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局部晚期中央型肺癌化疗联合免疫新辅助治疗后机器人辅助支气管袖状切除的安全性与可行性 被引量：12
1
作者 刘欣龙 孙滕 +2 位作者 洪涛 袁延亮 张昊 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期71-77,共7页
背景与目的免疫新辅助为局部晚期肺癌治疗打开新局面。本研究探讨局部晚期中央型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者在化疗联合免疫新辅助治疗后机器人辅助支气管袖状切除的安全性与可行性。方法回顾性分析2020年8月-... 背景与目的免疫新辅助为局部晚期肺癌治疗打开新局面。本研究探讨局部晚期中央型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者在化疗联合免疫新辅助治疗后机器人辅助支气管袖状切除的安全性与可行性。方法回顾性分析2020年8月-2021年2月接受化疗联合免疫新辅助治疗后支气管袖状切除的13例局部晚期中央型NSCLC患者的临床资料,患者依据手术方式不同分为开胸手术(thoracotomy bronchial sleeve resection, TBSR)组和机器人辅助手术(robot-assisted bronchial sleeve resection,BSR)组,比较两组患者肿瘤学特征、术中和术后的资料。结果两组患者手术顺利,术后病理证实均实现肿瘤R0切除,BSR组患者无中转开胸。TBSR组中患者影像学部分缓解(partial remission, PR)率为71.43%,主要病理缓解(major pathological remissions, MPR)率为42.86%,完全病理缓解(complete pathological response, p CR)率为28.57%,BSR组分别为66.67%、50.00%和33.33%。两组患者平均手术时长、淋巴结清扫数目、术中平均出血量、术后平均引流时间、术后住院时间无明显差异,但是BSR组支气管吻合时间相对较短。两组患者均预后良好,顺利出院,术后90 d死亡率为0。结论局部晚期中央型NSCLC患者经过化疗联合免疫新辅助治疗后可实现缩瘤降期、增加R0切除率,支气管袖状切除安全可行。在遵循手术安全性和实现肿瘤R0切除两个原则的前提下可优先选择机器人行袖状切除。 展开更多
关键词 肺肿瘤 中央型肺癌 新辅助免疫治疗 达芬奇机器人 支气管袖状切除
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支气管袖状切除联合肺动脉成形术在中央型肺癌手术中的应用(附15例报告) 被引量：1
2
作者 郭勇 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期907-907,共1页
1临床资料 1．1一般资料 本组男性13例，女性2例，年龄40～73岁。均为上叶中心型肺癌，肿瘤位于左上叶6例，右上叶9例。术后病理：鳞癌11例、腺癌3例和小细胞癌1例。TNM分期：T2N1M02例、T3NOM05例、T3N1M06例和T4NOM01例。
关键词 支气管袖状切除 肺动脉成形术 中央型肺癌 上叶中心型肺癌 手术中 应用 TNM分期 临床资料
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支气管袖状成形肺切除术治疗支气管肺癌81例报告 被引量：17
3
作者 王化生 崔永 +3 位作者 姜兴涛 赵小刚 张所林 陈少华 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第6期429-430,共2页
目的　回顾分析我院 1 984～ 1 999年间 81例支气管袖状成形术 ,重点讨论各种袖状成形术的术式 ,总结经验。方法　术式包括左和右肺上叶支气管袖状切除术 3 3例 ,右肺中叶袖状切除术 6例 ,左和右肺下叶袖状切除术 3例 ,右肺中叶及基底... 目的　回顾分析我院 1 984～ 1 999年间 81例支气管袖状成形术 ,重点讨论各种袖状成形术的术式 ,总结经验。方法　术式包括左和右肺上叶支气管袖状切除术 3 3例 ,右肺中叶袖状切除术 6例 ,左和右肺下叶袖状切除术 3例 ,右肺中叶及基底段支气管袖状切除术 5例 ,右肺上叶、部分中叶及基底段支气管袖状切除术 2例 ,左上叶及部分基底段支气管袖状切除术 4例 ,左肺下叶及舌段袖状切除术 5例 ,下叶背段袖状切除术 8例 ,左肺舌段袖状切除术 2例 ,主支气管袖状切除术 4例 ,主支气管及上叶和中间支气管或下叶支气管袖状切除术 3例 ,右中间和中叶支气管及下叶支气管袖状切除术 3例 ,双袖状切除术 3例。结果　本组 81例无手术死亡 ,亦未出现严重的手术并发症。最常见的术后并发症为肺不张 (共 4例 ) ,主要发生在段支气管袖状肺切除术 (占 3例 )。经协助咳痰、纤支镜吸痰、抗炎治疗而治愈。结论　支气管解剖复杂 ,同时亦具有较大的可塑性。应根据具体病变的性质、位置、范围和解剖特点选择合理的术式 ,争取最佳的治疗效果。 展开更多
关键词 支气管袖状切除术 段支气管袖状切除术 支气管肺癌
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隆凸切除、支气管袖状肺叶切除治疗中央型肺癌105例 被引量：7
4
作者 曾来铎 匡裕康 +6 位作者 吴九发 林群 阴兵林 王东升 王兆阁 黄健 何枝生 《中国肺癌杂志》 CAS 2002年第6期414-415,共2页
目的　总结 1991年 11月至 2 0 0 1年 11月采用隆凸切除、支气管袖状切除、双袖状切除术治疗10 5例中央型肺癌的经验。方法　全组 10 5例 ,其中施行隆凸切除气道重建术 19例 ,左、右各式支气管袖状肺叶切除术 81例 ,双袖状肺叶切除 5例... 目的　总结 1991年 11月至 2 0 0 1年 11月采用隆凸切除、支气管袖状切除、双袖状切除术治疗10 5例中央型肺癌的经验。方法　全组 10 5例 ,其中施行隆凸切除气道重建术 19例 ,左、右各式支气管袖状肺叶切除术 81例 ,双袖状肺叶切除 5例。结果　本组无手术死亡。术后并发症发生率为 10 .5 %。术后 1、3、5年生存率为 89.9%、60 .0 %和 47.2 %。结论　支气管袖状 /双袖状肺叶切除治疗中央型肺癌 ,既能最大限度地切除肺肿瘤 ,又能最大限度地保留健康肺组织。隆凸切除气道重建术能进一步扩大手术适应证。 展开更多
关键词 支气管袖状肺叶切除 中央型肺癌 肺肿瘤 隆凸切除
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支气管和肺动脉双袖状肺叶切除术27例 被引量：2
5
作者 匡裕康 曾来铎 +7 位作者 王东升 阴兵林 吴九发 黄建 何枝生 朱剑锋 江锋 郭昌莹 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期1483-1485,共3页
目的:探索肺叶切除加支气管和肺动脉双袖状切除治疗中央型肺癌的手术方法和效果。方法:1995年3月至2008年7月,对27例肿瘤同时侵犯上肺叶支气管开口及主支气管和肺动脉干但未侵犯下肺叶的中央型肺癌,采用支气管和肺动脉双袖状肺叶切除技... 目的:探索肺叶切除加支气管和肺动脉双袖状切除治疗中央型肺癌的手术方法和效果。方法:1995年3月至2008年7月,对27例肿瘤同时侵犯上肺叶支气管开口及主支气管和肺动脉干但未侵犯下肺叶的中央型肺癌,采用支气管和肺动脉双袖状肺叶切除技术将肿瘤完整切除,再将保留的下叶支气管与主支气管残端吻合、下叶肺动脉与肺动脉干对端吻合。其中左上肺双袖状切除术21例,右中上肺双袖状切除术5例,右上肺双袖状切除术1例。结果:鳞癌20例,腺癌3例,小细胞未分化癌3例,腺鳞癌1例。术后心律不齐3例,经对症治疗好转;咳痰不畅、阻塞性肺炎、肺不张2例,经纤支镜吸痰后肺复张良好。突发大咯血死亡1例。术后生存情况:生存时间1年者77.78%(21/27),3年66.67%(8/12),5年75.00%(6/8)。结论:支气管和肺动脉双袖状肺叶切除术可最大限度地切除肺肿瘤,且保留了患者的健康肺组织,避免了全肺切除,患者术后的生活质量良好。 展开更多
关键词 肺肿瘤 支气管袖状肺叶切除 肺动脉袖状切除
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支气管袖状肺叶切除术治疗中心型非小细胞肺癌的疗效观察 被引量：1
6
作者 刘贵廷 杨柳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期169-171,共3页
目的探讨支气管袖状肺叶切除术治疗中心型非小細胞肺癌的疗效。方法选取2006年I月—2011年3月牡丹江医学院附属红旗医院胸外科收治的中心型非小細胞肺癌患者41例,根据手术方式,将纳入患者分为对照组(全肺切除术,n=22)和观察组(支气管袖... 目的探讨支气管袖状肺叶切除术治疗中心型非小細胞肺癌的疗效。方法选取2006年I月—2011年3月牡丹江医学院附属红旗医院胸外科收治的中心型非小細胞肺癌患者41例,根据手术方式,将纳入患者分为对照组(全肺切除术,n=22)和观察组(支气管袖状肺叶切除木,n=19)。记录两组患者的术前左心室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气末容积(FEV_1)、每分钟最大通气量(MVV%)、病理类型及病理分期,术后并发症发生情况、3年生存率、5年生存率、无瘤生存时间及简明生活质量量表(SF-36)得分。结果两组患者均手术顺利,无手术死亡病例。两组患者性別、年龄,术前LVEF、FEV_1,MVV%、病理类型及病理分期比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3年生存率、5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者无瘤生存吋间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者生理机能、生理职能、一般健康情况、精力、社会功能、情感职能、精神健康维度得分高于对照组(P<0.05);两组患者躯体疼痛维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管袖状肺叶切除术治疗中心型非小細胞肺癌的疗效确切,可以提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 支气管袖状肺叶切除术 治疗结果
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高龄肺癌患者袖状与全肺切除术后早期并发症分析 被引量：32
7
作者 潘旭峰 曹克坚 +1 位作者 耿峻峰 陈文虎 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期331-334,共4页
目的比较接受支气管袖状切除与全肺切除的高龄肺癌患者术后并发症的发生情况,并对相关危险因素进行分析。方法收集78例70岁以上肺癌患者的临床资料,其中接受支气管袖状切除手术55例(袖状切除组),接受全肺切除手术23例(全肺切除组),比较... 目的比较接受支气管袖状切除与全肺切除的高龄肺癌患者术后并发症的发生情况,并对相关危险因素进行分析。方法收集78例70岁以上肺癌患者的临床资料,其中接受支气管袖状切除手术55例(袖状切除组),接受全肺切除手术23例(全肺切除组),比较两组患者的术前资料、术中情况及术后并发症的发生情况,分析与并发症发生相关的危险因素。结果两组患者术后心律失常的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);袖状切除组患者术后气管镜吸痰次数显著多于全肺切除组(P<0.05)。统计学分析结果显示:术后呼吸道和心律失常并发症的发生与术式的选择无明显相关性(P>0.05),而术前肺功能指标一秒用力呼气量(FEV1)是高龄肺癌患者术后发生心律失常的独立危险因素(P=0.015)。结论对于高龄肺癌患者,支气管袖状切除与全肺切除两种术式对术后并发症的发生无明显影响;支气管袖状切除术术后更需重视气道管理;术前肺功能差是患者术后发生心律失常的危险因素。 展开更多
关键词 支气管袖状切除 全肺切除 并发症 高龄 肺癌
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支气管、隆突成形术治疗中央型肺癌72例临床分析 被引量：9
8
作者 邵丰 许栋生 +3 位作者 邹卫 苏宜江 杨如松 王科平 《中国肺癌杂志》 CAS 2008年第1期142-143,共2页
外科手术是非小细胞肺癌首选的治疗方法。对于病变在支气管开口附近，或已侵犯叶支气管开口、甚至主支气管及隆突部位时，支气管、隆突、血管袖状切除成形术成为最佳选择，其目的是彻底切除病变的同时保留更多的肺组织。本院自1995年1月... 外科手术是非小细胞肺癌首选的治疗方法。对于病变在支气管开口附近，或已侵犯叶支气管开口、甚至主支气管及隆突部位时，支气管、隆突、血管袖状切除成形术成为最佳选择，其目的是彻底切除病变的同时保留更多的肺组织。本院自1995年1月-2007年5月，采用支气管袖状切除、隆突切除成形、支气管肺动脉双袖状切除等多种术式治疗中央型肺癌72例，效果满意，现报道如下。 展开更多
关键词 支气管开口 隆突成形术 中央型肺癌 治疗方法 临床分析 袖状切除成形术 支气管袖状切除 非小细胞肺癌
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支气管袖状成形肺叶切除和气管隆凸切除重建术治疗中央型肺癌 被引量：4
9
作者 吴伟东 杨正心 杜就学 《肺癌杂志》 1999年第2期101-103,共3页
目的　探讨肺叶加支气管袖状切除和气管隆凸切除重建术对治疗中央型肺癌的优越性。方法　总结并分析我院自1989～1997年间23例接受该类手术的肺癌患者的临床资料。结果　本组并发症发生率为34.8%(8/23),主要为气管内出血(3例)和肺部感... 目的　探讨肺叶加支气管袖状切除和气管隆凸切除重建术对治疗中央型肺癌的优越性。方法　总结并分析我院自1989～1997年间23例接受该类手术的肺癌患者的临床资料。结果　本组并发症发生率为34.8%(8/23),主要为气管内出血(3例)和肺部感染(2例)。所有患者术后配合化疗和/或放疗,全组1、3及5年生存率分别为91.3%(21/23)、68.7%(11/16)及45.5%(5/11)。2例术后出现肺不张并发感染致通气功能障碍。结论　肺叶加支气管袖状切除和气管隆凸切除重建术治疗中央型肺癌,不仅能最大限度地保留健康肺组织和肺功能,而且能较彻底地切除病变,达到治疗的目的。随着麻醉技术的进展,该类术式手术死亡率明显降低,且并发症较少,值得重视和推广。 展开更多
关键词 气管隆凸切除 支气管袖状切除 肺肿瘤
原文传递
中央型肺癌手术治疗体会(附78例报告) 被引量：2
10
作者 孙明 魏静义 史敏科 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1103-1105,共3页
目的:总结采用以支气管袖状成形肺叶切除术为核心的多种切除重建术式治疗78例中央型肺癌的临床疗效。方法:1988年6月至2005年6月,对78例中央型肺癌患者施行以支气管袖状成形肺叶切除术为核心的多种切除重建手术。支气管环状切除成形及... 目的:总结采用以支气管袖状成形肺叶切除术为核心的多种切除重建术式治疗78例中央型肺癌的临床疗效。方法:1988年6月至2005年6月,对78例中央型肺癌患者施行以支气管袖状成形肺叶切除术为核心的多种切除重建手术。支气管环状切除成形及支气管袖状成形肺叶切除术57例;支气管肺动脉双袖状成形肺叶切除术15例;气管隆突及半隆突切除重建合并肺叶切除术6例。结果:本组无手术死亡病例。发生手术并发症7例次,发生率为8.86%。术后1、3、5和10年生存率分别为78.5%、59.5%、35.4%和17.7%。结论:以支气管袖状成形肺叶切除术为核心的多种切除重建术式最大限度地保留了肺功能,提高了中央型肺癌的治愈率和远期生存率。 展开更多
关键词 肺肿瘤 中央型肺癌 支气管袖状肺叶切除术
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