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《2021 KDIGO临床实践指南:慢性肾脏病患者的血压管理》解读 被引量:13
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作者 王凯 蔡均均 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期637-642,共6页
慢性肾脏病(CKD)患者常合并高血压,而高血压又是促进CKD发展的重要危险因素,控制高血压是阻断CKD进展的关键之一。自2012版《KDIGO临床实践指南:慢性肾脏病患者的血压管理》发布以来,新的临床试验证据不断涌现。基于此,KDIGO发布了2021... 慢性肾脏病(CKD)患者常合并高血压,而高血压又是促进CKD发展的重要危险因素,控制高血压是阻断CKD进展的关键之一。自2012版《KDIGO临床实践指南:慢性肾脏病患者的血压管理》发布以来,新的临床试验证据不断涌现。基于此,KDIGO发布了2021版更新指南。新版指南涵盖标准的诊室血压测量、非透析CKD患者的生活方式干预、血压管理和用药建议,并推荐对特殊CKD人群(包括肾移植患者和儿童)加强血压管理。与前版指南相比,标准的诊室血压测量为新增加的内容,而最值得关注的是,指南建议未接受透析的CKD患者血压靶目标值应控制在收缩压<120 mmHg,进一步体现了强化降压的获益,但推荐等级仅为2B。该文就以上几个方面的内容对该共识展开解读。 展开更多
关键词 慢性肾脏 高血压 血压管理 改善全球肾脏病预后组织 指南解读
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缺血性脑血管病免疫治疗的基础和前景 被引量:1
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作者 李文斌 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第6期281-284,共4页
关键词 缺血性脑血管 免疫治疗 早期溶栓治疗 组织损伤 毒性疾 主要疾 改善预后 治疗方法 治疗手段 临床医学 医学研究 免疫疗法
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RIFLE、AKIN和KDIGO标准预测肝移植术后早期死亡的准确性比较 被引量:3
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作者 刘洵 薛梅 吴安石 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期369-373,390,共6页
目的比较RIFLE、急性肾损伤网络(AKIN)和改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)3个急性肾损伤(AKI)标准对肝移植受者术后早期(术后30 d)死亡的预测准确性。方法回顾性分析173例肝移植受者临床资料。根据RIFLE、AKIN和KDIGO 3个标准计算术后AKI... 目的比较RIFLE、急性肾损伤网络(AKIN)和改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)3个急性肾损伤(AKI)标准对肝移植受者术后早期(术后30 d)死亡的预测准确性。方法回顾性分析173例肝移植受者临床资料。根据RIFLE、AKIN和KDIGO 3个标准计算术后AKI发生率,分析术后30 d全因病死率及死因,应用二元Logistic回归分析术后30 d内死亡的危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线比较3个标准对术后30 d内死亡的预测准确性。结果根据RIFLE、AKIN和KDIGO标准,术后AKI发生率分别为48.0%、51.4%和53.8%,术后30 d内死亡13例,病死率为7.5%。RIFLE、AKIN和KDIGO分期是术后30 d内死亡的独立危险因素(均为P<0.05)。RIFLE、AKIN和KDIGO分期预测肝移植术后30 d内死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.766和0.844,AKIN与KDIGO比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论KDIGO标准对于肝移植受者术后早期死亡的预测能力更好。但作为工具,三者之间的比较选择尚需多中心大样本的证据支持。 展开更多
关键词 肝移植 急性肾损伤 RIFLE标准 急性肾损伤网络(AKIN)标准 改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准 死率 终末期肝模型
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血肌酐联合胱抑素C根据KDIGO标准诊断急性肾损伤 被引量:6
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作者 张裕生 陈源汉 +3 位作者 陈诗歆 李志莲 吴燕华 梁馨苓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期3511-3513,共3页
目的研究血肌酐联合胱抑素C诊断急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法回顾性分析7 627例住院患者临床资料。根据全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准分别用肌酐或胱抑素C判断有无AKI。结果最高血胱抑素C水平和肌酐值显著相关(Spearman相关系数0.6... 目的研究血肌酐联合胱抑素C诊断急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法回顾性分析7 627例住院患者临床资料。根据全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准分别用肌酐或胱抑素C判断有无AKI。结果最高血胱抑素C水平和肌酐值显著相关(Spearman相关系数0.699,P<0.001)。最高胱抑素C水平预测院内死亡的受试者工作特征曲线下面积0.761(95%可信区间0.693~0.828)。符合血肌酐和胱抑素C标准的AKI分别有1 004例(13.2%)和173例(2.3%)。血肌酐联合胱抑素C判断AKI,1 119例(14.7%)发生AKI。在多变量Logistic回归模型中,和血肌酐(-)胱抑素C(-)组比较,血肌酐(-)胱抑素(+)显著增加死亡的风险(OR值15.524,95%可信区间5.110~47.166)。结论联合胱抑素C能提高血肌酐诊断AKI的敏感性,有助于识别高危住院人群。 展开更多
关键词 急性肾损伤 胱抑素C 住院死亡 全球肾脏预后组织 诊断
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