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战术区损伤控制复苏的进展及启发
被引量：
3
1
作者
宗兆文
叶钊
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第24期2361-2365,共5页
战时有相当比例的伤员在被送到战地医院时就已经发生了急性创伤性凝血病(acute traumatic coagulopathy,ATC)和低体温,死亡率高。为降低由此导致的伤亡率,需要从战现场急救阶段就实施损伤控制复苏(tactical damage control resuscitatio...
战时有相当比例的伤员在被送到战地医院时就已经发生了急性创伤性凝血病(acute traumatic coagulopathy,ATC)和低体温,死亡率高。为降低由此导致的伤亡率,需要从战现场急救阶段就实施损伤控制复苏(tactical damage control resuscitation,TDCR)。TDCR近年的主要进展包括:(1)从预测大出血向预测创伤性凝血病转变,以尽早识别需要实施控制损伤复苏的伤员;(2)复苏策略从固定比例的成分输血向以纤维蛋白原浓缩物等为基础的、实验室指标指导下的精确复苏转变;(3)与复苏策略演变相适应,复苏制剂的选择也在不断演变中。这些进展对我军战现场急救的启发包括:在加强不同类型战伤的凝血病变化规律研究的基础上建立精确的战现场ATC预测体系,并加强TDCR技术的培训。
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关键词
军事医学
战现场
损伤控制复苏
急性创伤凝血病
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职称材料
血气分析装置用于模拟后送途中肢体骨折伤员伤情的动物模型评价研究
被引量：
1
2
作者
江尧
周小林
+5 位作者
钟鑫
叶钊
蒋仁庆
余漩
王云贵
宗兆文
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第8期747-751,共5页
目的研究战现场血气分析装置帮助判断伤员肢体骨折失血程度及复苏效果的有效性,探索在后送肢体骨折伤员途中将该装置用于伤情判断指导复苏的可行性。方法家兔15只分为3组(n=5):单纯骨折组,骨折伴大量出血组,骨折出血复苏组。用圆锯切割...
目的研究战现场血气分析装置帮助判断伤员肢体骨折失血程度及复苏效果的有效性,探索在后送肢体骨折伤员途中将该装置用于伤情判断指导复苏的可行性。方法家兔15只分为3组(n=5):单纯骨折组,骨折伴大量出血组,骨折出血复苏组。用圆锯切割家兔胫骨中部,骨折伴出血组及骨折出血复苏组从股动脉抽取家兔总血容量的20%,骨折出血复苏组抽取的血液保存并在伤后30min回输。用战现场血气分析仪在各组模型制成的0 min,30 min,1 h,2 h分别检测实验对象的乳酸值,碱剩余值和pH值,数据分析使用t检验和方差分析。结果战现场血气分析设备测得的碱剩余值在骨折伴大出血的情况下30 min可测出明显变化,单纯骨折状态需要2 h,对骨折伴大出血伤情复苏的效果可以在2 h体现出来;乳酸值在骨折伴大出血的情况30 min可以测出明显变化,单纯骨折仍然需要2 h测出,而对骨折伴大出血伤情复苏效果的体现未出现统计学意义;pH值在该时间段未测出明显变化。结论肢体骨折伤的出血严重程度,可在伤员后送时期由战现场血气分析设备通过检测乳酸和碱剩余值得到体现,伤者接受院前复苏后所测得的碱剩余值也可体现损伤控制复苏的效果。
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关键词
肢体骨折
休克
损伤控制复苏
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职称材料
题名
战术区损伤控制复苏的进展及启发
被引量：
3
1
作者
宗兆文
叶钊
机构
陆军军医大学(第三军医大学)陆军卫勤训练基地战救技能训练教研室
陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院骨科/急诊科
出处
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第24期2361-2365,共5页
基金
陆军军医大学新桥医院临床重大创新特色技术项目(2018JSLC0023)
陆军军医大学临床技术创新培育项目:军事医学创新工程(16CXZ017)~~
文摘
战时有相当比例的伤员在被送到战地医院时就已经发生了急性创伤性凝血病(acute traumatic coagulopathy,ATC)和低体温,死亡率高。为降低由此导致的伤亡率,需要从战现场急救阶段就实施损伤控制复苏(tactical damage control resuscitation,TDCR)。TDCR近年的主要进展包括:(1)从预测大出血向预测创伤性凝血病转变,以尽早识别需要实施控制损伤复苏的伤员;(2)复苏策略从固定比例的成分输血向以纤维蛋白原浓缩物等为基础的、实验室指标指导下的精确复苏转变;(3)与复苏策略演变相适应,复苏制剂的选择也在不断演变中。这些进展对我军战现场急救的启发包括:在加强不同类型战伤的凝血病变化规律研究的基础上建立精确的战现场ATC预测体系,并加强TDCR技术的培训。
关键词
军事医学
战现场
损伤控制复苏
急性创伤凝血病
Keywords
military medicine
tactical damage control resuscitation
acute traumatic coagulopathy
分类号
R826.1 [医药卫生—临床医学]
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职称材料
题名
血气分析装置用于模拟后送途中肢体骨折伤员伤情的动物模型评价研究
被引量：
1
2
作者
江尧
周小林
钟鑫
叶钊
蒋仁庆
余漩
王云贵
宗兆文
机构
陆军军医大学(第三军医大学)陆军卫勤训练基地
出处
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第8期747-751,共5页
基金
2019年陆军军医大学临床技术创新培育项目(CX2019JS107)
新桥医院2019年度院级临床重大创新特色技术项目(2018JSLC0023)。
文摘
目的研究战现场血气分析装置帮助判断伤员肢体骨折失血程度及复苏效果的有效性,探索在后送肢体骨折伤员途中将该装置用于伤情判断指导复苏的可行性。方法家兔15只分为3组(n=5):单纯骨折组,骨折伴大量出血组,骨折出血复苏组。用圆锯切割家兔胫骨中部,骨折伴出血组及骨折出血复苏组从股动脉抽取家兔总血容量的20%,骨折出血复苏组抽取的血液保存并在伤后30min回输。用战现场血气分析仪在各组模型制成的0 min,30 min,1 h,2 h分别检测实验对象的乳酸值,碱剩余值和pH值,数据分析使用t检验和方差分析。结果战现场血气分析设备测得的碱剩余值在骨折伴大出血的情况下30 min可测出明显变化,单纯骨折状态需要2 h,对骨折伴大出血伤情复苏的效果可以在2 h体现出来;乳酸值在骨折伴大出血的情况30 min可以测出明显变化,单纯骨折仍然需要2 h测出,而对骨折伴大出血伤情复苏效果的体现未出现统计学意义;pH值在该时间段未测出明显变化。结论肢体骨折伤的出血严重程度,可在伤员后送时期由战现场血气分析设备通过检测乳酸和碱剩余值得到体现,伤者接受院前复苏后所测得的碱剩余值也可体现损伤控制复苏的效果。
关键词
肢体骨折
休克
损伤控制复苏
Keywords
limb fracture
hemorrhagic shock
damage control and resuscitation
分类号
R-332 [医药卫生]
R683.4 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
战术区损伤控制复苏的进展及启发
宗兆文
叶钊
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019
3
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
血气分析装置用于模拟后送途中肢体骨折伤员伤情的动物模型评价研究
江尧
周小林
钟鑫
叶钊
蒋仁庆
余漩
王云贵
宗兆文
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020
1
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职称材料
已选择
0
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引证文献
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