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改良式保留盆腔神经广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果
1
作者 王珊 《河南医学研究》 CAS 2019年第2期256-257,共2页
目的观察改良式保留盆腔神经广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果。方法选取2015年5月至2017年10月开封市妇产医院收治的92例早期宫颈癌患者,按照手术方案分为常规组与改良组,各46例。常规组接受广泛性子宫切除术,改良组接受改良式保留... 目的观察改良式保留盆腔神经广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果。方法选取2015年5月至2017年10月开封市妇产医院收治的92例早期宫颈癌患者,按照手术方案分为常规组与改良组,各46例。常规组接受广泛性子宫切除术,改良组接受改良式保留盆腔神经广泛子宫切除术。比较两组淋巴结切除数目、留置导管时间、肠道恢复时间、住院时间、术后感染发生率及膀胱功能障碍发生率。结果两组淋巴结切除数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组术后留置导管时间、肠道恢复时间、住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。改良组术后感染发生率[6.52%(3/46)]与常规组[4.35%(2/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组膀胱功能障碍发生率[19.57%(9/46)]低于常规组[43.48%(20/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式保留盆腔神经广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌较广泛性子宫切除术恢复快,术后感染率低,能够较好地保护膀胱功能。 展开更多
关键词 改良式保留盆腔神经广泛子宫切除术 早期宫颈癌 广泛性子宫切除术
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腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术的比较研究 被引量：16
2
作者 文仲勇 黄诗敏 +4 位作者 黄浩 田乔 王小婕 胡碧洪 张秀清 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第10期875-878,共4页
目的探讨腹腔镜下广泛性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)中系统保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve,PAN)对膀胱功能恢复的影响。方法 2008年10月～2009年10月42例LRH(宫颈癌ⅠA2～ⅠB1 26例,子宫内膜癌ⅠB～Ⅱ... 目的探讨腹腔镜下广泛性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)中系统保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve,PAN)对膀胱功能恢复的影响。方法 2008年10月～2009年10月42例LRH(宫颈癌ⅠA2～ⅠB1 26例,子宫内膜癌ⅠB～ⅡA 16例),系统保留PAN 10例(保留PAN组),32例常规LRH(常规组),比较2种术式术后膀胱功能的恢复情况。结果所有手术均镜下完成,保留PAN组成功保留单侧PAN 4例,保留双侧PAN 5例,失败1例。保留PAN组术后膀胱功能恢复正常时间(9.2±4.6)d,与常规组(15.2±2.3)d相比明显缩短(t=-5.440,P=0.000)。保留PAN组2例拔尿管后出现尿频、尿痛,常规组有9例。术后切除标本阴道残端、USL、CL长度均>3 cm,切缘均未出现癌细胞的情况。结论腹腔镜下保留PAN的广泛性子宫切除术,可促进膀胱功能恢复,但远期临床效果还有待观察。 展开更多
关键词 子宫颈癌 子宫内膜癌 广泛性子宫切除术 腹腔镜 保留盆腔自主神经
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微创型举宫器在腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术中的应用 被引量：23
3
作者 王帅 黄浩 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期70-72,86,共4页
目的探讨微创型举宫器在腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radicalhysterectomy,LNSRH)中的临床应用价值。方法 2009年l月～2011年4月,使用微创型举宫器对20例ⅠB～ⅡA期宫颈癌及10例Ⅱ期子宫内... 目的探讨微创型举宫器在腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radicalhysterectomy,LNSRH)中的临床应用价值。方法 2009年l月～2011年4月,使用微创型举宫器对20例ⅠB～ⅡA期宫颈癌及10例Ⅱ期子宫内膜癌行LNSRH。插尿管后置入举宫器,整个手术过程在腔镜下完成,离断阴道后用举宫器将子宫从阴道拖出。结果手术均获成功,术中无泌尿系损伤。手术时间250～340 min,平均270 min;出血量为50～200 ml,平均110ml;术后拔除尿管时间7～17 d,平均10 d。30例术后随访3～30个月,平均16.7月,所有患者健在,无淋巴囊肿,无肿瘤复发、转移,阴道残端均愈合良好。结论 微创型举宫器有操控简单、能配合高难度妇科腔镜手术、使用过程符合无瘤原则、使用成本低的特点,是行LNSRH的理想手术器械。 展开更多
关键词 举宫器 腹腔镜 广泛性子宫切除术 保留盆腔自主神经 宫颈癌 子宫内膜癌
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腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术现状分析 被引量：8
4
作者 王帅(综述) 黄浩(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第12期1139-1140,1144,共3页
PiverⅢ型广泛子宫切除术（radical hysterectomy,RH）适用于Ⅰa2～Ⅱa期宫颈癌患者及Ⅱ期子宫内膜癌患者,有较好根治性,但因手术范围大,存在较多术后并发症,如下尿道和（或）膀胱功能障碍（感觉丧失、储尿及排尿功能失调、尿失禁），... PiverⅢ型广泛子宫切除术（radical hysterectomy,RH）适用于Ⅰa2～Ⅱa期宫颈癌患者及Ⅱ期子宫内膜癌患者,有较好根治性,但因手术范围大,存在较多术后并发症,如下尿道和（或）膀胱功能障碍（感觉丧失、储尿及排尿功能失调、尿失禁），肛门和（或）直肠功能障碍（便秘、腹泻、排便习惯改变）及阴道功能障碍（性高潮障碍和性交疼痛）等。 展开更多
关键词 广泛子宫切除术 保留盆腔神经 腹腔镜 膀胱功能障碍 直肠功能障碍 术后并发症 性高潮障碍 子宫内膜
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腹腔镜QM-C1型广泛性子宫切除术与腹腔镜广泛性子宫切除术的比较研究
5
作者 黄浩 焦燕 韩芳 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第1期14-20,共7页
目的比较腹腔镜QM-C1型保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNSRH)与腹腔镜广泛性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)治疗早期宫颈癌术后早期膀胱、直肠功能恢复情况... 目的比较腹腔镜QM-C1型保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNSRH)与腹腔镜广泛性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)治疗早期宫颈癌术后早期膀胱、直肠功能恢复情况,并总结识别和保留盆腔自主神经的经验。方法从华南理工大学附属第六医院佛山市南海区人民医院和佛山复星禅诚医院回顾性收集2009年9月~2023年9月早期宫颈癌200例LNSRH和160例LRH资料。对比2组术后膀胱与直肠功能恢复情况。结果与LRH组相比,LNSRH组住院时间短[(9.3±2.2)d vs.(11.0±2.4)d,t=-7.688,P<0.001],术后解除尿管早[(7.9±1.2)d vs.(15.7±2.6)d,t=-39.023,P<0.001],尿潴留发生率低(5例vs.23例,χ^(2)=17.475,P<0.001),其他膀胱功能障碍症状(包括夜尿、排尿困难、尿失禁和尿频/尿急)少(6例vs.30例,χ^(2)=24.500,P<0.001),排气早[(24.7±7.1)h vs.(32.4±4.4)h,t=-13.165,P<0.001]。结论与传统LRH相比,LNSRH有效地降低早期宫颈癌患者术后膀胱与直肠功能障碍的风险,促进更快的功能恢复。 展开更多
关键词 宫颈癌 Querleu-Morrow C1型手术 腹腔镜保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术 腹腔镜广泛性子宫切除术
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腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术对早期宫颈癌的应用效果研究 被引量：5
6
作者 张广平 廖亚男 《中国实用医药》 2018年第35期28-30,共3页
目的研究早期宫颈癌应用腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术效果。方法 46例早期宫颈癌患者,按照治疗方法的不同分为对照组与实验组,各23例。对照组实施腹腔镜下广泛性子宫切除术,实验组实施腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性... 目的研究早期宫颈癌应用腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术效果。方法 46例早期宫颈癌患者,按照治疗方法的不同分为对照组与实验组,各23例。对照组实施腹腔镜下广泛性子宫切除术,实验组实施腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗。比较两组尿流动力学指标及并发症发生情况。结果治疗后,对照组膀胱顺应性、最大逼尿肌收缩压、最大尿流率指标分别为(52.6±23.4)ml/cm H_2O (1 cm H_2O=0.098 kPa)、(29.3±7.2)cm H_2O、(18.3±3.7)ml/s,均低于实验组的(80.3±31.8)ml/cm H_2O、(36.5±8.1)cm H_2O、(23.1±3.9)ml/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.447, P=0.020<0.05)。结论早期宫颈癌应用腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术,既可改善膀胱功能有,又可提高治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腹腔镜 保留盆腔自主神经 广泛性子宫切除术 治疗效果
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宫颈癌广泛性子宫切除术中系统保留盆腔自主神经的临床效果分析 被引量：10
7
作者 靖丽华 《中国实用医药》 2015年第3期104-105,共2页
目的探讨宫颈癌广泛性子宫切除术中系统保留盆腔自主神经对患者膀胱功能恢复的影响。方法实施宫颈癌手术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者实施传统的广泛性子宫切除术联合淋巴结清扫术。观察组患者在广泛性子宫切除... 目的探讨宫颈癌广泛性子宫切除术中系统保留盆腔自主神经对患者膀胱功能恢复的影响。方法实施宫颈癌手术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者实施传统的广泛性子宫切除术联合淋巴结清扫术。观察组患者在广泛性子宫切除术联合淋巴结清扫术的过程中实施保留盆腔自主神经。观察两组患者膀胱功能恢复情况,观察两组患者膀胱容量大小;观察两组患者膀胱功能恢复时间。结果观察组膀胱无知觉所占比例为6.7%;对照组膀胱无知觉所占比例为30.0%;观察组膀胱无知觉发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后10 d的膀胱容量低于对照组,观察组患者膀胱功能恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌广泛性子宫切除术中系统保留盆腔自主神经有助于减少宫颈癌手术患者术后并发症,有助于膀胱功能恢复,值得借鉴。 展开更多
关键词 宫颈癌 广泛性子宫切除术 系统保留盆腔自主神经
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对早期宫颈癌患者进行腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术的效果观察 被引量：2
8
作者 蒋艳 《当代医药论丛》 2021年第8期88-89,共2页
目的:探讨对早期宫颈癌患者进行腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(Laparoscopic Nerve-Sparing Radical Hysterectomy,LNSRH)的临床效果。方法:选择2015年1月至2020年3月期间在资阳市第一人民医院收治的102例宫颈癌患者作为研... 目的:探讨对早期宫颈癌患者进行腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(Laparoscopic Nerve-Sparing Radical Hysterectomy,LNSRH)的临床效果。方法:选择2015年1月至2020年3月期间在资阳市第一人民医院收治的102例宫颈癌患者作为研究对象。将这102例患者分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对对照组患者进行腹腔镜广泛性子宫切除术(LRH),对观察组患者进行LNSRH。然后,比较两组患者的临床指标、术后并发症的发生率、治疗前后其分化簇3(CD3^(+))T淋巴细胞百分比、分化簇4(CD4^(+))T淋巴细胞百分比及CD4^(+)T淋巴细胞百分比与分化簇8(CD8^(+))抑制性T淋巴细胞百分比的比值(CD4^(+)/CD8^(+))。结果:治疗前,两组患者的CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)的比值相比,P>0.05。与治疗前相比,两组患者治疗后其CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)的比值均有所下降,P<0.05。两组患者术中的出血量、清扫淋巴结的数量及术后并发症的发生率相比,P>0.05。与对照组患者相比,观察组患者进行手术的时间更长,其术毕至肛门排气的时间、术毕至拔除导尿管的时间及住院的时间均更短,其CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)的比值均更高,P<0.05。结论:对早期宫颈癌患者进行LNSRH可取得确切的临床效果,术后其康复的速度较快。 展开更多
关键词 早期 宫颈癌 腹腔镜广泛子宫切除术 保留盆腔自主神经
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子宫颈癌保留生理功能的微创手术治疗 被引量：11
9
作者 梁志清 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第1期27-31,共5页
近年来，子宫颈癌的发生越来越呈年轻化趋势，要求保留生育及生理功能的需求越发强烈，因此，个性化、保留生育功能的手术或治疗策略，尤其受到关注，且进展迅速。随着手术器械及腹腔镜技术的不断进步，腹腔镜下完成保留女性生理功能的... 近年来，子宫颈癌的发生越来越呈年轻化趋势，要求保留生育及生理功能的需求越发强烈，因此，个性化、保留生育功能的手术或治疗策略，尤其受到关注，且进展迅速。随着手术器械及腹腔镜技术的不断进步，腹腔镜下完成保留女性生理功能的子宫颈癌微创治疗成为现实。目前，子宫颈癌保留女性生理功能的手术集中于以下方面：①保留女性生育功能的广泛性子宫颈切除术；②保留女性内分泌功能的卵巢移位术；③保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术。 展开更多
关键词 手术治疗 生理功能 子宫颈癌 微创治疗 保留生育功能 保留盆腔自主神经 广泛子宫切除术 腹腔镜技术
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