目的比较注射用血凝酶与控制性降血压在鼻窦内窥镜手术中减少出血的作用。方法选择45例择期行鼻窦内窥镜手术的患者,随机分为3组。注射用血凝酶组15例,于麻醉诱导前10 m in用注射用血凝酶2 kU,用原稀释液稀释成4 mL静脉注入;控制性降血...目的比较注射用血凝酶与控制性降血压在鼻窦内窥镜手术中减少出血的作用。方法选择45例择期行鼻窦内窥镜手术的患者,随机分为3组。注射用血凝酶组15例,于麻醉诱导前10 m in用注射用血凝酶2 kU,用原稀释液稀释成4 mL静脉注入;控制性降血压组15例,于内窥镜操作前5 m in用微量注射泵注射硝酸甘油,初始量10~20μg.kg-1,维持量l^5μg.kg-1.m in-1,平均动脉压维持约为60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);常规组给予等量的0.9%氯化钠注射液。记录手术时间、术中出血量、出血时间、止血时间和止血次数。结果常规组手术时间、止血时间显著延长,术中出血量显著增加(P<0.05),而其他两组之间比较差异无显著性(P>0.05);注射用血凝酶组和控制性降血压组两组止血总有效率均为93.3%,常规组为60.0%;控制性降血压组降血压后心率(HR)显著加快,平均动脉压(MAP)显著降低。结论注射用血凝酶和控制性降血压均可明显减少鼻窦内窥镜手术的出血,注射用血凝酶应用更加方便和安全。展开更多
