脂蛋白α对冠状动脉支架膨胀效果的影响及其危险因素 被引量：1

1

作者 刘佳佳 曹宇 盛喆 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期249-256,共8页

目的:使用血管内超声检查评价高脂蛋白α血症对冠状动脉支架术后即刻膨胀效果的影响。方法:回顾性收集2019年2月至2019年9月在中南大学湘雅三医院心内科诊断为冠心病并在血管内超声仪指导下置入支架的160例患者(175处病变)信息,且根据... 目的:使用血管内超声检查评价高脂蛋白α血症对冠状动脉支架术后即刻膨胀效果的影响。方法:回顾性收集2019年2月至2019年9月在中南大学湘雅三医院心内科诊断为冠心病并在血管内超声仪指导下置入支架的160例患者(175处病变)信息,且根据脂蛋白α浓度>300 mg/L分为高脂蛋白α血症组和正常对照组。采用超声心动图检测并计算心脏射血分数,采用logistic回归分析高脂蛋白α血症的影响因素;经皮冠状动脉介入术后在靶血管内行血管内超声检查,分析高脂蛋白α血症对冠状动脉支架术后即刻膨胀效果的影响。结果:高脂蛋白α血症组平均支架膨胀指数、病变长度、支架数目、支架对称指数、后扩球囊直径分别为(94.73±18.9)%、(52.92±29.1)mm、(2.11±0.85)个、(83.62±13.07)%、(9.46±2.00)mm,与正常对照组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析表明血清肌酐清除率下降是高脂蛋白α血症的独立危险因素(95%CI:0.964~0.997,P<0.05)。结论:高脂蛋白α血症是冠状动脉支架膨胀不良的影响因素,下降的肌酐清除率是高脂蛋白α血症的独立危险因素。 展开更多

关键词 高脂蛋白α血症 支架膨胀 血管内超声

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颅内自膨胀支架结合弹簧圈治疗脑动脉瘤 被引量：44

2

作者 刘建民 许奕 +4 位作者 洪波 赵瑞 黄清海 张珑 赵文元 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第3期196-200,共5页

目的　报道采用自膨胀颅内专用支架 (Neuroform支架 )结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤 ,初步探讨该支架的特点、短期疗效及应用前景。方法　采用Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗 32例 34枚颅内宽颈动脉瘤。颈内动脉海绵窦段 3例 ,眼... 目的　报道采用自膨胀颅内专用支架 (Neuroform支架 )结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤 ,初步探讨该支架的特点、短期疗效及应用前景。方法　采用Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗 32例 34枚颅内宽颈动脉瘤。颈内动脉海绵窦段 3例 ,眼动脉 3例 ,后交通动脉 8例 ,前交通动脉 3例 ,大脑中动脉分叉部 5例 ,椎动脉 6例 ,基底动脉顶端 1例 ,基底动脉干 2例 ,大脑前动脉A3段 1例 ,多发动脉瘤 2例。通过Renegade微导管释放Neuroform支架覆盖动脉瘤瘤颈 ,预先将另一微导管置入动脉瘤腔或将微导管通过支架网孔以弹簧圈栓塞动脉瘤。结果　 31例 34个支架成功到位释放 ,1例基底动脉顶端动脉瘤因支架无法通过狭窄的大脑后动脉而改用BX支架。 3例 1次各置入 2枚支架。 2 4例致密栓塞 ,6例瘤颈残留 ,2例部分栓塞。 1例术中发生支架内血栓 ,死亡 1例 ,其余患者均恢复良好出院。临床随访 30例 ,随访期 1～ 6个月 ,平均 4 .7个月 ,无再出血及血栓栓塞症状发生。 1 1例术后 3个月血管造影随访 :7例致密栓塞的动脉瘤均未显影 ;4例瘤颈残留者 ,2例无变化 ;2例原有瘤颈残留未再显影。结论　Neuroform支架技术上容易操控 ,顺应性好 ,安全性高 ,可以到达颅内较远端的血管 ,大大扩展了支架技术治疗颅内血管病变的应用范围 。 展开更多

关键词 颅内自膨胀支架 弹簧圈 脑动脉瘤 介入治疗 肿瘤、

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自膨胀式支架在梗阻性黄疸治疗中的应用 被引量：11

3

作者 高健 杜湘珂 +1 位作者 金龙 陈雷 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第5期419-421,共3页

目的　评价自膨胀式支架在梗阻性黄疸姑息性治疗中的价值。方法　我们对 18例梗阻性黄疸患者 ,实施了经皮肝穿 ,胆道内自膨胀式支架植入术。对其中 17例患者进行了 2～ 44周随访。结果　 18例内支架均成功植入 ,除 1例外 ,术后 2周内血... 目的　评价自膨胀式支架在梗阻性黄疸姑息性治疗中的价值。方法　我们对 18例梗阻性黄疸患者 ,实施了经皮肝穿 ,胆道内自膨胀式支架植入术。对其中 17例患者进行了 2～ 44周随访。结果　 18例内支架均成功植入 ,除 1例外 ,术后 2周内血清胆红素及碱性磷酸酶都显著降低 ,胆道梗阻引起的症状缓解。 3例 (17% )发生支架堵塞 ,平均支架通畅时间 18周。结论　自膨胀式内支架植入 ,是姑息性治疗梗阻性黄疸的安全有效手段。 展开更多

关键词 自膨胀式支架 梗阻性黄疸 治疗 应用

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大波段Z形镍钛自膨胀支架的植入压缩和脉动服役行为的有限元分析 被引量：4

4

作者 王伟强 张会娟 齐民 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第4期23-27,共5页

超弹性镍钛合金支架在植入前的大幅度压缩和脉动受载过程对支架的安全性有重要影响。大幅度压缩会使支架局部产生较大的应变,当此应变超出了材料的应变极限时会使材料发生永久性变形。支架植入体内后,血管的脉动会使支架受到周期的压缩... 超弹性镍钛合金支架在植入前的大幅度压缩和脉动受载过程对支架的安全性有重要影响。大幅度压缩会使支架局部产生较大的应变,当此应变超出了材料的应变极限时会使材料发生永久性变形。支架植入体内后,血管的脉动会使支架受到周期的压缩载荷,并形成疲劳循环。针对大波段Z形支架,运用有限元法分析了支架V形连接弧半径和支撑筋长度对支架压缩过程和脉动循环过程受力的影响。结果表明,支架在植入压缩和脉动服役时,V形连接弧内侧受压缩,外侧受拉伸;增加支架支撑体长度和连接弧半径均使支架的压缩应变减小并使其耐疲劳性增加。另外在评价支架安全性时,不仅要分析支架的长期耐疲劳性,也要考虑其在植入前大幅度压缩时的受力情况。 展开更多

关键词 镍钛合金 自膨胀支架 压缩 疲劳 有限元分析

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经心尖导管植入自膨胀式主动脉瓣支架动物实验 被引量：5

5

作者 陈翔 朱玉峰 +7 位作者 张本 张志钢 王飞宇 储国俊 王韦 赵仙先 秦永文 葛均波 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期327-331,共5页

目的探讨开胸穿刺经心尖导管植入国产自膨胀式带瓣膜支架置换动物主动脉瓣的可行性和有效性。方法自主设计酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在支架上,制成自膨胀式带瓣膜主动脉支... 目的探讨开胸穿刺经心尖导管植入国产自膨胀式带瓣膜支架置换动物主动脉瓣的可行性和有效性。方法自主设计酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在支架上,制成自膨胀式带瓣膜主动脉支架。选择健康羊8只,左侧开胸小切口暴露心尖,穿刺左心室心尖,送入加硬钢丝经左心室-升主动脉-降主动脉建立轨道,透视引导下沿加硬钢丝通过18F输送鞘管将自膨胀式带瓣膜支架送至羊主动脉瓣位置,确认正确定位后退出输送鞘管释放支架,置换动物原主动脉瓣。手术后即刻行超声和血管造影检查瓣膜工作情况。结果 1只羊因支架植入位置过高导致冠状动脉堵塞当场死亡;1只羊因为术中支架置入位置过低导致主动脉瓣大量瓣周漏,术后死亡;余6只实验羊经导管瓣膜置换术均获得成功,术后即时DSA影像、超声检查结果表明人工主动脉瓣膜植入位置理想,无明显反流及瓣周漏,人工瓣膜代替原瓣膜工作正常。结论使用国产自膨胀式带瓣膜支架及其输送系统通过经心尖途径经导管植入置换动物主动脉瓣方法可行、有效。 展开更多

关键词 经导管 主动脉瓣置换 自膨胀式支架 羊

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自膨胀式带膜食管支架在恶性食管狭窄患者中的应用 被引量：38

6

作者 童乾纲 樊树峰 +3 位作者 李波 汝复明 张家兴 奚顺法 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第6期439-441,共3页

目的　探讨自膨胀式带膜食管支架治疗恶性食管狭窄的价值。方法　 32例晚期食管癌患者置放了自膨式带膜支架 ,全部操作在X线监视下进行 ,支架置入前后行食管造影对比观察。 16例术后接受了放疗和 (或 )化疗。所有病例均随访至死亡。结... 目的　探讨自膨胀式带膜食管支架治疗恶性食管狭窄的价值。方法　 32例晚期食管癌患者置放了自膨式带膜支架 ,全部操作在X线监视下进行 ,支架置入前后行食管造影对比观察。 16例术后接受了放疗和 (或 )化疗。所有病例均随访至死亡。结果　支架置放成功率和支架置入后患者吞咽困难缓解率均为 10 0 % ,除 5例术后 1个月内死亡外 ,术后接受放化疗者的生存时间长于未置支架者 ,两者分别为 (7.2± 6 .1)个月和 (2 .3± 1.4 )个月 (P <0 .0 5 ) ,术后 3个月再狭窄率也低于未置支架者 ,分别为 6 .3%和 5 4 .5 % (P <0 .0 5 )。结论　自膨胀式带膜食管支架治疗食管恶性狭窄疗效可靠 ,并发症少 ,术后加放疗和 (或 ) 展开更多

关键词 自膨胀式带膜食管支架 食管癌 支架 治疗

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自膨胀金属支架在癌性肠梗阻治疗中的临床疗效分析 被引量：15

7

作者 赵兴旺 刘正 王锡山 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期259-263,共5页

背景结直肠癌是常见的肿瘤,部分患者就诊时已伴有急性完全或不完全性肠梗阻,急诊手术一直是肠梗阻治疗的首选方案,而自膨胀金属支架(SEMS)的运用,使急诊手术转变为择期手术,同时降低了术后并发症和病死率。目的比较行SEMS后序贯择期手... 背景结直肠癌是常见的肿瘤,部分患者就诊时已伴有急性完全或不完全性肠梗阻,急诊手术一直是肠梗阻治疗的首选方案,而自膨胀金属支架(SEMS)的运用,使急诊手术转变为择期手术,同时降低了术后并发症和病死率。目的比较行SEMS后序贯择期手术治疗与急诊手术治疗癌性肠梗阻患者的短期疗效,探讨SEMS在癌性肠梗阻中的有效性和安全性。方法回顾性分析2011年9月—2015年4月在哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科治疗的78例结直肠癌伴肠梗阻患者。根据治疗方式将患者分为急诊手术组54例,SEMS组24例。收集患者临床资料,观察患者一期吻合切除率、肠造口率、术中出血量、淋巴结清扫数目、手术时间、美国麻醉医师协会(ASA)分级、平均住院时间、术后排气时间、美国癌症联合委员会(AJCC)术后分期,观察患者术后并发症发生情况。结果两组患者性别、病理类型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者年龄、体质指数(BMI)及糖尿病、高血压、心脏病、肝胆系统疾病、呼吸系统疾病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SEMS组患者SEMS留置时间为(14.5±5.9)d。SEMS组患者手术时间短于急诊手术组,平均住院时间长于急诊手术组(P<0.05)。两组患者一期吻合切除率、肠造口率、术中出血量、淋巴结清扫数目、ASA分级、术后排气时间、AJCC术后分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SEMS可安全、有效地应用于癌性肠梗阻的治疗,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 肠梗阻 自膨胀金属支架 治疗结果 手术后并发症

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颅内自膨胀支架结合水解弹簧圈栓塞前交通宽颈动脉瘤一例 被引量：1

8

作者 陈峰 辛涛 +2 位作者 林军 顾正云 刘建民 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第3期287-287,共1页

关键词 颅内自膨胀支架 水解弹簧圈 血管栓塞 前交通宽颈动脉瘤 肿瘤

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颅内动脉粥样硬化性狭窄自膨胀式支架治疗术后不良事件及再狭窄的危险因素分析 被引量：3

9

作者 孙博文 凌冶平 +5 位作者 吴培 张广 王春雷 郑秉杰 史怀璋 徐善才 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期159-167,211,共10页

目的探究自膨胀式支架治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)术后出现不良事件及再狭窄的危险因素。方法回顾性连续纳入2017年6月至2020年6月哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科应用自膨胀式支架(Enterprise、Wingspan支架)治疗的ICAS患者... 目的探究自膨胀式支架治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)术后出现不良事件及再狭窄的危险因素。方法回顾性连续纳入2017年6月至2020年6月哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科应用自膨胀式支架(Enterprise、Wingspan支架)治疗的ICAS患者。记录患者基线资料、实验室检查及影像检查资料(病变部位、术前狭窄程度、狭窄长度及Mori分型、术后残余狭窄率等)及治疗相关资料(手术时间以及支架和球囊品牌、类型及直径),观察术后即刻支架移位及血栓形成发生情况,术后30 d内根据患者的临床表现及影像学检查判断有无手术相关卒中(出血性卒中、缺血性卒中)、短暂性脑缺血发作或死亡等安全性结局发生。术后定期通过电话或门诊进行临床随访,术后6个月后,通过DSA或CT血管成像(CTA)或MR血管成像(MRA)检查进行影像学随访,观察与置入支架的责任区域相关的缺血性事件(缺血性卒中、短暂性脑缺血发作)、死亡及支架内再狭窄(ISR,狭窄率≥70%)情况。应用单因素分析及多因素Logistic回归分析研究影响术后30 d内安全性结局及随访时ISR发生的因素。结果共纳入311例患者,女106例(34.1%),男205例(65.9%);平均年龄(58±9)岁。术前平均狭窄率为(86±8)%,平均狭窄长度为(10±4)mm。手术均成功,无术后即刻支架移位及血栓形成,术后平均残余狭窄率为(25±9)%。术后30 d内发生与手术相关的任何卒中或死亡27例(8.7%),其中蛛网膜下腔出血9例,脑实质出血7例,缺血性卒中11例,1例出血性卒中患者死亡。单因素分析结果显示,合并糖尿病、冠心病与术后30 d内安全性结局事件发生相关(均P<0.05),多因素Logistic回归分析并未发现与术后30 d内安全性结局相关的独立危险因素。281例(90.9%)患者接受临床随访,随访中位时间375(320,480)d,发生与责任区域相关的缺血性事件23例(8.2%;缺血性卒中12例,短暂性脑缺血发作11例)。237例(76.7%)患者接受影像随访,随访中位时间360(240,502)d,出现ISR 32例(13.5%),15例(6.3%)为症状性。多因素Logistic回归分析结果显示,术后残余狭窄程度与ISR的发生相关(OR=1.07,95%CI:1.02~1.12;P=0.004)。结论自膨胀式支架可用于治疗ICAS,未发现与手术相关并发症的独立危险因素,术后残余狭窄程度与术后远期ISR独立相关。 展开更多

关键词 颅内动脉粥样硬化性狭窄 血管内治疗 自膨胀式支架 围手术期并发症 支架内再狭窄

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热膨胀螺旋形前列腺支架治疗高危前列腺增生的临床效果分析 被引量：6

10

作者 薛松 葛京平 +6 位作者 周水根 汤昊 曲乐 徐锋 易晓明 许松 何昊玮 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第4期404-407,共4页

目的探讨热膨胀螺旋形前列腺内支架治疗高龄前列腺增生的临床疗效和手术经验。方法回顾性分析东部战区总医院2017年1月至2018年10月38例进行热膨胀螺旋形前列腺内支架植入术的前列腺增生患者。患者年龄72~89岁,国际前列腺症状评分(IPSS... 目的探讨热膨胀螺旋形前列腺内支架治疗高龄前列腺增生的临床疗效和手术经验。方法回顾性分析东部战区总医院2017年1月至2018年10月38例进行热膨胀螺旋形前列腺内支架植入术的前列腺增生患者。患者年龄72~89岁,国际前列腺症状评分(IPSS)术前(25.6±4.1)分,最大尿流率(MRF)(4.8±1.2)mL/s,残余尿量(RUV)(160.7±70.5)mL。7例患者因急性尿潴留放置导尿管4~8 d。结果除1例失败外,37例患者前列腺内支架均一次植入成功,术后立即自行排尿,无严重手术相关并发症。37例患者术后随访3个月IPSS为(15.6±4.3)分、RUV为(40.7±12.9)mL,较术前均显著下降(P<0.05);MRF为(11.1±4.3)mL/s,较术前显著上升(P<0.05)。本组22例随访至2年,IPSS、MRF、RUV均稳定。结论热膨胀螺旋形前列腺支架治疗前列腺增生引起的排尿困难,疗效迅速、可靠、创伤小,尤其对治疗高龄、高危且不适宜手术的前列腺增生患者可作为首选方法。 展开更多

关键词 热膨胀螺旋形前列腺内支架 前列腺增生 疗效

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联合应用多种血管内支架治疗肌纤维发育不良性颈内动脉狭窄 被引量：8

11

作者 洪波 刘建民 +5 位作者 许奕 张珑 赵文元 黄清海 辛涛 张鑫 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1319-1321,共3页

目的 :报告采用多支架治疗肌纤维发育不良性颈内动脉狭窄 1例。方法 :采用 2个球囊膨胀支架及 1个自膨胀支架治疗 1例肌纤维发育不良性颈内动脉狭窄 ,串珠样狭窄从颅外颈内动脉起始部到颅内海绵窦段 ,长约 82 mm。结果 :一次性植入 3个... 目的 :报告采用多支架治疗肌纤维发育不良性颈内动脉狭窄 1例。方法 :采用 2个球囊膨胀支架及 1个自膨胀支架治疗 1例肌纤维发育不良性颈内动脉狭窄 ,串珠样狭窄从颅外颈内动脉起始部到颅内海绵窦段 ,长约 82 mm。结果 :一次性植入 3个支架 ,成功进行血管成形 ,患者症状消失 ,临床短期随访无脑缺血事件发生 ,5个月血管造影随访显示支架植入段血管通畅 ,无再狭窄。 结论 展开更多

关键词 肌纤维发育不良性颈内动脉狭窄 颈动脉狭窄 肌纤维发育不良 血管内支架成形术 球囊膨胀支架 自膨胀支架

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自膨式支架治疗症状性基底动脉狭窄围手术期并发症的分析 被引量：4

12

作者 张磊 杨志刚 +5 位作者 张永巍 洪波 黄清海 许奕 赵文元 刘建民 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第7期348-352,共5页

目的探讨自膨式支架治疗基底动脉症状性粥样硬化性狭窄患者围手术期的并发症。方法回顾性分析2007年11月—2013年1月,51例接受Gateway球囊扩张+自膨式支架(Wing-span支架37例、Enterprise支架8例、Solitaire支架5例、Neuroform支架1例)... 目的探讨自膨式支架治疗基底动脉症状性粥样硬化性狭窄患者围手术期的并发症。方法回顾性分析2007年11月—2013年1月,51例接受Gateway球囊扩张+自膨式支架(Wing-span支架37例、Enterprise支架8例、Solitaire支架5例、Neuroform支架1例)置入治疗患者的临床资料。评估患者的临床表现、影像学特点及围手术期并发症发生率。结果①技术成功率为100%。基底动脉病变部位的平均狭窄率[中位数(M),范围]从术前的74(50～95)%下降至术后的26(0～48)%。4例(7.8%)患者出现了不同程度的言语不清、一侧肢体肌力减退等缺血症状,MRI检查提示桥脑新发梗死,考虑为穿支动脉闭塞引发的缺血事件。积极治疗后2例术后1个月症状缓解,2例仍有不同程度的神经功能障碍。②51例患者中有49%的狭窄部位在基底动脉下段,33.3%在中段,17.6%在上段。基底动脉上段狭窄支架置入治疗后,缺血并发症率高于基底动脉中下段(22.2%比4.8%),但因例数少,差异无统计学意义(χ2=3.115,P>0.05)。结论自膨式支架治疗基底动脉狭窄安全可行,但穿支动脉缺血事件是较常见的并发症,而且以基底动脉上段最为多见。 展开更多

关键词 基底动脉狭窄 自膨胀式支架 并发症

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颅内动脉狭窄血管内支架植入的疗效分析 被引量：28

13

作者 黄清海 刘建民 +4 位作者 洪波 许奕 赵文元 张珑 张鑫 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期186-188,共3页

目的　了解血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的疗效及与之有关的因素。方法　总结5 7例颅内动脉狭窄患者应用球囊膨胀型支架行腔内成形术的疗效 ,分析影响疗效的因素。结果　共治疗颅内狭窄病变 61处 (2 3处为后循环狭窄 ,3 8处为前循... 目的　了解血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的疗效及与之有关的因素。方法　总结5 7例颅内动脉狭窄患者应用球囊膨胀型支架行腔内成形术的疗效 ,分析影响疗效的因素。结果　共治疗颅内狭窄病变 61处 (2 3处为后循环狭窄 ,3 8处为前循环狭窄 ) ,支架均一次成功植入 ,血管狭窄程度减为 0 %～ 3 2 % ,1例发生颅内出血。临床随访 3～ 3 0个月 ,无短暂性缺血的再发作或中风 ;DSA随访 4 3例患者 ,3例出现支架内内膜增生 ,但均无血管再狭窄。结论　血管内支架成形治疗颅内动脉狭窄是安全、可行的 ,有助于降低中风的发生率 。 展开更多

关键词 颅内动脉狭窄 血管内支架植入术 临床疗效 球囊膨胀型支架 影像学检查 动脉粥样硬化

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多支架治疗颅内外动脉狭窄 被引量：6

14

作者 张鑫 刘建民 +5 位作者 洪波 许奕 黄清海 张珑 赵文元 周晓平 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期198-201,共4页

目的　探讨多支架治疗颅内外动脉狭窄的临床体会。方法　采用 2枚或 2枚以上支架对8例颅内外动脉狭窄的患者 12支狭窄血管行血管成形术 ,共植入 17枚支架 ,其中颈动脉颅外段狭窄使用自膨胀支架 ,颅内段和椎动脉使用球囊膨胀型支架。结... 目的　探讨多支架治疗颅内外动脉狭窄的临床体会。方法　采用 2枚或 2枚以上支架对8例颅内外动脉狭窄的患者 12支狭窄血管行血管成形术 ,共植入 17枚支架 ,其中颈动脉颅外段狭窄使用自膨胀支架 ,颅内段和椎动脉使用球囊膨胀型支架。结果　所有患者的手术均成功 ,术后狭窄均明显改善 ,随访 6～ 12个月 ,所有患者均无脑缺血发作 ,除 1例动脉闭塞外 ,其余无再狭窄发生。结论　多个支架治疗颅内外动脉狭窄安全有效 。 展开更多

关键词 血管内支架成形术 颅动脉狭窄 球囊膨胀型支架 围手术期 并发症

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血管内支架结合GDC栓塞治疗基底动脉顶端宽颈动脉瘤 被引量：1

15

作者 刘建民 黄清海 +3 位作者 许奕 洪波 赵文元 张珑 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第4期243-245,共3页

目的　报道应用血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗 1例未破裂的基底动脉顶端宽颈动脉瘤的经验及结果。方法　将球囊膨胀型血管内支架跨动脉瘤瘤颈部位置入并准确释放后 ,微导管超选进入动脉瘤内填塞弹簧圈。结果　支架成功的置入 ... 目的　报道应用血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗 1例未破裂的基底动脉顶端宽颈动脉瘤的经验及结果。方法　将球囊膨胀型血管内支架跨动脉瘤瘤颈部位置入并准确释放后 ,微导管超选进入动脉瘤内填塞弹簧圈。结果　支架成功的置入 ,支架近端在基底动脉 ,远端在大脑后动脉近段 ,动脉瘤得到次全栓塞 (90 %以上 ) ,载瘤动脉及毗邻的侧支血管保持通畅 ,患者恢复满意。结论　血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗基底动脉顶端宽颈动脉瘤是可行的 ,支架植入对侧支血管血流无明显影响。 展开更多

关键词 血管内支架 介入治疗 基底动脉顶端宽颈动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 球囊膨胀型支架 血流动力学

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急性结肠梗阻支架置入对结直肠癌择期手术的作用 被引量：9

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作者 曹燕 刘冰妍 +2 位作者 茅爱武 殷响 高中度 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期799-802,共4页

目的探讨自膨胀金属支架(SEMS)置入对结直肠癌患者所致急性结肠梗阻择期手术的作用。方法 2001年4月-2010年12月,对急性结肠梗阻、拟择期手术的52例结直肠癌患者使用自膨胀金属支架治疗。收集患者的相关数据,包括技术和临床疗效、并发... 目的探讨自膨胀金属支架(SEMS)置入对结直肠癌患者所致急性结肠梗阻择期手术的作用。方法 2001年4月-2010年12月,对急性结肠梗阻、拟择期手术的52例结直肠癌患者使用自膨胀金属支架治疗。收集患者的相关数据,包括技术和临床疗效、并发症、择期外科手术成功率及生存时间。结果 52例中除2例完全梗阻外,其余支架置入均获得技术成功,且无手术相关并发症,技术成功率为96%(50/52)。支架植入后2 d内,技术成功的50例患者中49例患者肠梗阻解除。不良反应有4例支架移位,2例肛门疼痛,1例粪便堆积,通过肠镜疏通得以解决。50例患者在自膨胀金属支架置入后的(8±2)d(4～11 d)内择期行肿瘤根治术。随访(36±12)个月(3～70个月),所有患者均存活。结论新型自膨胀金属支架对治疗结直肠癌所致急性结肠梗阻择期手术患者安全、有效,同时能确保大多数患者择期外科根治手术的成功实施。 展开更多

关键词 癌 肠、结直肠 自膨胀金属支架 恶性梗阻 外科学

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梗阻性左半结肠癌的治疗现状与争议 被引量：7

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作者 杨修丁(综述) 朱跃坤(综述) 朴大勋(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期264-267,共4页

结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤。结直肠癌合并梗阻的概率达20%,其中有70%发生在左半结肠。针对梗阻性左半结肠癌的治疗目前未达成共识。面对恶性梗阻患者,临床通常选择紧急手术或者自体膨胀性金属支架植入后择期手术。紧急手术可及... 结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤。结直肠癌合并梗阻的概率达20%,其中有70%发生在左半结肠。针对梗阻性左半结肠癌的治疗目前未达成共识。面对恶性梗阻患者,临床通常选择紧急手术或者自体膨胀性金属支架植入后择期手术。紧急手术可及时切除肿瘤,但是却带来高死亡率和并发症率;金属支架植入极大降低了危险并发症的概率,但是对远期预后的改善并没有明显提高。而选择手术时又面临分期手术还是一期肠切除吻合术的抉择,分期手术患者花费高,一期肠切除吻合术吻合口瘘风险高。如何选择最有利于患者的治疗方式取决于外科医生的临床决策能力,同时也需要开展更多的多中心临床研究。本文就梗阻性左半结肠癌的治疗现状与争议进行综述。 展开更多

关键词 左半结肠癌 肠梗阻 急诊手术 自体膨胀性金属支架

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