动脉粥样硬化斑块不稳定性机制的研究进展 被引量：12

1

作者 郝炎 陈明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期708-710,共3页

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是临床上许多常见病、多发病如冠心病等的病理基础，它已严重危害人类的健康。而AS斑块的不稳定性或破裂是许多临床急性综合征特别是急性冠脉综合征（ACS）的主要原因。斑块的不稳定性系多因素所致... 动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是临床上许多常见病、多发病如冠心病等的病理基础，它已严重危害人类的健康。而AS斑块的不稳定性或破裂是许多临床急性综合征特别是急性冠脉综合征（ACS）的主要原因。斑块的不稳定性系多因素所致，包括斑块的大小，斑块自身构成，纤维帽的厚度及细胞凋亡，细胞因子及各种酶类的释放等。本文就斑块侵蚀、剪切力、 展开更多

关键词 斑块不稳定性 动脉粥样硬化 急性冠脉综合征 急性综合征 病理基础 细胞凋亡 细胞因子 常见病

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动脉粥样硬化斑块不稳定性因素的研究进展 被引量：6

2

作者 刘春丽 蔡辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期2636-2638,共3页

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是引起心脑血管疾病的重要因素之一，现代临床及病理证实，粥样硬化斑块的组成及生物学性状，是影响心脑血管疾病患者预后的最主要因素。研究发现，60％-80％的急性冠脉综合征（acutecoronarysyndr... 动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是引起心脑血管疾病的重要因素之一，现代临床及病理证实，粥样硬化斑块的组成及生物学性状，是影响心脑血管疾病患者预后的最主要因素。研究发现，60％-80％的急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome．ACS）是由于斑块破裂造成．且大部分病变并不伴管腔明显狭窄。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 斑块不稳定性 心脑血管疾病患者 急性冠脉综合征 粥样硬化斑块 生物学性状 病理证实 斑块破裂

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ACS患者细胞因子变化对粥样斑块不稳定性的预测价值 被引量：1

3

作者 何如平 叶健烽 +3 位作者 张晓明 简政威 黄志超 李大强 《海南医学院学报》 CAS 2015年第9期1182-1184,共3页

目的:分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中的白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、IL-6/IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的含量变化与粥样斑块不稳定性的相关性,探讨其的临床预测价值。方法:选取于本院行冠... 目的:分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中的白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、IL-6/IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的含量变化与粥样斑块不稳定性的相关性,探讨其的临床预测价值。方法:选取于本院行冠状动脉造影术(CAG)患者240例,其中188例确诊为ACS患者根据诊断结果将其分为急性心肌梗死(AMI组)106例,不稳定性心绞痛(UA组)82例;CAG检查阴性患者52例设为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)测定各组血清中IL-6、IL-10、IL-6/IL-10、TNF-α与hs-CRP的含量,并进行统计学分析。结果:观察组的血清中IL-6、IL-10、TNF-α含量、IL-6/IL-10比值均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的血清IL-6含量与hs-CRP含量呈正相关的关系(P<0.05);IL-6含量与TNF-α含量呈正相关的关系(P<0.05)。结论:ACS患者血清IL-6/IL-10比值、TNF-α及hs-CRP的含量与ACS的病症具有一定相关性,有对粥样斑块不稳定性的临床预测具有一定价值。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 细胞因子 粥样斑块不稳定性 预测价值

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老年高血压患者不稳定性颈动脉斑块与腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍的关系研究 被引量：38

4

作者 苏琳 张庆文 +5 位作者 李卫 康丽萍 周全 杨素敏 郭远 张万蕾 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期1855-1858,共4页

目的探讨老年高血压患者不稳定性颈动脉斑块与腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍的关系。方法选择2010年10月—2012年12月在我科住院的老年高血压患者64例,根据颈动脉斑块性质将患者分为稳定性斑块组27例和不稳定性斑块组37例;另... 目的探讨老年高血压患者不稳定性颈动脉斑块与腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍的关系。方法选择2010年10月—2012年12月在我科住院的老年高血压患者64例,根据颈动脉斑块性质将患者分为稳定性斑块组27例和不稳定性斑块组37例;另选同期在我院体检血压正常且无颈动脉粥样硬化的老年人38例为对照组。检测所有受试者血脂、血压,行颈动脉超声检查、颅脑CT检查,采用改良中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)进行认知功能测定。结果不稳定性斑块组LDL水平高于稳定性斑块组,HDL水平低于稳定性斑块组,收缩压高于对照组(P<0.05)。3组受试者颈总动脉和颈内动脉内膜中层厚度(IMT)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不稳定性斑块组2型糖尿病、脑白质病变及认知功能障碍发生率高于稳定性斑块组和对照组,腔隙性脑梗死发生率低于稳定性斑块组、高于对照组(P<0.05);稳定性斑块组2型糖尿病、腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍发生率均高于对照组(P<0.05)。不稳定性斑块组MoCA量表分项视空间与执行能力、延迟回忆得分均较稳定性斑块组和对照组降低(P<0.05)。线性相关分析结果显示,不稳定性斑块检出率与脑白质病变发生率呈正相关(r=0.187,P<0.05),与HDL水平呈负相关(r=-0.536,P=0.033),与腔隙性脑梗死、认知功能障碍发生率均无直线相关性(P>0.05)。结论老年高血压伴颈动脉不稳定性斑块形成患者腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍发生率增高,血脂异常是导致颈动脉粥样硬化的重要因素,在对老年高血压患者进行治疗时,应配合合理的调脂治疗及膳食干预。 展开更多

关键词 高血压 颈动脉不稳定性斑块 腔隙性脑梗死 认知障碍 老年人

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C-反应蛋白与动脉粥样硬化不稳定性斑块 被引量：16

5

作者 王庆 凌文华 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第B07期384-386,F003,共4页

C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)作为急性炎症标志物,其升高不仅与动脉粥样硬化(AS)的发生、发展之间有着密切的关系,而且对于AS斑块的稳定性有着重要的影响,在预测急性冠脉综合症(ACS)的发生和预后方面也有着较高的价值。通过药物... C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)作为急性炎症标志物,其升高不仅与动脉粥样硬化(AS)的发生、发展之间有着密切的关系,而且对于AS斑块的稳定性有着重要的影响,在预测急性冠脉综合症(ACS)的发生和预后方面也有着较高的价值。通过药物和膳食干预来减少炎症反应,降低CRP水平将可能成为延长冠心病患者生命的重要手段之一。 展开更多

关键词 C-反应蛋白 不稳定性斑块 CRP 动脉粥样硬化(AS) 膳食干预 急性冠脉综合症 冠心病患者 手段 价值 延长

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缺血性卒中患者颈动脉硬化斑块稳定性与血清PAPP-A及预后的相关性 被引量：6

6

作者 姚静 叶显俊 汤其强 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第8期1305-1310,共6页

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉斑块不稳定性的新型血清标志物——妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)及预后评估。方法选择84例缺血性脑卒中患者,根据颈动脉超声检查分为稳定斑块组和不稳定斑块组;比较两组血清PAPP-A水平;随访两组患者1年,分别... 目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉斑块不稳定性的新型血清标志物——妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)及预后评估。方法选择84例缺血性脑卒中患者,根据颈动脉超声检查分为稳定斑块组和不稳定斑块组;比较两组血清PAPP-A水平;随访两组患者1年,分别测定患者治疗前、治疗后4周及治疗后1年的美国国立卫生研究院脑卒中评分(NIHSS)及日常生活活动能力评分(ADL),比较两组评分变化,探讨其对缺血性脑卒中患者预后的评估价值。结果颈动脉不稳定斑块组血清PAPP-A水平显著高于稳定斑块组(P<0.01);PAPP-A对不稳定关系的诊断评估显示曲线下面积(AUC)分别为0.811。不稳定斑块组治疗后1年NIHSS评分高于稳定斑块组,但ADL评分两组无统计学差异。结论血清PAPP-A水平与颈动脉斑块不稳定性相关,缺血性脑卒中患者合并不稳定斑块往往预后较差,需要严密的临床随访。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 妊娠相关蛋白-A 颈动脉斑块不稳定性 美国国立卫生研究院脑卒中评分 日常生活活动能力评分

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高分辨率MRI评价颈动脉粥样硬化斑块的稳定性

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《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第11期598-598,共1页

高分辨率颈动脉MRI可用于明确颈动脉斑块是否为不稳定斑块，但缺乏大样本研究。法国研究者fflN用MRI对大样本人群进行了颈动脉斑块的研究，并观察斑块的动态变化。该研究对161例颈动脉斑块厚度〉3mm的患者进行了3T高分辨率MRI检查。根... 高分辨率颈动脉MRI可用于明确颈动脉斑块是否为不稳定斑块，但缺乏大样本研究。法国研究者fflN用MRI对大样本人群进行了颈动脉斑块的研究，并观察斑块的动态变化。该研究对161例颈动脉斑块厚度〉3mm的患者进行了3T高分辨率MRI检查。根据是否有大的脂质核、斑块内出血（IPH）、纤维帽破裂（FCR）和信号增强（GE）等指标进行斑块不稳定性的判断，并对斑块的上述特点与神经功能症状的相关性及随时间的变化进行比较。由于数据质量问题，剔除7例患者。154例患者中，52例为症状性患者，102例为无症状性患者。两组的IPH发生率分别为39％和16％（P=0．002），FCR发生率分别为30％和9％（P=0．001），GE发生率分别为75％和55％（P：0．015），症状性患者显著高于无症状性患者。进行多因素回归分析后，IPH和FCR在两组问差异仍有统计学意义（OR=2．6，P：0．023；OR=2．8，P=0．038）。出现神经功能症状患者IPH发生率始终高于无症状性患者，而FCR发生率仅在神经功能症状出现后15d内差异有统计学意义。研究者认为，高分辨率MRI颈动脉能明确与缺血症状相关的斑块性质，在一定程度上能预测斑块不稳定性，有助于颅外段颈动脉狭窄的治疗。 展开更多

关键词 颈动脉粥样硬化斑块 斑块不稳定性 MRI评价 高分辨率 颅外段颈动脉狭窄 颈动脉斑块 无症状性 多因素回归分析

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冠状动脉粥样硬化斑块的影像学评价方法 被引量：2

8

作者 朱飞鹏 张龙江 卢光明 《放射学实践》 北大核心 2010年第7期822-824,共3页

关键词 冠状动脉粥样硬化斑块 影像学评价 不稳定性心绞痛 急性冠状动脉综合征 急性心肌梗死 不稳定性斑块 临床综合征 心源性猝死

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急性冠状动脉综合征患者血清中炎症因子变化的临床研究 被引量：26

9

作者 杨继玉 宫剑滨 +5 位作者 王立军 彭永平 程训民 江时森 张启高 孔娜娜 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第4期382-386,共5页

目的近年来,对冠心病的病理生理学的认识有了明显的转变,认为动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是主动的炎症性过程,而不是单纯的脂质被动浸润。文中探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清中白介素-6(interleuki... 目的近年来,对冠心病的病理生理学的认识有了明显的转变,认为动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是主动的炎症性过程,而不是单纯的脂质被动浸润。文中探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清中白介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-10、IL-6/IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α及超敏C反应蛋白(hyperseneitiveC-reactive protein,hsCRP)水平变化及意义。方法选自2010年10月至2011年1月189例行冠状动脉造影术(coronary an-giography,CAG)者,其中129例冠状动脉造影阳性者为ACS组,包括急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组66例,不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)组63例,另60例冠状动脉造影阴性者为对照组。所有患者均采用ELISA法测定血清IL-6、IL-10、IL-6/IL-10、TNF-α及hsCRP水平。结果 ACS组血清IL-6水平明显高于对照组(ACS:6.38±2.52 ng/L vs 1.62±1.71 ng/L,P<0.01),各亚组间进一步比较(AMI:4.84±8.74 ng/L,UA:2.57±2.87 ng/L,对照:1.62±1.71 ng/L,3组间比较,P<0.05);IL-10均高于对照组(AMI:17.56±2.08 ng/L,UA:16.84±2.74 ng/L,对照:15.69±1.78 ng/L,P<0.05),但AMI和UA2组间无明显差异。IL-6/IL-10比值高于对照组(AMI:0.27±0.48ng/L,UA:0.22±0.17ng/L,对照:0.10±0.09ng/L,P<0.05);TNF-α高于对照组(AMI:44.56±30.62 pg/ml,UA:41.12±24.34 pg/ml,对照组:28.61±17.52 pg/ml,P<0.05),但AMI与UA间无明显差异;hsCRP明显高于对照组(AMI:25.5±29.5 mg/L,UA:9.93±11.05 mg/L,对照:4.02±4.29 mg/L,P<0.05);ACS患者中,IL-6与hsCRP成正相关,(r=0.395,P<0.05);IL-6与TNF成正相关,(r=0.249,P<0.05)。结论 IL-6/IL-10、TNF-α及hsCRP水平变化和ACS具有一定的相关性,可能对其斑块的不稳定性具有预测价值。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 炎性因子 斑块不稳定性

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进展性缺血性脑卒中与血清基质金属蛋白酶9水平的相关分析 被引量：4

10

作者 王大力 朱卫香 +1 位作者 张立新 张丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第8期627-627,共1页

基质金属蛋白酶（MMP）9作为反映动脉粥样硬化斑块不稳定性的一个新指标已经受到国内外学者的广泛关注。我们通过观察136例急性缺血性脑卒中患者血清MMP-9水平的动态变化，初步探讨了MMP-9对进展性缺血性脑卒中（PIS）的作用和临床意义。

关键词 进展性缺血性脑卒中 基质金属蛋白酶9 血清MMP-9 相关分析 斑块不稳定性 动脉粥样硬化 水 脑卒中患者

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肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶在急性冠脉事件中的变化意义 被引量：6

11

作者 康素娴 刘品晶 王秀峰 《实用医学杂志》 CAS 2006年第7期827-827,共1页

关键词 肌酸激酶(CK) 急性冠脉事件 肌钙蛋白Ⅰ 冠状动脉粥样硬化 急性冠脉综合征 syndrome ST段抬高 心肌供血不足 斑块不稳定性 ST段不抬高

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45例急性冠状动脉综合征患者血液中基质金属蛋白酶含量变化

12

作者 梁波 王艳霞 张迎春 《中国心血管杂志》 2006年第2期109-110,共2页

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。方法急性冠状动脉综合征(ACS)患者在入院即刻、入院一周、出院时,测定血浆MMP浓度,并与对照组比较分析。结果ACS组血清MMP浓度明显高于对照组,且差异有统计学意义。... 目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。方法急性冠状动脉综合征(ACS)患者在入院即刻、入院一周、出院时,测定血浆MMP浓度,并与对照组比较分析。结果ACS组血清MMP浓度明显高于对照组,且差异有统计学意义。结论MMP与冠状动脉斑块不稳定性呈密切相关,可望作为冠状动脉斑块不稳定性的参考指标。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶 急性冠状动脉综合征 斑块不稳定性

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C-反应蛋白浓度反映急性冠脉事件严重程度的临床意义 被引量：14

13

作者 王利波 陈宇凯 +1 位作者 江帆 徐曌 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第3期168-169,共2页

目的　探讨C -反应蛋白在冠心病不同程度的表现及临床意义。方法　测定 39例急性冠脉综合征患者 ,2 3例稳定性心绞痛患者及 2 5例对照组患者的血清CRP浓度 ,比较 3组之间的血清CRP浓度的差异。结果　稳定性心绞痛组与对照组相比 ,两者... 目的　探讨C -反应蛋白在冠心病不同程度的表现及临床意义。方法　测定 39例急性冠脉综合征患者 ,2 3例稳定性心绞痛患者及 2 5例对照组患者的血清CRP浓度 ,比较 3组之间的血清CRP浓度的差异。结果　稳定性心绞痛组与对照组相比 ,两者的血清CRP浓度差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。急性冠脉综合征患者的血清CRP浓度与对照组及稳定性心绞痛组比较差别均有显著性意义 (P均 <0 0 5 )。结论　急性冠脉综合征的发生与炎症反应有关 ,CRP可作为评价冠状动脉斑块不稳定性的一个客观指标。 展开更多

关键词 C-反应蛋白 冠心病 稳定性心绞痛 血清 冠状动脉斑块不稳定性

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“冠心1号”对动脉粥样硬化大鼠MMP-9、TIMP-1的影响 被引量：3

14

作者 楼丹飞 金斗镇 +2 位作者 王佑华 唐补生 周端 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期691-695,共5页

目的:观察具有益气养阴、活血通阳作用的中药冠心1号对动脉粥样硬化(As)大鼠血脂、AngⅡ、MMP-9、TIMP-1基因表达及蛋白表达的影响。方法:通过高脂饮食建立大鼠AS模型,72只大鼠随机分单纯高脂饮食组、高脂饮食加舒降之组、高脂饮食加冠... 目的:观察具有益气养阴、活血通阳作用的中药冠心1号对动脉粥样硬化(As)大鼠血脂、AngⅡ、MMP-9、TIMP-1基因表达及蛋白表达的影响。方法:通过高脂饮食建立大鼠AS模型,72只大鼠随机分单纯高脂饮食组、高脂饮食加舒降之组、高脂饮食加冠心1号组喂养57 d。观察血脂、AngⅡ,并应用RT-PCR测定MMP-9和MMP抑制剂-l(TIMP-1)的mRNA表达,免疫组化法测定MMP-9和TIMP-l蛋白表达。结果:冠心1号组和舒降之组治疗后血脂、AngⅡ、MMP-9mRNA及蛋白表达均优于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:血脂、AngⅡ、MMP-9mRNA及蛋白表达可能与AS斑块不稳定性有关。 展开更多

关键词 冠心1号 动脉粥样硬化 不稳定性动脉硬化斑块 基质金属蛋白酶-9 抑制基质金属蛋白酶-1

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急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与炎性因子的相关性分析 被引量：4

15

作者 温慧军 杨金锁 张建军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期1135-1136,共2页

1 资料与方法 选择2010年7月～2011年4月在宝鸡市中心医院神经内科住院的急性脑梗死患者164例，其中男性84例，女性80例，年龄61～76（69．2±5．4）岁，根据颈部血管超声结果分为颈动脉粥样硬化组（硬化组）122例，非颈动脉粥样... 1 资料与方法 选择2010年7月～2011年4月在宝鸡市中心医院神经内科住院的急性脑梗死患者164例，其中男性84例，女性80例，年龄61～76（69．2±5．4）岁，根据颈部血管超声结果分为颈动脉粥样硬化组（硬化组）122例，非颈动脉粥样硬化组（非硬化组）42例。硬化组患者中稳定性斑块58例，不稳定性斑块64例； 展开更多

关键词 颈动脉粥样硬化 急性脑梗死患者 炎性因子 相关性 不稳定性斑块 宝鸡市中心医院 颈部血管超声 神经内科

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