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双腔支气管导管插管深度与身高的关系 被引量:59
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作者 欧阳葆怡 温晓晖 梁丽霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期348-350,共3页
目的 探寻Mallinckrodt双腔支气管导管 (DLT)插管深度与患者身高之间的关系。方法 第一阶段选择胸科手术成年患者 370例 ,分为男性左DLT组 (ML组 )、女性左DLT组 (FL组 )、男性右DLT组 (MR组 )和女性右DLT组 (FR组 )。静脉诱导后插入... 目的 探寻Mallinckrodt双腔支气管导管 (DLT)插管深度与患者身高之间的关系。方法 第一阶段选择胸科手术成年患者 370例 ,分为男性左DLT组 (ML组 )、女性左DLT组 (FL组 )、男性右DLT组 (MR组 )和女性右DLT组 (FR组 )。静脉诱导后插入选定的MallinckrodtDLT。听诊法调整管端位置 ,测量插管深度 (ID 1)。纤维支气管镜 (FB)直视下调整管端位置 ,再次测量插管深度 (ID 2 )。以患者身高和ID 2推导不同组别的回归方程。第二阶段 330例胸科手术患者 ,插入选定的DLT后 ,用听诊法和相应组别的回归方程所计算的插管深度调整管端位置 ,测量插管深度 (ID 3)。在FB直视下确认管端正确到位后 ,再次测量导管插管深度 (ID 4)。结果 根据 370例观测 ,听诊法确认双腔管管端已正确到位 ,与FB检查符合的仅 16 9例 ,错位率达 5 4 3%。FB确认管端正确到位时 ,ML组插管深度 (30 9± 1 8)cm比FL组 (2 8 3± 1 3)cm平均深 2 6cm(P <0 0 1) ,MR组 (30 2± 1 7)cm比FR组 (2 7 9± 1 6 )cm平均深 2 3cm(P <0 0 1)。插管深度与患者身高呈高度相关 (P<0 0 1)。第二阶段研究中按听诊法和相应回归方程计算值调整插管深度后 ,管端错位率比第一阶段降低了 6 0 % (P <0 0 1)。 展开更多
关键词 插管深度 双腔支气管导管 身高 胸科手术 相关性 DLT
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保留灌肠插管深度对灌肠液在肠内保留时间影响的Meta分析 被引量:26
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作者 周俊 王琦 苏春香 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第11期1-7,共7页
目的系统评价保留灌肠插管深度对延长灌肠液在肠内保留时间的影响。方法计算机检索中国知网数据库(Chinese National Knowledge Infrastructure Databases,CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(Chinese Science and Technology Periodica... 目的系统评价保留灌肠插管深度对延长灌肠液在肠内保留时间的影响。方法计算机检索中国知网数据库(Chinese National Knowledge Infrastructure Databases,CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(Chinese Science and Technology Periodical Database,VIP)、中国生物医学文献数据库网络版(Chinese Biomedical Literature Database,Sino-Med)、万方数据(Wan Fang Database)、PubMed和Cochrane图书馆中有关保留灌肠插管深度对灌肠液在肠内保留时间影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索年限为建库直至2016年1月,采用Cochrane手册中RCT的偏倚风险评估方法对纳入研究进行评价,并进行定量和定性分析。结果共纳入文献20篇,涉及2256例病例,纳入文献的方法学质量均较差。14篇文献报告了延长灌肠液在肠内保留时间的有效病例数,观察组(插管深度>20cm)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.000);2篇文献报告了延长灌肠液在肠内保留时间的有效灌肠次数,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.000);4篇文献报告了灌肠液的平均保留时间,观察组与对照组的差异有统计学意义(P<0.000);3篇文献报告了患者灌肠后的便意感,均显示观察组患者的便意感较对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论增加保留灌肠插管深度可延长灌肠液在肠内的保留时间,减轻患者的便意感,但纳入研究的方法学质量较差。 展开更多
关键词 保留灌肠 插管深度 随机对照试验 META分析
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胸骨柄上窝触摸套囊法用于判定气管插管深度的临床观察 被引量:3
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作者 唐胜平 成风勤 +3 位作者 王凤学 金伟 刘晓江 西志梦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第4期244-244,共1页
关键词 全身麻醉 气管插管深度 触摸套囊法 胸骨柄
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盆腔炎病人中药保留灌肠时间和插管深度研究进展 被引量:11
4
作者 马力凤 龚燕岚 《护理研究》 北大核心 2018年第24期3829-3830,共2页
中药保留灌肠后药物在肠道内保留时间与疗效有密切关系。对灌肠量、温度、体位、压力和肛管插入深度、灌肠时间的研究进展进行综述,指出护理人员应选择肛管插入适宜的深度和最佳时辰进行中药保留灌肠,以发挥最大药效,促进机体早日康复。
关键词 慢性盆腔炎 保留灌肠 灌肠时间 温度 体位 压力 插管深度 中医护理 综述
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重型肝炎患者结肠透析液和插管深度的研究 被引量:4
5
作者 曹丽 李玲 +2 位作者 吴丽芬 徐娟 吴茜 《护理学杂志》 2012年第13期43-44,共2页
目的探讨重型肝炎患者结肠透析适合的透析液以及插管深度。方法将128例重型肝炎患者随机分为四组各32例,均采用JS-308F型结肠途径治疗机行结肠透析。A组患者采用中药结肠透析液与浅插管(距肛门25~30cm)透析;B组采用自制结肠透析液与浅... 目的探讨重型肝炎患者结肠透析适合的透析液以及插管深度。方法将128例重型肝炎患者随机分为四组各32例,均采用JS-308F型结肠途径治疗机行结肠透析。A组患者采用中药结肠透析液与浅插管(距肛门25~30cm)透析;B组采用自制结肠透析液与浅插管方法透析;C组采用中药透析液与深插管(距肛门45~50cm)透析;D组采用自制结肠透析液与深插管方法透析。比较四组患者临床疗效及肝功能指标变化。结果四组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),D组最优;各组治疗前后及四组组间肝功能等生化指标比较,差异有统计学意义(均P<0.01),D组改善幅度大于其他三组。结论对重型肝炎需结肠透析的患者建议采用自制结肠透析液结合深插管治疗,可提高治疗效果。 展开更多
关键词 重型肝炎 结肠透析 透析液 插管深度 保留灌肠 肝功能
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慢性结肠炎并存痔患者保留灌肠插管深度研究 被引量:4
6
作者 张伟英 李铭德 周小红 《护理学杂志》 2007年第1期42-43,共2页
目的探讨浅插管保留灌肠对慢性结肠炎并存痔患者的疗效。方法将80例慢性结肠炎并存痔患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采取常规插管保留灌肠法,观察组采用浅插管保留灌肠法,即抬高臀部15cm,肛管插入肛门4cm开始灌肠,拔管后继... 目的探讨浅插管保留灌肠对慢性结肠炎并存痔患者的疗效。方法将80例慢性结肠炎并存痔患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采取常规插管保留灌肠法,观察组采用浅插管保留灌肠法,即抬高臀部15cm,肛管插入肛门4cm开始灌肠,拔管后继续抬高臀部30min。结果观察组肛门异物感及疼痛发生率显著低于对照组(均P<0.01),两组肛门出血及临床疗效比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论浅插管保留灌肠法可减轻肛管对患者痔及直肠黏膜的刺激,增加患者治疗舒适度且不影响疗效。 展开更多
关键词 慢性结肠炎 保留灌肠 插管深度
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肝硬化难治性腹水结肠透析时间和插管深度的临床研究 被引量:2
7
作者 周静 蒲继红 +1 位作者 罗小华 王丹 《护理研究(上旬版)》 2006年第4期883-885,共3页
[目的]研究结肠透析时间和插管深度对肝硬化难治性腹水治疗效果的影响。[方法]将100例肝硬化难治性腹水病人随机分成两组,每组50例。观察组结肠透析时间80min,插管深度55cm^60cm;对照组结肠透析时间40min,插管深度25cm^30cm。[结果]观... [目的]研究结肠透析时间和插管深度对肝硬化难治性腹水治疗效果的影响。[方法]将100例肝硬化难治性腹水病人随机分成两组,每组50例。观察组结肠透析时间80min,插管深度55cm^60cm;对照组结肠透析时间40min,插管深度25cm^30cm。[结果]观察组结肠透析后中药灌肠保留时间、腹水消退、清除肌酐与尿素氮以及病人症状改善明显优于对照组(P<0.01)。[结论]选择结肠透析时间80min、插管深度55cm^60cm对难治性腹水治疗效果好。 展开更多
关键词 肝硬化 难治性腹水 结肠透析 插管深度
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小儿经鼻腔气管内插管及最佳插管深度的确定
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作者 张东亚 张俊杰 刘进 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1998年第6期380-380,共1页
小儿麻醉中经鼻腔气管内插管,具有留置时间较长、易于固定等优点。但由于小儿处于快速生长发育期,插管的选择和插管深度难于掌握。为此我们在一组先天性心脏病手术治疗的患儿,对经鼻腔气管内插管进行了观察。资料与方法一般资料择期... 小儿麻醉中经鼻腔气管内插管,具有留置时间较长、易于固定等优点。但由于小儿处于快速生长发育期,插管的选择和插管深度难于掌握。为此我们在一组先天性心脏病手术治疗的患儿,对经鼻腔气管内插管进行了观察。资料与方法一般资料择期手术各类先心病患儿81例,男性51... 展开更多
关键词 麻醉 儿童 气管内插管 插管深度
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左侧双腔支气管导管插管深度与特定体表标志的相关性 被引量:2
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作者 时鹏 刘世庆 吴秀英 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期269-273,共5页
目的探讨左侧双腔支气管导管(DLT)插管深度与人体某些特定体表标志的相关性,为左侧DLT插管提供指导。方法选择行胸科手术的95例成年患者,记录患者的性别(S)、年龄(A)、身高(H)、体质量(W)、环甲膜-胸骨角上切迹的距离(L)、导管型号(F)... 目的探讨左侧双腔支气管导管(DLT)插管深度与人体某些特定体表标志的相关性,为左侧DLT插管提供指导。方法选择行胸科手术的95例成年患者,记录患者的性别(S)、年龄(A)、身高(H)、体质量(W)、环甲膜-胸骨角上切迹的距离(L)、导管型号(F)及预计插管深度(y)。患者麻醉诱导后,插入左侧DLT,应用纤维支气管镜确认最佳导管位置,并记录插管深度(Y)。比较预计插管深度与纤维支气管镜下实际插管深度的差异。应用线性回归和Pearson相关分析检验数据。结果预计左侧DLT插管深度与纤维支气管镜下实际插管深度无差异(P> 0.05)。左侧DLT插管深度与身高、体质量、环甲膜-胸骨角上切迹的距离显著相关(P <0.01),与年龄无相关性(P> 0.05)。身高和环甲膜-胸骨角上切迹的距离与左侧DLT插管深度的线性回归方程分别是Y=7.285+0.128H (确定系数R2=0.43)和Y=19.305+0.866L (确定系数R2=0.41),以H和L同时作为自变量的线性回归方程是Y=8.127+0.087H+0.559L (确定系数R2=0.56),较前二者线性拟合度更优。结论以身高、环甲膜-胸骨角上切迹的距离和左侧DLT插管深度得出的线性回归方程Y=8.127+0.087H+0.559L,可作为左侧DLT插管时一种快速评估插管深度的手段,但是DLT最终的最优位置仍需要借助纤维支气管镜进行确认。 展开更多
关键词 左侧双腔支气管导管 插管深度 体表标志
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胸外科胃肠减压插管深度的探讨 被引量:32
10
作者 陆晓霞 《护理学杂志(综合版)》 1999年第4期201-202,共2页
胸外科胃肠减压患者术后仍有部分感腹胀不适,针对这一问题,将260例胃肠减压术患者随机分为观察组和对照组各130例,在其他条件相同的情况下,观察组改胃肠减压管插入深度为55~68cm,对照组按常规插管,观察两组患者腹胀... 胸外科胃肠减压患者术后仍有部分感腹胀不适,针对这一问题,将260例胃肠减压术患者随机分为观察组和对照组各130例,在其他条件相同的情况下,观察组改胃肠减压管插入深度为55~68cm,对照组按常规插管,观察两组患者腹胀及引流等情况。结果:两组腹胀及引流液量比较经统计学处理,均有显著性差异(P<001)。提示观察组能使胃液引流量增多,明显减轻腹胀。 展开更多
关键词 胃肠减压 插管深度 腹胀 胸外科
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超声在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿气管插管中的应用 被引量:4
11
作者 刘慧慧 黄彦逵 +2 位作者 刘洁 蔡清香 马武华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期926-929,共4页
目的探讨超声在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿气管插管时选择合适导管型号、插管成功率、围术期气道相关并发症中的应用效果。方法选择择期全麻下行扁桃体和(或)腺样体切除术的OSAS患儿123例,男59例,女64例,年龄3~8岁,身高92~141 ... 目的探讨超声在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿气管插管时选择合适导管型号、插管成功率、围术期气道相关并发症中的应用效果。方法选择择期全麻下行扁桃体和(或)腺样体切除术的OSAS患儿123例,男59例,女64例,年龄3~8岁,身高92~141 cm,体重16~39 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,MallampatiⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为两组:超声组(n=62)和常规组(n=61)。超声组通过测量环状软骨内空气-黏膜界面直径来选择导管型号,听诊法和气管超声检查定位导管深度;常规组采用年龄公式确定气管导管型号,听诊法确定插管深度。记录插管深度、首次插管成功例数、插管时间和气管导管置换、气管导管脱出、支气管内插管、咳嗽声嘶、拔管后喘鸣等围术期气道相关并发症发生情况。结果与常规组比较,超声组插管深度明显增加(P<0.05),首次插管成功率明显升高(P<0.05),插管时间明显延长(P<0.05),气管导管置换发生率明显降低(P<0.05)。两组气管套管脱出、支气管内插管、咳嗽声嘶和拔管后喘鸣发生率差异无统计学意义。结论OSAS患儿术中通过气管超声选择气管导管型号及定位导管深度,可有效地保证导管位置,精准插管深度,提高首次插管成功率,降低围术期气道相关并发症发生率。 展开更多
关键词 超声 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 儿童 气管插管 插管深度
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四种鉴别插管后气管导管位置的方法比较 被引量:2
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作者 王勇 谢建宏 +2 位作者 陈佩玲 聂斯沁 马武华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期398-400,共3页
气管插管是临床麻醉、急诊抢救和重症治疗的常用技术,是进行有效呼吸道管理的前提和保证。据报道,在麻醉事故死亡病例中约30%与困难气道处理失败相关[1],因此及时判断气管导管位置,减少因气管导管位置错误引起的气道相关并发症尤为重要... 气管插管是临床麻醉、急诊抢救和重症治疗的常用技术,是进行有效呼吸道管理的前提和保证。据报道,在麻醉事故死亡病例中约30%与困难气道处理失败相关[1],因此及时判断气管导管位置,减少因气管导管位置错误引起的气道相关并发症尤为重要。听诊是临床中最常用于判断气管导管位置的方法;二氧化碳检测是确定导管位于气管的金标准之一;Ambu TubeChek-B和一次性流汁喂灌器(Plastic Enteral Syringe)同样可用于气管导管位置的鉴别,且比较容易操作。本文拟比较高年资医师应用双肺听诊、呼吸末二氧化碳波形、AmbuTubeChek-B和一次性流汁喂灌器确定气管导管的临床效果。 展开更多
关键词 气管导管 插管深度 气管插管 急诊抢救 常用技术 临床麻醉 金标准 顺式阿曲库铵 听诊法 面罩加压给氧
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X线检测纠正儿科气管插管错位
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作者 阚景祥 张善义 +1 位作者 李爱峰 赵仕欣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第18期3115-3116,共2页
气管插管(endotracheal tube,ETT)是麻醉后实施机械通气治疗的一个重要步骤。如何将气管插管ETT插入到正确位置仍是目前小儿麻醉操作的主要问题[1]。本试验中,检测了257例患儿的气管插管X线片,验证通过X线定位来确定ETT插入的合适深度... 气管插管(endotracheal tube,ETT)是麻醉后实施机械通气治疗的一个重要步骤。如何将气管插管ETT插入到正确位置仍是目前小儿麻醉操作的主要问题[1]。本试验中,检测了257例患儿的气管插管X线片,验证通过X线定位来确定ETT插入的合适深度,现将结果报告如下。1对象和方法1.1研究对象纳入对象为我院2008年6月到2014年5月内所有的接受血管介入治疗或胆道手术的患儿(年龄12 d^12岁)。 展开更多
关键词 气管插管 小儿麻醉 胆道手术 血管介入治疗 插管深度 气管内麻醉 支气管内插管 机械通气 呼气末二氧化碳 麻醉记录
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气管导管移位致张力性气胸1例 被引量:1
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作者 官正东 《实用医学杂志》 CAS 2003年第10期1093-1093,共1页
关键词 气管导管移位 张力性气胸 气管内插管全麻 气管插管深度
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十六角蒙脱石药物保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效观察与护理 被引量:2
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作者 张红 《护理研究(上旬版)》 2008年第S2期182-182,共1页
关键词 排尿时间 攻击因子 小儿腹泻病 插管深度 无菌注射器 一次性导尿管 轻度脱水 肠蠕动 重症患儿 药液
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先天性心脏病术后声门下狭窄抢救无效死亡一例
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作者 王建设 赵龙德 +1 位作者 费建 张锡凤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期832-832,共1页
患儿,女,出生5个月21天,体重5.5 kg,因"室间隔缺损,永存左上腔,肺动脉高压"在气管插管全身麻醉心肺转流下行室间隔缺损修补+三尖瓣成形术。手术顺利,术后入CCU治疗,于术后第4天拔管,Pa CO2由38 mm Hg逐渐升高至95 mm Hg,拔管后12 h... 患儿,女,出生5个月21天,体重5.5 kg,因"室间隔缺损,永存左上腔,肺动脉高压"在气管插管全身麻醉心肺转流下行室间隔缺损修补+三尖瓣成形术。手术顺利,术后入CCU治疗,于术后第4天拔管,Pa CO2由38 mm Hg逐渐升高至95 mm Hg,拔管后12 h再次插管(ID4.0无囊),2 d后再次拔管,术后13 d转入普通病房,术后23 d出院。 展开更多
关键词 声门下狭窄 室间隔缺损修补 三尖瓣成形术 心肺转流 拔管 气管插管 先天性心脏病 插管深度 肺动脉高压 囊导管
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