两种途径部分换血治疗新生儿红细胞增多症的对照研究及换血量探讨 被引量：4

1

作者 何玲 王启新 +2 位作者 陈丽萍 卢文清 辛萍 《实用医学杂志》 CAS 2005年第19期2130-2132,共3页

目的:探讨两种不同途径(抽血-输液)部分换血(PET)治疗新生儿红细胞增多症(NP)的疗效及最佳换血量。方法:把60例需要部分换血治疗的NP患儿随机分为周围静脉-周围静脉途径30例和桡动脉-周围静脉途径30例。换血量根据病情轻、重分为4～10.9... 目的:探讨两种不同途径(抽血-输液)部分换血(PET)治疗新生儿红细胞增多症(NP)的疗效及最佳换血量。方法:把60例需要部分换血治疗的NP患儿随机分为周围静脉-周围静脉途径30例和桡动脉-周围静脉途径30例。换血量根据病情轻、重分为4～10.9mL/kg和11～25mL/kg。结果:两种途径部分换血后红细胞压积(HCT)均显著下降,分别从换血前的0.67±0.03和0.66±0.03降至换血后24h的0.57±0.03和0.58±0.04,两组前后比较差异均有显著意义(P<0.01),两组间HCT比较差异无显著意义;两种不同换血量均可使NP患儿血化验指标恢复正常,不同程度疾病的换血量差异有显著性,重度红细胞增多症组换血量多于轻度组(P<0.01)。结论:周围静脉-周围静脉途径与桡动脉-周围静脉途径部分换血治疗NP均有效,且效果相同,周围静脉-周围静脉途径操作简便,临床上尤其是基层临床可采用此途径及时救治NP患儿。4～10.9mL/kg和11～25mL/kg换血量均可治愈NP患儿,疾病程度愈重换血量愈大。 展开更多

关键词 红细胞增多症 婴儿 新生 交换输血 全血 新生儿红细胞增多症 换血治疗 换血量 对照研究 周围静脉 静脉途径 疾病程度

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临床路径在新生儿ABO血型不合溶血病换血治疗中应用的效果 被引量：11

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作者 杨丽莎 何华云 +1 位作者 陈新红 鞠燕 《护理研究（上旬版）》 2016年第5期1603-1606,共4页

[目的]探讨临床路径在新生儿ABO血型不合溶血病换血治疗中的应用效果。[方法]采用前后对照设计,将临床路径开展后176例ABO血型不合溶血病换血患儿作为观察组,临床路径开展前的164例换血患儿作为对照组,对两组患儿总胆红素换出率、光疗... [目的]探讨临床路径在新生儿ABO血型不合溶血病换血治疗中的应用效果。[方法]采用前后对照设计,将临床路径开展后176例ABO血型不合溶血病换血患儿作为观察组,临床路径开展前的164例换血患儿作为对照组,对两组患儿总胆红素换出率、光疗时间、不良反应发生、平均住院日、住院费用、抗菌药物使用率进行比较。[结果]两组患儿的胆红素换出率、光疗时间、不良反应发生率、平均住院日、住院费用、抗菌药物使用率差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]临床路径用于ABO血型不合溶血病换血治疗可提高换血安全性和效果。 展开更多

关键词 临床路径 新生儿 ABO血型不合溶血病 换血治疗 总胆红素 不良反应

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Rh新生儿溶血病换血治疗1例

3

作者 何静 陈方祥 +2 位作者 马贵山 罗梅 李华强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期1292-1292,共1页

关键词 RH血型不合 新生儿溶血病 换血治疗 病例报告 治疗

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新生儿败血症换血治疗体会 被引量：4

4

作者 李小敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期148-148,共1页

关键词 新生儿败血症 换血治疗 疗效

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新生儿重症溶血病换血治疗11例

5

作者 张慧 崔其亮 +1 位作者 刘海燕 林苑清 《实用医学杂志》 CAS 2005年第17期1927-1928,共2页

目的:探讨重症溶血新生儿外周同步换血治疗的疗效。方法:对11例新生儿重症溶血在外周同步换血过程中的血常规、凝血常规、生化及血气等指标进行测定并分析。结果:换血后,血清总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平均明显下降(P<0.01)... 目的:探讨重症溶血新生儿外周同步换血治疗的疗效。方法:对11例新生儿重症溶血在外周同步换血过程中的血常规、凝血常规、生化及血气等指标进行测定并分析。结果:换血后,血清总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平均明显下降(P<0.01),以间接胆红素换出为主;总胆红素、间接胆红素和直接胆红素的换出率分别为:49.50%、50.37%和45.18%;换血后患儿血白细胞和血小板都有下降,但无统计学意义(P>0.05);凝血常规中,Fbg明显减少(P<0.05),PT、APTT无明显变化(P>0.05);电解质无明显变化(P>0.05);血糖明显增高(P<0.01);换血后血清总蛋白、白蛋白下降(P<0.01),球蛋白也下降(P<0.05);换血过程中发生充血性心力衰竭1例,发生率9.09%。结论:外周同步换血治疗新生儿重症溶血症可迅速降低血胆红素水平,换血前后血常规、电解质无明显变化,血糖升高,应避免高糖液体输入,血清蛋白下降,注意补充白蛋白及免疫球蛋白。 展开更多

关键词 婴儿 新生 幼红细胞增多症 胎儿 血浆置换 同步换血治疗 重症溶血病 新生儿重症 外周同步换血 血清总胆红素 间接胆红素 充血性心力衰竭

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换血在儿童高白细胞血症百日咳患者治疗中的作用 被引量：12

6

作者 甘川 吴小英 +1 位作者 许红梅 张祯祯 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期721-725,共5页

目的探讨换血在高白细胞血症百日咳治疗中的作用及时机。方法回顾分析白细胞(WBC)计数最高值>50×109/L的百日咳患儿采用换血及非换血治疗的效果。结果收集WBC最高值>50×109/L百日咳患儿72例,男24例、女48例,分为换血组1... 目的探讨换血在高白细胞血症百日咳治疗中的作用及时机。方法回顾分析白细胞(WBC)计数最高值>50×109/L的百日咳患儿采用换血及非换血治疗的效果。结果收集WBC最高值>50×109/L百日咳患儿72例,男24例、女48例,分为换血组17例、非换血组55例。与非换血组相比,换血组患儿发病到入院时长更短,重症肺炎、心脏衰竭发生率更高,WBC最高值更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间WBC最高值分布差异有统计学意义(P<0.01),换血组WBC最高值≥70×109/L的比例较高。换血组中WBC最高值≥70×109/L患儿WBC下降速度大于非换血组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过绘制非换血组WBC最高值预测百日咳死亡的ROC曲线发现,非换血组最佳临界值为71.9×109/L时,预测死亡的灵敏度80%,特异度90%,AUC=0.89(95%CI:0.74~1.00,P=0.004)。结论换血治疗是一种有效的降白细胞治疗措施,但对临床症状改善作用并不明确。WBC在(50~71.9)×109/L时采用换血治疗需同时考虑其他指标,而WBC≥71.9×109/L时可能需换血治疗。 展开更多

关键词 百日咳 换血治疗 高白细胞血症

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儿童重症百日咳55例临床分析

7

作者 刘柳英 夏治 +1 位作者 汤文 石步云 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第7期932-939,共8页

目的分析儿童重症百日咳的临床特征。方法回顾性分析2022年1月—2024年5月湖北省妇幼保健院儿童重症医学科(PICU)收治的55例重症百日咳患儿临床资料。按年龄(≤3月龄组、>3月龄组)、疫苗接种情况、混合感染情况等分组,比较不同组间... 目的分析儿童重症百日咳的临床特征。方法回顾性分析2022年1月—2024年5月湖北省妇幼保健院儿童重症医学科(PICU)收治的55例重症百日咳患儿临床资料。按年龄(≤3月龄组、>3月龄组)、疫苗接种情况、混合感染情况等分组,比较不同组间患儿临床特征差异。结果55例重症百日咳患儿年龄为1个月5 d~9岁,均合并重症肺炎,54例好转出院,1例死亡。<3月龄26例(47.3%),未接种疫苗45例(81.8%),混合感染组47例(85.5%)。≤3月龄组患儿中咳嗽后呕吐(30.8%VS 58.6%)、换血治疗的比率(11.5%VS 34.5%)较>3月龄组低;≤3月龄组患儿脑脊液蛋白升高比率较>3月龄组(61.5%VS 31.0%)高;≤3月龄组患儿入院前病程较>3月龄组短[(10.15±5.64)d VS(14.24±8.90)d];差异均有统计学意义(均P≤0.05)。接种疫苗组的淋巴细胞(LC)绝对值低于未接种疫苗组[(9.92±5.92)×10^(9)/L VS(17.93±11.41)×10^(9)/L,P<0.05]。混合感染组患儿丙种球蛋白使用比率高于单纯感染组(87.2%VS 50.0%),混合感染组患儿住院日数[(15.11±6.53)d VS(9.50±4.69)d]、PICU住院日数[(10.53±5.26)d VS(5.88±4.16)d]、大环内酯类抗生素使用日数[(8.36±4.21)d VS(5.00±2.73)d]均长于单纯感染组;差异均有统计学意义(均P<0.05)。未发现延长重症百日咳患儿PICU住院日数独立影响因素。结论重症百日咳多见于≤3月龄未接种疫苗的患儿,混合感染率高,均表现为重症肺炎。疫苗接种状态、混合感染及并发症是影响预后的关键因素。 展开更多

关键词 百日咳 儿童 重症肺炎 影响因素 换血治疗

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新生儿换血后贫血相关因素分析及干预策略 被引量：9

8

作者 韦秋文 李小容 +1 位作者 刘义 钟丹妮 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期827-830,共4页

目的分析影响新生儿换血治疗后贫血的相关因素,探讨干预策略。方法回顾新生儿高胆红素血症换血治疗病例82例,比较换血后贫血组与非贫血组入院时、换血前、换血后红细胞和血红蛋白变化特点,分析影响因素。结果82例换血后血清胆红素明显下... 目的分析影响新生儿换血治疗后贫血的相关因素,探讨干预策略。方法回顾新生儿高胆红素血症换血治疗病例82例,比较换血后贫血组与非贫血组入院时、换血前、换血后红细胞和血红蛋白变化特点,分析影响因素。结果82例换血后血清胆红素明显下降(P<0.001),红细胞、血红蛋白上升(P<0.001)。但仍有39例(47.56%)存在贫血。两组在换血前红细胞、血红蛋白均较入院时下降,非贫血组下降较贫血组明显,经采取补输血,最终贫血均被纠正(P<0.001)。换血后贫血与换血前贫血、高胆红素血症的病因、输血达预定量后补输血等有关。结论换血治疗能有效降低血清胆红素;达到换血标准的高胆红素血症患儿入院时常存在血红蛋白“正常”假象;换血前贫血者易导致换血后贫血。ABO溶血病、G6PD缺乏并ABO溶血病患儿换血后贫血发生率较其他病因高。输血达预定量后补输血10～15ml/kg有利于纠正换血后贫血。 展开更多

关键词 换血治疗 贫血 新生儿

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同步换血疗法对新生儿血生化的影响 被引量：1

9

作者 林秀冰 李芳 《实用医学杂志》 CAS 2005年第7期723-724,共2页

目的:探讨换血术治疗高胆红素血症时对新生儿电解质代谢、糖代谢影响。方法:检测28例新生儿换血前后血电解质、血糖,并进行分析比较。结果:换血后未发生高钾血症,低钾血症11例(占39.3%);血钙升高14例(占50%),发生高钙血症4例(占14.3),... 目的:探讨换血术治疗高胆红素血症时对新生儿电解质代谢、糖代谢影响。方法:检测28例新生儿换血前后血电解质、血糖,并进行分析比较。结果:换血后未发生高钾血症,低钾血症11例(占39.3%);血钙升高14例(占50%),发生高钙血症4例(占14.3),无低钙血症。血钠有22例不同程度的升高(占78.6%),但无高钠血症。换血后出现血糖降低6例(占21.4%),血糖升高22例(占71.4%),其中14例可诊断高糖血症(占50%)。讨论:使用全血进行同步换血治疗高胆红素血症可导致低钾血症,常规补钙时应注意血钙升高;换血可普遍导致血钠有所升高,但不易致高钠血症;造成糖代谢紊乱是双向性的。 展开更多

关键词 新生儿 同步换血疗法 血生化 高胆红素血症 同步换血治疗 低钾血症 高钠血症 电解质代谢 糖代谢紊乱 代谢影响 血电解质 分析比较 高钾血症 高钙血症 低钙血症 不同程度 血糖升高 高糖血症 换血后 换血术 换血前 双向性

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Rh^＋血交换治疗对RhHDN患儿血清抗体的影响

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作者 杨江存 韩梅宁 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期607-607,共1页

目的:了解血清抗体检测指标在Rh新生儿溶血病(HDN)换血治疗时的参考判定价值。方法:采用Rh+血代替Rh-血对38例RhHDN患儿进行换血治疗,对换血前、后(30min,24h,72h)进行检测患儿血型抗体相关指标。结果:4例换血后血清学阳性者进行了2次... 目的:了解血清抗体检测指标在Rh新生儿溶血病(HDN)换血治疗时的参考判定价值。方法:采用Rh+血代替Rh-血对38例RhHDN患儿进行换血治疗,对换血前、后(30min,24h,72h)进行检测患儿血型抗体相关指标。结果:4例换血后血清学阳性者进行了2次换血治疗,其余均进行了1次换血治疗。结论:血型抗体检测对临床评判RhHDN患儿换血频次有重要参考价值。 展开更多

关键词 Rh(+)血液 新生儿溶血病 换血治疗 血型血清学

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新生儿外周动静脉同步换血的临床观察及护理

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作者 于凤英 于新颖 孟庆娟 《护理研究（上旬版）》 2008年第7期1751-1752,共2页

关键词 外周动静脉同步换血 新生儿高胆红素血症 临床观察 同步换血治疗 胆红素脑病 护理 儿科常见疾病 游离胆红素

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