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急性A型主动脉夹层患者全弓替换加支架象鼻手术中远端主动脉弓部阻断的效果观察
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作者 孔佳杰 李召彬 +4 位作者 席树强 靳泽岳 杨帆 朱喆 柳磊 《山东医药》 CAS 2024年第21期15-18,共4页
目的观察急性A型主动脉夹层患者全弓替换加支架象鼻手术中实施远端主动脉弓部阻断的治疗效果。方法急性A型主动脉夹层患者21例,均接受全弓替换加支架象鼻手术治疗,术中均采用远端主动脉弓部阻断技术阻断主动脉弓部,停循环温度为28℃中... 目的观察急性A型主动脉夹层患者全弓替换加支架象鼻手术中实施远端主动脉弓部阻断的治疗效果。方法急性A型主动脉夹层患者21例,均接受全弓替换加支架象鼻手术治疗,术中均采用远端主动脉弓部阻断技术阻断主动脉弓部,停循环温度为28℃中度低温。结果21例患者均顺利完成手术治疗,手术时间(8.2±1.8)h,其中术中停循环时间(4.5±0.8)min、选择性脑灌注时间(42.5±9.6)min、术中体外循环时间(206.8±16.6)min、升主动脉阻断时间(135.7±22.0)min。21例患者中,19例患者治愈出院,2例患者术后死亡。治愈出院的19例患者中,2例患者出现术后并发症,1例因急性肾功能衰竭行床旁血滤治疗,1例因术后出血进行二次开胸止血。术后死亡的2例患者中,1例因冠脉事件死亡、1例因感染中毒性休克死亡。19例患者出院后复查主动脉CTA结果显示,支架人工血管通畅,未见钳夹损伤、变形或扭曲,远端吻合口附近无内漏形成,7例支架血管置入部位夹层假腔完全血栓化、11例部分血栓化、1例全程胸降主动脉和腹主动脉假腔完全血栓化。结论在全弓替换加支架象鼻手术治疗急性A型主动脉夹层过程中,采用远端主动脉弓部阻断技术阻断主动脉弓部,可以避免深低温停循环,有效缩短了术中停循环时间,有助于减少术后并发症。 展开更多
关键词 弓部阻断技术 远端主动脉弓部阻断技术 全弓替换手术 支架象鼻手术 中度低温停循环 急性A型主动脉夹层
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主动脉全弓置换及支架象鼻手术治疗De BakeyⅠ型主动脉夹层(附2例报告) 被引量:1
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作者 马润伟 孙立忠 +2 位作者 孙毅 蔡冰 张桂敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第6期34-34,共1页
对2例D e B akeyⅠ型主动脉夹层患者行主动脉全弓置换及支架象鼻手术。术后患者心功能良好,人造血管通畅。术后4个月彩超和M R I示支架远端主动脉真腔扩张良好,假腔内血栓充填。
关键词 主动脉全弓置换术 支架象鼻手术 主动脉瘤
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简化全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果 被引量:2
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作者 王志敏 杨婧 《河南医学研究》 CAS 2020年第16期2920-2921,共2页
目的分析简化全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果。方法选取2017年3月至2019年6月西京医院收治的80例急性Stanford A型主动脉夹层患者,依照手术方案分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受全弓置换... 目的分析简化全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果。方法选取2017年3月至2019年6月西京医院收治的80例急性Stanford A型主动脉夹层患者,依照手术方案分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受全弓置换术联合支架象鼻手术治疗。观察组患者接受简化全弓置换联合支架象鼻手术治疗。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、阻断时间、术后机械通气时间、ICU停留时间等)、中枢神经系统并发症及内瘘发生率、术后30 d内死亡率。结果观察组手术时间、体外循环时间、阻断时间、术后机械通气时间及ICU停留时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术后30 d内死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中枢神经系统并发症发生率[27.50%(11/40)]较对照组[10.00%(4/40)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组内瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用简化全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层,能缩短患者手术时间、体外循环时间、阻断时间、术后机械通气时间、ICU停留时间,减少术中出血量,且中枢神经系统并发症少,但存在内瘘发生的风险。 展开更多
关键词 急性Stanford A型主动脉夹层 简化全弓置换 支架象鼻手术
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全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果
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作者 王勇 《中国实用医药》 2023年第21期67-70,共4页
目的探究全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果。方法60例急性Stanford A型主动脉夹层患者,按照电脑随机法分为观察组与对照组,每组30例。观察组实施全弓置换联合支架象鼻手术治疗,对照组实施常规手术治... 目的探究全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果。方法60例急性Stanford A型主动脉夹层患者,按照电脑随机法分为观察组与对照组,每组30例。观察组实施全弓置换联合支架象鼻手术治疗,对照组实施常规手术治疗。对比两组各项手术指标、并发症发生率及死亡率。结果观察组手术时间(5.09±0.32)h、体外循环时间(146.27±2.61)min、阻断时间(78.41±1.21)min、术后机械通气时间(12.16±1.52)h短于对照组的(6.21±0.27)h、(186.21±2.17)min、(102.17±2.31)min、(20.19±1.27)h,术中出血量(375.12±2.17)ml少于对照组的(449.14±3.21)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率3.33%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者能够取得显著效果,改善患者预后,促进康复。 展开更多
关键词 全弓置换 支架象鼻手术 急性Stanford A型主动脉夹层 效果
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