患者,男,36岁,胸部挤压伤后30 min 急诊入院。入院后极度烦躁,呼吸困难,双肺呼吸音弱,左侧尤其明显,RR 42次/分,SpO265%,心音遥远,HR 136次/分,BP 65/24 mm Hg,双侧胸腔闭式引流后症状未缓解,急诊 CT 检查：纵隔气肿。初步诊断为支气管...患者,男,36岁,胸部挤压伤后30 min 急诊入院。入院后极度烦躁,呼吸困难,双肺呼吸音弱,左侧尤其明显,RR 42次/分,SpO265%,心音遥远,HR 136次/分,BP 65/24 mm Hg,双侧胸腔闭式引流后症状未缓解,急诊 CT 检查：纵隔气肿。初步诊断为支气管损伤,由于患者呼吸循环不稳,决定当地医院急诊开胸探查。入手术室后,开通两路上肢静脉,给予依托咪酯10 mg、舒芬太尼15μg 快速诱导,静注罗库溴铵40 mg,选择 ID 7.5#气管导管行气管内插管后,间歇性气道正压通气（IPPV）,潮气量6 ml/kg,立即在右侧卧位下经左侧开胸探查。展开更多
