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中医治疗方案的“效果择优”及其应用朝向
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作者 荣光 孟庆刚 +1 位作者 谢晴宇 康财庸 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第9期2113-2116,I0006,共5页
中医临床施治环节,针对具体病证,何药有效?存在多种治疗方案时,何药最优?是医生频繁抉择的临床问题。随着中药复方有效性证据知识的增加,"何药有效"正逐步被回答,而"何药最优"成为新近研究热点。基于上述认识,本研... 中医临床施治环节,针对具体病证,何药有效?存在多种治疗方案时,何药最优?是医生频繁抉择的临床问题。随着中药复方有效性证据知识的增加,"何药有效"正逐步被回答,而"何药最优"成为新近研究热点。基于上述认识,本研究提出效果择优的概念,进而阐明其对临床决策的价值,例举出现阶段可用于中医药效果择优研究的两类研究方法——间接比较法和多准则决策分析法,分析其方法学原理和具体应用环节。同时,针对多种慢病难治环节,提出中医药效果择优研究的基本流程及应用前景,为推动中医药高质量证据进入指南提供方法学实践策略。 展开更多
关键词 中医药 慢病防控 治疗方案 确切疗效 效果择优
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基于案例推理的中医医案效果择优要点分析及其解决方法 被引量:3
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作者 杨方燕 刘晓玉 +4 位作者 王瑞坤 雷聪 张乃文 石康乐 孟庆刚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第2期51-55,共5页
中医医案是对医家临证经验的记录,能够反映医家学术观点,指导临床实践与决策。中医临床诊疗过程中,面对临床问题,医生往往结合既往经验,筛选可比医案,对比多个治疗方案的效果,形成备选方案集合与排序,最终结合实际情况选择解决方案,这... 中医医案是对医家临证经验的记录,能够反映医家学术观点,指导临床实践与决策。中医临床诊疗过程中,面对临床问题,医生往往结合既往经验,筛选可比医案,对比多个治疗方案的效果,形成备选方案集合与排序,最终结合实际情况选择解决方案,这个过程可以定义为中医医案效果择优。但是,医案效果择优的结果受到"医家经验的丰富性程度和医者思维习惯"的局限,如何突破这种限制,将案例推理"相似的问题有相似的解"的核心思想融入到中医医案效果择优的方法学研究中来。提出基于案例推理的中医医案效果择优,需要结合各类医案的特点,依次通过案例表征、案例检索、案例重用、案例修正分别实现"临床问题表征、界定可比医案、形成备选方案集合与排序、有效治疗方案的修正应用",以实现"中医医案效果择优"的规范化、流程化操作。此外,需要通过建立反馈机制,在临床实践中检验、提高模型的信效度。 展开更多
关键词 中医医案研究 效果择优 临床问题 可比性 效果评价 案例推理 辅助决策
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