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协同策略式护理在支气管扩张症伴咯血患者中的作用分析
1
作者 李燕 《当代医药论丛》 2025年第3期187-189,共3页
目的:探究协同策略式护理在支气管扩张症伴咯血患者护理中的应用效果。方法:纳入2022年1月至2023年12月巨野县北城医院呼吸内科收治的支气管扩张症伴咯血患者60例,以随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在常... 目的:探究协同策略式护理在支气管扩张症伴咯血患者护理中的应用效果。方法:纳入2022年1月至2023年12月巨野县北城医院呼吸内科收治的支气管扩张症伴咯血患者60例,以随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予协同策略式护理,两组均护理14 d。对比两组的护理效果。结果:护理后,对照组的总咯血时间为(6.42±1.20)d,每日咯血量为(35.64±9.51)mL,观察组的总咯血时间为(5.14±1.69)d,每日咯血量为(22.52±7.24)mL,观察组总咯血时间短于对照组(P<0.05),每日咯血量少于对照组(P<0.05);观察组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分高于对照组(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组的护理总满意度为100.0%,高于对照组的86.7%(P<0.05)。结论:在支气管扩张症伴咯血患者护理中应用协同策略式护理,有助于缩短患者咯血时间和减少咯血量,提高其生活质量,改善焦虑、抑郁等不良心理状态,患者的满意度较高。 展开更多
关键词 支气管扩张症 咯血 协同策略式护理 护理满意度 生活质量
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纤维支气管镜肺泡灌洗术联合左氧氟沙星治疗支气管扩张症合并肺部感染的临床效果
2
作者 马得英 《中国社区医师》 2025年第1期39-41,共3页
目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗术联合左氧氟沙星治疗支气管扩张症合并肺部感染的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年12月丰县中医医院收治的支气管扩张症合并肺部感染患者60例作为研究对象,随机分成两组,每组30例。对照组实施纤维... 目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗术联合左氧氟沙星治疗支气管扩张症合并肺部感染的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年12月丰县中医医院收治的支气管扩张症合并肺部感染患者60例作为研究对象,随机分成两组,每组30例。对照组实施纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,观察组在对照组基础上采用左氧氟沙星治疗。对比两组治疗总有效率、炎性因子水平以及肺功能改善情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对比,无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组PCT、CRP水平下降,与对照组相比,观察组水平较低(P<0.05)。治疗前,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)对比,无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组FVC、FEV1升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术联合左氧氟沙星治疗支气管扩张症合并肺部感染的临床效果显著,有助于改善患者肺功能,减轻炎性反应。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗术 左氧氟沙星 支气管扩张症 肺部感染
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雾化吸入盐酸氨溴索治疗支气管扩张症的有效性和安全性:一项多中心、开放的上市后临床研究
3
作者 马锦芳 郑劲平 +29 位作者 何正光 陈丽萍 杨晓红 何志义 肖祖克 孟婕 张晓菊 梁伟权 王天立 杨汀 张天托 薛克营 宋元林 陈瑞 叶贤伟 谢宝松 俞万钧 朱丹 章锐锋 朱慧莉 毛良平 王玮 赵建清 陈公平 王镇山 金发光 陈刚 陈小红 胡轶 任小平 《中国实用医药》 2024年第21期1-6,共6页
目的 研究雾化吸入盐酸氨溴索治疗支气管扩张症(支扩)的临床效果和安全性。方法 183例支扩患者,均采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗。比较患者治疗前后呼吸道疾病症状与体征(痰液性状、咳痰难度、痰液量、咳嗽症状、痰液粘稠度)评分、欧洲五... 目的 研究雾化吸入盐酸氨溴索治疗支气管扩张症(支扩)的临床效果和安全性。方法 183例支扩患者,均采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗。比较患者治疗前后呼吸道疾病症状与体征(痰液性状、咳痰难度、痰液量、咳嗽症状、痰液粘稠度)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分,分析临床疗效、治疗期间安全性、用药时长及用药量。结果 治疗前、治疗第4天及治疗结束,患者痰液性状评分分别为(2.37±0.48)、(1.45±0.80)、(0.69±0.81)分,咳痰难度评分分别为(2.19±0.39)、(1.16±0.60)、(0.85±0.68)分,痰液量评分分别为(1.71±0.61)、(1.00±0.72)、(0.63±0.71)分,咳嗽症状评分分别为(1.97±0.54)、(1.12±0.69)、(0.81±0.68)分,痰液粘稠度评分分别为(2.69±0.65)、(1.67±0.82)、(0.97±0.84)分;治疗第4天及治疗结束,患者痰液性状、咳痰难度、痰液量、咳嗽症状、痰液粘稠度评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束,患者总评分(2.99±2.39)分低于治疗前的(8.25±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前EQ-5D评分为(0.89±0.15)分,治疗结束为(0.95±0.12)分;患者治疗结束EQ-5D评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者临床控制56例(30.60%),显效42例(22.95%),有效61例(33.33%),无效24例(13.11%),总有效率为86.89%(159/183)。183例支扩患者中,共有42例(22.95%)患者发生59例次不良事件, 18例(9.84%)患者发生18例次不良反应, 3例(1.64%)患者发生3例次严重不良事件(骨折、支扩伴感染加重、咯血)。不良反应发生率为10.38%(19/183),未发生严重不良反应。患者用药时长达(6.55±1.53)d,用药量为(37.86±8.99)ml。结论 雾化吸入盐酸氨溴索溶液对于支扩患者有明显的临床疗效,还可改善患者的生活质量,并且安全可靠。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索 支气管扩张症 粘痰症 生活质量
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支气管扩张症患者新型冠状病毒感染治疗过程中诺卡菌感染的诊断
4
作者 符沙沙 黄实仁 +1 位作者 文颖 曾慈梅 《山东医药》 CAS 2024年第30期80-83,共4页
目的探讨支气管扩张症患者新型冠状病毒感染治疗过程中诺卡菌感染的诊断方法。方法对1例支气管扩张症患者新型冠状病毒感染治疗过程中诺卡菌感染的诊断资料作回顾性分析。结果患者因“咳嗽、咳痰、气促半月,加重伴发热3 d”入院。患者... 目的探讨支气管扩张症患者新型冠状病毒感染治疗过程中诺卡菌感染的诊断方法。方法对1例支气管扩张症患者新型冠状病毒感染治疗过程中诺卡菌感染的诊断资料作回顾性分析。结果患者因“咳嗽、咳痰、气促半月,加重伴发热3 d”入院。患者有支气扩张症10余年,入院时血常规检查白细胞30.55×109/L,动脉血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭,胸部CT检查可见肺多发渗出、实变、多发小空洞,右肺中叶、左肺上叶部分支气管扩张并感染,咽拭子标本检测新型冠状病毒核酸阳性,初步诊断为支气管扩张合并重症肺炎、新冠病毒感染及呼吸衰竭,予哌拉西林钠他唑巴坦联合左氧氟沙星抗感染、奈玛特韦片/利托那韦片抗病毒、氧疗等治疗效果不佳。为进一步明确诊断,患者行支气管镜检查,肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)及培养结果均为诺卡菌阳性,明确诊断为诺卡菌合并新型冠状病毒感染。结论对新型冠状病毒感染治疗效果不佳的支气管扩张症患者,需注意合并诺卡菌感染可能,肺泡灌洗液mNGS有助于明确诊断诺卡菌感染。 展开更多
关键词 诺卡菌 诺卡菌感染 新型冠状病毒感染 支气管扩张症并发症
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支气管扩张症患者气道廓清技术的最佳证据总结 被引量：1
5
作者 魏红雨 刘玉琳 +2 位作者 杨姝晖 王紫娟 刘曦璇 《护士进修杂志》 2024年第8期824-830,共7页
目的检索、评价并整合支气管扩张症患者气道廓清技术(ACT)的最佳证据。方法采用PIPOST模式构建循证问题,按照“6S”金字塔证据模型,系统检索国内外数据库及专业协会网站中关于支气管扩张症患者ACT的指南、临床实践、专家共识、证据总结... 目的检索、评价并整合支气管扩张症患者气道廓清技术(ACT)的最佳证据。方法采用PIPOST模式构建循证问题,按照“6S”金字塔证据模型,系统检索国内外数据库及专业协会网站中关于支气管扩张症患者ACT的指南、临床实践、专家共识、证据总结和系统评价,检索时限为建库至2023年5月1日。结果共纳入14篇文献,包括指南5篇、临床实践2篇、专家共识2篇和系统评价5篇。从评估、干预措施、时间和频率、注意事项、自我管理5个方面,共总结出21条最佳证据。结论医护人员可基于我国国情,考虑患者现状、结合实际临床情境及支气管扩张症患者ACT的最佳证据,制定支气管扩张症患者ACT方案,改善其临床结局,提高生活质量。 展开更多
关键词 支气管扩张症 气道廓清技术 证据总结 循证护理
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中医药治疗支气管扩张症研究进展
6
作者 石霞 王冰 +2 位作者 樊长征 袁沙沙 苗青 《江西中医药》 CAS 2024年第4期78-82,共5页
中医药治疗支气管扩张症具有一定的优势与特色,中药汤剂、中成药、特色外治等多种疗法为支扩患者提供更多选择。现对近10年中医药治疗支扩的临床和机制研究进行系统梳理,阐述现代中医研究热点及问题,展望未来研究方向,以期为中医药防治... 中医药治疗支气管扩张症具有一定的优势与特色,中药汤剂、中成药、特色外治等多种疗法为支扩患者提供更多选择。现对近10年中医药治疗支扩的临床和机制研究进行系统梳理,阐述现代中医研究热点及问题,展望未来研究方向,以期为中医药防治支扩拓宽思路。 展开更多
关键词 支气管扩张症 中医药 临床研究 基础研究 研究进展
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术前胸部增强CT检查在支气管扩张症伴大咯血患者支气管动脉栓塞术治疗中的指导作用
7
作者 袁凯 秦伟 +2 位作者 杨光强 杨师 吴涯昆 《山东医药》 CAS 2024年第23期76-78,共3页
目的观察胸部增强CT指导支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张症伴大咯血的临床效果。方法选择行BAE治疗的支气管扩张症伴大咯血患者73例,其中术前行胸部增强CT检查者30例作为观察组、未进行胸部增强CT检查者43例作为对照组。观察组根... 目的观察胸部增强CT指导支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张症伴大咯血的临床效果。方法选择行BAE治疗的支气管扩张症伴大咯血患者73例,其中术前行胸部增强CT检查者30例作为观察组、未进行胸部增强CT检查者43例作为对照组。观察组根据胸部增强CT图像指导手术医师区分出血责任血管,并在介入手术室于数字化减影血管造影机下进行BAE;对照组仅在介入手术室于数字化减影血管造影机下进行BAE。记录两组BAE中检出的责任血管数量,包括责任右侧支气管动脉、责任左侧支气管动脉、责任左右共干、责任异位体循环动脉,同时记录观察组术前胸部增强CT检出的相关责任血管情况。比较两组即刻止血成功率、手术时间、射线曝光剂量。术后随访2年,比较两组术后即刻、1年、2年治疗有效率及术后1年、2年咯血复发率。结果观察组责任左侧支气管动脉、责任异位体循环动脉数量及责任血管总数均多于对照组(P均<0.05),两组责任右侧支气管动脉、责任左右共干数量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组术前增强CT对责任右侧支气管动脉、责任左侧支气管动脉数量、责任左右共干、责任异位体循环动脉及总责任血管的检出率分别为92.59%、95.65%、90.00%、83.33%、91.67%。观察组即刻止血成功率高于对照组,手术时间及射线曝光剂量低于对照组(P均<0.05)。观察组术后即刻、1年、2年治疗有效率分别为100.0%、93.3%、90.0%,对照组分别为93.0%、81.4%、69.8%,观察组术后2年治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组术后1年、2年咯血复发率分别为6.7%、10.0%,对照组分别为18.6%、30.2%,观察组术后2年咯血复发率低于对照组(P<0.05)。结论术前胸部增强CT有助于支气管扩张症伴大咯血患者BAE中检出责任血管,从而减少手术时间和射线曝光量,并且患者术后长期治疗效果较好、咯血复发减少。 展开更多
关键词 支气管扩张症 大咯血 胸部增强CT 支气管动脉栓塞术
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支气管扩张症伴咯血的原因及治疗进展研究 被引量：1
8
作者 陈欧丽 王桢黎 《成都医学院学报》 CAS 2024年第1期165-169,共5页
支气管扩张症是指支气管管壁部分或全部不可逆性扩张,直径明显增大[1],通常与慢性支气管炎、阻塞性肺疾病等慢性肺疾病有关,具有病程长、反复发作的特点,且发病率随着年龄的增长而增加[2]。扩张的气道形成了易于积聚痰液和细菌的环境。
关键词 支气管扩张症 咯血 病因 治疗方式
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中性粒细胞弹性蛋白酶在支气管扩张症中的研究进展
9
作者 张希瑶 徐晓 《安徽医学》 2024年第9期1197-1201,共5页
支气管扩张症(BE)主要是中性粒细胞驱动的慢性气道炎症,中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)是中性粒细胞储存并释放水解功能最为强大的蛋白酶,通过损伤气道黏膜屏障、抑制气道免疫反应以及调节炎症等多种途径参与BE的发病机制。NE是目前BE最具潜... 支气管扩张症(BE)主要是中性粒细胞驱动的慢性气道炎症,中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)是中性粒细胞储存并释放水解功能最为强大的蛋白酶,通过损伤气道黏膜屏障、抑制气道免疫反应以及调节炎症等多种途径参与BE的发病机制。NE是目前BE最具潜力的生物标志物,针对NE靶向疗法正在开发过程中。本文就NE的特性、参与BE的作用机制、作为潜在生物标志物及治疗靶点的应用前景方面进行综述,期望为BE诊断、评估及个性化治疗提供新的视野。 展开更多
关键词 支气管扩张症 中性粒细胞弹性蛋白酶 中性粒细胞
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气道廓清干预联合穴位贴敷在支气管扩张症患者中的应用及对肺功能的影响 被引量：1
10
作者 宁阳辉 吴英 《临床医药实践》 2024年第6期435-438,共4页
目的:探讨气道廓清干预联合穴位贴敷在支气管扩张症患者中的应用及对肺功能的影响。方法:选取2020年2月—2023年1月收治的支气管扩张症患者70例,根据信封法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规护理干预措施,观察组在对照组基... 目的:探讨气道廓清干预联合穴位贴敷在支气管扩张症患者中的应用及对肺功能的影响。方法:选取2020年2月—2023年1月收治的支气管扩张症患者70例,根据信封法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规护理干预措施,观察组在对照组基础上给予气道廓清联合穴位贴敷干预。比较两组干预前后肺功能水平、每日痰量、运动耐力指标;观察两组患者干预后痰液黏稠度;比较两组患者并发症发生情况。结果:干预前,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流量(PEF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组上述指标均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组每日痰量和黏稠度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组痰量均减少,黏稠度减低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组6 min步行距离实验(6 MWD)和慢阻肺评估测试问卷(CAT)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组6 MWD评分均升高,且观察组高于对照组,CTA评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气道廓清干预联合穴位贴敷可改善支气管扩张症患者肺功能和运动耐力,减少并发症。 展开更多
关键词 气道廓清干预 穴位贴敷 支气管扩张症 肺功能
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清金化痰汤治疗支气管扩张症研究概况
11
作者 刘君航 梁爱武 《中医药临床杂志》 2024年第4期794-798,共5页
支气管扩张症是一种气道反复受炎性侵袭的慢性疾病,其发病机制与感染、免疫等因素有关,临床治疗主要以缓解急性发作期症状为主,缺乏对该病整个发病过程的有效管理。中医认为该病属“咳嗽”“咳血”“肺痈”范畴,病机多为本虚标实,病因... 支气管扩张症是一种气道反复受炎性侵袭的慢性疾病,其发病机制与感染、免疫等因素有关,临床治疗主要以缓解急性发作期症状为主,缺乏对该病整个发病过程的有效管理。中医认为该病属“咳嗽”“咳血”“肺痈”范畴,病机多为本虚标实,病因多为痰、热、淤,应以“清化”为主要治疗原则,同时兼以固护阴液。中药方清金化痰汤源于明代医书《医学统旨》,基于中医深厚的历史文化底蕴,该方具有能清又能润的特点,对支气管扩张症的治疗效果显著,为诸多医家所用。此外,该方还可通过多通路传导、多靶点亲和的方式达到改善气道重构、提高免疫能力、弱化炎性反应、减少气道黏液高分泌的目的,临床价值颇高。该文通过整理近十年来的有关文献,从中医认识、药理机制、临床应用三方面阐述清金化痰汤治疗支气管扩张症的优势,为该病的临床治疗提供新依据。 展开更多
关键词 支气管扩张症 清金化痰汤 中医药 研究进展
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中西医治疗支气管扩张症气道黏液高分泌研究进展
12
作者 尹宝婷 余建玮 《实用中医内科杂志》 2024年第3期22-25,共4页
气道黏液的过度分泌是引起所有支气管扩张症患者反复气道感染与病原体定植的主要危险因素之一。目前,其发病机制尚不明确,仍未形成有效治疗体系。在临床中黏液溶解剂、体位引流等治疗具有一定的作用,但仍然存在药物耐受程度等方面的特... 气道黏液的过度分泌是引起所有支气管扩张症患者反复气道感染与病原体定植的主要危险因素之一。目前,其发病机制尚不明确,仍未形成有效治疗体系。在临床中黏液溶解剂、体位引流等治疗具有一定的作用,但仍然存在药物耐受程度等方面的特定差异,而予以有效的个性化治疗方案是中医辨证论治的优势所在。文章主要通过综述当前中西医治疗支扩患者与气道黏液高分泌相关的研究进展,旨在为相关研究及临床应用提供参考。 展开更多
关键词 支气管扩张症 气道黏液高分泌 研究进展 辨证论治
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心肺康复训练对重度支气管扩张症患者心肺功能、BODE指数的影响 被引量：1
13
作者 刘芳芳 郭刘备 《中国医学工程》 2024年第6期118-121,共4页
目的研究和分析心肺康复训练对重度支气管扩张症患者心肺功能、慢阻肺BODE指数的影响。方法回顾性分析2021年7月至2023年7月在河南省老干部康复医院接受治疗的120例重度支气管扩张症患者,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=60例),... 目的研究和分析心肺康复训练对重度支气管扩张症患者心肺功能、慢阻肺BODE指数的影响。方法回顾性分析2021年7月至2023年7月在河南省老干部康复医院接受治疗的120例重度支气管扩张症患者,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=60例),双数分到对照组(n=60例)。对两组训练前后肺功能参数值、6min步行距离(6MWVD)、圣乔治问卷(SGRQ)、BODE指数、呼吸系统症状评分进行观察和对比。结果训练前两组肺功能参数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组肺功能参数值两项指标评分均显著高于对照组(P<0.05)。训练前两组6MWVD、SGRQ比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后观察组6MWVD指标高于、SGRQ指标低于对照组(P<0.05)。训练前两组BODE指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后2个月、4个月、6个月观察组BODE指数均低于对照组(P<0.05)。训练前两组呼吸系统症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组咳嗽评分高于对照组,痰量和呼吸困难两项评分低于对照组(P<0.05)。结论在重度支气管扩张症患者的临床治疗中,应用心肺康复训练的效果较好,可以有效缓解患者的临床症状,稳定患者的心肺功能,降低BODE指数,提高患者的治疗效果,值得推广。 展开更多
关键词 心肺康复训练 重度支气管扩张症 心肺功能 慢阻肺BODE指数
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清肺化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型支气管扩张症
14
作者 丁品品 顾楠 刘秋卉 《中医药临床杂志》 2024年第12期2387-2391,共5页
目的:探究清肺化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型支气管扩张症的疗效及对炎症指标的影响。方法:选取符合标准的支气管扩张症患者82例,根据治疗方案分组,对照组45例患者采用西医常规治疗,观察组37例患者在对照组基础上联用清肺化痰汤治疗,所... 目的:探究清肺化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型支气管扩张症的疗效及对炎症指标的影响。方法:选取符合标准的支气管扩张症患者82例,根据治疗方案分组,对照组45例患者采用西医常规治疗,观察组37例患者在对照组基础上联用清肺化痰汤治疗,所有患者的疗程均为10~14d。将2组患者的中医证候积分、临床疗效、炎症指标、肺功能以及不良反应发生情况进行对比分析。结果:2组患者在治疗前比较,各项指标差异均不显著(P>0.05)。在治疗之后,观察组患者的临床总有效率、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))以及FEV_(1)/用力肺活量(FVC)均明显高于对照组(P<0.05);中医证候总积分、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、不良反应总发生率均明显较对照组低(P<0.05)。结论:对于患有痰热壅肺型支扩的病人,采用清肺化痰汤与西药的联合疗法,临床疗效确切,可显著降低患者机体炎症指标水平及不良反应发生率,同时可有效改善患者肺功能,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 清肺化痰汤 痰热壅肺型 支气管扩张症 疗效 炎症指标
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噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症的疗效
15
作者 邓玉冉 《四川生理科学杂志》 2024年第3期636-638,共3页
目的:探讨噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症的疗效.方法:选取2020年6月-2022年6月医院收治的90例稳定期支气管扩张症患者作为研究对象.采用交替分组法将患者分为对照组和观察组,每组各45例.对照组采用阿奇霉素治疗.... 目的:探讨噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症的疗效.方法:选取2020年6月-2022年6月医院收治的90例稳定期支气管扩张症患者作为研究对象.采用交替分组法将患者分为对照组和观察组,每组各45例.对照组采用阿奇霉素治疗.观察组在对照组基础上联合噻托溴铵粉吸入剂治疗.分析比较两组治疗前、治疗3 m后炎性指标、肺功能、不良反应发生情况.结果:与治疗前比较,两组治疗3 m后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗3 m后第1 s用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症,可减轻患者炎性反应,提高肺功能,且安全性较高. 展开更多
关键词 支气管扩张症 稳定期 噻托溴铵粉吸入剂 阿奇霉素
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自拟清肺化痰饮治疗支气管扩张症急性加重期验案举隅
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作者 李佳琦 张常喜 +1 位作者 陈立娟 李博 《中国民间疗法》 2024年第17期90-93,共4页
支气管扩张症急性加重期以“痰、热、瘀”3种病理因素为主,若治疗不当,病程迁延,则会致肺气亏耗,肺体失养,病机由实转虚。该文主要对张常喜教授运用清肺化痰饮治疗支气管扩张症急性加重期患者的经验进行总结,并附验案1则,以期为支气管... 支气管扩张症急性加重期以“痰、热、瘀”3种病理因素为主,若治疗不当,病程迁延,则会致肺气亏耗,肺体失养,病机由实转虚。该文主要对张常喜教授运用清肺化痰饮治疗支气管扩张症急性加重期患者的经验进行总结,并附验案1则,以期为支气管扩张症的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 支气管扩张症 急性加重期 清肺化痰饮
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全胸腔镜肺叶切除治疗支气管扩张症 被引量：19
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作者 周足力 赵辉 +7 位作者 李运 李剑锋 姜冠潮 杨帆 刘彦国 卜梁 隋锡朝 王俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第8期686-687,699,共3页
目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗支气管扩张症的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析我中心2007年4月～2009年11月完成的24例全胸腔镜肺叶切除手术治疗支气管扩张症的临床资料。全胸腔镜下解剖性肺叶切除,不牵开肋骨,以切割缝合器... 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗支气管扩张症的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析我中心2007年4月～2009年11月完成的24例全胸腔镜肺叶切除手术治疗支气管扩张症的临床资料。全胸腔镜下解剖性肺叶切除,不牵开肋骨,以切割缝合器分别处理肺血管和支气管。如遇严重粘连或出血等则中转开胸手术。记录手术时间、出血量、术后带管时间以及并发症等。结果全组中2例(8.3%)因为胸腔内粘连重,叶间裂分化差或肺门处严重粘连并有大量迂曲扩张的血管,镜下处理困难而中转开胸行VATS辅助小切口手术。余22例在全胸腔镜下完成,肺切除范围包括右肺上叶1例,右肺中叶1例,右肺下叶3例,左肺上叶2例,左肺下叶13例,左肺下叶+左肺上叶舌段1例,左肺下叶+右肺中叶1例。手术时间(173.6±57.1)min(80～280min),出血量(173.9±65.9)ml(50～300ml),术后带管时间(6.1±3.8)d(2～19d),术后住院时间(8.6±3.9)d(4～22d)。术后病理均符合支气管扩张症改变。无围手术期死亡。并发症4例,均为肺持续漏气>7d,引流7～19d后自愈拔除胸腔引流管。全组随访1～31个月,平均13.7月,其中13例>12个月。15例(62.5%)术后咳痰或咯血症状完全消失,7例(29.2%)痰量明显减少,但仍间断有咳痰或咯血等症状。2例(8.3%)咯血量或痰量较前无明显变化。结论全胸腔镜肺叶切除术是治疗支气管扩张症的一种安全有效的方法 。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺叶切除术 支气管扩张症
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全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗结核性支气管扩张症 被引量：12
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作者 齐海亮 李明珠 +6 位作者 杜秀然 苏宏伟 李姿健 王鹏 徐慧海 梁超 王文帅 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期802-805,共4页
目的探讨全胸腔镜解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症的可行性。方法我院2014年1月~2018年2月采用全胸腔镜下解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症46例。采用单操作孔,操作孔位于腋前线第4或5肋间,应用切口保护器,不使用肋骨牵开器... 目的探讨全胸腔镜解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症的可行性。方法我院2014年1月~2018年2月采用全胸腔镜下解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症46例。采用单操作孔,操作孔位于腋前线第4或5肋间,应用切口保护器,不使用肋骨牵开器,观察孔取腋中线第7或腋后线第8肋间,在全胸腔镜下完成解剖性肺段切除。结果无中转开胸,1例中转行肺叶切除,其余45例在全胸腔镜下完成解剖性肺段切除,其中右肺上叶间后段14例,右肺下叶背段6例,右肺下叶基底段2例,左肺上叶固有段15例,左肺上叶舌段2例,左肺下叶背段5例,左肺下叶基底段1例。手术时间100~330 min(中位数135 min);术中出血量100~650 ml(中位数230 ml);术后引流液总量380~2250 ml(中位数550 ml);术后带管时间4~16 d(中位数5 d);术后住院时间6~18 d(中位数9 d)。围手术期无死亡。术后并发症5例:漏气3例,肺膨胀不全1例,少量咯血1例。46例随访1~36个月(中位数21个月),86.9%(40/46)症状消失,无复发、死亡。结论全胸腔镜解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症安全、可行,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 解剖性肺段切除术 肺结核 支气管扩张症
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优先处理支气管动脉在胸腔镜手术治疗支气管扩张症中的价值 被引量：11
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作者 齐海亮 苏宏伟 +2 位作者 齐科雷 杜秀然 李明珠 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期253-256,共4页
目的探讨优先处理支气管动脉在胸腔镜手术治疗支气管扩张症中的应用价值。方法回顾性分析我院2009年6月~2014年6月完成的57例全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张症的临床资料。分为2组：A组24例,对支气管动脉进行优先处理;B组33例,未... 目的探讨优先处理支气管动脉在胸腔镜手术治疗支气管扩张症中的应用价值。方法回顾性分析我院2009年6月~2014年6月完成的57例全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张症的临床资料。分为2组：A组24例,对支气管动脉进行优先处理;B组33例,未优先处理支气管动脉。术中遇到特殊情况则中转开胸。比较2组手术时间、术中出血、术后引流液总量、带管时间、并发症和随访情况等。结果 A组手术时间（154.2±44.8）min,明显短于B组（191.4±55.3）min（t=-2.710,P=0.009）;术中出血量（236.4±135.3）ml,明显少于B组（340.3±215.7）ml（t=-2.078,P=0.042）;术后引流液总量（1342.6±132.7）ml,明显少于B组（1855.7±351.3）ml（t=-6.798,P=0.000）。2组中转开胸率分别为8.3%（2/24）、9.1%（3/33）,无统计学差异（χ2=0.000,P=1.000）;术后引流时间分别为（7.7±3.1）、（8.5±4.2）d,无统计学差异（t=-0.789,P=0.433）;术后住院时间分别为（10.3±3.4）、（11.4±4.5）d,无统计学差异（t=-1.006,P=0.084）;术后并发症发生率分别为8.3%（2/24）、12.1%（4/33）,无统计学差异（χ~2=0.001,P=0.982）。围手术期均无死亡,2组患者平均随访20.6、28.3月,均无复发、死亡,无肺坏死、支气管胸膜漏、食管漏等严重并发症。2组患者改善症状有效率差异无统计学意义[95.5%（21/22）vs.92.9%（26/28）,χ2=0.000,P=1.000],针对咯血症状,A组治疗效果明显优于B组[100.0%（14/14）vs.71.4%（15/21）,Fisher检验,P=0.033]。结论在胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症中,优先处理支气管动脉安全、有效、可行,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 肺叶切除术 支气管动脉 支气管扩张症
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全胸腔镜肺叶切除治疗结核性支气管扩张症 被引量：8
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作者 杜秀然 郑立恒 +7 位作者 徐伟乐 肖玉兰 宋鑫亮 齐科雷 王鹏 苏宏伟 李明珠 齐海亮 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期417-420,共4页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除治疗结核性支气管扩张症的可行性。方法我院2009年6月~2014年6月完成全胸腔镜下以肺叶切除为主的手术治疗结核性支气管扩张症65例。采取3个切口,观察孔取腋中线第7或8肋间,主操作孔位于腋前线第4或5肋间,应用... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除治疗结核性支气管扩张症的可行性。方法我院2009年6月~2014年6月完成全胸腔镜下以肺叶切除为主的手术治疗结核性支气管扩张症65例。采取3个切口,观察孔取腋中线第7或8肋间,主操作孔位于腋前线第4或5肋间,应用切口保护器,不使用肋骨牵开器,辅助操作孔位于与观察孔同一肋间的肩胛下角线（即第7或8肋间）。在全胸腔镜下完成解剖性肺叶切除,用内镜切割缝合器处理血管和支气管,术中遇到特殊情况则中转开胸。结果 6例中转开胸,其中3例因胸膜致密粘连,2例因肺动脉分支出血,1例因淋巴结粘连致密;其余59例在全胸腔镜下完成解剖性肺叶切除术,包括右肺上叶14例,右肺上叶＋下叶背段2例,右肺中叶5例,右肺下叶11例,左肺上叶15例,左肺下叶9例,左肺下叶＋上叶舌段3例。手术时间（174.6±54.3）min;术中出血量（372.7±114.4）ml;术后引流液总量（843.5±568.7）ml;术后带管时间（7.4±3.7）d;术后住院时间（9.2±3.6）d。围手术期无死亡患者。术后并发症7例：漏气3例,引流液较多3例,切口延迟愈合1例。失访7例,其余58例随访1~36个月,平均22.3月,94.8%（55/58）患者症状消失或好转,无复发、死亡。结论全胸腔镜肺叶切除治疗结核性支气管扩张症安全、有效、可行,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 肺叶切除术 支气管动脉 肺结核 支气管扩张症
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