基于IMB模型的预见性干预在老年肺癌患者电磁导航支气管镜活检术后的应用

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作者 张晶 张阿丽 李雅娟 《河南医学研究》 2025年第4期750-753,共4页

目的探讨基于信息-动机-行为技能(IMB)模型的预见性干预在老年肺癌患者电磁导航支气管镜(ENB)活检术后的应用。方法选取2021年9月至2023年3月河南中医药大学第三附属医院收治的84例老年肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组4... 目的探讨基于信息-动机-行为技能(IMB)模型的预见性干预在老年肺癌患者电磁导航支气管镜(ENB)活检术后的应用。方法选取2021年9月至2023年3月河南中医药大学第三附属医院收治的84例老年肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例。观察组接受基于IMB模型的预见性干预,对照组接受常规护理。比较两组患者的术后并发症发生率、生活质量、焦虑抑郁水平和自我效能感。结果观察组患者的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者的生活质量评分为(86.12±8.35)分,高于对照组的(76.24±9.42)分(P<0.05)。观察组患者的焦虑评分为(7.14±2.36)分,抑郁评分为(6.81±2.21)分,均低于对照组的(10.29±3.12)分和(9.86±2.98)分(P<0.05)。观察组患者的自我效能感评分为(32.67±4.28)分,高于对照组的(27.38±5.13)分(P<0.05)。结论基于IMB模型的预见性干预可有效降低老年肺癌电磁导航支气管镜活检术后患者的并发症发生率,提高生活质量,缓解焦虑抑郁情绪,增强自我效能感。 展开更多

关键词 肺癌 老年 电磁导航支气管镜活检术 并发症 预见性干预 IMB模型

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预见性护理在纤维支气管镜活检术后并发症干预中的应用 被引量：5

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作者 吴彦玲 《当代护士（下旬刊）》 2020年第2期47-50,共4页

目的探究预见性护理应用于纤维支气管镜活检术(TBLB)后并发症干预的临床效果。方法选取68例行TBLB的肺病患者为受试对象,按照随机数字表分为观察组与对照组各34例。对照组患者仅采取常规护理干预,观察组患者在对照组基础上予以预见性护... 目的探究预见性护理应用于纤维支气管镜活检术(TBLB)后并发症干预的临床效果。方法选取68例行TBLB的肺病患者为受试对象,按照随机数字表分为观察组与对照组各34例。对照组患者仅采取常规护理干预,观察组患者在对照组基础上予以预见性护理进行干预。比较术前2 d、1 h及术后3 h时,两组情绪状态[Hamilton焦虑量表(HAMA)、Hamilton抑郁量表(HAMD)]变化,分析两组取材情况及术后并发症发生情况差异。结果术前1 h时,两组HAMA、HAMD评分均较术前2 d有显著提升,且观察组明显低于同期对照组(P均<0.05)。术后3 h时,观察组HAMA、HAMD评分均较术前有显著下降,且明显低于同期对照组(P均<0.05)。观察组首次取材成功率明显高于对照组(P<0.05);两组取材满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组肺部并发症及其他并发症总发生率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论预见性护理能有效降低TBLB术后并发症发生风险,可提升活检术安全性与患者诊治体验满意度,有利于增加诊断效能、改善患者遵医行为。 展开更多

关键词 预见性护理 纤维支气管镜活检术 并发症

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支气管镜活检联合液基细胞学对右中叶肺癌的诊断价值 被引量：1

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作者 冷永杰 李再清 《中国实用医药》 2018年第36期24-26,共3页

目的探讨支气管镜活检联合液基细胞学检查对右中叶肺癌的诊断价值。方法 98例肺部CT提示右中叶肿瘤、且行支气管镜活检并在镜下能直视右中叶病变患者作为研究对象,取活检组织进行病理学检查,支气管镜活检后吸引行膜式超薄液基细胞学检... 目的探讨支气管镜活检联合液基细胞学检查对右中叶肺癌的诊断价值。方法 98例肺部CT提示右中叶肿瘤、且行支气管镜活检并在镜下能直视右中叶病变患者作为研究对象,取活检组织进行病理学检查,支气管镜活检后吸引行膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)及传统细胞学涂片(CS)检查,比较支气管镜活检联合TCT检查、支气管镜活检联合CS检查、支气管镜活检组织病理检查的阳性率;同时比较TCT检查与CS检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果 98例患者,其中68例最终确诊为右中叶肺癌,通过支气管镜活检组织病理检查诊断出肺癌51例,支气管镜活检联合TCT检查诊断出肺癌66例,支气管镜活检联合CS检查诊断出肺癌60例;支气管镜活检联合TCT检查阳性率高于支气管镜活检联合CS检查阳性率和支气管镜活检组织病理检查阳性率,支气管镜活检联合CS检查阳性率高于支气管镜活检组织病理检查阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT检查右中叶肺癌患者阳性43例,阴性25例;良性病变患者阳性0例,阴性30例;CS检查右中叶肺癌患者阳性29例,阴性39例;良性病变患者阳性2例,阴性28例。TCT检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为63.24%、100.00%、74.49%、100.00%、54.55%, CS检查敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为42.65%、93.33%、58.16%、93.55%、41.79%, TCT检查的敏感度、准确率高于CS检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活检组织病理学联合TCT检查能提高对右中叶肺癌诊断阳性率,且TCT检查比CS检查诊断效率高,在临床中有很好的应用价值。 展开更多

关键词 支气管镜活检 右中叶肺癌 涂片 膜式超薄液基细胞学检测技术

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原发性支气管癌108例支气管镜活检失误原因分析

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作者 马秋业 杨如玺 +1 位作者 高红霞 刘兰英 《临床误诊误治》 2001年第3期188-188,共1页

关键词 原发性支气管癌 诊断 支气管镜活检 误诊 病例分析

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径向超声引导经支气管镜冷冻肺活检联合肺泡灌洗在周围性肺癌诊断中的应用价值

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作者 李广 刘勇 +2 位作者 刘岩 张静静 雷鹏须 《河南医学研究》 2025年第5期881-884,共4页

目的探讨径向超声引导(R-EBUS)经支气管镜冷冻肺活检(TBLB)联合肺泡灌洗(BAL)在周围性肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析周口市中心医院2021年3月至2023年3月收治的84例周围性肺癌患者,分别进行R-EBUS TBLB检查与BAL检查,将活检标... 目的探讨径向超声引导(R-EBUS)经支气管镜冷冻肺活检(TBLB)联合肺泡灌洗(BAL)在周围性肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析周口市中心医院2021年3月至2023年3月收治的84例周围性肺癌患者,分别进行R-EBUS TBLB检查与BAL检查,将活检标本以及灌洗液送至病理科进行细胞或组织学病理检查,并整理、分析、比较R-EBUS TBLB检查、BAL检查以及联合检查诊断周围性肺癌的效能。结果在84患者中,R-EBUS TBLB、BAL检查阳性率分别为48.81%(41/84)、63.10%(53/84)(P>0.05);联合检查阳性率为85.71%(72/84),高于单独检查(P<0.05)。联合组检出病灶直径<20 mm、20~60 mm患者阳性率高于BAL组、R-EBUS TBLB组(P<0.05);联合组上叶尖、背段病变检出阳性率高于BAL组、R-EBUS TBLB组(P<0.05);联合组腺癌、小细胞癌检出阳性率高于BAL组(P<0.05)。结论R-EBUS TBLB检查联合BAL检查可提高周围性肺癌诊断率,在不同病灶大小、病灶位置、肿瘤分型诊断中均具有优势,值得临床应用与推广。 展开更多

关键词 周围性肺癌 径向超声引导 经支气管镜冷冻肺活检 肺泡灌洗 阳性率 诊断

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超声引导下经支气管镜针吸活检术在纵隔及肺门淋巴结肿大检查中的安全性及应用效果评价

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作者 张凡 王成 +1 位作者 栗春丽 王爽爽 《当代医药论丛》 2025年第6期28-30,共3页

目的:评估超声引导下经支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大检查中的诊断价值及安全性。方法:回顾性分析2023年3月至2024年2月徐州市肿瘤医院呼吸与危重症科收治的经胸部CT诊断为纵隔及肺门淋巴结肿大的34例患者临床资... 目的:评估超声引导下经支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大检查中的诊断价值及安全性。方法:回顾性分析2023年3月至2024年2月徐州市肿瘤医院呼吸与危重症科收治的经胸部CT诊断为纵隔及肺门淋巴结肿大的34例患者临床资料,均采用EBUS-TBNA进行诊断,观察这些患者并发症的发生情况以及诊断结果。结果:34例患者中,共有46组病变区域进行穿刺,总计114针。穿刺过程中,无1例患者出现死亡及心律失常、纵隔气肿、大出血等严重并发症,其中术中低氧血症5例,术中少量出血16例,术后咳嗽7例,无并发症6例。经病理诊断,34例患者总体穿刺成功率为100.00%,阳性率为97.06%(33/34)。其中,小细胞肺癌16例,腺癌9例,鳞癌2例,结节病4例,炎性肿大2例,未能确诊1例。结论:应用EBUS-TBNA诊断纵隔及肺门淋巴结肿大的准确率高,并发症少,是一种简单易行且安全有效的诊断技术。 展开更多

关键词 纵隔及肺门淋巴结肿大 超声引导下经支气管镜针吸活检术 安全性 应用效果

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快速现场评价联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检对肺外周恶性肿瘤的诊断价值 被引量：1

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作者 鲁沈源 唐纯丽 +3 位作者 陈愉 陈小波 钟长镐 耿榕梅 《广州医科大学学报》 2024年第3期31-36,共6页

目的:探讨快速现场评价(ROSE)联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检(EBUS-TBLB)在诊断肺外周恶性肿瘤中的临床价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月在广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心行EBUS-TBLB检查的肺外周病灶直... 目的:探讨快速现场评价(ROSE)联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检(EBUS-TBLB)在诊断肺外周恶性肿瘤中的临床价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月在广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心行EBUS-TBLB检查的肺外周病灶直径≤30 mm的患者190例,根据是否进行ROSE检查,分为ROSE组(50例)和非ROSE组(140例),比较两组的总体诊断率,并分析病灶所在肺叶位置、病灶直径、超声探头在病灶中的位置以及病灶距胸膜的距离等因素对两组患者诊断率的影响。结果:ROSE联合EBUS-TBLB可提高肺外周恶性肿瘤的诊断率(84.00%比60.71%,P=0.003)。在直径21~30 mm的病灶中,ROSE组的诊断率显著高于非ROSE组(85.29%比64.13%,P=0.022)。ROSE可明显提高超声图像显示病变包绕超声探头的肿瘤病灶的诊断率(90.32%比62.34%,P=0.004)。在距离胸膜≤15 mm的病灶中,ROSE组的诊断率明显高于非ROSE组(95.24%比60.76%,P=0.003)。结论:ROSE可显著提高EBUS-TBLB对肺外周恶性肿瘤的诊断率,在直径21~30 mm、超声影像中间型以及距离胸膜≤15mm的病灶中有更明显的优势。 展开更多

关键词 快速现场评价 支气管内超声 经支气管镜肺活检 肺外周肿瘤

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经气管镜超声引导针吸活检与支气管镜针吸活检技术在纵隔及肺门占位性疾病诊断中的应用和比较 被引量：26

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作者 闫芳 夏宇 +2 位作者 焦克岗 杨增荣 王晶 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第4期1-7,共7页

目的评价经气管镜超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)与常规经支气管镜针吸活检(C-TBNA)在纵隔及肺门占位性疾病诊断中的价值。方法收集2010年-2016年新医大一附院纵隔、肺门占位性疾病患者301例,其中行C-TBNA检查者183例,行EBUS-TBNA检查者11... 目的评价经气管镜超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)与常规经支气管镜针吸活检(C-TBNA)在纵隔及肺门占位性疾病诊断中的价值。方法收集2010年-2016年新医大一附院纵隔、肺门占位性疾病患者301例,其中行C-TBNA检查者183例,行EBUS-TBNA检查者118例,比较两种方法穿刺阳性率及并发症情况,探究EBUS-TBNA技术的价值及优势所在。结果 (1)EBUS-TBNA患者的中央区组淋巴结(2R、4L、4R、7)活检阳性率高于周围区组淋巴结(10R、10L、11R、11L)(P<0.05),EBUS-TBNA于2R、4R、7组淋巴结活检阳性率高于C-TBNA组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)EBUS-TBNA于4R和7组淋巴结穿刺的一针阳性率明显高于C-TBNA组(P<0.05),三针累计阳性率基本接近该穿刺部位总体阳性率(P>0.05),可获得较满意穿刺效果;(3)EBUS-TBNA组诊断技术的准确度及敏感度优于C-TBNA组(P<0.05),尤其对纵隔、肺门良性疾病的检出率高于C-TBNA组(P<0.05);(4)两组患者并发症的发生率无明显差异(P>0.05)。结论 EBUS-TBNA对不明原因纵隔、肺门占位或气管、支气管腔外病变的诊断具有重要价值,是一种安全、有效的操作技术。 展开更多

关键词 经气管镜超声引导针吸活检 经支气管镜检针吸活检 纵隔及肺门占位性疾病 应用

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全身麻醉下三通喉罩通气在老年人纤维支气管镜肺活检的应用价值 被引量：10

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作者 杨天明 许建能 +2 位作者 陆卫忠 韦海雷 欧莉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第9期909-911,共3页

目的评价全身麻醉下三通喉罩(TLMA)通气在老年人纤维支气管镜肺活检的应用价值。方法实施纤维支气管镜肺活检的老年患者15例,年龄66～89岁,在快速诱导全身麻醉下实施TLMA插入。插入成功后,TLMA的标准端口连接麻醉机进行机械通气,从TLMA... 目的评价全身麻醉下三通喉罩(TLMA)通气在老年人纤维支气管镜肺活检的应用价值。方法实施纤维支气管镜肺活检的老年患者15例,年龄66～89岁,在快速诱导全身麻醉下实施TLMA插入。插入成功后,TLMA的标准端口连接麻醉机进行机械通气,从TLMA另一带有密封胶帽端口置入纤维支气管镜,经声门进入气管、支气管,实施肺活检术。记录麻醉前5min时(T0)、插入喉罩后即刻(T1)、通气1min时(T2)、通气5min时(T3)、通气10min时(T4)、手术结束时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2);记录患者通气T1、T2、T3、T4、T5、的潮气量(VT),气道峰压(Ppeak)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2);测定T0、T3、T4、T5时间点的血气分析。结果全部15例手术顺利完成,血压平稳;术中VT、Ppeak、PETCO2和SpO2波动于正常范围;术后恢复良好,无明显并发症。结论TLMA用于老年人支气管镜肺活检安全可靠、效果满意、并发症少,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 全身麻醉 三通喉罩 老年 纤维支气管镜肺活检

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超声支气管镜引导针吸活检在纵隔及肺门淋巴结肿大中的临床应用 被引量：22

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作者 王若天 支修益 +6 位作者 张毅 王芳 胡牧 刘磊 钱坤 李元博 谭晓刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期4-6,共3页

目的探讨超声支气管镜引导针吸活检术(endobronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年10月~2016年10月EBUS-TBNA检查105例资料,其中纵... 目的探讨超声支气管镜引导针吸活检术(endobronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年10月~2016年10月EBUS-TBNA检查105例资料,其中纵隔淋巴结肿大102例,肺门淋巴结肿大3例。结果 EBUS-TBNA病理确诊恶性91例,良性14例。良性中的6例非特异性淋巴结炎经手术复检5例为恶性,1例确诊良性。恶性肿瘤诊断准确率95.2%(100/105),敏感度94.8%(91/96),特异性100%(9/9),阳性预测值100%(91/91),阴性预测值64.3%(9/14)。结论 EBUS-TBNA安全、有效,敏感度和特异度高。 展开更多

关键词 超声支气管镜引导针吸活检 纵隔淋巴结 肺门淋巴结

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超声支气管镜引导下针吸活检术结合免疫组化及基因学检测在肺癌诊治中的应用 被引量：22

11

作者 陈升 刘爱群 +3 位作者 刘立义 陈小妮 叶新青 陈航言 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第5期6-11,共6页

目的评价超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)结合免疫组化技术和基因学检测在肺癌的诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析从2013年5月-2015年10月共55例初诊的临床诊断纵隔占位或疑为肺癌伴纵膈或肺门淋巴结转移的患者,为明确... 目的评价超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)结合免疫组化技术和基因学检测在肺癌的诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析从2013年5月-2015年10月共55例初诊的临床诊断纵隔占位或疑为肺癌伴纵膈或肺门淋巴结转移的患者,为明确诊断行EBUS-TBNA检查,必要时联合免疫组化检测进一步完善诊断及分型,并对部分肺癌患者行表皮生长因子受体(EGFR)或间变性淋巴瘤激酶(ALK)检测以明确分子分型从而为靶向治疗提供依据。结果 55例患者中,经EBUS-TBNA确诊为肺癌37例,肺转移癌3例,软组织肉瘤1例,转移性淋巴结腺癌1例,淋巴瘤1例,结核病4例,慢性炎症1例,7例经EBUS-TBNA未能明确诊断。EBUS-TBNA在该组肺癌诊断中的敏感性及准确性分别为92.5%(37/40)和94.5%(52/55)。29例EBUS-TBNA组织标本依赖免疫组化检测证实为肺癌且得到明确分型,其中17例肺腺癌,6例肺鳞癌,6例小细胞肺癌。6例EBUS-TBNA组织标本行EGFR基因检测,其中1例同时行ALK基因检测,基因检测结果示EGFR基因突变型4例,ALK基因无融合1例。所有病例无1例严重并发症发生。结论 EBUS-TBNA诊断肺癌具有良好价值,且安全性较好,结合免疫组织组化检测及基因突变检测对肺癌的诊断及指导治疗有突出的价值。 展开更多

关键词 超声支气管镜 超声支气管镜引导下针吸活检术 免疫组化 基因检测

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全身麻醉下超声支气管镜引导针吸活检术的临床应用价值 被引量：12

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作者 顾兴 颜西刚 +4 位作者 王琰 张红军 刘伟 金发光 房延凤 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第9期1-5,共5页

目的探讨全身麻醉(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检术(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年6月-2016年10月在该院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者,随机分为局麻组和全麻组,全麻组以静脉麻醉联合... 目的探讨全身麻醉(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检术(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年6月-2016年10月在该院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者,随机分为局麻组和全麻组,全麻组以静脉麻醉联合喉罩进行麻醉,局麻组以常规丁卡因局部麻醉,回顾性分析两组患者每例平均穿刺针数、诊断率、操作时间、并发症及舒适度方面的差异。结果全麻组平均每例穿刺针数5.6针,局麻组3.1针;全麻组诊断率94.12%,局麻组诊断率78.85%,两组诊断率差异有统计学意义(χ~2=5.11,P=0.024);全麻组平均操作时间(14.61±1.52)min,局麻组平均操作时间(32.52±4.14)min,两组比较差异有统计学意义(t=29.01,P=0.000);全麻组术中出血人数及术中呛咳人数均低于局麻组(χ~2=4.31、103.00,P=0.038、0.000)。结论全麻下进行EBUS-TBNA诊断率高,操作时间短,无痛、舒适度高且操作风险降低,值得临床推广。 展开更多

关键词 全身麻醉 超声支气管镜引导下针吸活检术 无痛 诊断率 操作风险

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经支气管镜针吸活检对非腔内新生物型肺癌的诊断价值 被引量：3

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作者 鲁葆华 丁卫民 +2 位作者 郑华 张同梅 李宝兰 《山东医药》 CAS 2014年第25期49-51,共3页

目的探讨经支气管镜针吸活检(cTBNA)诊断非腔内新生物型肺癌的价值和安全性,以及影响cTBNA穿刺结果阳性率的临床因素。方法回顾性分析86例最终诊断肺癌,均行cTBNA患者的临床资料。比较cTBNA、支气管镜刷检或活检及CT定位下穿刺活检阳性... 目的探讨经支气管镜针吸活检(cTBNA)诊断非腔内新生物型肺癌的价值和安全性,以及影响cTBNA穿刺结果阳性率的临床因素。方法回顾性分析86例最终诊断肺癌,均行cTBNA患者的临床资料。比较cTBNA、支气管镜刷检或活检及CT定位下穿刺活检阳性率的差别,观察cTBNA的安全性,探讨影响cTBNA阳性率的临床因素。并检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)。结果 cTBNA诊断非腔内新生物型肺癌的阳性率为72.1%,显著高于支气管镜黏膜刷检的31.6%、支气管镜黏膜活检的50.0%(P均<0.01);小细胞肺癌血清NSE、pro-GRP升高的患者cTBNA诊断阳性率高(P均<0.05)。结论 cTBNA有利于非腔内病变肺癌患者确诊,且安全易行;对于小细胞肺癌,cTBNA具有更高的诊断价值。 展开更多

关键词 肺肿瘤 经支气管镜针吸活检 支气管镜刷检

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经纤维支气管镜肺活检对弥漫性间质性肺疾病的诊断价值 被引量：3

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作者 佘巍巍 王昌明 +1 位作者 曾锦荣 莫碧文 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第21期7-9,共3页

目的探讨经纤维支气管镜肺活检(TBLB)对弥漫性间质性肺疾病(D ILD)的诊断价值。方法报道168例D ILD患者,其中行TBLB病理检查确诊45例(26.79%),分析患者性别、病理诊断构成比及误诊情况等。结果 45例患者中,误诊为非特异性肺炎8例,肺结核... 目的探讨经纤维支气管镜肺活检(TBLB)对弥漫性间质性肺疾病(D ILD)的诊断价值。方法报道168例D ILD患者,其中行TBLB病理检查确诊45例(26.79%),分析患者性别、病理诊断构成比及误诊情况等。结果 45例患者中,误诊为非特异性肺炎8例,肺结核6例,肺癌5例,肺淋巴瘤4例,肺动脉高压3例,气道中心纤维化2例;女性患者明显多于男性(27 vs 18,P<0.01)。D ILD患者中特发性间质性肺炎最多(32例),其次是结缔组织病相关D ILD(8例)、结节病(5例)。结论 TBLB是诊断D ILD的有效手段,对D ILD的鉴别诊断和分类诊断有重要意义。 展开更多

关键词 支气管镜检查 肺活检术 肺疾病 间质性

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超声小探头引导下经支气管镜肺活检在诊断肺周围型病变中的应用分析 被引量：6

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作者 江玲 高娜 +1 位作者 赵婧 赵晓慧 《中国实用医药》 2020年第2期48-50,共3页

目的探讨超声小探头引导下经支气管镜肺活检在诊断肺周围型病变中的应用价值。方法 217例非贴胸壁的外周性病变患者,根据活检方法不同分为超声引导组(109例)和CT引导组(108例)。超声引导组采用超声小探头引导下经支气管镜肺活检, CT引... 目的探讨超声小探头引导下经支气管镜肺活检在诊断肺周围型病变中的应用价值。方法 217例非贴胸壁的外周性病变患者,根据活检方法不同分为超声引导组(109例)和CT引导组(108例)。超声引导组采用超声小探头引导下经支气管镜肺活检, CT引导组采用CT引导下经皮肺穿刺活检术。比较两组肺周围型病变检出率、并发症(气胸、咯血)发生情况,分析影响超声小探头引导下经支气管镜肺活检诊断准确性的因素。结果超声引导组肺周围型病变检出率为79.82%(87/109), CT引导组肺周围型病变检出率为87.96%(95/108);CT引导组肺周围型病变检出率略高于超声引导组,但差异无统计学意义(P>0.05)。超声引导组发生气胸0例;CT引导组发生气胸20例,气胸发生率18.52%;超声引导组气胸发生率明显低于CT引导组,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声引导组发生咯血3例,咯血发生率2.75%;CT引导组发生咯血10例(1例患者因咯血死亡),咯血发生率为9.26%;超声引导组咯血发生率明显低于CT引导组,差异具有统计学意义(P<0.05)。109例经超声小探头引导下经支气管镜肺活检患者中, 87例患者成功检出肺周围型病变,其余22例患者未能检出。病灶直径>2 cm的阳性检出率88.06%高于病灶直径≤2 cm的66.67%,病灶位于肺上叶的阳性检出率65.71%低于其他位置的86.49%,探头被病灶包绕的阳性检出率87.01%高于不被病灶包绕的62.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声小探头引导下经支气管镜肺活检术对肺周围型病变具有较好的诊断率,还可减少穿刺后气胸、咯血等并发症发生。临床中可根据患者的实际情况及患者意愿为其选择合适的诊断方式。 展开更多

关键词 肺周围型病变 超声小探头 经支气管镜肺活检 诊断

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CT导向经皮切割针肺活检与支气管镜肺活检对弥漫性肺疾病诊断价值 被引量：1

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作者 王静 窦建明 +1 位作者 王建平 李振家 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第31期20-21,共2页

弥漫性肺疾病(DID)病因繁多,临床症状、影像学改变类似,故其诊断困难.目前,除开胸活检(OIB)外,尚无有效的诊断方法.

关键词 CT导向 经皮切割针肺活检 支气管镜肺活检 弥漫性肺疾病 诊断

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运用品管圈改进超声支气管镜引导针吸活检术护理配合质量 被引量：3

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作者 张兰兰 吴芳 朱玲琴 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第7期166-169,共4页

目的探讨品管圈(QCC)活动在超声支气管镜引导针吸活检术(EBUS-TBNA)护理配合质量改进中的作用。方法将2017年1月—12月接受EBUS-TBNA检查的81例患者设为对照组,采用常规护理方法进行管理。将2018年1月—12月接受EBUS-TBNA检查的81例患... 目的探讨品管圈(QCC)活动在超声支气管镜引导针吸活检术(EBUS-TBNA)护理配合质量改进中的作用。方法将2017年1月—12月接受EBUS-TBNA检查的81例患者设为对照组,采用常规护理方法进行管理。将2018年1月—12月接受EBUS-TBNA检查的81例患者为观察组,通过开展QCC活动,分析影响EBUS-TBNA护理配合质量的因素并实施干预措施。比较2组护理制度落实情况,记录2组患者检查时间、一次性置镜成功率、不良反应发生率。结果观察组护理制度落实评价各条目得分均高于对照组(P<0.01)。观察组一次性置镜成功率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,检查时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论QCC活动有利于护理制度的落实,减少不良事件的发生,促进EBUS-TBNA检查护理配合质量的持续改进。 展开更多

关键词 品管圈 超声引导 经支气管镜针吸活检 护理配合

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护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用 被引量：2

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作者 孙海燕 江洪 《安徽医学》 2016年第12期1579-1581,共3页

目的探讨护理健康教育路径在超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)诊断胸部肿瘤中的应用。方法选择2012年11月至2016年8月安徽省肿瘤医院应用EBUS-TBNA的患者197例,随机分为试验组和对照组,试验组102例采用健康教育路径并督促执行,... 目的探讨护理健康教育路径在超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)诊断胸部肿瘤中的应用。方法选择2012年11月至2016年8月安徽省肿瘤医院应用EBUS-TBNA的患者197例,随机分为试验组和对照组,试验组102例采用健康教育路径并督促执行,对照组95例采用传统健康教育,分析两组患者不良反应及并发症发生情况。结果试验组仅1例患者出现不良反应及并发症,对照组6例患者出现不良反应及并发症,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育路径在EBUS-TBNA诊断胸部肿瘤的护理中十分重要,可降低不良反应及并发症的发生。 展开更多

关键词 超声支气管镜针吸活检术 健康教育 护理效果

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113例支气管镜肺活检联用刷检的临床价值分析 被引量：1

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作者 梁伟权 胡佩村 《现代医院》 2015年第7期59-60,共2页

目的对支气管镜肺活检(以下简称TBLB)联用刷检的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月-2012年12月间由笔者亲自采取无X线引导TBLB联用刷检的113例弥漫性或周围性肺疾病的临床病例,并对检... 目的对支气管镜肺活检(以下简称TBLB)联用刷检的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月-2012年12月间由笔者亲自采取无X线引导TBLB联用刷检的113例弥漫性或周围性肺疾病的临床病例,并对检查结果和相应的临床资料展开回顾性分析。结果经统计,本组113例患者经TBLB联用刷检明确诊断者73例,诊断阳性率为64.60%,其中弥漫斑片状阴影96.02%、弥漫粟粒或结节状为72.13%,局部浸润灶54.12%,弥漫网格状、蜂窝状或磨玻璃样病灶32.11%、局部肿块结节28.26%。结论采取TBLB联用刷检对弥漫性、周围性肺疾病患者的临床诊断价值显著,诊断率较高,值得推广运用。 展开更多

关键词 支气管镜肺活检 刷检 弥漫性肺疾病 周围性肺疾病

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急性呼吸窘迫综合征患者支气管镜肺活检

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作者 农凌波 李时悦 +4 位作者 何为群 曾运祥 刘晓青 黎毅敏 肖正伦 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期462-465,共4页

目的评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行支气管镜肺活检(TBLB)的安全性和诊断价值。方法回顾性分析2003年1月～2007年9月在广州呼吸疾病研究所ICU做TBLB检查的8例ARDS患者的临床资料。结果4例(50%)患者经TBLB确诊。侵袭性肺曲霉菌感... 目的评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行支气管镜肺活检(TBLB)的安全性和诊断价值。方法回顾性分析2003年1月～2007年9月在广州呼吸疾病研究所ICU做TBLB检查的8例ARDS患者的临床资料。结果4例(50%)患者经TBLB确诊。侵袭性肺曲霉菌感染1例(12.5%)、放射性肺炎1例(12.5%)、混合性结缔组织疾病肺间质纤维化表现1例(12.5%)、肺结核1例(12.5%)。ARDS患者非特异性病理改变4例(50%)。3例(37.5%)患者因此更改了治疗方案。TBLB的并发症包括:出血<30mL者5例(62.5%)、出血≥30mL者3例(37.5%)、低氧血症7例(87.5%)、低血压3例(37.5%)、心跳过速1例(12.5%)、无气胸及患者死亡。结论在ARDS患者进行支气管镜肺活检有一定风险和诊断价值,在严格掌握适应证的情况下,可以作为肺活检选择。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 支气管镜肺活检 机械通气

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