目的分析支气管哮喘急性发作期患儿血清分泌型卷曲相关蛋白1(secreted frizzed related protein 1,SFRP1)的水平及其临床意义。方法将陆军军医大学第一附属医院2019年1月至2020年2月收治的支气管哮喘急性发作期患儿136例纳入急性发作组...目的分析支气管哮喘急性发作期患儿血清分泌型卷曲相关蛋白1(secreted frizzed related protein 1,SFRP1)的水平及其临床意义。方法将陆军军医大学第一附属医院2019年1月至2020年2月收治的支气管哮喘急性发作期患儿136例纳入急性发作组,将同期于该院随访的支气管哮喘缓解期患儿98例纳入缓解组,另选取该院同期体检健康儿童100例纳入对照组。检测三组儿童血清SFRP1、炎性反应相关指标[可溶性人基质裂解素2(soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)、白介素-33(interleukin-33,IL-33)]、气道重塑相关指标[转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)]水平,并分析SFRP1水平与炎性反应和气道重塑相关指标水平之间的关系,同时评估血清SFRP1水平在儿童支气管哮喘急性发作期中的临床诊断效能。结果急性发作组和缓解组患儿血清SFRP1、sST2、IL-17、IL-33、VEGF、MMP-9、NGF水平均显著高于对照组(均P<0.05),TGF-β1水平均显著低于对照组(均P<0.05);且急性发作组患儿血清SFRP1、sST2、IL-17、IL-33、VEGF、MMP-9、NGF水平均显著高于缓解组(均P<0.05),TGF-β1水平显著低于缓解组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:急性发作组患儿血清SFRP1水平与TGF-β1水平呈负相关(r=-0.608,P<0.01);与sST2、IL-17、IL-33、VEGF、MMP-9、NGF水平均呈正相关(r=0.609、0.642、0.665、0.708、0.628、0.545,均P<0.01)。受试者操作特征曲线显示:血清SFRP1水平对儿童支气管哮喘急性发作期具有一定的诊断价值,曲线下面积为0.798(95%CI:0.729~0.893),约登指数为0.76;当选取血清SFRP1水平为94.34 pg/ml时,灵敏度、特异度和准确性最高,分别为0.84、0.89、0.83。结论血清SFRP1水平能够在一定程度上反映支气管哮喘急性发作期患儿病情严重程度,且其水平与患儿机体炎性反应和气道重塑具有一定相关性,可将其作为临床辅助诊断儿童气管哮喘急性发作的重要标志物。展开更多
目的探讨自拟温肺化痰汤联合布地奈德治疗急性支气管哮喘(bronchial asthma,BA)的疗效。方法选择2023年2月—2024年3月该院收治的84例急性BA患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组42例。对照组在常规治疗基础上联合...目的探讨自拟温肺化痰汤联合布地奈德治疗急性支气管哮喘(bronchial asthma,BA)的疗效。方法选择2023年2月—2024年3月该院收治的84例急性BA患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组42例。对照组在常规治疗基础上联合布地奈德治疗,治疗组在对照组基础上联合自拟温肺化痰汤治疗。比较两组治疗2周后临床疗效、中医证候积分、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、肺功能、C反应蛋白、嗜酸性粒细胞水平。结果治疗2周后,治疗组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗2周后,两组中医证候积分、C反应蛋白及嗜酸性粒细胞水平均降低,治疗组以上指标较对照组低(P<0.05);两组肺功能指标,ACT评分均增加,治疗组肺功能指标、ACT评分较对照组高(P<0.05)。结论自拟温肺化痰汤联合布地奈德治疗急性BA的短期效果良好,可提高疗效,在减轻患者症状,促进肺功能和炎症反应方面更具优势,值得推广。展开更多
目的对中药注射剂(Chinese medicine injection,CMI)辅助用于成人支气管哮喘(Bronchial asthma,BA)急性发作期治疗的可靠性与有效性展开系统评估。方法由计算机辅助,对PubMed、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM...目的对中药注射剂(Chinese medicine injection,CMI)辅助用于成人支气管哮喘(Bronchial asthma,BA)急性发作期治疗的可靠性与有效性展开系统评估。方法由计算机辅助,对PubMed、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、维普(VIP)、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、Cochrane Library与万方(WanFang)开展检索,时间区间为建库-2019年3月。搜集6类CMI("喘可治注射液""参麦注射液""痰热清注射液""细辛脑注射液""复方丹参注射液""黄芪注射液")临床辅助用于成人BA急性发作期治疗相关的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)。评估纳入文献的质量,并完成数据提取。借助gemtc与Stata 14实施网状Meta分析,并由RevMan 5.3辅助获得风险偏倚图。结果围绕18个RCTs与55个半RCTs展开分析,涉及成人BA急性发作期病人总量为6563名。经网状Meta分析发现,①就总有效率而言,相较对照组,6类CMI皆存在显著优势表现;在各CMI间,间接比较参麦以及黄芪这2类注射液,前者表现出显著优势,其余皆未见明显不同表现。②6类CMI辅助治疗成人BA急性发作,根据总有效率的概率排序结果,复方参麦注射液最为显著、依次为丹参注射液、喘可治注射液、细辛脑注射液、痰热清注射液、黄芪注射液。结论通过既有证据可知,在常规西医治疗BA急性发作期成年病人方面,6类CMI皆能够使疗效增强,参麦注射液效果尤其显著。此外,依然应通过大量设计科学、方法适宜的RCTs来对此项研究所得结论加以验证。展开更多
文摘目的探讨自拟温肺化痰汤联合布地奈德治疗急性支气管哮喘(bronchial asthma,BA)的疗效。方法选择2023年2月—2024年3月该院收治的84例急性BA患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组42例。对照组在常规治疗基础上联合布地奈德治疗,治疗组在对照组基础上联合自拟温肺化痰汤治疗。比较两组治疗2周后临床疗效、中医证候积分、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、肺功能、C反应蛋白、嗜酸性粒细胞水平。结果治疗2周后,治疗组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗2周后,两组中医证候积分、C反应蛋白及嗜酸性粒细胞水平均降低,治疗组以上指标较对照组低(P<0.05);两组肺功能指标,ACT评分均增加,治疗组肺功能指标、ACT评分较对照组高(P<0.05)。结论自拟温肺化痰汤联合布地奈德治疗急性BA的短期效果良好,可提高疗效,在减轻患者症状,促进肺功能和炎症反应方面更具优势,值得推广。
文摘目的对中药注射剂(Chinese medicine injection,CMI)辅助用于成人支气管哮喘(Bronchial asthma,BA)急性发作期治疗的可靠性与有效性展开系统评估。方法由计算机辅助,对PubMed、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、维普(VIP)、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、Cochrane Library与万方(WanFang)开展检索,时间区间为建库-2019年3月。搜集6类CMI("喘可治注射液""参麦注射液""痰热清注射液""细辛脑注射液""复方丹参注射液""黄芪注射液")临床辅助用于成人BA急性发作期治疗相关的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)。评估纳入文献的质量,并完成数据提取。借助gemtc与Stata 14实施网状Meta分析,并由RevMan 5.3辅助获得风险偏倚图。结果围绕18个RCTs与55个半RCTs展开分析,涉及成人BA急性发作期病人总量为6563名。经网状Meta分析发现,①就总有效率而言,相较对照组,6类CMI皆存在显著优势表现;在各CMI间,间接比较参麦以及黄芪这2类注射液,前者表现出显著优势,其余皆未见明显不同表现。②6类CMI辅助治疗成人BA急性发作,根据总有效率的概率排序结果,复方参麦注射液最为显著、依次为丹参注射液、喘可治注射液、细辛脑注射液、痰热清注射液、黄芪注射液。结论通过既有证据可知,在常规西医治疗BA急性发作期成年病人方面,6类CMI皆能够使疗效增强,参麦注射液效果尤其显著。此外,依然应通过大量设计科学、方法适宜的RCTs来对此项研究所得结论加以验证。
