阻力指数和搏动指数测定在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用 被引量：31

1

作者 傅先水 吕珂 +3 位作者 张缙熙 黄汉源 杜亚平 孟华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期454-458,共5页

目的　 探讨彩色多谱勒超声对乳腺肿物病灶内新生血管阻力指数和搏动指数的测定在肿物鉴别诊断中的价值。方法　 观察 46例乳腺恶性肿瘤患者 ( 47个病灶 )、6 9例纤维腺瘤和 7例炎症包块患者及 2 2例乳腺增生患者。病灶的二维图像特征 ... 目的　 探讨彩色多谱勒超声对乳腺肿物病灶内新生血管阻力指数和搏动指数的测定在肿物鉴别诊断中的价值。方法　 观察 46例乳腺恶性肿瘤患者 ( 47个病灶 )、6 9例纤维腺瘤和 7例炎症包块患者及 2 2例乳腺增生患者。病灶的二维图像特征 ,记录其彩色血流的检出率及多普勒定量分析数据 ,对良恶性肿瘤进行比较。结果　 良恶性肿物彩色血流检出率分别为 5 9.4%和 89.0 % ,两者差异有统计学意义。( P<0 .0 0 1 ) ,肿物内血管的阻力指数和搏动指数良恶性之间差异有显著意义。以阻力指数≥0 .70和搏动指数≥ 1 .30作为恶性肿瘤的特征 ,具有较理想的鉴别诊断价值 ,其总准确率可达 95 .5 %。结论　 彩色血流多普勒分析较仅用二维图像可显著提高对乳腺肿物鉴别诊断的敏感性和特异性。 展开更多

关键词 乳腺肿物 彩色多普勒超声 阻力指数 搏动指数

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可溶性血管内皮生长因子受体-1/胎盘生长因子与子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的临床价值研究 被引量：30

2

作者 蔡莉娜 刘剑波 +1 位作者 吴树彪 朱宝菊 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期827-830,共4页

目的探讨血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PLGF)与子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的价值。方法选取2014年1月—2016年1月在郑州大学第二附属医院产科门诊规范产前检查的382例孕妇为研究对象。根据合并子痫... 目的探讨血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PLGF)与子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的价值。方法选取2014年1月—2016年1月在郑州大学第二附属医院产科门诊规范产前检查的382例孕妇为研究对象。根据合并子痫前期情况分为3组:对照组348例、轻度子痫前期组23例、重度子痫前期组11例。收集各组孕妇的一般临床资料,采用电化学发光免疫分析法检测sFlt-1和PLGF水平并计算两者比值,采用三维超声测定子宫动脉搏动指数,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估sFlt-1/PLGF与子宫动脉搏动指数对子痫前期的预测价值。结果 3组孕妇年龄、采血时孕周、妊娠次数及体质指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组孕妇sFlt-1/PLGF、子宫动脉搏动指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与轻度子痫前期组、对照组与重度子痫前期组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,sFlt-1/PLGF、子宫动脉搏动指数差异均有统计学意义(P<0.05)。sFlt-1/PLGF预测子痫前期发生的ROC曲线下面积为0.864[95%CI(0.082,0.926)],当截断点选择为9.995时,灵敏度和特异度分别为79.4%和89.9%;子宫动脉搏动指数预测子痫前期发生的ROC曲线下面积为0.795[95%CI(0.700,0.890)],当截断点选择为0.715时,灵敏度和特异度分别为82.4%和73.3%。两指标并联灵敏度为97.06%,特异度为65.80%;串联灵敏度为64.71%,特异度为97.41%。结论 sFlt-1/PLGF联合子宫动脉搏动指数对子痫前期的发生具有重要的预测价值。 展开更多

关键词 先兆子痫 可溶性血管内皮生长因子受体-1 胎盘生长因子 子宫动脉搏动指数

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大脑中动脉搏动指数与腔隙性脑梗死认知损害的相关性 被引量：6

3

作者 杨敏 钟文波 +2 位作者 宋永斌 梁晓慧 李国正 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期634-637,共4页

目的探讨大脑中动脉搏动指数与腔隙性脑梗死患者认知功能障碍之间的关系,为卒中后认知功能障碍提供更多早期诊断方法。方法回顾性连续纳入2015年10月到2016年5月新疆军区总医院神经内科门诊及住院的急性腔隙性脑梗死患者60例为腔梗组,... 目的探讨大脑中动脉搏动指数与腔隙性脑梗死患者认知功能障碍之间的关系,为卒中后认知功能障碍提供更多早期诊断方法。方法回顾性连续纳入2015年10月到2016年5月新疆军区总医院神经内科门诊及住院的急性腔隙性脑梗死患者60例为腔梗组,同期行脑血管功能检查无脑梗死的对照人群30例为对照组,所有患者进行基本信息采集及经颅多普勒超声检查,记录大脑中动脉搏动指数,同时采用事件相关电位P300、画钟测验、连线测验A和B评价两组患者认知功能并进行比较。结果腔梗组患者搏动指数较对照组增高(1.14±0.63比0.89±0.24),差异有统计学意义(P<0.05);两组认知功能比较,腔梗组较对照组事件相关电位潜伏期延长[(351±34)ms比(321±15)ms]、波幅降低[(5.0±1.4)μV比(7.9±2.6)μV],连线测验A、B测试时间延长[(81±7)s比(64±8)s,(166±18)s比(105±25)s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。搏动指数与事件相关电位潜伏期和连线测验A、B测试时长呈正相关(r分别为0.517、0.393、0.637;均P<0.05),与事件相关电位波幅呈负相关(r=-0.324,P=0.007)。结论大脑中动脉搏动指数与腔隙性脑梗死患者的认知功能损害有关,高搏动指数可提示一些认知域的障碍;经颅多普勒超声检查可视为卒中后早期诊断认知功能障碍的辅助工具之一。 展开更多

关键词 卒中 认知障碍 搏动指数 腔隙性脑梗死

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孕22～24周子宫动脉搏动指数在预测子痫前期中的价值 被引量：7

4

作者 史夏琛子 徐惠英 +1 位作者 郁君 戴群 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1039-1041,共3页

目的:研究孕22～24周子宫动脉搏动指数在预测子痫前期中的价值。方法:选取2007年6月至2008年3月于本院产科门诊建卡正规产检并于本院分娩的孕妇650例,经腹超声检测子宫动脉血流阻力,根据随访结果分为病例组和对照组。结果:病例组的平均... 目的:研究孕22～24周子宫动脉搏动指数在预测子痫前期中的价值。方法:选取2007年6月至2008年3月于本院产科门诊建卡正规产检并于本院分娩的孕妇650例,经腹超声检测子宫动脉血流阻力,根据随访结果分为病例组和对照组。结果:病例组的平均搏动指数(PI)值高于对照组。在7例重度子痫前期患者可以见到明显的双侧子宫动脉舒张早期切迹。结论:多普勒彩色超声检测孕22～24周孕妇子宫动脉血流PI值并观察子宫动脉血流波形,对子痫前期,尤其重度子痫前期的预测有一定的价值。 展开更多

关键词 子痫前期 子宫动脉 搏动指数

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同种异体肾移植患者肾功能变化与叶间动脉阻力指数和搏动指数变化的相关性分析 被引量：4

5

作者 金修才 赵宝珍 +2 位作者 李娟 姜红 章建全 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第2期263-265,共3页

目的运用彩色多普勒超声测量移植肾叶间动脉的阻力指数(RI)和搏动指数(PI),观察两者的变化情况与肾功能变化的关系。方法在100例无并发症肾移植患者中,应用彩色多普勒超声,于肾移植术后1月测量移植肾叶间动脉的RI和PI。测定患者血清肌... 目的运用彩色多普勒超声测量移植肾叶间动脉的阻力指数(RI)和搏动指数(PI),观察两者的变化情况与肾功能变化的关系。方法在100例无并发症肾移植患者中,应用彩色多普勒超声,于肾移植术后1月测量移植肾叶间动脉的RI和PI。测定患者血清肌酐、非蛋白氮及血白蛋白,根据MDRD公式计算肾小球滤过率(GFR)。随访2年后再行一次上述超声和肾功能检查,比较叶间动脉RI、PI和肾功能的变化情况,作RI、PI变化值与GFR变化值的相关性分析。结果叶间动脉的RI和PI在随访前后与GFR无明显的相关,随访前后RI和PI的改变与GFR的改变呈明显的负相关。100例患者中,21例患者出现了肾功能异常,79例的肾功能仍然正常。根据2年后的肾功能有无异常将患者分为GFR正常组和GFR异常组。两组随访前后叶间动脉的RI和PI变化与GFR变化呈明显的负相关。结论多普勒彩超动态监测移植肾叶间动脉的RI和PI变化能够预测移植肾肾功能的变化。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 彩色 肾移植 阻力指数 搏动指数 肾功能

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雌激素替代治疗对绝经早期妇女颈内动脉及子宫动脉搏动指数的影响

6

作者 徐锋 王铁军 杜星星 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第33期3757-3758,共2页

目的探讨绝经早期妇女应用雌孕激素联合方案替代治疗后对颈内动脉及子宫动脉搏动指数的影响。方法将48例有围绝经期症状的绝经早期患者随机分为两组:激素治疗组(25例)和安慰剂组(23例)。分别在治疗前和激素(1 mg/d戊酸雌二醇+1 mg/d醋... 目的探讨绝经早期妇女应用雌孕激素联合方案替代治疗后对颈内动脉及子宫动脉搏动指数的影响。方法将48例有围绝经期症状的绝经早期患者随机分为两组:激素治疗组(25例)和安慰剂组(23例)。分别在治疗前和激素(1 mg/d戊酸雌二醇+1 mg/d醋酸炔诺酮)或安慰剂治疗4个月后行彩色多普勒超声测量颈内动脉及子宫动脉的搏动指数。结果治疗前后两组患者颈内动脉及子宫动脉的搏动指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后颈内动脉及子宫动脉搏动指数的比值比较,差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论激素替代治疗方案无增加绝经早期妇女血管阻力的副作用。对年轻的绝经早期妇女进行激素替代治疗并不增加脑血管疾病的发生风险。 展开更多

关键词 雌激素替代疗法 绝经期 搏动指数 颈内动脉

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搏动指数与吻合口内膜增生程度的关系

7

作者 王立新 石海燕 +2 位作者 薛炎 邱立成 王奇 《中国比较医学杂志》 CAS 2007年第10期619-620,共2页

目的研究搏动指数能否间接反映吻合口内膜增生程度。方法新西兰兔48只,全身麻醉下颈部正中切口,依次分离双侧颈总动脉并沿中点垂直剪断,1～1.5 mm金属探条对血管内膜进行不同程度损伤,8-0无创带针棉纶线间断缝合颈总动脉两断端,术毕测... 目的研究搏动指数能否间接反映吻合口内膜增生程度。方法新西兰兔48只,全身麻醉下颈部正中切口,依次分离双侧颈总动脉并沿中点垂直剪断,1～1.5 mm金属探条对血管内膜进行不同程度损伤,8-0无创带针棉纶线间断缝合颈总动脉两断端,术毕测定吻合口搏动指数。6周后全身麻醉下再次手术解剖双侧颈总动脉,监测吻合口搏动指数,过量麻醉处死实验动物,病理染色（HE,×40）检查吻合口内膜增生情况。结果本实验共完成颈总动脉吻合口86个,实验结束时72个吻合口保持通畅,对通畅吻合口进行统计学处理,结果表明术后早期吻合口搏动指数为1.96±0.37,术后6周吻合口搏动指数为3.26±0.93,两者差别显著,有统计学意义,p〈0.05;病理检查示所有颈总动脉吻合口内膜均有不同程度增生,其增生程度与吻合口搏动指数存在明显正性相关（r=0.89,p〈0.05）。结论术后晚期搏动指数能间接反映吻合口内膜增生程度。 展开更多

关键词 搏动指数 内膜增生

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中晚孕胎肺动脉搏动指数变化规律的实验研究 被引量：2

8

作者 方凌峰 姜凡 +3 位作者 彭梅 罗平 顾莉莉 张志华 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第12期1476-1479,共4页

目的探讨正常胎儿肺动脉主要分支血管搏动指数(PI PA)变化规律在胎肺成熟度预测中的应用价值。方法 217例不同孕周正常发育胎儿,应用彩色多普勒检测每例胎儿的左、右PI PA,分析其与孕龄的关系。结果正常胎儿左、右肺PI PA在37孕周前有... 目的探讨正常胎儿肺动脉主要分支血管搏动指数(PI PA)变化规律在胎肺成熟度预测中的应用价值。方法 217例不同孕周正常发育胎儿,应用彩色多普勒检测每例胎儿的左、右PI PA,分析其与孕龄的关系。结果正常胎儿左、右肺PI PA在37孕周前有逐渐上升的趋势,孕周与左、右肺动脉PI PA显示呈正相关性(左肺动脉r=0.521,P<0.01;右肺动脉r=0.292,P<0.01);37周后孕周与左、右肺动脉PI PA无相关性(左肺动脉r=-0.110,P=0.492;右肺动脉r=-0.005,P=0.977)。结论中晚孕胎儿肺动脉搏动指数变化有一定规律性,可能成为无创性评估胎肺成熟度的指标。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 胎儿 肺动脉 搏动指数 孕周

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脑外伤患者搏动指数与颅内压相关性研究 被引量：5

9

作者 李国英 裴树俊 《海南医学院学报》 CAS 2012年第11期1620-1623,1627,共5页

目的:探讨在脑外伤患者,经颅多普勒超声监测搏动指数是否能预测颅内压变化。方法:哥斯拉评分小于9分的脑外伤患者47名,入院后持续有创监测颅内压并计算脑灌注压,用经颅多普勒超声持续监测搏动指数,共监测5d。分别统计所有患者和哥斯拉... 目的:探讨在脑外伤患者,经颅多普勒超声监测搏动指数是否能预测颅内压变化。方法:哥斯拉评分小于9分的脑外伤患者47名,入院后持续有创监测颅内压并计算脑灌注压,用经颅多普勒超声持续监测搏动指数,共监测5d。分别统计所有患者和哥斯拉预后评分3～5分患者中,搏动指数与颅内压的相关性及搏动指数与脑灌注压的相关性。结果:监测的5d中,颅内压和搏动指数进行性下降。在1、3、5d颅内压和搏动指数相关性显著(P<0.01)。在哥斯拉预后评分3～5分患者,颅内压和搏动指数相关性也十分显著(P<0.01)。脑灌注压和搏动指数只有在第5d时存在相关性。结论:脑外伤患者,搏动指数与颅内压相关性显著,在以后的临床工作中如果不能进行有创颅内压监测可以用无创的经颅多普勒超声监测搏动指数来预测颅内压变化。 展开更多

关键词 脑外伤 颅内压 经颅多普勒超声 搏动指数

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血压变异性及大脑中动脉搏动指数与脑小血管病磁共振成像总负荷评分的相关性分析 被引量：5

10

作者 龙晓月 孟琳 +4 位作者 邓春颖 王雅楠 米唤金 刘斌 毛文静 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期949-953,共5页

目的探讨血压变异性及大脑中动脉搏动指数与脑小血管病(CSVD)患者头颅MRI总负荷评分的相关性。方法连续纳入2021年11月至2022年10月华北理工大学附属医院神经内科住院的CSVD患者300例,根据头颅MRI总负荷评分分为低负荷组164例(0~1分)和... 目的探讨血压变异性及大脑中动脉搏动指数与脑小血管病(CSVD)患者头颅MRI总负荷评分的相关性。方法连续纳入2021年11月至2022年10月华北理工大学附属医院神经内科住院的CSVD患者300例,根据头颅MRI总负荷评分分为低负荷组164例(0~1分)和高负荷组136例(2~4分)。收集患者一般临床资料及24 h动态血压结果,经颅多普勒超声记录搏动指数,头颅MRI评估影像学表现。结果高负荷组24 h收缩压、昼间收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压标准差、24 h收缩压加权标准差、夜间收缩压标准差和夜间舒张压标准差明显高于低负荷组,差异有统计学意义(P<0.01)。高负荷组非杓型血压比例明显高于低负荷组(84.6%vs 72.6%,P=0.013)。ROC曲线分析显示,搏动指数预测高负荷组MRI总负荷评分的最佳截断值为0.85,曲线下面积为0.605(95%CI:0.541~0.670,P=0.002),敏感性为82.4%,特异性为45.7%。多因素logistic回归分析显示,高负荷组MRI总负荷评分仍与搏动指数、24 h收缩压标准差、24 h收缩压加权标准差、夜间收缩压标准差及非杓型血压相关(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,CSVD患者MRI总负荷评分与搏动指数、24 h收缩压标准差、24 h收缩压加权标准差及夜间收缩压标准差呈正相关(r=0.182,P=0.002;r=0.118,P=0.042;r=0.124,P=0.031;r=0.156,P=0.007),与夜间收缩压下降率呈负相关(r=-0.209,P=0.001)。结论血压变异性及大脑中动脉搏动指数与CSVD患者MRI总负荷评分密切相关。 展开更多

关键词 大脑小血管疾病 血压 磁共振成像 中动脉搏动指数

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人工智能技术预测胎盘功能不全的可行性研究

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作者 陈结云 陈敏 陈敦金 《实用妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期992-998,共7页

目的:探索人工智能(AI)技术在孕早期预测胎盘功能不全(PI)患者的可行性。方法:选择单胎前壁胎盘的高危孕妇为研究对象。孕早期收集超声影像数据:子宫动脉搏动指数(UTPI)和胎盘血管血流化参数(PVIs)。结局发展为子痫前期(PE)和胎儿生长受... 目的:探索人工智能(AI)技术在孕早期预测胎盘功能不全(PI)患者的可行性。方法:选择单胎前壁胎盘的高危孕妇为研究对象。孕早期收集超声影像数据:子宫动脉搏动指数(UTPI)和胎盘血管血流化参数(PVIs)。结局发展为子痫前期(PE)和胎儿生长受限(FGR)的患者被定义为PI。孕早期胎盘图像扩增后分为训练集与测试集,从训练集图像中提取胎盘纹理特征创建基于超声图像技术的胎盘功能不全机器学习模型,用测试集图像进行验证,比较超声与AI的诊断试验结果。结果:纳入164例孕妇,胎盘功能正常组和PI组分别为147例和17例,AI测试集对预测PI的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为73.33%、60.85%、58.93%、74.87%、1.87和0.44,受试者工作特征(ROC)曲线下面积0.67,精确率58.93%,召回率73.33%,F1分数0.65。超声与AI的诊断试验结果比较:AI阳性预测值最高(58.93%),其他诊断试验指标均低于PVIs。结论:基于胎盘超声纹理分析的AI技术的阳性预测值优于超声参数,鉴于PVIs值容易受到许多技术或生理性参数的影响,AI是预测PI崭新有希望的工具。 展开更多

关键词 胎盘功能不全 人工智能 子宫动脉搏动指数 胎盘体积 胎盘血管血流化参数

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温经止痛汤联合推拿对原发性痛经患者的治疗价值 被引量：2

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作者 刘杨 薛小娜 +3 位作者 吕亚楠 国生 刘晓芳 魏培栋 《世界中医药》 北大核心 2024年第19期2973-2977,共5页

目的:探讨温经止痛汤联合推拿对原发性痛经患者的治疗价值。方法:选取2020年1月至2023年3月北京中医药大学东方医院收治的原发性痛经患者150例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予推拿治疗,观察组在对... 目的:探讨温经止痛汤联合推拿对原发性痛经患者的治疗价值。方法:选取2020年1月至2023年3月北京中医药大学东方医院收治的原发性痛经患者150例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予推拿治疗,观察组在对照组基础上联合温经止痛汤。比较2组临床疗效,同时评估其中医证候积分以及视觉模拟评分法(VAS),另外测定2组列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平、子宫动脉血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各中医证候评分评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分(1.21±0.15)分低于对照组(2.03±0.56)分,差异有统计学意义(t=12.249,P=0.000);观察组治疗后血清PGF_(2α)、SP、DA、5-HT水平低于对照组,血清PGE_(2)、β-EP水平高于对照组,观察组治疗后PI、RI、S/D指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经止痛汤联合推拿治疗原发性痛经不仅能有效改善患者临床症状、体征以及疼痛,还能改善其血清PGF_(2α)、疼痛相关因子水平以及子宫动脉血流动力学指标。 展开更多

关键词 温经止痛汤 推拿 原发性痛经 前列腺素F_(2α) 疼痛介质 子宫动脉血流搏动指数 血流阻力指数 收缩期峰值/舒张期峰值

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枸橼酸西地那非片对不孕妇女子宫和卵巢动脉血流的影响 被引量：11

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作者 丘彦 桂文武 +4 位作者 曾品鸿 徐红兵 廖慧 周永芳 张扬 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第1期29-31,共3页

目的:观察枸橼酸西地那非片(VIAGRA)对不孕妇女子宫和卵巢动脉血流的影响。方法:通过腹部彩色多普勒对36例人工授精患者口服枸橼酸西地那非片前后子宫和卵巢动脉的搏动指数(PI)及阻力指数(RI)进行检测,同时检测子宫内膜的变化情况。结果... 目的:观察枸橼酸西地那非片(VIAGRA)对不孕妇女子宫和卵巢动脉血流的影响。方法:通过腹部彩色多普勒对36例人工授精患者口服枸橼酸西地那非片前后子宫和卵巢动脉的搏动指数(PI)及阻力指数(RI)进行检测,同时检测子宫内膜的变化情况。结果:枸橼酸西地那非片显著地降低子宫和卵巢动脉的PI和RI(P值均<0.05)。结论:枸橼酸西地那非片能有效地改善子宫和卵巢的血供。 展开更多

关键词 枸橼酸西地那非 卵巢 人工授精 子宫内膜 不孕症 子宫 动脉搏动指数 动脉阻力指数

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限制性液体管理策略对重型颅脑损伤患者的临床效果:51例前瞻性随机对照临床试验 被引量：14

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作者 赵士兵 徐德才 +4 位作者 李锐 邹琪 陈真真 汪华学 何先弟 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期111-115,共5页

目的探讨限制性液体管理策略对重型颅脑损伤患者的应用效果。方法采用前瞻性随机对照研究,选择蚌埠医学院第一附属医院2019年1月~2020年6月收治的预计ICU住院时间≥7 d的重型颅脑损伤术后患者,按随机数字表法,分为治疗组(行限制性液体... 目的探讨限制性液体管理策略对重型颅脑损伤患者的应用效果。方法采用前瞻性随机对照研究,选择蚌埠医学院第一附属医院2019年1月~2020年6月收治的预计ICU住院时间≥7 d的重型颅脑损伤术后患者,按随机数字表法,分为治疗组(行限制性液体管理策略,n=25),对照组(行常规液体管理策略,n=26)。收集手术时间、术中液体平衡数据,分别在术后入ICU时和入ICU 1、3、7 d行超声测量视神经鞘直径(ONSD)、大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、下腔静脉直径(IVC),并收集相应时间点格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、瞳孔直径、平均动脉压、心率、累计液体平衡等资料,记录机械通气时间、ICU住院时间和28 d病死率。结果两组患者在手术时间、术中液体平衡、入ICU时ONSD、MCA-PI、IVC等方面差异没有统计学意义(P>0.05)。累计液体平衡:两组1 d均为正平衡,3~7 d为负平衡,相同时间点,治疗组负平衡量显著大于对照组(P<0.05),且随治疗时间延长,负平衡量不断加大。ONSD、MCA-PI均呈现先高后低的趋势,两组1 d就较基线增大(P<0.05),组间无差异(P>0.05),3 d达到峰值,7 d下降,相同时间点治疗组明显低于对照组(P<0.05)。NSE在1 d两组无差异(P>0.05),在3 d升高到峰值,对照组更高(P<0.05),7 d治疗组回落至1 d水平,对照组仍高于1 d。两组28 d病死率无明显差异(P>0.05),治疗组机械通气时间、ICU住院时间、气管切开数量均少于对照组(P<0.05)。结论应用限制性液体管理策略能更好地实现液体负平衡,减轻脑水肿,降低ONSD、MCA-PI,改善NSE、GCS等预后指标,减少机械通气时间和ICU住院时间,降低气管切开率,但对28 d病死率无影响。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 限制性液体管理策略 视神经鞘直径 大脑中动脉搏动指数 神经元特异性烯醇化酶

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肾脏血流动力学特点在鉴别早期糖尿病肾病中的价值 被引量：31

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作者 叶建华 周晓玲 陈孟华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期440-442,共3页

目的:观察早期2型糖尿病肾病及原发性肾小球疾病不同肾内血流动力学特点,探讨其在二者中的鉴别诊断价值。方法:选取36例确诊2型糖尿病肾病(糖尿病肾病组,30mg/24h<尿蛋白<500mg/24h,早期)患者及原发性肾小球疾病患者30例(肾小球... 目的:观察早期2型糖尿病肾病及原发性肾小球疾病不同肾内血流动力学特点,探讨其在二者中的鉴别诊断价值。方法:选取36例确诊2型糖尿病肾病(糖尿病肾病组,30mg/24h<尿蛋白<500mg/24h,早期)患者及原发性肾小球疾病患者30例(肾小球疾病组,轻度系膜增生性肾炎12例,IgA肾病17例,局灶节段性肾小球硬化1例)为研究对象;健康体检者27例为对照组。行肾动脉、肾内段间动脉、叶间动脉收缩期峰值流速、舒张期末血流速度、平均血流速度测定,计算相应动脉阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。同时检测各组血、尿肌酐及尿白蛋白并计算Alb/Cr、eGRF。结果:与肾小球疾病组及对照组相比,糖尿病肾病组段间动脉RI、叶间动脉RI及段间动脉PI明显升高(P<0.01),但肾动脉RI及肾动脉PI、叶间动脉PI在3组之间无明显差异。相关分析显示糖尿病肾病组段间动脉、叶间动脉RI与患者糖化血红蛋白(r=0.64、0.62,P<0.01)及尿Alb/Cr比率(r=0.54、0.51,P<0.05)呈正相关关系。结论:2型糖尿病肾病早期存在血流动力改变,表现为肾小动脉抵抗,其在早期糖尿病肾病的鉴别诊断中有很好的应用价值。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 阻力指数 搏动指数

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灯盏花素对糖尿病大鼠视网膜血流动力学变化的影响 被引量：9

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作者 马丽 朱邦豪 +1 位作者 周家国 文艳铃 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期554-556,597,共4页

【目的】探讨糖尿病大鼠视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学变化及灯盏花素的防治作用。【方法】用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型后,在第12-13周采用彩色多谱勒对各组视网膜中央动脉(CRA)进行血流参数的测量,包括峰值血流速度(PSV)、舒... 【目的】探讨糖尿病大鼠视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学变化及灯盏花素的防治作用。【方法】用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型后,在第12-13周采用彩色多谱勒对各组视网膜中央动脉(CRA)进行血流参数的测量,包括峰值血流速度(PSV)、舒张期最低流速(EDV)、平均血流速度(MV)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。【结果】糖尿病组大鼠CRA的血流速度较对照组显著降低(P<0.01),而阻力指数和搏动指数则显著增高(P<0.05)。在灯盏花素治疗组,糖尿病大鼠视网膜血流动力学得到显著改善,与糖尿病组相比CRA的血流速度显著增加(P<0.01),阻力指数和搏动指数显著降低(P<0.05)。【结论】12周的糖尿病大鼠视网膜已开始出现血流灌注不良和血流减少,但灯盏花素能明显改善糖尿病大鼠的视网膜的血流动力学,增加血流量和灌流量。 展开更多

关键词 糖尿病大鼠 灯盏花素 搏动指数 视网膜血流 血流速度 阻力指数 视网膜中央动脉 流动 降低 PI

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宫腔镜手术对卵巢功能的影响 被引量：4

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作者 刘明 薛翔 +2 位作者 孙颖 段钊 郑彩霞 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期599-601,共3页

目的观察宫腔镜手术前后性激素水平及卵巢血流的变化,揭示该术式对卵巢功能的影响。方法对患有功能性子宫出血、子宫黏膜下肌瘤和子宫黏膜下息肉的住院患者分为宫腔镜组(79例)及子宫切除组(63例)。测量两组患者术前及术后6个月、12个月... 目的观察宫腔镜手术前后性激素水平及卵巢血流的变化,揭示该术式对卵巢功能的影响。方法对患有功能性子宫出血、子宫黏膜下肌瘤和子宫黏膜下息肉的住院患者分为宫腔镜组(79例)及子宫切除组(63例)。测量两组患者术前及术后6个月、12个月性激素水平(FSH、E2、PRO)和卵巢动脉血流值。结果术前两组患者性激素水平无差异。术后子宫切除组两个观察时点FSH值均高于宫腔镜手术组,有显著性差异,两组E2及PRO值无显著性差异。比较手术前后卵巢血流阻力指数(RI)和搏动指数(PI)值,子宫切除组有显著性差异,宫腔镜组无差异。结论宫腔镜手术对卵巢功能短期可能没有明显影响,长期效果有待进一步研究。 展开更多

关键词 宫腔镜 性激素 子宫切除 阻力指数 搏动指数

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脑梗死与颈动脉粥样斑块的相关性分析 被引量：72

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作者 刘亚平 张莹 +1 位作者 王从旭 李博 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第4期153-155,共3页

目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法采用彩色多普勒血流成像技术对217例脑梗死患者进行检测,观察其梗死侧和非梗死侧颈动脉内中膜厚度、斑块的部位、大小及其数目、动脉狭窄程度以及血流动力学改变等,并与124例对照组颈... 目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法采用彩色多普勒血流成像技术对217例脑梗死患者进行检测,观察其梗死侧和非梗死侧颈动脉内中膜厚度、斑块的部位、大小及其数目、动脉狭窄程度以及血流动力学改变等,并与124例对照组颈动脉粥样硬化斑块检出情况进行比较。结果脑梗死组患者的颈动脉粥样硬化斑块检出率为72.8%,显著高于对照组(25%,P<0.01)。颈动脉粥样硬化斑块多发生在脑梗死病灶的同侧,占85%,以颈总动脉分叉处居多,占58.4%。多因素Logistic回归分析显示斑块大小及其数量、峰值流速、搏动指数与脑梗死有明显的相关性(P<0.05),而颈动脉内中膜厚度、狭窄程度无明显差异(P>0.05)。结论脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑块密切相关,防止斑块的形成对防止脑梗死的发生有非常重要的意义。 展开更多

关键词 颈动脉粥样斑块 相关性分析 多因素LOGISTIC回归分析 颈动脉粥样硬化斑块 彩色多普勒血流成像技术 颈动脉内中膜厚度 颈总动脉分叉 狭窄程度 脑梗死患者 动力学改变 检出情况 峰值流速 搏动指数 对照组 检出率 多发生 防止

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PIGF、sVEGFR-1、NO联合PI对高危孕妇发生子痫前期的预测 被引量：13

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作者 梅志雄 邓妮 侯红瑛 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期889-893,911,共6页

【目的】探讨血清胎盘生长因子（PIGF）、可溶性血管内皮生长因子受体-1（s VEGFR-1）、一氧化氮（NO）浓度联合子宫动脉搏动指数（PI）在高危孕妇中预测子痫前期发生的价值。【方法】收集162例具有子痫前期高危因素孕妇妊娠22~26周时... 【目的】探讨血清胎盘生长因子（PIGF）、可溶性血管内皮生长因子受体-1（s VEGFR-1）、一氧化氮（NO）浓度联合子宫动脉搏动指数（PI）在高危孕妇中预测子痫前期发生的价值。【方法】收集162例具有子痫前期高危因素孕妇妊娠22~26周时的血清标本,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测PIGF及s VEGFR-1浓度,比色法检测NO浓度,同期行子宫动脉多普勒超声检查测定PI值。【结果】134例孕妇发生子痫前期（子痫前期组）,128例孕妇血压始终维持正常（血压正常组）。2子痫前期组孕妇血清中PIGF、s VEGFR-1、NO水平及PI分别为（264±116）pg/m L、（4823±1562）pg/m L、（57±28）μmol/L、2.7±0.1;血压正常组分别为（418±130）pg/m L、（1102±158）pg/m L、（107±28）μmol/L、2.2±0.2。两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.001）。3单一参数预测子痫前期的敏感度和特异度Pl GF为78.0%和80.7%（切割值为286.3 pg/m L时）,s VEGFR-1为81.2%和83.5%（切割值为2 005.0 pg/m L时）,NO为75.2%和80.0%（切割值为50.9μmol/L时）,PI为79.6%和86.2%（切割值为2.31时）。联合4项参数阳性值预测子痫前期的敏感度和特异度为92.7%和95.6%,均高于单一参数（P〈0.001）。血清PIGF、s VEGFR-1、NO的浓度与母亲的妊娠结局显著关联（P〈0.001）。【结论】血清PIGF、s VEGFR-1、NO浓度联合PI在孕22~26周的高危孕妇中预测子痫前期的发生有较好的临床价值。 展开更多

关键词 子痫前期 血清胎盘生长因子 可溶性血管内皮生长因子受体-1 一氧化氮 子宫动脉搏动指数

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小针刀结合推拿手法对CSA椎-基底动脉血流的影响 被引量：9

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作者 陈南萍 韦丽丽 +1 位作者 陈士勇 吴爱萍 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2014年第9期1992-1996,共5页

目的:探求小针刀结合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的作用机制。方法:400例CSA患者随机分成A(药物治疗组)、B(小针刀治疗组)、C(推拿手法治疗组)、D(小针刀结合推拿手法治疗组)4组,采用经颅多普勒(TCD)对400例患者在治疗前、后分别... 目的:探求小针刀结合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的作用机制。方法:400例CSA患者随机分成A(药物治疗组)、B(小针刀治疗组)、C(推拿手法治疗组)、D(小针刀结合推拿手法治疗组)4组,采用经颅多普勒(TCD)对400例患者在治疗前、后分别观察椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及治疗有效率。结果:B、C、D 3组VA、BA的Vm在治疗后均有明显改善,PI接近正常。A组治疗总有效率66.0%,B组总有效率78.6%,C组总有效率80.2%,D组总有效率96.0%。结论:小针刀结合推拿手法治疗对椎动脉型颈椎病有明确的治疗作用,其作用机制可能与改善椎-基底动脉Vm、PI有关。 展开更多

关键词 小针刀 推拿 椎动脉型颈椎病 血流速度 搏动指数

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