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题名单病种支付和按服务项目支付模式的比较研究
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作者
李晶
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机构
常州工学院经济与管理学院
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出处
《运筹与管理》
北大核心
2025年第3期211-217,I0103-I0111,共7页
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文摘
本文从医院治疗患者所付出的努力、医疗费用的定价、治疗方案的成本以及医院的利润四个方面对单病种支付和按服务项目支付进行了比较研究。本文首先通过建立两阶段Stackelberg博弈模型对单病种支付进行了研究。之后通过建立带约束的非线性规划模型对按服务项目支付进行了研究。通过求解模型可知,单病种支付模式下医生会为患者制定成本最小的治疗方案,医生付出的努力是医保部门定价的增函数;按项目支付模式下,医生会选择成本最高的治疗方案。最后通过两种支付模式的对比以及数值实验发现,单病种支付模式下医院治疗患者所付出的努力、医疗费用的定价、治疗方案的成本以及医院的利润均小于按服务项目支付模式下相应的项目值。此外,通过提高单病种支付模式下医院治疗患者的最低努力要求,不仅可以提高医院付出的努力、增加医院的利润,还可以合理控制医疗成本,使得单病种支付模式优于按服务项目支付模式。
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关键词
医院
医保部门
单病种支付
服务项目支付
斯坦伯格博弈模型
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Keywords
hospital
medical insurance department
single disease payment
fee for service
Stackelberg game model
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分类号
C939
[经济管理—管理学]
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