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1例Stanford B型主动脉夹层TEVAR术后新发破口的血流动力学分析 被引量:4
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作者 李柃燕 李达 +4 位作者 樊瑜波 袁丁 王家嵘 张颖慈 郑庭辉 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期323-328,共6页
目的基于血流动力学分析,探究1例B型主动脉夹层在腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)后发生新发破口的原因。方法对1位B型主动脉夹层患者在TEVAR术后1、6、12、24月定期复查主动脉CT血管造影检查(computed tomograp... 目的基于血流动力学分析,探究1例B型主动脉夹层在腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)后发生新发破口的原因。方法对1位B型主动脉夹层患者在TEVAR术后1、6、12、24月定期复查主动脉CT血管造影检查(computed tomography angiography,CTA)。基于各时期CTA影像,重建三维模型,进行形态学和血流动力学数值模拟分析。结果相比于术后1月,术后12月真腔直径增加1.8倍,且主动脉整体扭曲度增加16.67%;术后1、6、12月,在心脏收缩期新发破口处最大血流速度分别高于支架远端锚定区平均流速69.6%、33.7%、92.1%,最大壁面剪切应力分别为平均剪切力的2.52、2.32、3.52倍;此外,最大时均壁面切应力(time-averaged wall shear stress,TAWSS)在术后1、6、12月分别为平均TAWSS的1.88、2.53、3.62倍。结论TEVAR术后新发破口处主动脉真腔直径存在明显突变,且持续增大。导致该处主动脉血流流速加快,内膜长期承受高壁面剪切应力,进而引起新发破口。 展开更多
关键词 B型主动脉夹层 腔内修复术 数值模拟 新发 血流动力学分析
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Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后主动脉扩张性病变的研究进展 被引量:2
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作者 李天祎 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期443-448,共6页
胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)目前是Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)的主要治疗方法,当下治疗原则以封堵近端破口为主,而旷置远端破口导致假腔血栓化受阻;主动脉形态及支架... 胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)目前是Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)的主要治疗方法,当下治疗原则以封堵近端破口为主,而旷置远端破口导致假腔血栓化受阻;主动脉形态及支架远端弹性应力变化,导致管腔局部点压力扩大,形成新发破口或再发夹层导致假腔瘤样扩张,甚至急性破裂致死。术后应通过定期CTA随访,严密监测支架远端管径变化、残留破口直径及假腔血栓化程度。本文通过总结国内外文献,对TEVAR后主动脉扩张性病变的发病原因、机制及处理方法等进行归纳并作综述。 展开更多
关键词 胸主动脉腔内修复术 主动脉夹层 支架移植物远端新发破口
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