生物反馈电刺激在膀胱排尿功能障碍治疗中的进展 被引量：13

1

作者 王磊 张进生 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第7期664-666,共3页

膀胱排尿功能障碍主要表现为以尿频、尿急等下尿路症状，膀胱过度活动症，尿失禁，排尿困难，尿潴留等［1］。在临床实践过程中，由尿路结石、肿瘤、前列腺增生等引起的机械性梗阻可通过手术治疗取得较好的疗效，但神经源性下尿道功能... 膀胱排尿功能障碍主要表现为以尿频、尿急等下尿路症状，膀胱过度活动症，尿失禁，排尿困难，尿潴留等［1］。在临床实践过程中，由尿路结石、肿瘤、前列腺增生等引起的机械性梗阻可通过手术治疗取得较好的疗效，但神经源性下尿道功能障碍采用传统保守治疗不能取得很好的疗效，手术治愈率低且并发症较多［2］。近年来，随着生物反馈电刺激疗法在临床上的应用，在尿失禁、膀胱过度活动症的治疗及下尿路症状的缓解中取得了较好的疗效，为泌尿科医生提供了一种有效的新方法。目前，已被临床证实有效的治疗方法有膀胱内、骶神经、阴部神经、生殖器背神经、胫后神经电刺激等［3］。虽然膀胱内和骶神经电刺激在神经源性排尿功能障碍方面有较好的疗效，但二者需要有创操作或植入永久电极，费用昂贵且并发症较多，非侵入性电刺激：阴部神经、生殖器背神经、胫后神经电刺激具有无创、可调、易操作等优点，同时电刺激联合生物反馈治疗能够取得更好的疗效。现就非侵入性电刺激及生物反馈联合电刺激对排尿功能障碍治疗的研究进展综述如下。 展开更多

关键词 膀胱排尿功能障碍 生物反馈治疗 电刺激疗法 手术治疗 神经源性排尿功能障碍 骶神经电刺激 膀胱过度活动症 下尿路症状

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排尿功能障碍致上尿路损害216例临床分析 被引量：19

2

作者 李新 金锡御 +3 位作者 宋波 熊恩庆 方强 樊汝惠 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期611-613,共3页

目的探讨排尿功能障碍致上尿路损害的致病机制。方法对216例排尿功能障碍导致上尿路功能损害病例的尿动力学、泌尿影像学及肾脏功能学资料进行回顾,观察膀胱残余尿、膀胱压力和膀胱容量与上尿路损害之间的关系并进行分析。结果在引起上... 目的探讨排尿功能障碍致上尿路损害的致病机制。方法对216例排尿功能障碍导致上尿路功能损害病例的尿动力学、泌尿影像学及肾脏功能学资料进行回顾,观察膀胱残余尿、膀胱压力和膀胱容量与上尿路损害之间的关系并进行分析。结果在引起上尿路损害的216例患者中,膀胱出口梗阻是最主要的病变(89.4%,185/207);部分患者(21.2%,43/216)残余尿量不多(<50cmH2O),但已引起上尿路损害;70.1%(145/216)以上患者膀胱储尿期压力大于40cmH2O,初始尿意压力(47.4±3.2)cmH2O和最大尿意压力(51.7±9.3)cmH2O均在膀胱安全压力(40cmH2O)之上,初始尿意容量(438.4±81.7)ml明显大于安全容量(357.9±73.3)ml(P<0.01)。结论40cmH2O是上尿路损害的膀胱压安全临界值;达到或超过安全压仍继续储尿是上尿路损害的最重要原因;将膀胱压降至安全压以下以及在安全容量前排空膀胱是治疗和预防上尿路损害的重要措施。 展开更多

关键词 排尿功能障碍 上尿路 尿动力学

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239例下尿路排尿功能障碍患者影像尿动力学特点分析 被引量：23

3

作者 杜岳峰 张琳 +2 位作者 康党鹏 王小宁 刘润明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期510-514,共5页

目的回顾分析我科下尿路排尿功能障碍患者影像尿动力学诊断特点,探讨影像尿动力学在复杂排尿功能障碍患者诊断中的优势。方法收集自2014年1-7月因下尿路排尿功能障碍而在我科行影像尿动力检查患者239例,男性165例,女性74例。分析神经源... 目的回顾分析我科下尿路排尿功能障碍患者影像尿动力学诊断特点,探讨影像尿动力学在复杂排尿功能障碍患者诊断中的优势。方法收集自2014年1-7月因下尿路排尿功能障碍而在我科行影像尿动力检查患者239例,男性165例,女性74例。分析神经源性膀胱和非神经源性膀胱患者尿动力学诊断特点及下尿路影像形态,探讨典型复杂排尿功能障碍患者尿动力学检查的特点及输尿管、膀胱、尿道形态学的变化。结果 239例患者中因存在明确神经系统病变而出现排尿功能障碍经尿动力学检查确定为神经源性膀胱患者32例(13.39%):1逼尿肌反射亢进伴急迫性尿失禁8例,3例患者存在脑血管意外,1例患者存在帕金森病,2例患者存在阿尔茨海默病,1例患者存在骶脊膜膨出;1例患者行根治性子宫全切。2逼尿肌收缩无力伴尿性尿潴留24例,其中糖尿病患者16例,急性感染性多发性神经根炎患者2例,酗酒患者2例,药物滥用患者1例,高空坠落致腰或骶髓损伤3例。存在单侧输尿管反流1例,双侧输尿管反流7例,逼尿肌膀胱颈协同失调2例,逼尿肌尿道外括约肌协同失调3例。诊断为非神经源性膀胱患者203例(84.94%):膀胱出口梗阻131例、压力性尿失禁41例、单纯逼尿肌过度活动11例、逼尿肌收缩力弱10例、逼尿肌收缩无力10例。排尿期膀胱颈部完全开放76例,部分开放129例,膀胱颈部未见开放34例。膀胱及尿道功能未见异常4例(1.67%)。结论影像尿动力检查可帮助神经源性膀胱患者准确判断是否存在逼尿肌-尿道外括约肌协同失调、逼尿肌-膀胱颈协同失调、输尿管反流、漏尿点压,对于非神经源性膀胱患者,可帮助判断胱和尿道的影像形态变化,精确了解尿道梗阻部位,甚至了解膀胱尿道是否存在异物。 展开更多

关键词 影像尿动力检查 排尿功能障碍 下尿路症状 神经源性膀胱

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功能性磁刺激治疗膀胱排尿功能障碍 被引量：15

4

作者 周宁 黄晓琳 丁新华 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2003年第10期593-594,共2页

目的:观察功能性磁刺激(functionalmagneticstimulation,FMS)治疗膀胱排尿功能障碍的疗效。方法:采用经S3神经根和膀胱区的FMS治疗排尿功能障碍患者8例,通过患者因排尿的症状而影响生活质量的评分和国际下尿路综合征(lowerurinarytracts... 目的:观察功能性磁刺激(functionalmagneticstimulation,FMS)治疗膀胱排尿功能障碍的疗效。方法:采用经S3神经根和膀胱区的FMS治疗排尿功能障碍患者8例,通过患者因排尿的症状而影响生活质量的评分和国际下尿路综合征(lowerurinarytractsyndrome,LUTS)症状评分进行疗效评价。结果:7例难治性尿频尿急综合征患者症状有显著改善,日排尿次数显著减少,平均排尿量增加,尿急程度减轻,其中3例达到完全康复,1例患者无效。结论:FMS可以显著地改善部分患者膀胱排尿功能障碍。能显著提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 功能性磁刺激 治疗 膀胱排尿功能障碍 生活质量 下尿路综合征

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骶神经电调节治疗排尿功能障碍的研究进展 被引量：5

5

作者 丛惠伶 廖利民 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第11期1014-1017,共4页

排尿功能障碍是一种常见的下尿路疾病,包括急迫性尿失禁、尿频尿急症、尿潴留等。骶神经电调节适用于那些经保守治疗失败而即将接受膀胱扩大或尿流改道等不可逆手术治疗的患者。本文对该方法的发展历史、作用机制、适应症、技术操作、... 排尿功能障碍是一种常见的下尿路疾病,包括急迫性尿失禁、尿频尿急症、尿潴留等。骶神经电调节适用于那些经保守治疗失败而即将接受膀胱扩大或尿流改道等不可逆手术治疗的患者。本文对该方法的发展历史、作用机制、适应症、技术操作、疗效等内容做一综述。 展开更多

关键词 骶神经电调节 排尿功能障碍 综述

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妇科恶性肿瘤手术后排尿功能障碍的预防与处理 被引量：18

6

作者 徐惠成 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期653-656,共4页

手术是治疗早期宫颈癌的主要治疗方式,而广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术是宫颈癌的基本手术方式。该术式损伤大,术后常出现下尿道和（或）膀胱功能障碍、肛门和（或）直肠功能障碍、外阴和（或）阴道功能障碍等并发症,其中以排尿... 手术是治疗早期宫颈癌的主要治疗方式,而广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术是宫颈癌的基本手术方式。该术式损伤大,术后常出现下尿道和（或）膀胱功能障碍、肛门和（或）直肠功能障碍、外阴和（或）阴道功能障碍等并发症,其中以排尿功能障碍最常见,严重影响患者术后的生活质量。广泛性子宫切除术后出现排尿功能障碍的主要原因是术中损伤了盆腔自主神经,此外与术中对膀胱牵拉,术后膀胱及输尿管下段失去支撑因素,导致术后短期内发生膀胱麻痹等亦有一定关系。有效预防和处理手术后排尿功能障碍是提高妇科恶性肿瘤术后生活质量的重要因素。 展开更多

关键词 排尿功能障碍 子宫切除术 妇科恶性肿瘤 盆腔自主神经 早期宫颈癌 下尿道 肠功能障碍 输尿管下段 盆腔淋巴结 生活质量

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帕金森氏病合并排尿功能障碍2例报道 被引量：3

7

作者 吴娟 廖利民 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第11期908-909,共2页

关键词 帕金森氏病 排尿功能障碍 并发症 下尿路功能 步态失调

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骶神经调节:一种治疗排尿功能障碍的革新方法 被引量：15

8

作者 廖利民 《中国康复理论与实践》 CSCD 2002年第5期308-311,共4页

关键词 骶神经调节 治疗 排尿功能障碍 骶神经刺激 综述 SNS

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脊髓型颈椎病患者的排尿功能障碍及术后近期效果 被引量：1

9

作者 王圣林 王少波 +1 位作者 蔡钦林 陈贵祥 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第3期171-173,共3页

目的:探讨脊髓型颈椎病患者产生排尿障碍的影响因素及其术后近期的改善情况。方法:对51例脊髓型颈椎病患者的病程、首发症状、合并症进行分析,并按术前脊髓功能状况评分分组观察术前、术后排尿功能和尿流率改变。结果:51例中术前有排尿... 目的:探讨脊髓型颈椎病患者产生排尿障碍的影响因素及其术后近期的改善情况。方法:对51例脊髓型颈椎病患者的病程、首发症状、合并症进行分析,并按术前脊髓功能状况评分分组观察术前、术后排尿功能和尿流率改变。结果:51例中术前有排尿障碍者27例（529％）,术后近期症状改善19例（70.4％）;术前尿流率异常者29例（56.9％）,术后最大尿流率较术前显著增加。病程超过1年、以下肢症状起病、合并颈椎OPLL及脊髓功能评分低的患者易出现排尿障碍和尿流率异常。结论:上述因素易造成脊髓型颈椎病患者发生排尿功能障碍;术后近期其排尿功能障碍可获得显著改善。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 排尿功能障碍 近期效果 尿流动力学

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小儿正常排尿和排尿功能障碍 被引量：6

10

作者 文建国 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第6期925-929,共5页

关键词 排尿功能障碍 正常 诊断 小儿 婴幼儿 常见 神经源性 作者 过程 一般

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磁刺激重建脊髓损伤后排尿功能障碍的治疗进展 被引量：1

11

作者 钟贵彬 侯春林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第12期756-758,共3页

脊髓损伤(SCI)后排尿功能障碍已成为影响患者生存的重要问题,是脊髓损伤患者晚期死亡的主要原因.药物、导尿术和生物反馈训练等治疗方法效果都不理想.许多学者致力于寻找一种切实有效的治疗手段来控制排尿.1977年Brindly[1]首先采用的... 脊髓损伤(SCI)后排尿功能障碍已成为影响患者生存的重要问题,是脊髓损伤患者晚期死亡的主要原因.药物、导尿术和生物反馈训练等治疗方法效果都不理想.许多学者致力于寻找一种切实有效的治疗手段来控制排尿.1977年Brindly[1]首先采用的骶神经前根电刺激排尿术,通过置入电极实现了可控性排尿,但电刺激排尿是一种侵入性手术,价格昂贵,目前在临床上还不能被大部分SCI患者所接受. 展开更多

关键词 脊髓损伤(SCI) 排尿功能障碍 治疗进展 磁刺激 脊髓损伤患者 生物反馈训练 方法效果 治疗手段 导尿术

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女性排尿功能障碍患者自由尿流率和压力-流率比较

12

作者 刘会范 齐艳 +4 位作者 王庆伟 李源 张雪培 武玉东 文建国 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2003年第2期168-170,共3页

目的 :比较女性排尿功能障碍患者自由尿流率和压力 流率测定的结果。方法 :对 50例女性排尿功能障碍患者自由尿流率测定和压力流率测定的各项指标进行比较分析。结果 :发现女性排尿功能障碍患者自由尿流率测定时的最大尿流率、平均尿... 目的 :比较女性排尿功能障碍患者自由尿流率和压力 流率测定的结果。方法 :对 50例女性排尿功能障碍患者自由尿流率测定和压力流率测定的各项指标进行比较分析。结果 :发现女性排尿功能障碍患者自由尿流率测定时的最大尿流率、平均尿流率、残余尿量和排尿时间与压力流率测定时相应的指标有统计学差异 (P <0 .0 5) ;而排尿量、尿流时间和达最大尿流时间 2者之间的差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论 :压力流率测定的影响因素很多 ,应改进措施 ,保证其准确性 ,提高其临床诊断价值。 展开更多

关键词 女性 排尿功能障碍 自由尿流率 压力-流率比较

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排尿功能障碍病人行骶神经调节测试的护理

13

作者 资青兰 刘洁珍 李霞 《护理研究（上旬版）》 2005年第10期2013-2014,共2页

[目的]探讨排尿功能障碍病人行骶神经调节测试的护理措施。[方法]对8例顽固性排尿功能障碍病人进行骶神经调节测试,术前有针对性的心理护理,给予该新术式安全性的知识教育,术后做好观察与护理;准确记录术前术后的排尿日记。[结果]8例病... [目的]探讨排尿功能障碍病人行骶神经调节测试的护理措施。[方法]对8例顽固性排尿功能障碍病人进行骶神经调节测试,术前有针对性的心理护理,给予该新术式安全性的知识教育,术后做好观察与护理;准确记录术前术后的排尿日记。[结果]8例病人术程顺利,7例病人试验刺激后排尿次数、尿量、尿失禁次数和数量均获得52%以上的改善,1例病人症状改善了11%,无明显手术并发症。[结论]有效的护理措施,正确记录排尿日记,可确保骶神经调节测试的顺利实施、疗效客观性记录,预防严重并发症的发生。 展开更多

关键词 排尿功能障碍 骶神经调节测试 护理

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综合康复治疗脊髓损伤后排尿功能障碍的疗效观察 被引量：1

14

作者 谢琪 段俊峰 陈丽贤 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期694-694,共1页

关键词 脊髓损伤 排尿功能障碍 综合康复治疗 疗效观察 injury 平均年龄 神经源性膀胱 受伤时间 下尿路感染

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脊髓损伤性排尿功能障碍的理疗观察 被引量：6

15

作者 詹昭丽 许延谋 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1995年第2期86-87,共2页

脊髓损伤性排尿功能障碍的理疗观察詹昭丽，许延谋脊髓损伤致排尿功能障碍，是脊柱创伤后难以治疗的并发症之一，给病人日常生活带来极大痛苦。目前尚无理想疗法，多数患者仍以留置导尿管的方法，等待其自然康复。我们于１９８６年以来... 脊髓损伤性排尿功能障碍的理疗观察詹昭丽，许延谋脊髓损伤致排尿功能障碍，是脊柱创伤后难以治疗的并发症之一，给病人日常生活带来极大痛苦。目前尚无理想疗法，多数患者仍以留置导尿管的方法，等待其自然康复。我们于１９８６年以来用ＤＬ－３型点送治疗机，对３８例脊... 展开更多

关键词 脊髓损伤 排尿功能障碍 并发症 理疗

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三种排尿训练方法对脊髓损伤患者自主排尿功能恢复的影响 被引量：18

16

作者 陈玉梅 刘莉 +2 位作者 康玉闻 刘凡 颜玲 《护理学杂志》 2012年第22期54-56,共3页

目的探讨三种排尿训练方式在脊髓损伤患者自主排尿功能恢复中的作用。方法将符合纳入标准的患者随机分为三组各40例,分别使用留置尿管导尿(留置尿管组)、间歇性清洁导尿(清洁导尿组)和间歇性无菌导尿(无菌导尿组)并辅以排尿训练,比较三... 目的探讨三种排尿训练方式在脊髓损伤患者自主排尿功能恢复中的作用。方法将符合纳入标准的患者随机分为三组各40例,分别使用留置尿管导尿(留置尿管组)、间歇性清洁导尿(清洁导尿组)和间歇性无菌导尿(无菌导尿组)并辅以排尿训练,比较三组患者膀胱功能恢复以及泌尿系感染的情况。结果三组患者膀胱功能恢复及泌尿系感染情况比较,差异有统计学意义(均P<0.01),留置尿管组效果最差;而清洁导尿和无菌导尿组膀胱功能恢复情况和泌尿系感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05,P>0.0125)。结论间歇性清洁导尿和间歇性无菌导尿训练方式帮助脊髓损伤患者自主排尿功能恢复效果较好,但由于间歇性清洁导尿耗材便宜、住院期间或出院后可由患者或其家属实施,更容易在临床实施和在社区推广应用。 展开更多

关键词 脊髓损伤 排尿功能障碍 排尿训练 留置尿管 间歇性清洁导尿 间歇性无菌导尿

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热冷交替膀胱冲洗对脊髓损伤病人排尿功能恢复的影响 被引量：18

17

作者 周君桂 张秀华 +2 位作者 周晓梅 肖鹏 黄添容 《护理研究（上旬版）》 2007年第1期54-56,共3页

[目的]探讨热冷交替膀胱冲洗训练对脊髓损伤病人排尿功能的恢复效果。[方法]治疗组37例脊髓损伤排尿功能障碍病人每天进行1次或2次的热冷交替膀胱冲洗,并与使用常温冲洗液进行膀胱训练的31例(对照组)进行对比,以冰水试验(+)作为病人的... [目的]探讨热冷交替膀胱冲洗训练对脊髓损伤病人排尿功能的恢复效果。[方法]治疗组37例脊髓损伤排尿功能障碍病人每天进行1次或2次的热冷交替膀胱冲洗,并与使用常温冲洗液进行膀胱训练的31例(对照组)进行对比,以冰水试验(+)作为病人的拔尿管指证,分析两组训练成功率及有效率、膀胱训练的天数及病人的残余尿量。[结果]治疗组37例在训练有效率及成功率方面高于对照组,且膀胱训练的天数及残余尿量明显比对照组少。[结论]使用热冷交替膀胱冲洗的方法进行膀胱训练效果优于以往传统的常温膀胱冲洗法。 展开更多

关键词 脊髓损伤 膀胱冲洗 排尿功能障碍 膀胱训练

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男性直肠癌根治术后患者排尿和性功能障碍的调查 被引量：3

18

作者 杨家英 邱红根 +3 位作者 严俊 朱华 石曼 房民洁 《护理学杂志》 2007年第14期25-27,共3页

目的研究直肠癌根治术对男性患者排尿和性功能的影响,并探讨相应的护理对策。方法通过发放调查表、门诊面谈及电话随访等方式调查48例65岁以下男性直肠癌术后患者的排尿功能和性功能情况,并进行回顾性分析。结果术后10d排尿功能障碍发... 目的研究直肠癌根治术对男性患者排尿和性功能的影响,并探讨相应的护理对策。方法通过发放调查表、门诊面谈及电话随访等方式调查48例65岁以下男性直肠癌术后患者的排尿功能和性功能情况,并进行回顾性分析。结果术后10d排尿功能障碍发生率为56.25%,术后1个月性功能障碍发生率为58.33%。不同年龄、手术方式及Dukes分期患者排尿和性功能障碍发生率比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论男性患者直肠癌术后排尿和性功能障碍发生率高。需采取针对性护理,促进其排尿和性功能恢复。 展开更多

关键词 直肠癌 Mile's术 DIXON术 DUKES分期 排尿功能障碍 性功能障碍 护理

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尿动力学检查相关因素分析 被引量：18

19

作者 刘会范 齐艳 +4 位作者 王庆伟 张雪培 武玉东 李源 文建国 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2003年第2期180-181,共2页

目的 :探讨影响尿动力学检查结果的主、客观因素 ,进一步提高尿动力学的检查质量。方法 :对 1 50例尿动力学检查过程及影响因素进行总结分析 ,并努力改进测定方法 ,提高尿动力学检查质量。结果 :发现影响尿动力学检查的因素有精神因素... 目的 :探讨影响尿动力学检查结果的主、客观因素 ,进一步提高尿动力学的检查质量。方法 :对 1 50例尿动力学检查过程及影响因素进行总结分析 ,并努力改进测定方法 ,提高尿动力学检查质量。结果 :发现影响尿动力学检查的因素有精神因素、环境因素和操作技术因素等 ,采取相应措施 ,改进检查方法 ,保证了尿动力学检查的质量。结论 :尿动力学检查存在许多影响检查结果的因素。在检查过程中应采取相应措施 。 展开更多

关键词 排尿功能障碍 临床资料 尿动力学检查 相关因素

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间歇性导尿在脊髓损伤患者中的应用 被引量：47

20

作者 熊宗胜 高丽娟 赵超男 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第4期223-225,共3页

关键词 脊髓损伤 间歇导尿 康复 无菌性 神经性排尿功能障碍

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