后出血 新生儿窒息

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新产程标准管理下第二产程时长对产妇和新生儿结局的影响观察 被引量：5

5

作者 杨康梅 《中国医药科学》 2020年第1期163-165,175,共4页

目的探讨在新产程标准管理下,产妇以及新生儿结局受到第二产程时长的综合性影响。方法结合新产程标准管理以及产妇第二产程时长的相关情况,将2017年2月~2018年10月在新产程标准管理下在我院进行生产200例初产妇划分为实验组(A组产程时长... 目的探讨在新产程标准管理下,产妇以及新生儿结局受到第二产程时长的综合性影响。方法结合新产程标准管理以及产妇第二产程时长的相关情况,将2017年2月~2018年10月在新产程标准管理下在我院进行生产200例初产妇划分为实验组(A组产程时长:2~2.5h,B组产程时长:2.5~3h,C组产程时长:3h以上)与对照组(产程时长:低于2h)。对上述产妇以及新生儿的结局进行记录与对比分析。结果对照组中未见剖宫产患者,而实验组患者中的剖宫产率为7.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组B、C两组的不良反应总发生率均显著高于对照组和实验组A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组新生儿不良结局发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新产程标准管理的前提条件下,第二产程时间越短,则对分娩方式以及母婴结局的影响相对越小。当产程在2.5~3h的区间内时,产妇所受的影响得以提高。而随着产程时间的进一步增加,则新生儿受到的影响开始逐渐提高。 展开更多

关键词 新产程标准管理 第二产程时长 产妇结局 新生儿结局

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新产程标准分娩对产妇及新生儿的影响 被引量：2

6

作者 符君 《淮海医药》 CAS 2019年第1期5-7,共3页

目的:探讨新产程标准分娩对产妇及新生儿的影响。方法:选取某院分娩的236例产妇,利用随机数表法分为2组,每组各118例。观察组以新产程标准进行分娩处理,对照组根据传统产程标准进行分娩处理,对比2组分娩方式、阴道分娩产程及母婴结局。... 目的:探讨新产程标准分娩对产妇及新生儿的影响。方法:选取某院分娩的236例产妇,利用随机数表法分为2组,每组各118例。观察组以新产程标准进行分娩处理,对照组根据传统产程标准进行分娩处理,对比2组分娩方式、阴道分娩产程及母婴结局。结果:观察组剖宫产率较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);阴道分娩产妇潜伏期及第一产程时间观察组较对照组长,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组产妇第二产程及第三产程时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组产妇产后出血、产后感染、胎儿窘迫、新生儿窒息等发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:新产程标准分娩可有效降低剖宫产率,但在实施过程中应结合相应的干预措施,以降低产妇及新生儿的并发症发生率。 展开更多

关键词 分娩 新产程标准 分娩结局 并发症

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新产程标准下初产妇第二产程超过2小时母婴结局分析 被引量：23

7

作者 周桂菊 付娟娟 +1 位作者 汪晓琴 张妤 《安徽医学》 2019年第3期288-290,共3页

目的探讨在《新产程标准及处理专家共识(2014)》管理模式下,初产妇第二产程超过2 h对母婴结局的影响。方法选取2015年1月1日至2017年12月31日在安徽医科大学第二附属医院产科住院分娩、第二产程时长超过2 h、病例资料完整的105例初产妇... 目的探讨在《新产程标准及处理专家共识(2014)》管理模式下,初产妇第二产程超过2 h对母婴结局的影响。方法选取2015年1月1日至2017年12月31日在安徽医科大学第二附属医院产科住院分娩、第二产程时长超过2 h、病例资料完整的105例初产妇作为研究组;选取同期分娩、第二产程时长小于2 h的初产妇120例作为对照组,比较两组初产妇分娩时的情况及母婴结局。结果研究组第二产程时长为(144.97±12.19) min,第二产程缩宫素使用率为14.28%,产后出血发生率为20.95%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组会阴侧切率为42.86%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组初产妇第一产程及第三产程时长、阴道助产率、宫颈裂伤率、产褥病率、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准管理模式下,第二产程时长超过2 h初产妇的会阴侧切率较低,可降低会阴侧切率,不增加胎儿窘迫等分娩并发症的发生率,但第二产程缩宫素使用率及产后出血发生率有所增加。 展开更多

关键词 新产程标准 第二产程 阴道分娩 分娩结局

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推广新产程标准对新生儿预后的影响 被引量：6

8

作者 贾晓婕 陈妙芬 彭检妹 《现代医院》 2018年第9期1325-1327,共3页

目的分析推广新产程标准前后新生儿预后相关指标,分析推广新标准的利弊,为分娩管理提供理论基础。方法 2015年5月—2016年5月,临床实践阶段,对深圳市福田区妇幼保健院选择阴道试产的孕产妇进行临床观察,经纳入、排除、退出,观察组与对... 目的分析推广新产程标准前后新生儿预后相关指标,分析推广新标准的利弊,为分娩管理提供理论基础。方法 2015年5月—2016年5月,临床实践阶段,对深圳市福田区妇幼保健院选择阴道试产的孕产妇进行临床观察,经纳入、排除、退出,观察组与对照组分别完成研究500例,观察组按照新产程标准处理,对照组按旧产程标准处理,对比活跃晚期、第二产程时长、新生儿脐动脉血气分析、新生儿黄疸出现时间和黄疸指数指标,进行相关性分析。结果观察组与对照组的活跃晚期时间、新生儿脐动脉血p H、新生儿黄疸出现时间、黄疸指数峰值差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组第二产程时间高于对照组,差异有统计意义(P <0. 05)。相关性分析显示,对照组的第二产程与新生儿脐动脉血p H存在相关性,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组与对照组活跃期、第二产程与新生儿黄疸出现时间、黄疸指数峰值差无相关性;观察组第二产程与新生儿脐动脉血p H无相关性,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论新产程标准尽管延长了第二产程,但是不会影响新生儿脐动脉血p H,也不会加重新生儿黄疸。 展开更多

关键词 分娩 新产程标准 新生儿预后

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新产程标准的临床应用及对产妇和新生儿预后的影响 被引量：8

9

作者 胡艳英 《中国实用医药》 2017年第17期101-102,共2页

目的观察新产程标准的应用对母婴结局的影响。方法本院2014年10月~2015年5月产科分娩产妇1100例作为对照组,2015年8月~2016年4月产科分娩产妇1100例作为观察组。对照组采取传统产程标准,观察组实施新产程标准。比较两组分娩方式及母婴... 目的观察新产程标准的应用对母婴结局的影响。方法本院2014年10月~2015年5月产科分娩产妇1100例作为对照组,2015年8月~2016年4月产科分娩产妇1100例作为观察组。对照组采取传统产程标准,观察组实施新产程标准。比较两组分娩方式及母婴结局。结果观察组剖宫产率21.00%、催产素使用率6.36%、会阴切开率10.00%均低于对照组29.18%、9.09%、13.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率、产妇感染率、新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准的使用有效降低剖宫产率,减少不必要的产程干预,未增加母婴并发症,有力保障母婴安全。 展开更多

关键词 新产程标准 临床应用 母婴结局

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新产程标准实施对阴道助产、中转剖宫产及母婴结局的影响 被引量：5

10

作者 张伟强 《中国实用医药》 2019年第30期25-26,共2页

目的 分析新产程标准实施对阴道助产、中转剖宫产、母婴结局的影响.方法 140例初产妇,按照随机平行分组方法分为甲组与乙组,每组70例.甲组接受新产程标准管理产程,乙组接受传统产程Friedman标准管理产程.比较两组阴道助产、中转剖宫产... 目的 分析新产程标准实施对阴道助产、中转剖宫产、母婴结局的影响.方法 140例初产妇,按照随机平行分组方法分为甲组与乙组,每组70例.甲组接受新产程标准管理产程,乙组接受传统产程Friedman标准管理产程.比较两组阴道助产、中转剖宫产情况以及母婴结局.结果 甲组阴道助产率、中转剖宫产率分别为4.29%、11.43%,均低于乙组的17.14%、24.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产后出血、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 实行新产程标准管理产程,有助于降低阴道助产率和中转剖宫产率,改善母婴结局,具有重要的临床应用和推广价值. 展开更多

关键词 新产程标准 助产 中转剖宫产 母婴结局 影响

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新产程标准对初产妇分娩方式及新生儿不良结局的影响 被引量：4

11

作者 戴琳 罗美娟 周燕妮 《河南医学研究》 CAS 2018年第9期1585-1586,共2页

目的探讨以新产程标准对初产妇分娩进行处理对产妇分娩方式及新生儿不良结局的影响。方法选择2016年5月至2017年6月于深圳市福田区妇幼保健院进行分娩的64例初产妇,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各32例。对照组采用Friedman产... 目的探讨以新产程标准对初产妇分娩进行处理对产妇分娩方式及新生儿不良结局的影响。方法选择2016年5月至2017年6月于深圳市福田区妇幼保健院进行分娩的64例初产妇,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各32例。对照组采用Friedman产程标准,观察组采用新产程标准;比较两组初产妇分娩方式以及新生儿不良结局发生率。结果观察组自然分娩率较对照组高,剖宫产与产钳助产率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎儿窘迫、1 min Apgar评分异常、羊水粪染以及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在初产妇分娩过程中采用新产程标准能提高自然分娩率,降低剖宫产以及产钳助产率,且不会增加新生儿出现不良结局的风险。 展开更多

关键词 初产妇 新产程标准 分娩方式 新生儿 不良结局

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新产程标准对产程中剖宫产指征的变化及母婴结局的影响 被引量：4

12

作者 宋惠萍 庄海颜 蓝面如 《中国实用医药》 2018年第19期61-63,共3页

目的探究应用新产程标准下产程中剖宫产指征的变化及母婴结局。方法选取2017年3~6月收入的300例足月、单胎、头位、未实行硬膜外麻醉的初产妇作为对照组,另选取2017年7~9月300例同标准的初产妇作为观察组。对照组采用原产程标准下阴道试... 目的探究应用新产程标准下产程中剖宫产指征的变化及母婴结局。方法选取2017年3~6月收入的300例足月、单胎、头位、未实行硬膜外麻醉的初产妇作为对照组,另选取2017年7~9月300例同标准的初产妇作为观察组。对照组采用原产程标准下阴道试产,观察组采用新产程标准下阴道试产。对比两组产妇产生各剖宫产指征导致转剖宫产情况以及母婴结局。结果观察组产妇产生各剖宫产指征导致转剖宫产率12.67%(38/300)明显低于对照组的21.33%(64/300),差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿窒息和产褥病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血和尿潴留发生率为8.00%、4.67%,高于对照组的4.00%、1.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新产程标准下中转剖宫产率较原产程明显降低,未明显增加产褥病率及新生儿窒息率。但新产程标准会增加产后出血和尿潴留的比例,因此应该加强试产中对产妇及胎儿的监测及判断,适时行剖宫产以保证母婴安全。 展开更多

关键词 新产程标准 原产程标准 剖宫产指征 母婴结局

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新产程标准下全产程分娩镇痛对高龄产妇分娩结局的影响 被引量：3

13

作者 肖平 《河南医学研究》 CAS 2021年第8期1448-1450,共3页

目的探讨新产程标准下全产程分娩镇痛对高龄产妇分娩结局的影响。方法选取2017年1月至2019年7月商丘市长征人民医院待产的70例高龄产妇作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各35例。对照组按旧产程标准进行管理,观察组接受... 目的探讨新产程标准下全产程分娩镇痛对高龄产妇分娩结局的影响。方法选取2017年1月至2019年7月商丘市长征人民医院待产的70例高龄产妇作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各35例。对照组按旧产程标准进行管理,观察组接受新产程标准管理,比较两组疼痛程度、分娩时长及分娩结局。结果观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,平均分娩所用时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良分娩结局发生率(14.29%)低于对照组(37.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论新产程标准下全产程分娩镇痛可有效缩短高龄产妇分娩时间,降低疼痛程度及不良分娩结局发生率,利于产妇改善预后,值得临床推广。 展开更多

关键词 高龄产妇 新产程标准 全产程分娩镇痛 疼痛程度 分娩结局

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新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响 被引量：5

14

作者 张彦会 《中国医学工程》 2019年第4期51-54,共4页

目的观察新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响。方法回顾性分析2016年1月‐2017年12月自愿于该院分娩的初产妇188例临床资料,将2016年1月‐2016年12月实施旧产程管理标准的47例初产妇临床资料组成对照组,将2017年1... 目的观察新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响。方法回顾性分析2016年1月‐2017年12月自愿于该院分娩的初产妇188例临床资料,将2016年1月‐2016年12月实施旧产程管理标准的47例初产妇临床资料组成对照组,将2017年1月‐2017年12月实施新产程标准管理的141例初产妇临床资料组成观察组,同时依据第二产程时限将观察组分为A1组(47例,2h≤第二产程时长<2.5h)、A2组(47例,2.5h≤第二产程时长<3h)、A3组(47例,第二产程时长≥3h)。观察各组剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染、产后出血及新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、新生儿住院率等。结果对照组与A1组剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染、产后出血、新生儿窒息发生率、胎儿窘迫、新生儿住院率及A2组新生儿窒息发生率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿住院率及A3组新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);较对照组相比,A2组剖宫产率(17.02%)、产钳助产率(27.66%)、会阴侧切率(59.57%)、产褥感染发生率(17.02%)及A3组剖宫产率(21.28%)、产钳助产率(38.30%)、会阴侧切率(63.83%)、产褥感染(17.02%)、产后出血(29.79%)、胎儿窘迫(23.40%)、新生儿住院率(23.40%)相对较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新产程标准中第二产程时限延长<2.5h并未增加母婴危险性,但可减少产时干预,提升阴道顺产率,但针对产程时限≥2.5h,尤其针对产程时限≥3h时,将对妊娠结局、母婴预后造成不利影响。 展开更多

关键词 新产程标准 旧产程标准 第二产程时限延长 妊娠结局 母婴预后

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新产程标准下经皮神经电刺激镇痛的应用观察 被引量：2

15

作者 李筱薇 刘慧敏 +1 位作者 谢云 吴庆莉 《现代医院》 2018年第7期1042-1045,共4页

目的评价新产程标准下经皮神经电刺激镇痛在足月产妇阴道试产中的应用效果。方法选择2017年1~8月于福永人民医院分娩的247例足月初产妇为研究对象,根据分娩镇痛的情况,分为经皮神经电刺激镇痛组(TENS组,n=86),连续硬膜外镇痛组(CEA组,n=... 目的评价新产程标准下经皮神经电刺激镇痛在足月产妇阴道试产中的应用效果。方法选择2017年1~8月于福永人民医院分娩的247例足月初产妇为研究对象,根据分娩镇痛的情况,分为经皮神经电刺激镇痛组(TENS组,n=86),连续硬膜外镇痛组(CEA组,n=48)及无镇痛的为空白对照组(n=113)。观察并记录三组产妇镇痛前即刻,镇痛起效时,镇痛60 min、120 min及180 min后视觉模拟评分量表(VAS)评分、第一、二产程时间、阴道分娩率、非指征转剖宫产率、催产素及器械助产使用情况,新生儿出生1 min及5 min时Apgar评分以及产妇对分娩镇痛效果满意度评价等数据。结果镇痛效果上,TENS组及CEA组镇痛起效后各时间点VAS评分、疼痛程度组成均优于对照组(P均<0.001),CEA组优于TENS组(P<0.05)。TENS组与对照组产程时间对比没有统计学差异,CEA组则第一、二产程时间均长于其他两组(P均<0.05)。TENS组及CEA组阴道分娩率、非指征转剖宫产率均低于对照组,但差异没有统计学差异(P均>0.05)。三组在催产素及器械助产使用情况、新生儿出生1 min及5 min Apgar评分对比没有统计学差异。结论采用经皮神经电刺激分娩镇痛效果较好,可降低非指征转剖宫产率,对母婴无不利影响,镇痛效果虽不及连续硬膜外镇痛,但其无创、易于操作、费用低廉等特点更易为产妇及家属接受,亦更易于在基层医疗机构开展。 展开更多

关键词 新产程标准 经皮神经电刺激镇痛 分娩镇痛

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新产程标准管理对足月头先露产妇分娩结局的影响 被引量：2

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作者 张永莉 《河南医学研究》 CAS 2019年第7期1231-1232,共2页

目的观察新产程标准管理对足月头先露产妇分娩结局的影响。方法回顾性分析2017年1—12月上蔡县妇幼保健院收治的176例足月头先露产妇分娩的临床资料,依据第二产程时长将产妇分为对照组(第二产程<2 h,44例)和A组(第二产程≥2 h且<2... 目的观察新产程标准管理对足月头先露产妇分娩结局的影响。方法回顾性分析2017年1—12月上蔡县妇幼保健院收治的176例足月头先露产妇分娩的临床资料,依据第二产程时长将产妇分为对照组(第二产程<2 h,44例)和A组(第二产程≥2 h且<2.5 h,47例)、B组(第二产程≥2.5 h且<3 h,43例)和C组(第二产程≥3 h,42例)。比较各组母婴结局等。结果 B组、C组产钳助产率、会阴侧切率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);B组产褥感染及C组产后出血、产褥感染、新生儿住院、新生儿窒息发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新产程标准管理中第二产程<2.5 h,对产妇分娩方式和母婴结局无显著影响。当第二产程≥2.5 h时,随着产程时长的延长,不良分娩结局将增加。 展开更多

关键词 足月妊娠 头先露 产妇 新产程标准管理 分娩结局

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实施新产程标准后首次剖宫产率、指征的变化及母儿预后分析 被引量：15

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作者 李艺平 汪东霞 余艳萍 《广州医科大学学报》 2017年第2期86-89,共4页

目的:研究新产程标准(New Labor Standards)实施,严格控制剖宫产后,首次剖宫产率primary cesarean delivery(CD)rates、剖宫产指征cesarean delivery indications及母儿预后maternal and neonatal outcomes的变化。方法:选取2015年1月至... 目的:研究新产程标准(New Labor Standards)实施,严格控制剖宫产后,首次剖宫产率primary cesarean delivery(CD)rates、剖宫产指征cesarean delivery indications及母儿预后maternal and neonatal outcomes的变化。方法:选取2015年1月至2016年7月到本院首次剖宫产分娩的孕妇800例作为研究组,2014年1月至12月新产程标准实施前于本院首次剖宫产分娩的孕妇798例作为对照组。分析实施新产程标准,严格控制剖宫产前、后的剖宫产率、剖宫产前6位指征变化,以及剖宫产孕妇产后7 d内的母儿结局。结果:新产程标准的实施,严格控制剖宫产后,研究组首次剖宫产率13.5%,明显低于对照组17.9%,(P<0.05);非医学指征、头位异常、时限异常剖宫产率大幅度减少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);胎儿窘迫成为研究组剖宫产的首位指征,显著高于对照组(P<0.01);两组胎位异常、巨大胎所致的剖宫产率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组产后出血发生率、手术切口愈合不良明显高于对照组(P<0.01),产褥病率无明显增加(P<0.05),均无严重并发症如羊水栓塞、子宫切除等发生。两组新生儿产时并发症:巨大儿、新生儿窒息两组无差异(P>0.05),新生儿转科发生率明显高于对照组(P<0.01),但均无新生儿死亡。结论:实施新产程标准是安全的,加上严格控制剖宫产,可以明显降低产妇的首次剖宫产率,但产妇产后出血率增加,新生儿转科率增加。 展开更多

关键词 控制剖宫产 新产程标准 剖宫产率 剖宫产指征 母儿预后

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新产程标准的应用及对妊娠结局影响探析 被引量：1

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作者 马红梅 《中国实用医药》 2018年第27期72-73,共2页

目的探究新产程标准对产妇妊娠结局的影响。方法 88例产妇,随机分为对照组和研究组,每组44例。对照组产妇应用传统产程标准,研究组产妇应用新产程标准。比较两组产妇自然分娩情况以及妊娠结局。结果研究组产妇的自然分娩率为90.91%,显... 目的探究新产程标准对产妇妊娠结局的影响。方法 88例产妇,随机分为对照组和研究组,每组44例。对照组产妇应用传统产程标准,研究组产妇应用新产程标准。比较两组产妇自然分娩情况以及妊娠结局。结果研究组产妇的自然分娩率为90.91%,显著高于对照组产妇的61.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇不良妊娠结局发生率为11.36%,明显低于对照组的36.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为产妇应用新产程标准具有显著的价值和意义,值得推广和运用。 展开更多

关键词 妇产科 新产程标准 妊娠结局 自然分娩 潜伏期

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新产程标准指导下剖宫产率及阴道试产成功率探讨 被引量：1

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作者 马国丽 《中国实用医药》 2019年第14期67-69,共3页

目的探究新产程标准指导下剖宫产率及阴道试产成功率情况。方法回顾性分析2017年10月～2018年9月在本院分娩的1167例产妇的临床资料,其中983例产妇自愿进行阴道试产,对其实行新产程标准指导;另回顾性分析2016年10月～2017年9月在本院分... 目的探究新产程标准指导下剖宫产率及阴道试产成功率情况。方法回顾性分析2017年10月～2018年9月在本院分娩的1167例产妇的临床资料,其中983例产妇自愿进行阴道试产,对其实行新产程标准指导;另回顾性分析2016年10月～2017年9月在本院分娩的815例产妇的临床资料,其中740例产妇自愿进行阴道试产,对其实行原产程标准指导。比较新产程标准实行前后阴道试产成功率、剖宫产率、剖宫产指征、中转剖宫产指征及中转剖宫产产妇产后出血量、新生儿窒息情况。结果新产程标准实行后阴道试产成功率为77.92%,高于实行前的67.43%,剖宫产率为34.36%,低于实行前的38.77%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。新产程标准实行后剖宫产指征中瘢痕子宫占比、胎儿宫内窘迫占比高于实行前,妊娠期糖尿病、社会因素占比低于实行前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。新产程标准实行后中转剖宫产指征中社会因素、胎位异常占比高于实行前,产程时限异常占比低于实行前,差异均具有统计学意义(P<0.05);胎儿宫内窘迫占比实行前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。新产程标准实行前中转剖宫产产妇产后出血量、新生儿窒息率分别为(345.64±50.62)ml、2.49%(6/241),新产程标准实行后中转剖宫产产妇产后出血量、新生儿窒息率分别为(389.65±85.41)ml、3.23%(7/217)。实行后中转剖宫产产妇产后出血量多于实行前,差异具有统计学意义(t=6.785, P=0.000<0.05);实行前后新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.224, P=0.636>0.05)。结论新产程标准指导下剖宫产率有所降低,阴道试产成功率有所提高,但要警惕产后出血问题,在判断剖宫产指征与中转剖宫产指征时需遵照个体化原则进行。 展开更多

关键词 新产程标准指导 剖宫产率 阴道试产成功率

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新产程标准在对初产妇进行产程管理中的应用价值 被引量：3

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作者 李莉莎 《当代医药论丛》 2019年第10期28-29,共2页

目的:分析新产程标准在对初产妇进行产程管理中的应用价值.方法:选择2017年1月至2018年1月期间在邛崃市妇幼保健计划生育服务中心进行分娩的80例初产妇作为研究对象.将这80例初产妇分为对照组(n=40)和试验组(n=40).为对照组产妇按照Frie... 目的:分析新产程标准在对初产妇进行产程管理中的应用价值.方法:选择2017年1月至2018年1月期间在邛崃市妇幼保健计划生育服务中心进行分娩的80例初产妇作为研究对象.将这80例初产妇分为对照组(n=40)和试验组(n=40).为对照组产妇按照Friedman产程标准进行产程管理,为试验组产妇按照新产程标准进行产程管理.然后,比较两组产妇焦虑自评量表(SAS)的评分、抑郁自评量表(SDS)的评分、第一产程的时间、第二产程的时间、总产程的时间、剖宫产的发生率、产后出血的发生率、对护理服务的满意率及其新生儿出生1 min时新生儿评分标准(Apgar)评分的异常率.结果:治护后,与对照组产妇相比,试验组产妇SAS的评分、SDS的评分、剖宫产率均更低,其第一产程的时间、第二产程的时间、总产程的时间均更短,其对护理服务的满意率更高(P<0.05).治护后,两组产妇产后出血的发生率及其新生儿出生1 min时Apgar评分的异常率相比,差异无统计学意义,P>0.05.结论:将新产程标准应用于对初产妇进行产程管理中的临床效果确切,可有效地降低初产妇剖宫产的发生率,提高初产妇对护理服务的满意率. 展开更多

关键词 新产程标准 初产妇 分娩 新生儿

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