期刊文献+
共找到43篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
腹部损伤控制性手术的理念、内涵及护理应对 被引量:39
1
作者 彭南海 叶向红 +2 位作者 高勇 陈月英 徐丹丹 《医学研究生学报》 CAS 2008年第1期63-66,共4页
外科危重疾病如腹部严重战创伤、腹腔大出血、严重腹腔感染、腹腔间室综合征,患者往往合并代谢性酸中毒、低体温、凝血功能障碍、多脏器功能不全,必须紧急外科手术处理,但此类患者又难以承受较长的手术时间。此时,外科手术理念必须从传... 外科危重疾病如腹部严重战创伤、腹腔大出血、严重腹腔感染、腹腔间室综合征,患者往往合并代谢性酸中毒、低体温、凝血功能障碍、多脏器功能不全,必须紧急外科手术处理,但此类患者又难以承受较长的手术时间。此时,外科手术理念必须从传统模式中摆脱出来,这不仅是手术的成功率,更重要的是患者的存活率。因此,损伤控制性手术(DCS)应运而生,并且近年来有了很大的发展,从仅适用于外伤濒死患者的外科技术,拓展为危重患者外科治疗的一种新理念,对其相应的护理工作亦有着巨大挑战。作者就这一理念和内涵阐述其发展历程、理论依据、适应证及治疗策略,制订出护理工作的积极应对措施,明确每一治疗阶段的护理重点,为成功救治危重患者发挥积极作用。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 腹部创伤 危重疾病 腹腔间室综合征 护理
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术在严重肝外伤中的应用 被引量:22
2
作者 杨布和 徐明月 +7 位作者 史宪杰 万涛 何蕾 张雯雯 刘同友 张文智 顾万清 刘珍 《中国医药导报》 CAS 2013年第10期147-149,共3页
目的探讨损伤控制手术在救治严重肝脏外伤中的应用价值。方法回顾性分析2000年1月~2012年7月应用损伤控制手术救治46例严重肝脏外伤患者的临床资料及应用情况。结果 46例患者均采用损伤控制性手术治疗,其中痊愈40例,死亡6例,术后出现... 目的探讨损伤控制手术在救治严重肝脏外伤中的应用价值。方法回顾性分析2000年1月~2012年7月应用损伤控制手术救治46例严重肝脏外伤患者的临床资料及应用情况。结果 46例患者均采用损伤控制性手术治疗,其中痊愈40例,死亡6例,术后出现并发症17例。结论损伤控制性手术,采用简单、有效的操作,使患者获得复苏的时间,避免病情进一步加重并有机会再进行完整、合理的再次或分期手术。正确熟练掌握损伤控制性手术适应证是手术成功的关键,应用损伤控制性手术可有效降低严重肝外伤患者病死率。 展开更多
关键词 严重肝外伤 损伤控制性手术 外科手术
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术在严重腹部损伤患者中的应用及护理对策 被引量:10
3
作者 黄春玉 张建 陈娟 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第1期49-50,共2页
目的总结损伤控制性手术在救治严重腹部损伤中的效果及护理要点。方法对2000年1月~2007年12月收治的严重腹部损伤患者55例,随机分为两组:损伤控制性手术方式(观察组)38例,传统手术方式(对照组)17例,比较两组患者“死亡三联症... 目的总结损伤控制性手术在救治严重腹部损伤中的效果及护理要点。方法对2000年1月~2007年12月收治的严重腹部损伤患者55例,随机分为两组:损伤控制性手术方式(观察组)38例,传统手术方式(对照组)17例,比较两组患者“死亡三联症”(低体温、代谢性酸中毒、消耗性凝血病)监测结果及弥漫性血管内凝血(DIC)发生例数和死亡数。采用护理要点:(1)第一阶段初始简化手术护理;(2)第二阶段复苏护理;(3)第三阶段确定性手术护理。结果观察组体温恢复、乳酸清除、凝血功能恢复时间较对照组短,观察组DIC的发生和死亡例数较对照组低,差异有极显著性意义(P〈0.001)。结论在救治急危重患者时,护士除常规护理观察之外,还应拓展护理观察的内容,观察多项与疾病相关的指标,为成功救治急危重患者发挥积极作用。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 腹部损伤 监测指标 护理
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术应急小组的组建与实践 被引量:5
4
作者 姜春平 张丽君 +2 位作者 秦晶 于昀娇 侯梦 《护理学杂志》 CSCD 2016年第6期5-7,共3页
目的提高损伤控制性手术的护理配合效率。方法将84例需行损伤控制性手术的患者按时间段分为对照组38例、观察组46例。对照组行常规损伤控制性手术护理配合,观察组由组建的应急小组,按照制定的应急预案和应急工作流程行护理配合。结果两... 目的提高损伤控制性手术的护理配合效率。方法将84例需行损伤控制性手术的患者按时间段分为对照组38例、观察组46例。对照组行常规损伤控制性手术护理配合,观察组由组建的应急小组,按照制定的应急预案和应急工作流程行护理配合。结果两组术前物品准备时间、取血时间、手术时间、巡回护士外出手术间次数、患者术中低体温的发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论针对损伤控制性手术组建应急小组的护理实践,在一定程度上提高了手术效率。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 应急小组 应急预案 应急工作流程 护理配合
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术在肝破裂出血治疗中的应用体会 被引量:10
5
作者 王传琨 尚东 滕越 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第8期665-667,共3页
损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)一词在20世纪80年代首次提出,指对严重创伤患者进行治疗时.尤其当患者在临床上出现致死三联征即严重酸中毒、凝血功能异常以及低体温时,改变传统复杂、完整手术策略,取而代之以简单... 损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)一词在20世纪80年代首次提出,指对严重创伤患者进行治疗时.尤其当患者在临床上出现致死三联征即严重酸中毒、凝血功能异常以及低体温时,改变传统复杂、完整手术策略,取而代之以简单、快速的手术操作。 展开更多
关键词 肝破裂 损伤控制性手术 出血
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术救治严重胸部创伤患者的护理 被引量:4
6
作者 向可翠 杨婷 +3 位作者 梁瑜 罗静 孙芹 李永霞 《护理学杂志》 2012年第10期43-45,共3页
目的探讨损伤控制性手术救治严重胸部创伤患者的护理方法和效果。方法对98例严重胸部创伤患者采取损伤控制性手术救治,术前严密动态观察病情并评估伤情,遵循严重创伤VIPCO(通气、输液、搏动、控制出血、手术)救护流程行重症监护治疗;术... 目的探讨损伤控制性手术救治严重胸部创伤患者的护理方法和效果。方法对98例严重胸部创伤患者采取损伤控制性手术救治,术前严密动态观察病情并评估伤情,遵循严重创伤VIPCO(通气、输液、搏动、控制出血、手术)救护流程行重症监护治疗;术后进一步复温,加强器官功能监护,重视胸肺物理治疗,加强围术期气道管理,积极预防肺部并发症。结果治愈出院89例,家属放弃治疗自动出院2例,死亡7例,救治成功率为90.82%。结论有效的护理措施对改善严重胸部创伤患者的预后,提高救治成功率发挥了至关重要的作用。 展开更多
关键词 胸部创伤 损伤控制性手术 救护流程 重症监护 护理
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术在严重胃肠道创伤中的临床应用 被引量:2
7
作者 韩晓风 孙杨忠 +1 位作者 吴浩良 王云雷 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第44期77-79,共3页
目的对严重胃肠道创伤应用损伤控制性手术进行临床分析。方法回顾性总结我院运用损伤控制性手术治疗的28例严重胃肠道损伤病例的临床资料。结果本组病例治愈率为100%,术后并发症发生率为28.57%。结论临床实践中病情严重复杂的胃肠道创... 目的对严重胃肠道创伤应用损伤控制性手术进行临床分析。方法回顾性总结我院运用损伤控制性手术治疗的28例严重胃肠道损伤病例的临床资料。结果本组病例治愈率为100%,术后并发症发生率为28.57%。结论临床实践中病情严重复杂的胃肠道创伤须采用控制损伤处理,其成功的关健在于适应证选择恰当并及早实施。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 胃肠道 损伤
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术在肝胆外的临床疗效观察 被引量:8
8
作者 林枫 李林立 林峰 《中国实用医药》 2012年第28期55-55,共1页
目的观察重度肝胆外伤患者采用损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)治疗后的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,选取我市闽东医院2009年1月至2011年12月的110例重度肝胆外伤患者作为研究对象,其中51例符合DSC指征而采用传统... 目的观察重度肝胆外伤患者采用损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)治疗后的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,选取我市闽东医院2009年1月至2011年12月的110例重度肝胆外伤患者作为研究对象,其中51例符合DSC指征而采用传统规则性肝胆切除术的患者,定为A组;采用DCS的59例患者,定为B组。结果术后出现并发症的患者共34例(30.9%),术后死亡病例33例,总病死率30%。两种方法的并发症发生率(35.2%,27.3%)差异无统计学意义(χ2=0.932,P>0.05)。而病死率行DCS的患者47.1%明显低于传统规则切除术的15.6%(χ2=15.035,P<0.05)。结论符合DCS指征的重度肝胆外伤患者,建议行DCS,经术后复苏,选择适宜的手术方式进行二次手术,可有效降低病死率,明显提高疗效。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 肝切除手术 肝胆外科 临床疗效
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术理念在肝胆胰外科中的应用 被引量:19
9
作者 吕毅 张勇 《肝胆外科杂志》 2007年第2期84-86,共3页
关键词 损伤控制性手术 肝胆胰外科
在线阅读 下载PDF
肝胆外科损伤控制性手术应用效果分析 被引量:1
10
作者 王大玉 《中国社区医师》 2015年第17期35-36,共2页
目的:对肝胆外科损伤控制性手术的临床效果进行分析。方法:收治肝胆外科创伤患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规手术治疗,观察组给予损伤控制性手术治疗。手术后,对两组患者的死亡病例、并发症情况进行观察。结果:观察组... 目的:对肝胆外科损伤控制性手术的临床效果进行分析。方法:收治肝胆外科创伤患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规手术治疗,观察组给予损伤控制性手术治疗。手术后,对两组患者的死亡病例、并发症情况进行观察。结果:观察组病死率、并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:肝胆外科损伤控制性手术能够有效地降低患者的死亡率,减少手术后并发症。 展开更多
关键词 肝胆外科 损伤控制性手术 疗效
在线阅读 下载PDF
临床护理干预在急性梗阻性化脓性胆管炎损伤控制性手术中的应用 被引量:1
11
作者 徐小球 《中国卫生产业》 2012年第17期31-31,共1页
目的观察临床护理干预在急性梗阻性化脓性胆管炎损伤控制性手术中的应用效果。方法本组50例患者均于2008年1月~2011年1月在我院采用DCS原则治疗急性化脓性梗阻性胆管炎患者,通常DCS的临床实施可以根据患者病情分为3个不同的阶段:实施... 目的观察临床护理干预在急性梗阻性化脓性胆管炎损伤控制性手术中的应用效果。方法本组50例患者均于2008年1月~2011年1月在我院采用DCS原则治疗急性化脓性梗阻性胆管炎患者,通常DCS的临床实施可以根据患者病情分为3个不同的阶段:实施初始简化手术阶段,包括控制患者的出血情况以及预防感染,同时进行胆道的引流;再次就是ICU的复苏阶段;再然后是确定手术阶段。结果本组50例患者中,47例治愈(占94%)、2例患者因为其它的原因放弃实施二次手术自动出院(占4%)、l例患者高龄患者因同时合并有肝硬化失代偿期的肝内外胆管结石治疗无效死亡(占2%)。此次研究的50例患者都完整的接受了DCS的治疗,没有出现DCS源性的并发症。抗菌治疗5~20d,平均住院15d。在手术之后,有12例(占24%)患者出现了不同程度的并发症,其中有7例患者合并有肺部感染、3例患者有切口感染、1例患者并发有手术后的胆道残余结石、l例患者为膈下脓肿。结论在进行治疗时要根据患者自身的具体情况,制定出有针对性的合理有效的护理措施,并且要注重对患者手术前病情的评估以及手术后应用引流管的护理和其他的各项医疗安全,实施个体化护理服务,提高治疗效果。 展开更多
关键词 临床护理干预 梗阻化脓胆管炎 损伤控制性手术
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术在肝脏外伤中的应用
12
作者 陈云 《安徽医学》 2008年第6期655-655,共1页
关键词 损伤控制性手术 肝脏外伤 SURGERY 治疗原则 损伤病人 损伤 肝外伤
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术在严重胰十二指肠损伤中的应用 被引量:3
13
作者 吴斌 姚坦 +3 位作者 张巨合 庞士勇 费维国 徐皓 《肝胆外科杂志》 2012年第2期113-115,共3页
目的探讨损伤控制性手术在严重胰十二指肠损伤中的应用方法。方法回顾分析6例严重胰十二指肠损伤的临床资料。全部6例均为胰腺十二指肠联合损伤,其中1例合并失血性休克,另5例手术距受伤时间均超过24小时,其中2例超过48小时。治疗采用损... 目的探讨损伤控制性手术在严重胰十二指肠损伤中的应用方法。方法回顾分析6例严重胰十二指肠损伤的临床资料。全部6例均为胰腺十二指肠联合损伤,其中1例合并失血性休克,另5例手术距受伤时间均超过24小时,其中2例超过48小时。治疗采用损伤控制性手术,实现胃液、胆汁和胰液的完全分流,利于修补后创口的愈合。结果全组无死亡病例,除1例行二次手术外,其余均一期痊愈出院。结论对于严重胰十二指肠损伤的病人,损伤控制性手术是较好的治疗选择。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 胰十二指肠损伤
在线阅读 下载PDF
严重肝外伤行损伤控制性手术患者的护理 被引量:5
14
作者 李道娟 《护理学杂志》 2011年第14期47-48,共2页
目的探讨严重肝外伤行损伤控制性手术的护理方法。方法对32例严重肝外伤行损伤控制性手术患者予监测生命体征,积极复温,观察代谢性酸中毒、凝血功能异常和腹部体征,预防腹腔间隔室综合征,做好患者再次手术的术前准备及术后护理,并注重... 目的探讨严重肝外伤行损伤控制性手术的护理方法。方法对32例严重肝外伤行损伤控制性手术患者予监测生命体征,积极复温,观察代谢性酸中毒、凝血功能异常和腹部体征,预防腹腔间隔室综合征,做好患者再次手术的术前准备及术后护理,并注重心理护理等。结果 29例痊愈(90.6%),3例死亡(9.4%);术后未发生低体温,2例重度代谢性酸中毒经治疗后好转,1例腹内压升高行腹腔穿刺引流好转;术后肝脓肿1例,2例膈下感染,3例胆漏和1例低氧血症,经积极治疗与护理后均治愈。结论及时有效的护理对严重肝外伤损伤控制性手术术后恢复能发挥良好的作用。 展开更多
关键词 肝外伤 损伤控制性手术 低体温 酸中毒 凝血功能障碍 护理
在线阅读 下载PDF
用损伤控制性手术治疗肝胆外科损伤的疗效分析 被引量:4
15
作者 王东风 《当代医药论丛》 2014年第16期267-268,共2页
目的:探讨用损伤控制性手术治疗肝胆外科损伤的临床效果。方法:对2012年4月~2013年9月期间我院收治的136例肝胆外科损伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这136例患者分为观察组与对照组,每组各有68例患者。我院用损伤控制性手术对... 目的:探讨用损伤控制性手术治疗肝胆外科损伤的临床效果。方法:对2012年4月~2013年9月期间我院收治的136例肝胆外科损伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这136例患者分为观察组与对照组,每组各有68例患者。我院用损伤控制性手术对观察组的患者进行治疗,用传统的一期手术对对照组的患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者并发症的发生情况及死亡率。结果:观察组患者发生肺内感染、肠梗阻的几率及死亡率分别为4.41%、5.88%及8.82%,对照组患者发生肺内感染、肠梗阻的几率及死亡率分别为20.59%、13.24%及30.88%。观察组患者发生肺内感染、肠梗阻的几率及死亡率明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:损伤控制性手术可以用分步控制的方式对肝胆外科损伤患者进行治疗,充分地顾及了重伤患者的身体状况,极大地提升了患者的救治率,降低了其术后严重并发症的发生率。该方法值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 肝胆外科损伤 损伤控制性手术 临床效果
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术治疗严重肝外伤23例 被引量:5
16
作者 陆深泉 刘涛 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第2期151-153,共3页
探讨损伤控制性手术(DCS)治疗严重肝外伤临床效果。回顾性分析23例按DCS原则进行治疗的严重肝外伤患者的临床资料,其中治愈19例(82.6%),死亡4例(病死率17.4%),术后出现并发症5例(发生率21.7%)。DCS治疗严重肝外伤可有效降低病死率和并... 探讨损伤控制性手术(DCS)治疗严重肝外伤临床效果。回顾性分析23例按DCS原则进行治疗的严重肝外伤患者的临床资料,其中治愈19例(82.6%),死亡4例(病死率17.4%),术后出现并发症5例(发生率21.7%)。DCS治疗严重肝外伤可有效降低病死率和并发症发生率,对符合指征的患者应积极实施,分次手术治疗。 展开更多
关键词 肝外伤 损伤控制性手术 治疗 并发症发生率
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的临床效果 被引量:4
17
作者 陈立堂 佘小琛 陈勇平 《河南医学研究》 CAS 2020年第2期231-233,共3页
目的分析损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的临床效果。方法选取2017年11月至2018年11月惠东县人民医院收治的63例严重腹部创伤患者,按照手术方式分为对照组(29例)和观察组(34例)。对照组接受传统外科手术治疗方案,观察组接受损伤控制性... 目的分析损伤控制性手术治疗严重腹部创伤的临床效果。方法选取2017年11月至2018年11月惠东县人民医院收治的63例严重腹部创伤患者,按照手术方式分为对照组(29例)和观察组(34例)。对照组接受传统外科手术治疗方案,观察组接受损伤控制性手术治疗。比较两组患者APACHE-Ⅱ评分、PT水平以及SpO 2指标、并发症发生率。结果观察组患者APACHE-Ⅱ、PT低于对照组,SpO 2高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为14.71%(5/34),低于对照组的31.03%(9/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性手术治疗严重腹部创伤能够提升患者的救治成功率,减少并发症,促进患者尽早康复。 展开更多
关键词 腹部创伤 损伤控制性手术 治疗 并发症
在线阅读 下载PDF
损伤控制性手术护理对救治严重胸部创伤患者的应用效果 被引量:3
18
作者 马玉芬 《中国实用医药》 2017年第18期184-185,共2页
目的探讨损伤控制性手术(DCO)护理对救治严重胸部创伤患者的应用效果。方法 80例严重胸部创伤患者,根据患者的治疗方式不同分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规治疗和护理措施,观察组实施损伤控制性手术及相关护理措施,对比两组... 目的探讨损伤控制性手术(DCO)护理对救治严重胸部创伤患者的应用效果。方法 80例严重胸部创伤患者,根据患者的治疗方式不同分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规治疗和护理措施,观察组实施损伤控制性手术及相关护理措施,对比两组患者的应用效果。结果对照组患者的体温恢复时间、凝血功能恢复时间、乳酸清除时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的抢救成功率82.5%高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对严重胸部创伤患者实施损伤控制性手术及护理措施可提高救治成功率,并加快患者的转归,值得临床推广。 展开更多
关键词 严重胸部创伤 损伤控制性手术 护理
在线阅读 下载PDF
严重腹部创伤损伤控制性手术治疗护理体会 被引量:3
19
作者 窦萍 《中国实用医药》 2018年第6期146-148,共3页
目的研究严重腹部创伤损伤控制性手术治疗护理的体会。方法 58例严重腹部创伤需要手术的患者,随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组采用常规手术和护理方法对患者进行治疗,观察组采用损伤控制性手术并结合护理方法对患者进行治疗。... 目的研究严重腹部创伤损伤控制性手术治疗护理的体会。方法 58例严重腹部创伤需要手术的患者,随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组采用常规手术和护理方法对患者进行治疗,观察组采用损伤控制性手术并结合护理方法对患者进行治疗。术后对两组患者的临床治疗效果以及并发症发生情况进行观察和对比。结果经过手术治疗后,观察组的总有效率为93.10%,明显高于对照组的72.41%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率6.90%明显低于对照组的27.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性手术治疗护理对于严重腹部创伤的临床效果显著,并发症少,适于临床推广。 展开更多
关键词 严重腹部创伤 损伤控制性手术 护理体会
在线阅读 下载PDF
探讨重症肝胆外伤患者采用损伤控制性手术在肝胆外科治疗中的临床效果 被引量:5
20
作者 高智浩 《中国实用医药》 2019年第15期7-8,共2页
目的探究重症肝胆外伤患者采用损伤控制性手术在肝胆外科治疗中的临床效果。方法 90例重症肝胆外伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用常规手术治疗,观察组患者采用损伤控制性手术治疗。对比两组患者临... 目的探究重症肝胆外伤患者采用损伤控制性手术在肝胆外科治疗中的临床效果。方法 90例重症肝胆外伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用常规手术治疗,观察组患者采用损伤控制性手术治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者手术时间(62.52±6.25)min短于对照组的(90.26±9.26)min,术中出血量(308.26±18.35)ml少于对照组的(600.25±27.25)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者死亡率、感染率以及并发症发生率分别为17.78%、11.11%、8.89%,均明显低于对照组的46.67%、28.89%、33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在重症肝胆外伤治疗中采用损伤控制性手术治疗起到了显著的效果,能够有效缩短住院时间,减少出血量,降低死亡率和并发症发生率,有效提高手术的成功率,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 重症肝胆外伤 损伤控制性手术 肝胆外科
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部